Okulkancero? Jes, vere ekzistas tia afero - ni parolu pri okulkancero!

Ĉu vi iam scivolis, ĉu okulkancero povas disvolviĝi? Eble vi eĉ ne aŭdis pri ĝi. Sed, kancero fakte povas disvolviĝi ene de niaj okuloj kaj en la areoj ĉirkaŭ ili. Kvankam tio povas ŝajni timiga, gravas esti konscia pri ĝi. Ĉar, se detektita frue, ĝi estas pli facile traktebla. Do, hodiaŭ ni parolos pri okulkancero en simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio precize estas okulkancero?

Simple dirite, okulkancero estas kiam ĉeloj en niaj okuloj dividiĝas nekontroleble, rapide, kaj formas tumoron en unu loko. Nun ekzistas du tipoj de ĉi tiuj tumoroj. Kelkaj estas simple benignaj tumoroj , kio signifas, ke ili ne estas kanceraj kaj ne disvastiĝas al aliaj partoj de la korpo. Tamen, la alia tipo estas malignaj tumoroj . Tiuj estas iom pli danĝeraj ĉar ili povas kreski kaj disvastiĝi al aliaj partoj de la korpo.

La plej grava afero estas, ke se ĉi tiuj okulkanceroj estas detektitaj frue kaj traktitaj, la disvastiĝo de la kancero povas esti plejparte haltigita.

Kiuj tipoj de okulkancero ekzistas?

Kuracistoj klasifikas okulkancerojn laŭ kie la kancero komenciĝas — ĉu ene de la okulo, ekstere de la okulo, aŭ en la areoj ĉirkaŭ la okulo — kaj la tipo de ĉeloj en kiuj la kancero komenciĝas. Ni rigardu la ĉefajn tipojn.

1. Intraokulaj melanomoj

Ĉi tiu estas la plej ofta tipo de okulkancero. Vi eble aŭdis la vorton "Melanomo" kiam oni parolas pri haŭtkancero. Tiu "Melanomo" formiĝas el ĉeloj nomataj "Melanocitoj". Ĉi tiu "Intraokula Melanomo" estas kancero, kiu disvolviĝas ene de la okulo el tiuj "Melanocitoj" ĉeloj. Plej ofte, ĉi tiuj disvolviĝas en la meza parto de la okulo, tio estas, en la tavolo nomata uveo . Tial, ĉi tiuj ankaŭ nomiĝas uveaj melanomoj . Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj sub ĉi tiu:

• Irisa Melanomo: Ĉi tio disvolviĝas en la parto de la okulo, kiu donas koloron al la iriso . Ĝi povas aspekti kiel nova, iom post iom kreskanta nigra makulo sur la kolora parto de via okulo. Ĉi tiuj kutime malrapide kreskas.
• Melanomo de la Cilia Korpo: Ĉi tio disvolviĝas en la ciliara korpo , parto de la okulo kiu regas la lenson de nia okulo kiam ni rigardas aferojn proksimajn al ni kaj aferojn malproksimajn. Ĉi tio situas malantaŭ la iriso.
• Koroida Melanomo: Ĉi tiu disvolviĝas en la koroido, la tavolo kiu provizas sangon al la retino kaj la antaŭa parto de la okulo ĉe la malantaŭo de la okulo. Estas en la koroido ke plej multaj okulmelanomoj disvolviĝas.

Iafoje melanomo ankaŭ povas disvolviĝi en la maldika membrano, kiu kovras la antaŭan parton de la okulglobo, la konjunktivo . Ĉi tio nomiĝas konjunktiva melanomo.Ĉi tiuj estas tre maloftaj, kaj simile al uvea melanomo, ili povas disvastiĝi kaj fariĝi pli agresemaj.

2. Palpebra kaj Orbita Kancero

Ĉi tiuj kanceroj disvolviĝas en la histoj proksime al la okulglobo. Orbitaj kanceroj disvolviĝas en la okulŝpruco, kie troviĝas la muskoloj kaj nervoj, kiuj movas la okulglobon. Adnesaj kanceroj disvolviĝas en histoj, kiuj subtenas la okulon, kiel ekzemple la palpebroj kaj larmoglandoj. Ĉi tiuj estas klasifikitaj laŭ la tipo de ĉelo, el kiu la kancero disvolviĝas. La plej oftaj tipoj estas:

• Skvamaĉela karcinomo: Disvolviĝas el la skvamaj ĉeloj sur la haŭtsurfaco.
• Bazĉela karcinomo: Disvolviĝas el la bazaj ĉeloj ĉe la supro de la haŭto.
• Rabdomiosarkomo: Formiĝas ene de muskola histo.

3. Retinoblastomo

Ĉi tiu estas kancero, kiu komenciĝas en la retino ĉe la malantaŭo de la okulo. Ĝi plej ofte videblas ĉe infanoj sub la aĝo de kvin jaroj.

4. Intraokula limfomo

Ĉi tiu estas tre malofta tipo de B-ĉela limfomo . Ĝi disvolviĝas en blankaj sangoĉeloj nomataj limfocitoj . Ĝi estas plej ofta ĉe homoj pli ol 50-jaraj kaj ĉe homoj kun malfortigitaj imunsistemoj. Multaj homoj kun ĉi tiu tipo de okulkancero ankaŭ havas kondiĉon nomatan Primara Centra Nervosistema Limfomo (PCNSL) . Ĉi tiu estas kancero, kiu influas diversajn partojn de la centra nervosistemo, kiel ekzemple la cerbo kaj mjelo.

Kiom ofta estas ĉi tiu okulkancero? Kio estas la plej ofta tipo?

Okulkancero estas fakte ekstreme malofta . Ekzemple, en Usono, nur ĉirkaŭ 3 400 kazoj estas raportitaj ĉiujare. Tamen, estas pli ofte, ke kancero disvastiĝas al la okulo kiam ĝi komenciĝas aliloke en la korpo. Tamen, ĉar ĉi tiuj ne estas kanceroj, kiuj komenciĝas en la okulo, kuracistoj ne klasifikas ilin kiel okulkanceron.

La plej ofta tipo de okulkancero estas intraokula melanomo , kiu plej ofte disvolviĝas en la koroido, strukturo en la mezo de la okulo.

Kiuj estas la simptomoj de okulkancero?

Plejofte, tumoro eble ne kaŭzas iujn ajn simptomojn ĝis ĝi komencas interrompi la funkciadon de la okulo. Tamen, ne supozu, ke vi havas okulkanceron nur ĉar vi havas la simptomojn listigitajn sube. Multaj nekanceraj okulmalsanoj ankaŭ povas kaŭzi ĉi tiujn simptomojn. Tial, vi nepre devus konsulti kuraciston por esti certa.

La plej ofta simptomo de okulkancero estas sendolora vidperdo . Krome, ĉi tiuj vidproblemoj ankaŭ povas esti simptomoj de okulkancero:

• Malklara vidado.
• Perdo de vidkapablo - parta aŭ totala.
• Vidante fulmojn de lumo, serpentumajn liniojn aŭ makulojn (flosaĵojn).

Aliaj trajtoj:

• Elŝvelanta okulo.
• Persista okulruĝeco kaj jukado (Okulinflamo kiu ne pliboniĝas).
• Malhela makulo en via iriso, kiu pligrandiĝas.
• Kreskanta bulo sur via palpebro aŭ en via okulglobo.
• Ŝanĝoj en la pozicio de via okulglobo en la kavo kaj kiel ĝi moviĝas.

Kiuj povus esti la unuaj simptomoj?

Multaj homoj nur ekscias, ke ili havas okulkanceron, kiam ili iras por okul-ekzameno, kiam okulisto aŭ optometristo vidas ion nekutiman dum ekzamenado de iliaj okuloj. Ekzemple, se vi vidas pligrandigitajn sangajn vaskulojn ene de la okulo, aŭ se vi vidas nigran makulon, ĝi povus esti signo de okulkancero aŭ alia okulmalsano. Por scii certe, pliaj testoj estas necesaj.

Kial okazas ĉi tiu okulkancero?

Kiel aliaj kanceroj, okulkancero disvolviĝas kiam ĉeloj dividiĝas kaj multiĝas nekontroleble, finfine formante tumoron . Ĉi tiuj tumoroj povas derompiĝi kaj disvastiĝi al limfglandoj kaj la sango. La kanceraj ĉeloj povas tiam vojaĝi tra la sango kaj limfsistemo al aliaj partoj de la korpo kaj formi novajn tumorojn. Kiam tio okazas, kuracistoj diras, ke la kancero "disvastiĝis" aŭ metastazis . Tio signifas, ke la malsano fariĝis pli grava.

Sciencistoj ankoraŭ esploras kiel normalaj, sanaj ĉeloj fariĝas kanceraj ĉeloj.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi okulkanceron?

Esploristoj trovis plurajn faktorojn, kiuj pliigas la riskon disvolvi okulkanceron:

• Aĝo: Plej multaj okulkanceroj estas diagnozitaj ĉe homoj pli ol 50-jaraj. Tamen, tipo nomata "Retinoblastomo", kiu disvolviĝas ĉe infanoj sub 5 jaroj, estas malsama.
• Haŭtkoloro: Se vi estas blanka kaj havas helan haŭton, vi pli verŝajne evoluigos okulkanceron.
• Okulkoloro: Homoj kun helaj okuloj, kiel bluaj kaj verdaj, pli emas evoluigi kataraktojn ol tiuj kun malhelaj okuloj, kiel brunaj.
• Heredaj kondiĉoj: Homoj kun displasta nevusa sindromo , hereda kondiĉo kiu kaŭzas la formadon de multaj nenormalaj haŭtmakuloj sur la korpo, havas pliigitan riskon disvolvi iujn okulkancerojn.Kondiĉo nomata BAP1-tumora predispozicia sindromo ankaŭ povas pliigi la riskon disvolvi plurajn kancerojn, inkluzive de uvea melanomo.
• Sunkontakto kaj sunbruniĝo: Ekzistas iuj indikoj, ke eksponiĝo al UV-radioj de la suno aŭ sunumejoj povas pliigi la riskon disvolvi intraokulan melanomon. Pli da esplorado estas necesa por scii certe.

Kiel oni diagnozas okulkanceron?

Okulkancero estas diagnozita de okulisto aŭ okula onkologo . Antaŭ ol determini ĉu ĝi estas kancero, diversaj testoj estas faritaj por certigi, ke ne ekzistas aliaj komunaj okulmalsanoj.

1. Okula Ekzameno

En ĉi tiu studo, la kuracisto zorge ekzamenos vian okulon kaj kontrolos signojn de kancero. Ili serĉos aferojn kiel nigrajn makulojn kaj pligrandiĝintajn sangajn vaskulojn. Ili kontrolos ĉu la okulglobo moviĝas ĝuste. Ili uzos specialajn instrumentojn por klare vidi la strukturojn ene de la okulo.

• Oftalmoskopo: Ĉi tiu estas portebla instrumento kun lumo kaj pluraj lensoj. Ĝi povas esti uzata por vidi strukturojn ĉe la malantaŭo de la okulglobo, kiel ekzemple la retino.
• Fendlampo: Ĉi tiu estas surtabla aparato, kiu havas lumon kaj specialan lenssistemon, similan al mikroskopo. Ĝi permesas al vi vidi la antaŭan kaj malantaŭan parton de via okulglobo tre klare.

2. Bildigaj testoj

En plej multaj kazoj, la informoj akiritaj per okula ekzameno kaj ĉi tiuj bildigaj testoj sufiĉas por diagnozi okulkanceron. La plej oftaj bildigaj testoj estas:

• Ultrasono: Ĉi tio uzas sonondojn por foti la internon de la okulglobo. Ultrasono povas montri kiom granda estas la tumoro kaj kie ĝi situas. Ĉi tio estas aparte utila por detekti intraokulan melanomon.
• Fluoresceina Angiografio: En ĉi tiu, la kuracisto injektas specialan tinkturfarbon en viajn sangajn vaskulojn. La tinkturfarbo igas la sangajn vaskulojn klare videblaj dum bildigo. Post kiam la tinkturfarbo atingas la sangajn vaskulojn ene de la okulo, speciala fotilo estas uzata por observi la sangofluon ene de la okulo.

Se ekzistas suspekto, ke la kancero disvastiĝis, oni povas fari pliajn bildigajn testojn. Testoj faritaj por vidi ĉu la kancero disvastiĝis preter la okulo inkluzivas:

• Ultrasono
• Toraka rentgena foto
• CT-skanado
• MR
• PET-skanado

3. Biopsio

BiopsioDum biopsio, la kuracisto prenas malgrandan pecon da histo el la tumoro kaj kontrolas ĝin por kanceraj ĉeloj. Dum plej multaj okulkanceroj povas esti detektitaj per okul-ekzameno kaj bildigo, biopsio povas provizi informojn pri genetikaj ŝanĝoj en la kanceraj ĉeloj, kiel ekzemple genetikaj mutacioj. Ĉi tiu informo povas esti uzata por determini aferojn kiel kiom agresema estas la kancero kaj ĉu vi estas bona kandidato por certaj traktadoj.

• Biopsio per maldika nadlo: Tre maldika nadlo estas uzata por forigi malgrandan kvanton da likvaĵo el la interno de la okulo por kontroli ĉu estas kanceraj ĉeloj.
• Inciza biopsio: Parto de la tumoro estas forigita kaj ekzamenita.
• Fortranĉa biopsio: La tuta tumoro estas forigita kaj ekzamenita.

Kiel oni determinas la stadiigon de la kancero?

Stadiigo helpas determini kiom severa estas la kancero kaj en kiu stadio ĝi estas. Ĉi tiu informo estas uzata por plani kuracadon kaj doni ideon pri la prognozo. Ekzistas du stadiigaj sistemoj ofte uzataj por okulkancero:

1. Usona Komuna Komitato pri Kancero (AJCC) TNM-stadiiga sistemo

Kuracistoj determinas la stadion de kancero rigardante plurajn faktorojn:

• T (Tumoro): La grandeco de la tumoro kaj ĉu ĝi disvastiĝis al aliaj partoj de la okulo.
• N (Nodoj): Ĉu la tumoro disvastiĝis al la limfglandoj en la orelo kaj kolo.
• M (Metastazo): Ĉu la kancero disvastiĝis al aliaj organoj (plej ofte la hepato).

Konsiderante ĉiujn ĉi tiujn faktorojn, okulkancero estas klasifikita en stadioj de I (malplej grava) ĝis IV (plej grava).

2. Kunlabora Okula Melanoma Studo (COMS) stadiga sistemo

Alia ofte uzata metodo estas determini la stadion surbaze de la grandeco de la tumoro. Grandeco ofte estas uzata por determini la plej taŭgan kuracadon. La mezuro estas prenita en milimetroj (mm).

• Malgranda: Inter 1 mm kaj 2,5 mm en alteco, inter 5 mm kaj 16 mm en larĝo.
• Meza: Inter 2,5 mm kaj 10 mm en alteco, 16 mm aŭ malpli en larĝo.
• Granda: Pli ol 10 milimetroj en alteco, pli ol 16 milimetroj en larĝo.

Kiuj aliaj testoj estos faritaj?

Se via kuracisto suspektas, ke la kancero disvastiĝis, ili eble mendos bildigan skanadon de la hepato. Tio estas ĉar okulkancero, kiu disvastiĝas preter la okulo, plej verŝajne disvastiĝos al la hepato.

Kiuj estas la kuraciloj por okula kancero?

Iafoje, se la tumoro malrapide kreskas aŭ la diagnozo estas necerta, via kuracisto povas rekomendi, ke vi atendu iom da tempo antaŭ ol komenci la kuracadon. Tio estas aparte vera se la riskoj de la kuracado superas la riskojn de ne fari tion. Ekzemple, se ekzistas risko de vidperdo en la traktata areo.

1. Radioterapio

Ĉi tio estas ofte uzata kuracado por okulkancero.

• Brakiterapio: Aŭ interna radioterapio. Ĉi tio estas plej ofte uzata por okula melanomo. En ĉi tio, la kuracisto metas malgrandan diskosimilan aparaton proksime al la tumoro. Ĝi elsendas radiadon kaj mortigas la kancerajn ĉelojn.
• Ekstera Radioterapio (EBRT): En ĉi tiu, radiado estas liverita al la tumoro uzante maŝinon, kiu ne tuŝas vian korpon. Ekzistas teknikoj kiel stereotaksa kirurgio . En ĉi tiu, altaj dozoj de radiado estas liverataj al la tumoro en unu kuracsesio. Protonradioterapio estas alia eblo. Ĉi tio estas pli nova radioterapio. Ĝi povas liveri altajn dozojn de radiado al la tumoro kun granda precizeco. Tamen, ĝi ne estas havebla ĉie pro la alta kosto de bontenado de la ekipaĵo.

2. Kirurgio

Kirurgio estas ofte uzata kuracado, precipe por malgrandaj tumoroj kie la kancero ne disvastiĝis preter la okulglobo.

• Iridektomio: Tio implikas forigon de parto de la iriso. Tio ofte estas uzata por malgrandaj melanomoj.
• Iridocikloktomio: Ĉi tio implikas forigi parton de la iriso kaj ciliara korpo. Ĉi tio ankaŭ estas ofte uzata por malgrandaj melanomoj.
• Transklera resekco: Melanomo en la koroido aŭ ciliara korpo estas forigita.
• Elnukleado: La okulglobo estas tute forigita. Ĉi tiu kirurgio estas farata kiam estas granda tumoro aŭ kiam la traktado ne sukcesas savi vian vidkapablon. Post tio, proteza okulglobo estas enigita en vian alian okulon. Via medicina teamo helpos vin precize adapti la artefaritan okulon, kun la sama aspekto kaj movado kiel via propra okulo.
• Orbita Eksenterigo: La tuta okulglobo kaj iom da la ĉirkaŭa histo estas forigitaj. Via kuracisto povas rekomendi ĉi tiun kirurgion se la kancero disvastiĝis al la strukturoj ĉirkaŭ la okulglobo. Kiel ĉe elnukleado, ĉi tion sekvas artefarita okulglobo.

3. Lasera Terapio

Laseraj traktadoj uzas varmon por detrui okulkanceron. La plej ofta metodo uzata estas Transpupila Termoterapio (TTT).Ĉi tiu metodo uzas infraruĝan lumon por celi la tumoron kaj detrui kancerajn ĉelojn. Ĝi povas esti uzata sola aŭ post brakiterapio por malhelpi la revenon de la kancero.

4. Imunoterapio

Imunoterapio funkcias helpante vian imunsistemon rekoni kaj detrui kancerajn ĉelojn. En iuj kazoj, imunoterapia medikamento nomata Tebentafusp estas uzata por trakti uvean melanomon. Imunoterapio ofte estas uzata kiam la kancero disvastiĝis aŭ ne povas esti forigita per kirurgio.

5. Celita Terapio

Celita terapio uzas medikamentojn por celi specifajn malfortojn en kanceraj ĉeloj kaj detrui ilin. Se viaj kanceraj ĉeloj havas BRAF-genan mutacion , vi eble rajtas ricevi celitan terapion. Kvankam ĉi tiu mutacio nuntempe plej ofte videblas en haŭta melanomo, ĉi tiu kuracado ankaŭ povas esti utila por homoj kun okula melanomo.

6. Kemioterapio

Kemioterapio ne estas ofta kuracado por okulkancero. Tamen, via kuracisto povas rekomendi kemioterapion se via kancero ne respondas al aliaj kuracadoj aŭ se ĝi disvastiĝis al aliaj areoj.

Kiuj estas la eblaj kromefikoj de la kuracado?

Kromefikoj dependas de la tipo de kuracado, kiun via kuracisto rekomendas. Ĉar ĉi tiuj kuracadoj celas la okulojn, povas esti ŝanĝoj en via vidkapablo. La plej grava risko estas parta aŭ kompleta perdo de vidkapablo. Ĉi tiuj riskoj dependas de pluraj faktoroj, kiujn vi devus diskuti kun via kuracisto.

Ĉu okulkancero povas esti preventata?

Ne ekzistas maniero tute preventi okulkanceron. Tamen, se vi scias, ke vi havas altan riskon disvolvi okulkanceron, regulaj okul-ekzamenoj povas helpi detekti la malsanon frue kaj pliigi viajn ŝancojn de resaniĝo. Ekzemple, se vi havas kondiĉon kiel "(BAP1-tumora predispozicia sindromo)", estas bone regule kontroli viajn okulojn. Se iu en via familio havas "(Retinoblastomon)" kaj vi havas infanon, estas saĝe regule kontroli la okulojn de tiu infano por kancero.

Ĉu okulkancero povas esti kuracita? Kio estas la resaniĝprocento?

La rezulto de via kuracado, aŭ prognozo, dependas de multaj faktoroj. La grandeco de la tumoro, ĝia loko, kaj kiom malproksimen ĝi disvastiĝis. Ekzemple, braĥiterapio povas mortigi ĝis 95% de malgrandaj ĝis mezgrandaj intraokulaj melanomoj. Ĝi eble ne tute kuracas okulkanceron. Tamen, ĝi povas kontroli ĝian kreskon ene de la okulglobo.

Demandu vian kuraciston pri la ŝancoj de resaniĝo, depende de via specifa tipo de okulkancero.

Intraokula melanomo, la plej ofta tipo de okulkancero, havas tre bonan postvivoprocenton se ĝi estas detektita kaj traktita dum ĝi ankoraŭ estas ene de la okulglobo. Tamen, se la kancero disvastiĝis al aliaj organoj, la postvivoprocento ne estas tiel bona. Bonŝance, plej multaj kanceroj estas detektitaj kaj traktitaj antaŭ ol ili disvastiĝas.

Gravaj demandoj por demandi al via kuracisto

Vi povas demandi demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kian tipon de okulkancero mi havas?
• En kiu stadio estas mia kancero?
• Kiujn kuracajn eblojn vi rekomendas?
• Kiuj estas la eblaj kromefikoj de la kuracado?
• Ĉu mi povos konservi mian vidkapablon post la kuracado?
• Kiaj estas la ŝancoj, ke mia kancero estos tute resanigita per kuracado?

Fine, grava mesaĝo

Kiam oni diagnozas vin kun okulkancero, tio, kion ĝi signifas, dependas de multaj faktoroj, inkluzive de la tipo de kancero, kiun vi havas, kie ĝi estas en via okulo, kaj ĉu ĝi disvastiĝis. Por la plej oftaj tipoj de okulkancero, frua detekto estas esenca por sukcesa kuracado. Tial regulaj okul-ekzamenoj estas tiel gravaj. Ĉar multaj okulkanceroj ne montras simptomojn en la fruaj stadioj, vidi ion nekutiman dum okul-ekzameno kutime estas la unua signo de okulkancero. Do, sekvu la konsilojn de via okulisto pri kiom ofte vi devus kontroli viajn okulojn por identigi iujn ajn vidproblemojn aŭ aliajn kondiĉojn, kiuj povus influi viajn okulojn. Ne paniku, estu informita kaj faru la necesajn paŝojn.

` Okula Kancero, Okula Kancero, Okula Kancero, Kanceraj Simptomoj, Kancera Traktado, Melanomo, Retinoblastomo