Ĉu ni devus zorgi pri epitelia ovaria kancero?

Ĉu vi iam aŭdis pri Epitelia Ovaria Kancero? La nomo eble sonas iom komplika, sed ĝi estas tipo de ovaria kancero, kiu estas ofta inter virinoj. Ni parolu pri ĝi simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni. Ĉar estas tre grave esti konscia pri tiaj aferoj.

Kio estas Epitelia Ovaria Kancero?

Simple dirite, epitelia ovaria kancero estas la plej ofta tipo de ovaria kancero. Ĉi tiu kancero disvolviĝas en la maldika ekstera kovraĵo de la ovario, nomata epitelia histo. Pensu pri ĝi kiel maldika membrano, kiu ĉirkaŭas la ovarion.

Ne nur tio, sed kelkfoje ĉi tiu kancero ankaŭ povas disvolviĝi en la tegaĵo de la salpingoj aŭ eĉ en la peritoneo, la histo kiu kovras la organojn en la abdomeno. Kuracistoj ankaŭ inkluzivas salpingan kanceron kaj primarajn peritonealajn kancerojn en la saman kategorion kiel epitelian ovarian kanceron ĉar la simptomoj kaj traktadoj por ĉi tiuj kondiĉoj estas tre similaj.

Kiom ofta estas ĉi tiu kancero?

Ovaria kancero estas la dua plej ofta ginekologia kancero, post utera/endometria kancero. La averaĝa virino havas 1 el 78 ŝancojn disvolvi ovarian kanceron dum sia vivo.

Nur en 2021, pli ol 21 400 homoj estis diagnozitaj kun ovaria kancero. Naŭ el dek el ĉi tiuj estas raportitaj kiel epitelia ovaria kancero. Ĉi tiu kancero estas precipe ofta inter virinoj pli ol 65-jaraj.

Kiuj estas la tipoj de epitelia ovaria kancero?

Ĉirkaŭ tri kvaronoj de epiteliaj ovariaj kanceroj estas altgradaj serozaj ovariaj karcinomoj (HGSOC). "Altgradaj" signifas, ke ĉi tiuj kanceraj ĉeloj kreskas kaj disvastiĝas pli rapide ol "malaltgradaj" kanceroj.

Medicinaj fakuloj kredas, ke ĉi tiu tipo de HGSOC komence kreskas malrapide, sed povas daŭri ĝis ses jarojn kaj duonon por ke ĝi disvastiĝu de la salpingoj al la ovarioj. Sed post kiam ĝi atingas la ovariojn, ĝi disvastiĝas tre rapide. Ĝi ofte influas la tegaĵon de la abdomena kavo (peritoneo) kaj aliajn partojn de la korpo. Ĉirkaŭ 70% de HGSOC-pacientoj estas diagnozitaj kun la malsano en stadio 3 aŭ 4. Tio signifas, ke la kancero disvastiĝis preter la originala tumoro kaj nun estas metastaza kancero.

Ekzistas aliaj malpli oftaj tipoj de epitelia ovaria kancero:

• Endometrioida karcinomo:Ĉi tiu tipo estas pli ofta ĉe homoj kun endometriozo, kiu damaĝas la uteran mukozon (endometrion). Ĝi respondas pli bone al kemioterapio ol iuj aliaj tipoj.
• Malaltgrada seroza ovaria karcinomo (LGSOC): Ĉi tiu estas malrapide kreskanta kancero. Ĝi okazas ĉe relative junaj virinoj (inter 45 kaj 57 jaroj). Ĝi konsistigas ĉirkaŭ 10% de epiteliaj ovariaj kanceroj. La malsano ofte estas progresinta kiam diagnozita, kaj ĝi ne bone respondas al kemioterapio. Kvankam malaltgradaj kanceroj kreskas malrapide, ili malpli verŝajne fariĝos altgradaj kanceroj.
• Mucina karcinomo: Ĉi tiuj tumoroj estas malsamaj ol aliaj tipoj kaj bone respondas al kuracado. Ili kutime estas grandaj (ĉirkaŭ 8 coloj aŭ 20 centimetroj). Ili ofte nur influas la ovariojn.
• Klarĉela ovaria karcinomo (KOKK): Aziaj virinoj kaj tiuj kun endometriozo havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun kanceron. La malsano ofte estas progresinta kiam diagnozita. Ĝi ne bone respondas al kemioterapio.
• Primara skvama ĉelkancero (SKK) de la ovario: Ĉi tiu tipo de SKK kutime disvolviĝas el benignaj/nekanceraj kondiĉoj. Ekzemple, ĝi povas disvolviĝi el ovariaj kistoj, endometriozo aŭ Brenner-tumoroj (solidaj, nenormalaj kreskoj en la ovarioj). Se detektita frue, ĝi bone respondas al kuracado.

Kio kaŭzas epitelian ovarian kanceron?

Fakte, la preciza kaŭzo de plej multaj kanceroj, inkluzive de epitelia ovaria kancero, ankoraŭ estas nekonata. Tamen, nova esplorado sugestas, ke plej multaj ovariaj kanceroj fakte komenciĝas en ĉeloj ĉe la finoj de la salpingoj. Ili poste disvastiĝas al la ovarioj.

Kiuj estas la riskfaktoroj por la disvolviĝo de ĉi tiu kancero?

Pli ol duono de tiuj diagnozitaj kun ovaria kancero estas pli ol 65-jaraj kaj travivis menopaŭzon, kio signifas, ke ilia menstrua ciklo ĉesis.

Kelkaj faktoroj povas pliigi la riskon disvolvi ovarian kanceron. Ili estas:

• Se iu en via familio havis ovarian kanceron, maman kanceron aŭ kolorektan/kojlan kanceron.
• Se vi heredis ŝanĝon (mutacion) en la BRCA-geno.
• Se vi heredis genon ligitan al familiaraj kancersindromoj, kiel ekzemple la sindromo de Lynch.
• Se vi prenas hormonan terapion por kontroli la simptomojn de menopaŭzo.
• Havi infanon post la aĝo de 35 jaroj aŭ neniam portis infanon ĝis plena termino.
• Obezeco .

Kiuj estas la simptomoj de epitelia ovaria kancero?

Tio estas problemo por multaj homoj. Epitelia ovaria kancero ofte havas tre malmultajn simptomojn en la fruaj stadioj. Simptomoj fariĝas videblaj nur post kiam la malsano iom disvastiĝis. Kiam ĝi disvastiĝas al la membrano, kiu kovras la abdomenajn organojn (peritoneo), akveca fluido povas akumuliĝi en la abdomeno. Tio nomiĝas ascito.

Krome, povas okazi la jenaj simptomoj:

• Abdomena doloro.
• Malfacilaĵo manĝi aŭ sento de sateco post manĝado de malgranda kvanto.
• Naŭzo kaj vomado.
• Ŝvelado.
• Pelva doloro.

Ankaŭ ekzistas simptomoj, kiuj estas malpli ofte vidataj:

• Urĝa urininkontinenco aŭ ofta urinado (troaktiva veziko).
• Nenormala vagina sangado.

Grave: Havi ĉi tiujn simptomojn ne nepre signifas, ke vi havas kanceron. Tamen, se ili daŭras, estas plej bone konsulti kuraciston.

Kiel oni diagnozas epitelian ovarian kanceron?

Bedaŭrinde, ne ekzistas specifaj ekzamenaj testoj, kiuj povas detekti ovarian kanceron en ĝiaj fruaj stadioj. Ekzameno kutime okazas nur se vi havas simptomojn aŭ havas altan riskon. Via kuracisto povas unue fari pelvan ekzamenon por kontroli ĉu estas iuj nenormalaj tuberoj aŭ ŝvelaĵoj.

Poste, vi povas fari sangoteston por kontroli la nivelon de proteino nomata "CA-125". Ĉi tiu "CA-125" signifas kanceran antigenon 125. Se la nivelo estas alta, vi devos fari pliajn testojn.

Bildigaj testoj kiel ĉi tiuj povas helpi diagnozi ovarian kanceron:

• Transvagina ultrasona testo.
• Komputa tomografio.
• MR-ekzameno (MRB).
• Pozitrona emisia tomografio (PET) skanado.
• Rentgenaj fotoj de la torako (por vidi ĉu la kancero disvastiĝis al la pulmoj).

Iafoje oni povas fari proceduron nomatan laparoskopio. Ĉi tio similas al kirurgio, sed ĝi estas farata sen fari grandan incizon. Ĉi tio permesas al la kuracisto rigardi viajn reproduktajn organojn. Ili ankaŭ povas preni histospecimenon (biopsion) de bulo por vidi ĉu estas iuj kanceraj ĉeloj tie. Ĉi tiu biopsio estas la sola maniero scii certe ĉu vi havas ovarian kanceron.

Kiuj estas la stadioj de epitelia ovaria kancero?

Scii la stadion de kancero helpas kuracistojn kompreni la progreson de la kancero. Ĝi ankaŭ gravas por determini ĉu la kancero disvastiĝis kaj por fari decidojn pri kuracado. La stadio de la kancero estas determinita per la samaj testoj uzataj por diagnozi la kanceron.

Estas kvar ĉefaj stadioj de ovaria kancero. Kelkaj stadioj havas substadiojn. Ju pli alta la stadionumero, des pli progresinta estas la kancero.

• Stadio 1: La kancero estas en nur unu ovario aŭ unu salpingo.
• Stadio 2: La kancero disvastiĝis al la utero aŭ la tegaĵo de la abdomena kavo (peritonea kavo).
• Stadio 3: La kancero disvastiĝis al aliaj organoj ekster la pelvo, al la limfglandoj, aŭ ambaŭ.
• Stadio 4: Kanceraj ĉeloj ĉeestas en la fluido ĉirkaŭ la pulmoj, limfglandoj en la ingveno, aliaj organoj aŭ aliaj partoj de la korpo.

Ĉu epitelia ovaria kancero povas esti kuracita?

Kirurgoj faras kirurgion por forigi kiel eble plej multe da kancero. Ĉi tion sekvas kemioterapio. Kvankam plej multaj homoj resaniĝas komence, la malsano povas reveni ĉe multaj homoj poste.

Fruaj pacientoj povas decidi forigi nur la malsanan ovarion kaj salpingon.

Por homoj kun progresintaj kanceroj, oni kutime faras senŝultran kirurgion por forigi organojn kiel:

• Forigo de ambaŭ salpingoj kaj ambaŭ ovarioj (duflanka salpingo-ooforektomio).
• Forigo de la utero (histerektomio).
• Forigo de la grasa histo (omento) kiu kovras la abdomenon (omentektomio).
• Forigo de ĉirkaŭaj limfganglioj.
• Forigo de aliaj malsanaj partoj (kiel ekzemple la maldika intesto, dika intesto aŭ lieno).

Kiuj estas aliaj traktadoj?

Depende de la tipo de kancero, oni povas doni al vi unu aŭ plurajn el ĉi tiuj kuracadoj post kirurgio:

• Kemioterapio: Por mortigi kancerajn ĉelojn. Ĉi tio uzas medikamentojn kiel platenajn kombinaĵojn (karboplatino) kaj paklitakselo (Taxol®) aŭ docetakselo (Taxotere®).
• Intraperitonea kemioterapio: Por trakti ovarian kanceron en stadio 3, la medikamentoj cisplatino kaj paklitakselo estas injektitaj rekte en la abdomenan kavon per kirurgie enigita katetero (maldika, kava tubo).
• Celitaj terapioj: Medikamentoj kiel Bevacizumab (Avastin®) malhelpas la kreskadon kaj multiĝon de kanceraj ĉeloj.
• Radioterapio: Uzas alt-energiajn rentgenajn radiojn por detrui kancerajn ĉelojn.

Ĉu epitelia ovaria kancero povas esti preventata?

Esplorado montras, ke virinoj, kiuj prenas hormonajn kontraŭkoncipilojn dum kvin jaroj aŭ pli, povas redukti sian riskon disvolvi ovarian kanceron je proksimume duono.

Kelkaj kirurgioj ankaŭ povas redukti la riskon de kancero. Kirurgio por preventi kanceron nomiĝas profilaksa kirurgio. Tio implikas forigi la salpingojn kaj ovariojn, kun aŭ sen la utero. Tio kutime estas konsiderata por virinoj, kiuj havas altan riskon pro familia historio (kiel tiuj kun BRCA-mutacio aŭ Lynch-sindromo). Tamen, kuracistoj konsilas, ke ĉi tiuj proceduroj estu faritaj nur se medicine necese. Tio estas ĉar forigi la ovariojn povas kaŭzi fruan menopaŭzon, kiu povas havi negativan efikon sur la korpon.

Ĉi tiuj kirurgioj ne tute forigas la riskon de kancero. Iuj homoj eble havas kanceron, kiu ne estas trovita dum la kirurgio. Homoj kun mutacioj de la geno BRCA ankoraŭ povas evoluigi primaran peritonealan kanceron eĉ se iliaj salpingoj kaj ovarioj estas forigitaj. Demandu vian kuraciston pri BRCA-testado por ekscii ĉu vi havas la genon BRCA.

Kia estas la perspektivo por homoj kun epitelia ovaria kancero?

Pli ol 13 000 homoj mortas pro ovaria kancero ĉiujare. Ĝi estas la kvina plej ofta kaŭzo de kancera morto inter virinoj. Tamen, ekzistas espero por novaj kuracadoj nuntempe en klinikaj provoj. Esploristoj ankaŭ laboras por detekti la malsanon en frua stadio.

Se epitelia ovaria kancero estas detektita antaŭ ol ĝi disvastiĝis, la kvinjara postvivado estas pli ol 90%. Tamen, post kiam la kancero disvastiĝis (metastazis), ĉi tiu procento falas al ĉirkaŭ 30%.

Multaj faktoroj influas la prognozon de kancero:

• La amplekso, je kiu la kancero disvastiĝis.
• Sukceso de kuracado.
• La loko, grandeco kaj nombro de kanceraj tumoroj (stadio de kancero).

Kiam vi devus konsulti kuraciston?

Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj konsultu kuraciston:

• Ŝanĝoj en la ofteco aŭ urĝeco de urinado.
• Perdo de apetito aŭ sento de sateco post manĝado de malgranda kvanto.
• Daŭra doloro en la abdomeno aŭ pelva regiono sen kialo.

Kiujn demandojn vi devus demandi al via kuracisto?

Vi povas demandi al la kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Ĉu mi devus fari BRCA-teston?
• Kian tipon de epitelia ovaria kancero mi havas?
• Kio estas la plej bona kuracado por mi?
• Kiuj estas la kromefikoj de la kuracadoj?
• Ĉu mi riskas metastazan kanceron? Kiel mi povas redukti tiun riskon?
• Ĉu mi devus zorgi pri komplikaĵoj?

Kio estas la plej agresema formo de ovaria kancero?

Altgrada seroza ovaria kancero (HGSOC) estas tre agresema tipo de ovaria kancero. Kvankam ĉi tiu kancero komence kreskas malrapide en la salpingoj, ĝi disvastiĝas tre rapide post kiam ĝi atingas la ovariojn. Bedaŭrinde, multaj homoj kun HGSOC havas progresintan/metastazan ovarian kanceron kiam ili estas diagnozitaj.

Ĉu eblas havi nekancerajn (benignajn) epiteliajn ovariajn kistojn?

Jes. Fakte, plej multaj epiteliaj ovariaj tumoroj ne estas kanceraj. Kelkaj tumoroj nomiĝas limaj tumoroj aŭ maltipaj proliferaj tumoroj. Ĉi tiuj antaŭe estis nomataj malalt-malignaj potencialaj tumoroj.

En limaj tumoroj, nenormalaj ĉeloj kreskas en la epitelian histon sed ne invadas la subtenan histon de la ovario (stromo). Ĉi tiuj ĉeloj kutime troviĝas en la ovario mem kaj malofte fariĝas kanceraj. Se kancero disvolviĝas, tri el kvar estas stadio 1 (limigitaj al la ovario kaj facile trakteblaj). Ĉi tiuj tumoroj kutime trafas pli junajn homojn.

Hejmenportebla Mesaĝo

Epitelia ovaria kancero estas la plej ofta tipo de ovaria kancero. Ĝi ankaŭ inkluzivas salpingan kanceron kaj primaran peritonealan kanceron. Ovaria kancero ofte havas tre malmultajn simptomojn en siaj fruaj stadioj. La malsano ofte estas tro progresinta por esti detektita antaŭ ol ĝi estas diagnozita. Ĉi tio estas aparte vera por la plej ofta tipo de epitelia kancero, nomata "HGSOC".

Se vi havas altan riskon disvolvi ovarian kanceron (kiel ekzemple familian historion), gravas demandi vian kuraciston ĉu profilaktaj rimedoj taŭgas por vi. Ĉiam zorgu pri via korpo. Ne ignoru iujn ajn nekutimajn simptomojn. Serĉu kuracistan konsilon.

` Ovaria kancero, epitelia kancero, virina sano, kanceraj simptomoj, kancertraktado, BRCA-geno, ginekologio