Ĉu vi iam aŭdis pri fungo, kiu ŝteliras en vian korpon? Ni lernu pri Kriptokokozo!

Ĉu vi iam aŭdis pri malsano nomata Kriptokokozo? La nomo eble sonas iom stranga, kaj eĉ iom timiga. Sed ne zorgu. Ĝi estas infekto kaŭzita de fungo. Ni ĉiuj estas eksponitaj al multaj aferoj en nia ĉirkaŭaĵo, kaj ankaŭ ĉi tiuj fungoj. Do, hodiaŭ ni parolos pri ĉi tiu kondiĉo nomata Kriptokokozo en simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio precize estas Kriptokokozo?

Simple dirite, kriptokokozo estas kiam speco de fungo nomata Cryptococcus eniras vian korpon kaj kaŭzas infekton, precipe en via cerbo aŭ pulmoj. Iafoje ĝi povas disvastiĝi al aliaj partoj de la korpo, kion ni nomas disvastigita kriptokokozo .

Imagu, se ĉi tiu fungo Cryptococcus infektas vian cerbon, la kondiĉo nomiĝas kriptokoka meningito . Tiam vi povas havi aferojn kiel febron, severan kapdoloron kaj nukodoloron. Ankaŭ, se ĝi influas viajn pulmojn, ĝi nomiĝas kriptokoka pulminflamo aŭ pulma kriptokokozo . Tiam vi povas havi simptomojn kiel tusado kaj malfacilaĵon spiri.

Ekzistas ankaŭ malsamaj tipoj de Cryptococcus-fungoj.

• Cryptococcus neoformans: Ĉi tiu tipo kutime trafas homojn kun malfortigitaj imunsistemoj. Tio estas, tiuj, kies korpo havas malaltan kapablon rezisti malsanojn, estas la plej trafitaj de ĝi.
• Cryptococcus gattii: Sed ĉi tiu tipo povas malsanigi vin eĉ se via imunsistemo estas forta.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Kiel rekoni ĝin?

La simptomoj de kriptokokozo dependas de kie en via korpo la fungo infektiĝas. Se ĝi tuŝas la pulmojn, vi povas sperti simptomojn similajn al pulminflamo, kaj se ĝi tuŝas la centran nervosistemon (cerbon kaj mjelon), vi povas sperti simptomojn similajn al meningito. Ĉe disvastigita kriptokokozo, simptomoj povas aperi en malsamaj korpopartoj.

Simptomoj de pulma infekto (kriptokoka pulminflamo):

• Tuso
• Malfacileco spiri, sento kvazaŭ vi sufokiĝas
• Brustdoloro
• Febro

Simptomoj de infekto de la centra nerva sistemo (kriptokoka meningito):

• Febro
• Severa kapdoloro
• Doloro aŭ rigideco en la kolo (tiom granda, ke vi ne povas meti vian mentonon sur vian bruston)
• Naŭzo
• Vomado
• Sentemeco al lumo (malfacileco vidi en hela lumo)

Simptomoj de disvastigita kriptokokozo inkluzivas:

Se vi havas disvastigitan kriptokokozon, vi eble rimarkos haŭtajn ŝanĝojn aldone al simptomoj implikantaj la pulmojn aŭ centran nervosistemon. Ekzemple:

• Dikaj aŭ malmolaj pecetoj (plakoj)
• Ekzemoj
• Ulceretoj
• Tuberoj
• Veziketoj

Kial okazas kriptokokozo?

La ĉefa kaŭzo de ĉi tiu malsano estas du specoj de fungoj , Cryptococcus gattii (C. gattii) kaj Cryptococcus neoformans (C. neoformans) . Ĉi tiuj fungoj vivas en la medio - precipe en grundo, arboŝelo kaj birdaj fekaĵoj, precipe kolombofekaĵoj.

Nur pensu, kiam ni kelkfoje laboras en polvokovritaj lokoj, proksime de malnovaj konstruaĵoj, aŭ en ĝardenoj, ĉi tiuj fungaj sporoj povas eniri niajn korpojn.

Tiuj ĉi fungoj, `C. gattii` kaj `C. neoformans`, troviĝas en diversaj partoj de la mondo. `C. gattii` estas precipe ofta en Aŭstralio, Brita Kolumbio, Kanado, la Pacifika Nordokcidento de Usono, kaj Sudorienta Azio.

Kiel vi ricevas ĉi tion?

Kriptokokozo estas kaŭzata de enspirado de aeraj sporoj de la fungo Cryptococcus. Ĉi tiuj estas nevideblaj per la nuda okulo, kaj povas esti malfacile eviti ilin se vi loĝas en regiono kie ĉi tiu fungo estas ofta.

La grava afero estas, ke plej multaj homoj, kiuj enspiras ĉi tiun fungon, ne evoluigas iujn ajn simptomojn. Sed por iuj homoj, la fungo komencas kreski en iliaj pulmoj, aŭ ĝi vojaĝas tra la korpo al la cerbo kaj malsanigas ilin. Iafoje la fungo povas esti en viaj pulmoj dum longa tempo, sed ĝi nur kreskas kaj kaŭzas simptomojn kiam via imunsistemo estas malfortigita pro iu kialo (ekzemple, pro alia malsano aŭ medikamento, kiun vi prenas).

Ĉu ĉi tio estas kontaĝa de unu homo al alia?

Ne. Kriptokokozo ne estas malsano, kiu povas esti transdonita de unu persono al alia. Vi ne povas kapti ĝin de iu, kiu estas infektita.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tion?

Kiel ni jam diskutis antaŭe, la tipo de C. neoformans plej ofte kaŭzas malsanon ĉe homoj kun malfortigitaj imunsistemoj. Tio inkluzivas:

• Homoj kun HIV/aidoso .
• Homoj kun certaj specoj de kancero, ekzemple limfomoj kaj leŭkemioj .
• Homoj, kiuj havis transplantaĵon de stamĉeloj, organo aŭ osta medolo.
• Altaj dozoj de kortikosteroidoj dum longa tempoHomoj kun malsanoj, kiuj postulas la uzon de medikamentoj (ekz., certaj kronikaj pulmaj malsanoj, aŭtoimunaj malsanoj).

Tamen, la trostreĉiĝo `C. gattii` povas kaŭzi malsanon ĉe homoj kun sanaj imunsistemoj same kiel ĉe tiuj kun malfortigitaj imunsistemoj.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Kriptokokozo, precipe se vi havas infekton en via cerbo, povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn . Kelkaj el ĉi tiuj inkluzivas:

• Pliigita intrakrania premo: Ĉi tion kaŭzas pliiĝo de la kvanto de fluido ĉirkaŭ la cerbo, metante troan premon sur la cerbon. Se ne traktata konvene, ĝi povas kaŭzi cerbolezon.
• Parta aŭ kompleta perdo de vidkapablo.
• Okulmalsanoj aŭ inflamaj kondiĉoj.
• Malforteco de la muskoloj, kiuj regas la okulojn ( eksterokula muskola parezo ).
• Refalo: Iafoje, simptomoj de kriptokokozo povas reveni post la kuracado.
• Inflama Sindromo de Imuna Rekonstruo (IRIS): IRIS estas kondiĉo en kiu via imunsistemo troreagas post kuracado, plimalbonigante simptomojn. Ĝi estas plej ofta ĉe homoj kun HIV, sed ĝi ankaŭ povas okazi ĉe homoj sen HIV.

Kiel oni precize diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kuracistoj diagnozas kriptokokozon per ekzamenado de viaj histoj aŭ korplikvaĵoj por trovi signojn de la fungo Cryptococcus. Ili povas fari la jenajn testojn:

• Via sango.
• Cerbo-spina likvaĵo (CSL ). Ĉi tiu estas akirita per preno de specimeno de likvaĵo el la spino (lumba punkcio).
• Ekspetaĵaro (muko kiu eliras el la pulmoj kun tuso).

Aldone al ĉi tiuj testoj, viaj simptomoj, medicina historio, vojaĝhistorio kaj bildigaj testoj ankaŭ povas helpi fari diagnozon. Depende de viaj simptomoj, vi eble ankaŭ bezonos torakajn rentgenajn fotojn , komputilajn tomografiajn skanadojn (CT-skanadojn) aŭ magnetajn resonancajn bildigojn (MRB-ojn) por serĉi ŝanĝojn en viaj pulmoj aŭ cerbo.

Kiel oni traktas ĉi tion?

Kuracistoj uzas kontraŭfungaĵojn por trakti kriptokokozon.La specifa kuracado, kiun vi ricevos, dependos de kie la fungo Cryptococcus troviĝas en via korpo kaj la sano de via imunsistemo. Ekzemple, persono kun milda pulma kriptokokozo eble bezonos nur unu kontraŭfungan medikamenton. Tamen, homoj kun pli severa malsano aŭ kriptokoka meningito eble bezonos pli intensan kuracadon, kio signifas preni plurajn kontraŭfungajn medikamentojn dum longa periodo.

Specifaj medikamentoj kaj kuraciloj uzataj por kriptokokozo:

• Flukonazolo
• Amfotericino B (AmB)
• Flucitozino
• Kortikosteroidoj (ĉi tiuj estas donitaj por kontroli kondiĉojn kiel cerba ŝvelaĵo)
• Kirurgio por forigi grandajn fungajn tumorojn (kriptokokomojn).
• Terapia lumba punkcio aŭ ŝuntoj (specialaj tuboj) por redukti premon sur la cerbo.

Kion vi devus atendi se vi evoluigos ĉi tiun malsanon?

Depende de kie vi estas infektita kaj kiom malsana vi estas, via kuracisto eble bezonos trakti vin per kontraŭfungaj medikamentoj dum semajnoj aŭ monatoj por seniĝi de kriptokokozo. Se vi havas HIV, via kuracisto eble ankaŭ bezonos ŝanĝi viajn kontraŭretrovirusajn traktadojn . Se vi havas alian malsanon, kiu malfortigas vian imunsistemon, trakti tiun subestan malsanon povas helpi vin batali kontraŭ kriptokokozo.

Ĉu ĉi tio povas esti tute kuracita?

Homoj kun sanaj imunsistemoj kutime povas esti resanigitaj per kontraŭfungaj kuracadoj. Tamen, homoj kun malfortigitaj imunsistemoj povas havi pli da malfacilaĵoj resanigi ilin. Iafoje, viaj simptomoj povas reveni post la kuracado.

Kio estas la risko de morto pro tio?

La mortoprocentaĵo por kriptokokozaj pacientoj traktitaj en Nordameriko (inkluzive de Usono kaj Kanado) estas taksita je ĉirkaŭ 20% . Tamen, en iuj partoj de Afriko, ĉi tiu nombro povas atingi 70% . Depende de kie vi loĝas en la mondo, la sanservoj, kiujn vi ricevas, havas grandan efikon. Ĉi tio signifas, ke homoj en ekonomie malfavorataj partoj de la mondo havas pli altan riskon morti pro multaj malsanoj. Ĉi tio estas malĝoja situacio.

Kiel mi povas protekti min kontraŭ tio? Ĉu eblas?

Se vi loĝas en regiono kie Cryptococcus estas ofta, povas esti malfacile eviti enspiri ĝin. Tamen, se vi havas altan riskon malsaniĝi je Cryptococcus, via kuracisto povas rekomendi la jenon:

• Celita ekzamenado: Antaŭ ol komenci HIV-traktadon, kuracisto povas testi vin pri Cryptococcus- antigenoj (rekoneblaj partoj de la fungo) eĉ se vi ne havas simptomojn de kriptokokozo. Se viaj testrezultoj estas pozitivaj, ili povas trakti vin kontraŭ kriptokokozo por malhelpi vin malsaniĝi pro la fungo, kiu jam estas en via korpo.
• Profilakso: Se vi havas altan riskon por kriptokokozo, via kuracisto eble traktos vin per kontraŭfungaj medikamentoj. Tio helpos malhelpi vin malsaniĝi se vi estas eksponita al Cryptococcus.

Kiel mi prizorgu mian sanon?

La plej bona afero, kiun vi povas fari, estas ricevi taŭgan kuracadon por iuj ajn malsanoj, kiuj eble malfortigas vian imunsistemon. Vizitu regulajn rendevuojn kun viaj kuracistoj. Demandu ilin kiel rekoni la signojn de infekto. Parolu kun ili pri manieroj preventi infektojn kaj kion fari se vi pensas, ke vi havas infekton.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi havas malsanon, kiu malfortigas vian imunsistemon, kiel ekzemple HIV, demandu vian kuraciston kiel preventi malsanon. Se vi havas malfortigitan imunsistemon kaj havas simptomojn de kriptokokozo aŭ iu ajn alia infekto, tuj konsultu kuraciston.

Kiam mi devus iri al Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi havas simptomojn de grava malsano, iru tuj al urĝejo. Ĉi tiuj simptomoj povas inkluzivi:

• Alta febro (pli ol 103 gradoj Fahrenheit/40 gradoj Celsius).
• Malfacilaĵo spiri.
• Ŝanĝoj en vidado.
• Brusta doloro.
• Blua miskoloriĝo de la haŭto, lipoj aŭ ungoj.
• Konfuzo.
• Konvulsioj.

Grave: Se vi havas malfortigitan imunsistemon, demandu vian kuraciston pro kiaj simptomoj vi devus iri al la urĝejo. Vi eble bezonos rapidan urĝan kuracadon, eĉ se viaj simptomoj estas malpli severaj ol tiuj listigitaj ĉi tie.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Povus esti utile demandi al via kuracisto ĉi tiujn demandojn:

• Kiom grava estas ĉi tiu infekto?
• Kiel mi devus preni mian medikamenton?
• Kiom longe mi bezonas ricevi kuracadon?
• Kion mi povas fari por preventi infekton en la estonteco?

La plej grava mesaĝo por kunporti hejmen

Kriptokokozo estas funga infekto, kiu povas esti grava ĉe homoj kun malfortigitaj imunsistemoj. Tamen, se vi havas altan riskon, via kuracisto eble volos testi vin kaj preskribi preventajn medikamentojn. Kaj kun progresoj en kuracado, homoj vivantaj kun HIV nun havas multe pli malaltan riskon disvolvi gravajn malsanojn. Kunlaborante kun via kuracisto, vi povas krei planon por teni vin kiel eble plej sana. Do, ne paniku, kaj ne forgesu serĉi medicinan konsilon se vi havas iujn ajn zorgojn.

` Kriptokokozo, funga infekto, cerba febro, pulma malsano, imuneco, HIV, kontraŭfungaĵoj