Ni ĉiuj iam spertis ĉi tiun situacion. Kiam ni rapide manĝas aŭ trinkas ion, nia gorĝo subite sentas sin streĉita, ni sentas nin raŭkaj, kaj ni sentas, ke ni sufokiĝas. Ni diras: "Ni iris laŭ la malĝusta vojo." Kutime, ĝi malaperas post kiam ni trinkas iom da akvo. Se tio okazas foje, ne estas kialo por zorgi. Sed se vi havas ĉi tiun malfacilaĵon gluti manĝaĵojn kaj trinkaĵojn regule, tio signifas, ke io blokas la vojon, kie manĝaĵo vojaĝas de via buŝo al via stomako. En medicino, ni nomas ĉi tiun kondiĉon disfagio .
Ĉi tio ne estas nur ĝeno. Iafoje ĝi povas esti signo de grava malsano. Ekzemple, ĉi tiu kondiĉo estas ofta ĉe homoj, kiuj havis apopleksion. Se netraktitaj, manĝaĵoj aŭ trinkaĵoj povas eniri viajn aervojojn, tio estas viajn pulmojn. En medicino, ni nomas ĉi tion aspiro . Ĉi tio povas konduki al gravaj kondiĉoj kiel pulmaj infektoj kaj pulminflamo. Tial estas tre grave esti konscia pri ĉi tio.
Ĉu ekzistas specoj de disfagio?
Simple dirite, jes. Ĉi tiuj glutaj malfacilaĵoj povas esti dividitaj en tri ĉefajn tipojn depende de kie ili okazas. Pensu pri ĝi kiel vojaĝo de la buŝo al la stomako. Estas tri ĉefaj haltejoj en ĉi tiu vojaĝo: la buŝo (buŝkavo), la gorĝo (faringo), kaj la tubo kiu portas manĝaĵon al la stomako, la ezofago. Se estas problemo ĉe iu ajn el ĉi tiuj haltejoj, la vojaĝo fariĝas pli mallonga, kio signifas ke glutado fariĝas malfacila.
| Tipo de disfagio | Simple dirite... |
|---|---|
| Buŝa Disfagio | La problemo estas en via buŝo. Tio povas okazi kiam la muskoloj implikitaj en maĉado de manĝaĵo, farado de manĝbuloj per via lango kaj miksado de ĝi kun salivo malfortiĝas. |
| Orofaringa disfagio (gorĝ-rilata malfacilaĵo) | Problemo okazas kiam manĝbulo formita en la buŝo estas puŝata laŭ la gorĝo. Multaj aferoj okazas aŭtomate ĉi tie. Ekzemple, la laringo (voĉkesto) fermiĝas por malhelpi manĝaĵon eniri la trakeon. Ĉi tiu kondiĉo povas okazi pro difekto en ĉi tiu procezo. |
| Ezofaga Disfagio | Problemo okazas kiam manĝaĵo moviĝas laŭ la gorĝo, laŭ la ezofago, kaj en la stomakon. La manĝaĵo estas puŝata malsupren per la ondsimilaj kuntiriĝoj (peristalto) de la ezofago. Ĉi tiu malkomforto okazas se ĉi tiu procezo estas interrompita aŭ la ezofago estas blokita. |
Kiuj estas la kaŭzoj de disfagio?
Ĉia ajn medicina kondiĉo, kiu influas la nervojn aŭ muskolojn, kiuj helpas kun la glutado, povas kaŭzi tion.
Malsanoj de la nerva sistemo kaj cerbo
La movojn de nia korpo kontrolas la cerbo kaj la nerva sistemo. Malsanoj, kiuj influas ĉi tiun sistemon, povas kaŭzi malfacilaĵojn engluti.
- Apopleksio: Blokado en la sangofluo al la cerbo povas difekti la partojn, kiuj kontrolas la glutadon.
- Parkinson-malsano: Laŭgrada malfortiĝo de la cerbopartoj, kiuj influas movadkunordigon.
- Multloka sklerozo (MS): Aŭtoimuna malsano kiu difektas la nervajn ingojn.
- Amiotrofa laterala sklerozo (ALS): Malsano kiu malfortigas la nervojn kiuj regas muskolojn.
- Demenco: Malsano kiu influas memoron kaj kunordigon de movoj.
- Cerbaj tumoroj: Ĉi tiuj povas esti kanceraj aŭ benignaj. Ili povas interrompi nervajn signalojn.
- Cerba paralizo: Kondiĉo kiu okazas ĉe naskiĝo kaj influas muskolan kunordigon.
Muskolaj malsanoj
Disfagion ankaŭ povas kaŭzi malsanoj, kiuj influas la muskolojn en la gorĝo kaj ezofago, kiuj helpas gluti.
- Akalazio: Malofta kondiĉo, en kiu la muskoloj ĉe la malsupra fino de la ezofago ne malstreĉiĝas, malhelpante manĝaĵon pasi en la stomakon.
- Sklerodermio: Aŭtoimuna malsano, kiu kaŭzas malmoliĝon de la histoj de la ezofago, malfaciligante por la muskoloj puŝi manĝaĵon malsupren.
- Muskola distrofio: Grupo de heredaj malsanoj, kiuj kaŭzas progreseman muskolan malfortecon.
- Miastenio gravis: aŭtoimuna malsano kiu interrompas signalojn de nervoj al muskoloj.
Ezofaga mallarĝiĝo, obstrukco kaj strukturaj problemoj
- Kancero: Kanceraj tumoroj en la kapo, kolo aŭ ezofago povas bloki la manĝaĵtrairejon.
- GERD (Acida Refluo): La konstanta refluo de stomaka acido povas difekti la histojn de la ezofago, kaŭzante cikatriĝon kaj mallarĝiĝon. Ĉi tio nomiĝas ezofagaj strikturoj .
- Eozinofila ezofagito: Tipo de blankaj sangoĉeloj (eozinofiloj) akumuliĝas en la ezofago, kaŭzante ĝian malmolecon kaj malfacilan glutadon.
- Ezofaga divertikulo:Malgranda saketosimila areo formiĝas ĉe malforta punkto en la muro de la ezofago. Manĝaĵeroj povas algluiĝi en ĉi tiu areo, kaŭzante senton kvazaŭ io estus algluiĝinta en la gorĝo.
Grave estas, ke kvankam maljuniĝo ne estas rekta kaŭzo de disfagio, ĝi estas grava riskfaktoro. Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta inter pli maljunaj homoj pro la pliigita risko de muskola malforteco kaj multaj el la neŭrologiaj malsanoj menciitaj supre.
Kiel rekoni ĉi tiun kondiĉon?
Kiam vi vidos kuraciston, li aŭ ŝi atente aŭskultos viajn simptomojn kaj faros fizikan ekzamenon. Poste, ili eble rekomendos iujn specialajn testojn por precize identigi la kaŭzon.
- Baria glutado (Ezofago aŭ baria glutotesto): En ĉi tiu testo, vi trinkas likvaĵon nomatan bario. Ĉi tiu likvaĵo aspektas blanka sur rentgena foto, do vi povas vidi la ezofagon funkcii kiel filmeto dum vi glutas ĝin.
- Supra endoskopio (EGD): En ĉi tiu proceduro, via kuracisto enigas malgrandan fotilo-ekipitan tubon laŭ via gorĝo por ekzameni vian gorĝon, ezofagon kaj stomakon. Ĉi tio povas helpi kontroli tumorojn kaj blokadojn.
- FEES (Fibrooptika Endoskopa Takso de Glutado): Testo farita de Parol-Lingvopatologo (SLP). Malgranda fotilo estas enigita tra via nazo por vidi ĉu koloraj manĝaĵoj aŭ trinkaĵoj eniras viajn aervojojn kiam vi glutas ilin.
- Ezofaga manometrio: Tubo estas enigita tra via nazo en vian stomakon kaj mezuras la premon, aŭ kuntiriĝon, de la muskoloj en via ezofago kiam vi trinkas akvon.
Kiel ĝi estas traktata?
La kuracado dependas de la kaŭzo de via disfagio kaj ĝia severeco.
- Medikamentoj: Antibiotikoj povas esti preskribitaj por infekto, kaj acido-kontrolantaj medikamentoj povas esti preskribitaj por kondiĉoj kiel GERD.
- Vivstilŝanĝoj: Via kuracisto aŭ parolterapeŭto eble diros al vi fari ŝanĝojn en via dieto. Ili eble konsilos vin manĝi molajn, bone dispecigitajn manĝaĵojn, maĉi vian manĝaĵon ĝisfunde kaj preni malgrandajn mordojn.
- Aliaj kuraciloj: Se la ezofago estas mallarĝigita, ekzistas manieroj plilarĝigi ĝin. Botox®- injektoj ankaŭ estas uzataj por trakti iujn muskolajn problemojn.
- Nutrado per sondo: En tre severaj kazoj, tio estas, kiam manĝado kaj trinkado ne eblas kaj ekzistas pliigita risko de sufokiĝo, ĉi tiu metodo estas uzata por provizi nutradon.
- Rehabilitadaj ekzercoj: Parolterapiisto povas instrui al vi ekzercojn por fortigi viajn glutajn muskolojn. Ili ankaŭ povas instrui al vi kiel manĝi sekure, kiel teni vian kapon, kaj la ĝustan manieron forigi manĝaĵon se ĝi blokiĝas.
Kiuj komplikaĵoj povas okazi se ne traktitaj?
Se netraktita, ĉi tiu kondiĉo povas konduki al gravaj sanproblemoj, eĉ morto. Tial estas tre grave esti konscia pri tio.
La ĉefaj riskoj estas:
- Dehidratiĝo: Manko de akvo en la korpo pro nekapablo trinki sufiĉe da akvo.
- Malnutrado: Manko de adekvata nutrado.
- Sufokiĝo: Povas eĉ esti vivminaca.
- Aspira pulminflamo: Severa pulminflamo kaŭzita de manĝaĵo aŭ trinkaĵo enspirita en la pulmojn. Iafoje, precipe ĉe homoj, kiuj havis apopleksion, manĝaĵo povas esti enspirita en la pulmojn sen eĉ tusado (silenta aspiro). Ĉi tio estas tre danĝera.
Kiam vi devus konsulti kuraciston?
Se vi rimarkas, ke vi havas ĉi tiun malfacilaĵon gluti pli ofte ol nur unu aŭ du fojojn, tuj konsultu vian kuraciston. Estas esence trovi kaj trakti la subestan kaŭzon.
| Urĝa situacio! Iru tuj al la ETU (Urĝa Traktado-Unuo). | |
|---|---|
| Statuso | Se vi sentas, ke io estas blokita en via gorĝo kaj havas malfacilaĵon spiri . |
| Statuso | Subita muskola malforteco, perdo de funkcio de korpoparto (paralizo), aŭ kompleta nekapablo gluti . |
Kvankam aferoj kiel tusado kaj siblado povas esti malkomfortaj, ili estas averto de via korpo. Do ne ignoru tiujn signojn.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Se vi havas malfacilaĵon gluti manĝaĵon, kaj tio okazas ofte, ne simple supozu, ke ĝi "iris en la malĝusta direkto".
- Disfagio ne estas nur ĝeno, ĝi povas esti simptomo de grava malsano kiel apopleksio, kancero aŭ neŭrologia malsano.
- Ne ignoru malfacilaĵon gluti, tuj konsultu vian kuraciston por ĝusta diagnozo.
- Parolado- kaj lingvoterapiistoj (SLP) povas esti de granda helpo instruante muskol-fortigajn ekzercojn kaj sekurajn manĝteknikojn.
- Se vi subite havas malfacilaĵon spiri aŭ gluti, temas pri kriza situacio. Iru tuj al la ETU de hospitalo.
👩🏽⚕️ Pliaj demandoj (Oftaj Demandoj)
💬 Gemfibrozilaj (Lopid) tablojdoj estas medikamento uzata por trakti kiun malsanon?
Ĉi tio ne estas ordinara kolesterola (Statino) pilolo! Ĉi tio estas tre efika (Fibrato) medikamento, kiu povas tuj redukti la nivelon de danĝera tipo de graso nomata "Tre Altaj Trigliceridoj" je ĉirkaŭ 50% por pacientoj kun grave/nenormale altaj trigliceridoj! Kuracistoj donas ĉi tiun pilolon tuj ĉar se trigliceridoj grave pliiĝas, la pankreato povas krevi (Pankreatito) kaj kaŭzi morton.
💬 Kiel ĉi tiu potenca olea pilolo (Gemfibrozilo) solvas trigliceridojn kiam ĝi eniras nian korpon?
Ĉi tio ne estas kolesterolmaŝino, kiu haltigas la hepaton! Ĉi tiu pilolo iras al nia hepato kaj grasĉeloj (PPAR-alfa aktivigo), kaj plene aktivigas/ŝaltas la "gras-rompantan enzimon (Lipoproteina lipazo)" en la korpo! Poste, tiuj enzimoj malkomponas la grason (VLDL/Trigliceridojn) en la sango kiel riveron en pecojn kaj detruas ĝin (kaj tio multe pliigas bonan kolesterolon/HDL).
💬 Kial oni diras, ke oni ne prenu ĉi tion (Gemfibrozilon) kun ordinaraj kolesterolpiloloj (Statinoj)? Kiuj estas la riskoj?
Tio estas la plej granda kaj plej mortiga danĝero de ĉi tio! Se vi prenas ĉi tiun pilolon samtempe prenante regulan kolesterolpilolon (Atorvastatino/Simvastatino), ene de la unua semajno, 100% de viaj muskoloj fandiĝos (Severa Rabdomiolizo) kaj viaj renoj tute putriĝos kaj vi mortos. Ĉi tio estas tiel mortiga, ke ĝi povas esti mortiga! Ankaŭ, la risko disvolvi 'Galŝtonojn / Kolelitiazon' estas ekstreme alta.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton