Vi verŝajne vidis ĝin en filmoj, ĉu ne? Kiam ies koro subite haltas, la kuracistoj rapidas al ili, metas aparaton kiel du ferajn stangojn en ilian bruston, krias "Klarigu!" kaj donas al ili "ŝokon." Tiam la persono komencas tremi kaj rekomenci spiri. Kio precize estas tio? Kiel ĝi savas vivon? Tio estas la vivsava kuracado, defibrilado, pri tio ni parolas hodiaŭ.
Simple dirite, kio estas defibrilado?
Defibrilado estas la procezo de administrado de elektra ŝoko al la koro por restarigi normalan ritmon, aŭ aritmion, en kazo de tre danĝera kaj vivminaca korritma perturbo. Ĝi estas kvazaŭ reŝalti komputilon kiam ĝi "blokiĝis". Kiam la elektra sistemo de la koro estas interrompita kaj la koro komencas tremi, ĉi tiu elektra ŝoko haltigas la interrompon por momento kaj donas al la koro ŝancon rekomenci sian normalan ritmon.
Ĉi tiu kuracado estas aparte necesa en du danĝeraj malsanoj:
- Ventrikla Takikardio - Senpulsa: Tio okazas kiam la malsupraj ĉambroj de la koro (ventrikloj) batas tro rapide, sed tiel rapide, ke la koro ne havas tempon pumpi sangon al la korpo.
- Ventrikla fibrilado: Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo de subita korhalto . Tio estas kiam la kormuskolo ĉesas bati ĝuste kaj komencas tremi. Rezulte, la koro ne pumpas sangon.
En ambaŭ ĉi tiuj situacioj, ju pli frue defibrilaciiga traktado estas administrita, des pli granda estas la ŝanco savi la vivon de la paciento.
Kiu bezonas ĉi tiun kuracadon?
Ĉiu ajn kun la supre menciitaj danĝeraj korritmaj perturboj povus bezoni ĉi tiun kuracadon. En hospitalo, ĉi tion faras la medicina teamo. Tamen, eĉ ekster la hospitalo, eĉ ordinara homo povas ricevi ĉi tiun vivsavan kuracadon uzante aparaton nomatan Aŭtomata Ekstera Defibrililo (AED), kiu estas havebla en publikaj lokoj kiel flughavenoj kaj grandaj butikcentroj. La aparato mem provizas instrukciojn.
Tamen, iuj homoj havas multe pli altan riskon disvolvi ĉi tiun danĝeran korritmon. Tiaj homoj devas ĉiam kunporti defibriligilon.
Personaj Defibriligiloj
Ekzistas du ĉefaj tipoj de ĉi tiuj:
1. Portebla kardiovertiga defibrililo: Ĉi tiu estas aparato, kiun oni portas sub vestaĵoj, kiel veŝto. La sensiloj ĉi tie tuŝas la haŭton kaj konstante monitoras la korritmon. Se danĝera nereguleco estas detektita, la necesa elektra ŝoko estas donita tiumomente.
2.Implantebla Kardiovertiga Defibrililo (ICD): Ĉi tiu estas malgranda aparato kirurgie enplantita sub la haŭton de la brusto. Ĝi ankaŭ konstante monitoras la korritmon kaj, okaze de danĝera situacio, liveras elektran ŝokon por restarigi la koron al normaleco. Multaj homoj konfuzas ĉi tion kun korstimulilo. Korstimulilo nur kontrolas la korfrekvencon. Sed ICD, krom kontroli la ritmon, ankaŭ povas liveri ŝokon por haltigi vivminacan ritmon.
Kiel oni efektivigas defibriligan terapion?
Ni rigardu la paŝojn implikitajn en krizokazo. Ĉi tio kutime okazas en la Urĝa Kuracunuo (UK) aŭ Intenskuracejo de hospitalo.
La plej grava afero estas, ke ĝis la defibrililo estos preta, la paciento devas ricevi CPR (kardiopulman revivigon) , tio estas, brustajn kunpremojn kaj artefaritan spiradon.
Dum la kuracado, la persono donanta la elektran ŝokon krios "For!" kaj avertos la pacienton ne tuŝi la pacienton aŭ la liton, sur kiu ili estas. Fari tion povus kaŭzi elektrokuton.
| Ŝtupoj | Kio okazas? |
|---|---|
| 1. Alkroĉante la Kusenetojn | Du gluecaj kusenetoj konektitaj al la defibrililo estas metitaj sur la bruston de la paciento en la ĝustaj lokoj. Unu estas metita sub la dekstra ŝultro kaj la alia sub la maldekstra cico. |
| 2. Ritma analizo | La aparato analizas la elektran ritmon de la koro kaj determinas ĉu ekzistas danĝera ritmo, kiu postulas ŝokon. |
| 3. Doni elektran ŝokon | La kuracisto aŭ trejnita persono, post averto de ĉiuj retiriĝi ("For!"), premas butonon sur la aparato kaj donas elektran ŝokon. |
| 4. Post la traktado | Post la ŝoko, oni tuj rekomencas CPR dum du minutoj. Poste oni kontrolas la pulson kaj korritmon. Se necese, oni donas pliajn ŝokojn kaj medikamentojn (ekz. adrenalinon, amiodarono). |
Kio okazas post la kuracado? Kiel estas la resaniĝo?
Eĉ se defibrilaciiga traktado savas vivojn, la vojo al resaniĝo povas esti longa, daŭrante monatojn, eĉ jarojn . Post subita korhalto kaj defibrilaciiga traktado, multaj homoj povas sperti iun gradon de handikapo.
- Fizika malkomforto: Ripfrakturoj en la brusto povas okazi dum CPR. Ekstrema laceco kaj malfacilaĵo en marŝado estas oftaj.
- Aliaj komplikaĵoj: Kelkaj homoj povas sperti problemojn kun memoro kaj parolado.
- Rehabilitado: Ĉi tio postulas fizioterapion, okupigan terapion kaj parolterapion.
Se vi vidas iun subite perdi konscion kaj fali, tuj telefonu al 1990 kaj voku ambulancon! Dume, se vi povas, faru CPR-on.
Homoj, kiuj postvivas ventriklan fibriladon, pli probable havos ĝin denove. Do via kuracisto provos trovi la kaŭzon kaj trakti ĝin, kaj ofte rekomendos, ke vi havu ICD-on enplantitan. Se vi havas ICD-on, gravas viziti vian kuraciston por regulaj kontroloj kaj preni viajn medikamentojn precize kiel preskribite.
Ĉu estas iuj riskoj en ĉi tio?
La ĉefa risko estas, ke malfibrilaciiga terapio estas donita al korritmo, kiu ĝin ne postulas . Ekzemple, se ĉi tiu "ŝoko" estas donita al iu, kiu havas pulson, aŭ al iu, kiu ne havas ventriklan fibriladon, ĝi povas kaŭzi danĝeran neregulaĵon en sana koro kaj konduki al korhalto. Tial nur trejnitaj medicinaj profesiuloj aŭ speciale dizajnitaj AED-aparatoj estas uzataj por ĉi tiu celo.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Defibrilado estas vivsava terapio kiu rekomencas la koron per liverado de elektra ŝoko en kazo de danĝera koraritmio.
- Tio estas kiel "rekomenci" la koron.
- En kazo de korhalto, estas tre grave komenci CPR kaj kunporti defibriligilon kiel eble plej baldaŭ. Tempo estas vivo.
- Se iu subite falas, tuj telefonu al 1990.
- Resaniĝi de ĉi tiu kondiĉo estas longa procezo, kaj medicinaj konsiloj, rehabilitada traktado kaj pacienco estas tre gravaj.
- Se vi havas ICD-aparaton enplantitan, estas esence konservi regulan kontakton kun via kuracisto kaj sperti regulajn kontrolojn.











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton