Ĉu via bebino havas la saman aperturon? Ni atentu ĉi tiun kloakan misformaĵon.

Vi certe estis tre timigita kaj ŝokita kiam la kuracisto diris al vi, ke via novnaskita bebo havas nur unu aperturon kie devus esti la vagino, uretro kaj anuso. Tio estas tre ofta. Neniu estas preta aŭdi ion tian. Sed ne zorgu. Ĉi tio estas tre malofta denaska difekto, kiu povas esti sukcese korektita per kirurgio. Ni parolu pri ĉio simple kaj klare.

Simple dirite, kio estas Kloaka Misformaĵo?

Kloaka misformaĵo estas tre malofta naskhandikapo, kiu nur trafas knabinojn. Normale, la genitala areo kaj anuso de knabino (ni nomas ĉi tiun areon la perineo) devus havi tri malfermaĵojn . Ili estas,

1. Uretro ( la tubo tra kiu eliras urino)

2. La vagino , kie okazas menstruo kaj sekskuniĝo.

3. La anuso ( la trairejo tra kiu eliras fekaĵoj)

Tamen, infano kun kloaka misformaĵo havas nur unu aperturon anstataŭ ĉi tiuj tri. Tio signifas, ke urino, fekaĵoj kaj vaginaj sekrecioj ĉiuj eliras el la korpo tra ĉi tiu sola aperturo. Ĉi tiu estas speciala kondiĉo, kiu apartenas al la grupo de naskhandikapoj nomataj "(anorekta misformaĵo)".

Imagu, dum la unuaj semajnoj de la disvolviĝo de bebo dum gravedeco, la tri sistemoj — la intesta sistemo, la urina sistemo kaj la reprodukta sistemo — estas ĉiuj konektitaj al komuna ĉambro nomata "kloako". Dum la bebo kreskas, ĉi tiu ĉambro iom post iom dividiĝas en tri partojn, kreante la tri malfermaĵojn, kiujn ni menciis antaŭe. Iafoje ĉi tiu dividoprocezo ne okazas ĝuste. Tio estas kiam ĉiuj tri sistemoj estas konektitaj al komuna tubo, malfermiĝanta el la korpo tra ununura aperturo.

La kuracado por ĉi tiu kondiĉo estas kirurgie krei tri apartajn malfermaĵojn anstataŭ ĉi tiu komuna aperturo. Ĉi tiu kirurgio kutime estas farata ene de la unua jaro de la vivo de infano.

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de ĉi tiu kondiĉo?

Jes. La severeco de la kloaka misformaĵo estas determinita de la longo de la "komuna kanalo", kiu konektas la tri sistemojn, kiujn ni diskutis. Ĉi tiu komuna kanalo povas esti ie ajn longa de 1 centimetro ĝis 10 centimetroj. Ĉi tiu longo determinas la kompleksecon de la kirurgio, kiun la infano bezonas.

• Mallonga Komunkanalo: Tio okazas kiam la tri sistemoj kuniĝas tre proksime al la aperturo ekster la korpo. Tio signifas, ke la komuna kanalo estas mallonga. En tiaj kazoj, rubaĵoj estas pli facile eligeblaj el la korpo. La kirurgio ankaŭ estas relative simpla. Ankaŭ, la estonta sano de la infano estas multe pli bona.

• Havante Longan Komunan Kanalon:Jen la plej komplika situacio. Ĉi tie, la tri sistemoj kuniĝas profunde en la korpo. Tial, la komuna dukto estas pli longa. Tio malfaciligas la forlason de rubaĵoj el la korpo. La kirurgio ankaŭ fariĝas pli komplika.

Ĉi tiu kondiĉo estas tre malofta, okazante ĉe proksimume unu el 25 000 ĝis 50 000 novnaskitoj.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano kaj aliaj problemoj asociitaj kun ĝi?

La ĉefa kaj plej evidenta trajto estas, ke knabineto naskiĝas kun nur unu truo anstataŭ la tri, kiuj devus ĉeesti. Krome, ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas kaŭzi aliajn sanproblemojn. Ni rigardu ĝin en ĉi tiu tabelo.

Kial tio okazis al mia infano? Kio estas la kialo?

Estas nature, ke ĉi tiu demando venas en vian menson. Sed kuracistoj ne precize certas, kio kaŭzas ĝin. Esploristoj kredas, ke ĝi estas hazarda okazo, sen specifa kaŭzo.

Kiel rekoni ĉi tiun kondiĉon?

Ĉi tiu kondiĉo povas esti diagnozita antaŭ kaj post la naskiĝo.

Antaŭ la naskiĝo (dum gravedeco)

Iafoje, ĉi tiu kondiĉo povas esti detektita dum ultrasono, kiu estas farata ĉirkaŭ la 20a semajno de gravedeco. Kuracistoj suspektas tion se la skanado montras fluidoplenan, ŝvelintan sakon en la vagino de la bebo. Por konfirmi ĉi tiun suspekton, Magneta Resonanca Bildigo (MRB) povas esti farata dum gravedeco.

Post naskiĝo

Ĉi tiu kondiĉo ofte estas diagnozita post la naskiĝo de la bebo. La pediatro ekzamenanta la bebon rimarkos, ke estas nur unu truo anstataŭ tri. La bebo ankaŭ povas havi ŝvelintan ventron. Poste, pluraj testoj estos faritaj por kompreni precize kio okazas ene de la korpo.

• Ultrasona skanado: Kontrolu la staton de la renoj, veziko kaj spino de la bebo.
• Rentgenradioj: Specialaj rentgenradiaj teknikoj, kiel ekzemple fluoroskopio, povas esti uzataj por vidi kiel funkcias la urina sistemo.
• Eĥokardiogramo: Ĉi tiu testo estas farata por vidi ĉu estas iuj problemoj kun la koro.

Kiel ĝi estas traktata? Ni lernu pri kirurgio

La kuracado por kloaka misformaĵo estas kirurgio . La ĉefa celo estas krei tri apartajn aperturojn (anuso, vagino kaj uretro) anstataŭ ununura aperturo. La celo estas doni al la infano la kapablon feki kaj urini normale kaj kontroli ilin.

Ĉi tio ne estas io, kion oni povas fari per unu sola kirurgio. Kutime, necesas fari serion da kirurgioj. Por tio, estas esence serĉi la helpon de pediatra kirurgo kaj pediatra urologo.

La kuracprocezo povas esti dividita en tri ĉefajn paŝojn.

Paŝo 1: Unua kirurgio (ene de 48 horoj post naskiĝo)

La ĉefa celo de ĉi tio estas krei manieron por ke rubaĵoj (feko kaj urino) povu ĝuste eliri el la korpo de la infano.

• Kolostomio: Ĉar la infano ne havas manieron feki, kirurgia proceduro estas farata por krei aperturon en la abdomeno alportante parton de la intesto al la haŭta surfaco. Saketo estas alkroĉita al ĉi tiu aperturo, permesante al la fekaĵo kolektiĝi.
• Urina inkontinenco: Katetero estas uzata por dreni urinon ĉar la veziko estas ŝvelinta aŭ blokita.
• Vagino: Se estas fluida amasiĝo en la vagino, la kirurgo forigos la fluidon.

Paŝo 2: Grava rekonstrua kirurgio (inter 6 kaj 12 monatoj de aĝo)

Ĉi tiu grava kirurgio estas farata post kiam la infano estas iom pli aĝa kaj lia sano stabiliĝis. Kio okazas ĉi tie estas, ke la komuna uterkanalo estas dividita en sekciojn, kreante apartajn anuson, vaginon kaj uretron. Se la komuna uterkanalo estas mallonga, ĉi tiu kirurgio estas relative facila. Se la komuna uterkanalo estas longa, la kirurgio fariĝas pli komplika.

Paŝo 3: Inversigo de la kolostomio

Post la ĉefa kirurgio, kiam la nove kreita anuso resaniĝis, la originala kolostomio estas forigita. Tio signifas, ke la aperturo farita en la abdomeno estas fermita kaj la intestoj estas rekonektitaj al sia normala pozicio. La infano tiam povas feki tra la nove kreita anuso.

Kelkaj infanoj eble bezonos plian kirurgion en la estonteco, kion via kuracisto klarigos al vi.

Kia estos la estonteco de la infano?

Jen la plej granda demando en la menso de ĉiu gepatro. La bona novaĵo estas, ke la rezultoj kutime estas tre bonaj .

• Kontrolo de intesto kaj veziko: Infanoj kun mallonga komuna dukto, kiu estas malpli komplika, havas 90% ŝancon havi kompletan kontrolon de siaj intestoj kaj veziko. Tio signifas, ke ili povas normale trejni uzi necesejon. Eĉ infanoj kun longa komuna dukto, kiu estas pli komplika, havas 70% ŝancon havi bonan kontrolon. Kelkaj infanoj povas havi malfacilaĵojn kontroli sian urinon (urininkontinenco). En tiaj kazoj, ili eble bezonos uzi tubon plurajn fojojn tage por malplenigi sian vezikon.

• Seksa vivo kaj gravedeco: Multaj infanoj kun ĉi tiu malsano povas havi normalan, kontentigan seksan vivon kiel plenkreskuloj. Ili ankaŭ kapablas gravediĝi. Tamen, ĝi povas esti pli malfacila ol por normala virino. Se ili gravediĝas, cezarea sekco ofte estas rekomendinda por naski la bebon.

Kion vi povas fari kiel gepatro?

Via kontribuo estas tre grava en ĉi tiu vojaĝo.

• Kunlaboru proksime kun la medicina teamo: Restu en regula kontakto kun la kirurgo, urologo kaj pediatro de via infano.
• Nepre kontrolu sekvaĵojn:Post la kirurgio, via infano devos regule viziti la klinikon por certigi, ke iliaj korpaj sistemoj funkcias ĝuste. Ne preterlasu iun ajn el ili.
• Rekomendu vian infanon: Dum via infano kreskas, se estas ia problemo kun urina aŭ intesta kontrolo, ne estu timema kaj informu la kuraciston pri ĝi.
• Demandu demandojn: Demandu al via kuracisto iujn ajn demandojn aŭ zorgojn, kiujn vi eble havas. Estas via rajto.

Kelkaj demandoj, kiujn vi povas demandi al la kuracisto:

• Kiel oni faras ĉi tiun kirurgion? Je kiu aĝo?
• Ĉu mia infano sentas doloron?
• Kion mi devus atendi dum mia infano resaniĝas post kirurgio?
• Ĉu la infano bezonos pliajn kirurgiojn dum li pli aĝiĝas?
• Ĉu estos problemoj kun la anuso, uretro aŭ vagino en la estonteco?
• Ĉu mia infano povos sekure havi infanon en la estonteco?

La ŝoko, timo kaj angoro, kiuj venas kun lernado de io tia, ne povas esti esprimitaj per vortoj. Sed memoru, ke la medicina scienco estas tre progresinta hodiaŭ. Kirurgio povas sukcese korekti ĉi tiun kondiĉon, donante al via infano la ŝancon vivi normalan, feliĉan vivon kiel aliaj infanoj.