Ĉu via bebo havas ĉi tiun problemon? Ĉu la intestoj eliris? - Ni lernu pri gastroskizo

Ĉu via bebo naskiĝis kun malgranda parto de siaj intestoj elstaranta? Estas normale por ĉiu patrino aŭ patro maltrankviliĝi kiam ili vidas ion tian. Sed se vi estas konvene informita pri tio, ne estas io pri kio zorgi. Hodiaŭ, ni parolu pri ĉi tiu kondiĉo nomata Gastroskizo. Ĉi tio eble sonas kiel granda malsano kiam vi aŭdas ĝin, sed ni parolu pri ĝi simple.

Kio estas Gastroskizo? Ni komprenu ĝin simple

Imagu, kiam bebo venas en ĉi tiun mondon, iom da ĝiaj intestoj (tio estas, la stomako, maldika intesto kaj dika intesto) elstaras? Tion ni nomas gastroskizo. Ĉi tio estas denaska kondiĉo. Ĉi tiu intesto eliras el malgranda truo en la abdomeno de la bebo, kutime ĉirkaŭ 2 ĝis 5 centimetrojn, tuj preter la umbilika ŝnuro.

Tio okazas frue en la vivo de la bebo. Tio estas, kiam la abdomena muro de la bebo ne estas plene formita, malgranda interspaco restas, kaj ĉi tiu organo elstaras tra ĝi. Tiam, la elirintaj intestoj flosas en la amniolikvaĵo, kiu estas akveca likvaĵo ene de la utero de la patrino. Pro tio, kelkfoje ĉi tiuj organoj povas iomete ŝveliĝi kaj kaŭzi malgrandajn infektojn.

La plej grava afero estas, ke en ĉi tiu situacio, kirurgio estas nepre necesa por remeti la organojn de la bebo en la korpon kaj fermi la truon.

Kio estas la diferenco inter Gastroskizo kaj Omfalocelo?

Ekzistas alia naskhandikapo nomata Omfalocelo. Ĉi tio ankaŭ implikas la abdomenajn organojn de la bebo elstarantajn el la naskokanalo. Tamen, ekzistas eta diferenco inter la du.

• Gastroskizo: Ĉi tie, la intestoj eliras sen ia ajn kovraĵo. Tio signifas, ke la intestoj estas rekte videblaj.
• Omfalocelo: Ĉi tie, la elstarantaj organoj estas kovritaj per maldika membrano .

Kuracistoj ofte povas detekti ĉi tiun diferencon dum ultrasona ekzameno antaŭ ol la bebo naskiĝas.

Kiu plej verŝajne estos trafita de ĉi tiu situacio?

La preciza kaŭzo de gastroskizo ankoraŭ ne estas trovita. Tio signifas, ke ĉiu graveda virino havas ŝancon disvolvi ĝin en sia bebo. Tamen, iuj studoj (ekzemple, studoj de la Centroj por Malsankontrolo kaj Antaŭzorgo - CDC) montris, ke certaj faktoroj povas pliigi la riskon. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Patrinoj kiuj gravediĝas en tre juna aĝo: Tio estas, tiuj kiuj fariĝas patrinoj en juna aĝo.
• Tabakuzo, alkoholkonsumo aŭ alia droguzo dum gravedeco.

Jen la riskfaktoroj, kiuj estis identigitaj ĝis nun. Sed memoru, ke ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas okazi ĉe homoj, kiuj faras neniun el ĉi tiuj aferoj.

Kiom ofta estas gastroskizo?

Jen efektive tre malofta situacio.Ekzemple, en Usono, ĉi tiu malsano trafas ĉirkaŭ unu el 2 000 beboj naskitaj ĉiujare. Ĉi tio ne estas malofta ankaŭ en Srilanko.

Kiuj estas la simptomoj de gastroskizo?

La patrino eble ne spertos iujn ajn simptomojn dum gravedeco pro ĉi tiu kondiĉo. Tamen, ultrasonaj skanadoj povas montri jenon ĉe la flanko de la bebo:

• La stomako, maldika intesto, aŭ dika intesto de la bebo ŝajnas esti ekster la korpo .
• La intestoj, kiuj eliris, eble estas ŝvelintaj .
• Iafoje la intestoj povas esti torditaj kune .
• Post la naskiĝo de la bebo , lia korpotemperaturo povas fali (hipotermio).

Kio kaŭzas gastroskizon?

Kiel menciite antaŭe, la preciza kaŭzo de tio ankoraŭ ne estas konata. Nur tio: Dum la bebo kreskas en la utero, la utera muro ne plene formiĝas. Tio estas la ĉefa kialo por tio. Se vi planas gravediĝi, gravas paroli kun via kuracisto pri manieroj preventi naskhandikapojn.

Kiel oni diagnozas gastroskizon?

Ĉi tiu kondiĉo estas diagnozita aŭ dum gravedeco aŭ post la naskiĝo de la bebo. Ĝi plej ofte estas detektita dum rutinaj testoj faritaj inter 18 kaj 20 semajnoj de gravedeco. Kiuj estas ĉi tiuj testoj?

• Ultrasono: Ĉi tiu testo uzas sonondojn por klare vidi la histojn en via korpo, kaj ankaŭ la bebon. Ĝi ankaŭ povas montri ĉu la intestoj eliris.
• Sangotestado: Oni mezuras certajn substancojn en la sango de la patrino. Aparte, se la nivelo de proteino nomata alfa-fetoproteino estas pli alta ol normale (precipe inter 18-22 semajnoj), tio povas esti signo de kondiĉo nomata gastroskizo.
• MR-ekzameno (Magneta Resonanca Bildigo): Ĉi tio ankaŭ estas bildiga ekzameno. Ĝi povas preni pli klarajn, pli detalajn bildojn de la interno de via korpo kaj via bebo. Ne ĉiuj bezonas ĉi tion, sed kuracistoj povas rekomendi ĝin en iuj specialaj kazoj.

Kiel oni traktas gastroskizon?

Eĉ se ĉi tiu kondiĉo estas diagnozita dum gravedeco, la kuracado povas komenciĝi nur post la naskiĝo de la bebo.

Kirurgio estas deviga. Ĉi tiu kirurgio implikas la remetantan enmeton de la organoj de la bebo en la korpon kaj la fermon de la truo proksime al la umbilika ŝnuro. Tio malhelpos la organojn eliri denove.

Depende de la severeco de la stato de la bebo kaj kiom da organoj elstaris, ekzistas du specoj de kirurgio:

1. Primara riparo: Se eble, kirurgio estas farata tuj kiam la bebo naskiĝas kaj la organoj estas enigitaj por fermi la truon en la abdomeno. Jen kion oni plej ofte provas fari.

2. Etapa riparo:Se la gastroskizo-kondiĉo estas iom pli komplika, signifante ke la bebo ne estas sufiĉe sana por elteni kirurgion, aŭ ne estas sufiĉe da spaco en la stomako de la bebo por akomodi ĉiujn ĉi tiujn organojn samtempe, la kirurgo faros la kirurgion laŭ etapoj.

De la tempo kiam la bebo naskiĝas ĝis la operacio, la kirurgo de la bebo kovras la aperantajn organojn en speciala plasta sako nomata silo . Tio malhelpas la organojn infektiĝi, sekiĝi kaj difektiĝi.

Post la komenca kirurgio, kelkfoje pliaj kirurgioj povas esti necesaj por rekonstrui la stomakmuskolojn aŭ intestojn de la bebo.

Ĉu estas iuj komplikaĵoj post la kirurgio?

Jes, ekzistas kelkaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi post gastroskizo-kirurgio. Kiuj ili estas?

• Infekto ĉe la kirurgia loko.
• Malfacileco manĝi.

En tiaj tempoj, la bebo eble bezonos esti nutrata aŭ per intravejna (IV) linio, kiel ekzemple salakvo , aŭ per nazogastra tubo ĝis ĝi denove povos manĝi ĝuste.

Ĉu intestaj problemoj povas okazi post gastroskizo-traktado?

Ĉirkaŭ 25% de beboj naskitaj kun gastroskizo povas havi iujn problemojn kun la disvolviĝo de siaj intestoj. Tio povas postuli plian kirurgion por trakti. Ekzemploj:

• Intesta resekco: Kirurgia forigo de difektitaj partoj de la intesto.
• Ileostomio aŭ Kolostomio: Tio implikas forigi unu finon de la intesto de la abdomena muro kaj meti tie sakon por kolekti fekaĵojn. Tio ne necesas por ĉiuj, nur en specialaj kazoj.

Kiuj estas la kromefikoj de gastroskizo?

Beboj naskitaj kun gastroskizo povas alfronti kelkajn sanproblemojn dum sia vivo:

• Antaŭtempa nasko: Beboj kun gastroskizo ofte povas naskiĝi antaŭtempe.
• Intesta blokado: Post kirurgio, la intestoj de la bebo povas mallarĝiĝi en iuj lokoj, kio povas kaŭzi, ke manĝaĵo kaj fekaĵo ne trapasu ĝin ĝuste.
• Mallonga intesta sindromo: Ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Kelkaj beboj havas malpli da partoj de siaj intestoj, kio povas malfaciligi por ili ĝuste absorbi nutraĵojn el manĝaĵoj.

Kiam mi povas preni mian bebon hejmen post gastroskizo-kirurgio?

Pro la graveco de la stato de la bebo, li estis enregistrita en la Novnaskita Intenskuracejon (NICU) de la hospitalo.Vi eble bezonos resti en la hospitalo dum periodo de du semajnoj ĝis pluraj monatoj. Ĉi tiu periodo estas determinita per zorgema monitorado de la vundoj de la bebo por vidi ĉu ili bone resaniĝas kaj ĉu ili kapablas manĝi kaj digesti manĝaĵojn ĝuste. Iafoje, se pliaj kirurgioj estas necesaj, la hospitala restado povas esti pli longa.

Kiel mi povas redukti la riskon havi bebon kun gastroskizo?

Kvankam ĉi tiu risko ne povas esti tute forigita, jenaj aferoj povas helpi redukti ĝin:

• Evitu fumadon kaj uzadon de tabakproduktoj.
• Ne trinku alkoholon dum gravedeco.
• Ne uzu dolorpilolojn (precipe opioidojn) dum gravedeco sen kuracista konsilo.
• Manĝu nutrigan, ekvilibran dieton .

Sekvi ĉi tiujn instrukciojn estas tre grave por via sano kaj ankaŭ por tiu de via bebo.

Kion mi devus atendi se mia bebo havas gastroskizon?

Tuj kiam la bebo naskiĝas, necesas kirurgio por fermi la abdomenon per enmeto de ĝiaj organoj. Se la truo en la abdomeno estas granda, kuracistoj enmetos la organojn iom post iom dum kelkaj tagoj aŭ semajnoj post la naskiĝo de la bebo.

Post la kirurgio, via bebo ricevos intravejnajn nutraĵojn kaj antibiotikojn por preventi infekton ĝis li aŭ ŝi resaniĝos. Vi ne povas doni al via bebo patrinan lakton aŭ laktaĵformulon tuj post la kirurgio. Via kuracisto diros al vi kiam vi povas komenci doni al via bebo patrinan lakton/laktaĵformulon.

Plejofte, se via bebo havas nur malsanon nomatan gastroskizo, li aŭ ŝi plene resaniĝos kaj kreskos same kiel iu ajn alia bebo. Tamen, ekzistas malgranda risko disvolvi iujn digestigajn komplikaĵojn poste en la vivo. Via kuracisto parolos kun vi pri tio.

Kiel oni naskigas bebon kun gastroskizo?

Estas plej bone naski vian bebon en hospitalo kun novnaskita intenskuracejo (NICU) kaj kuracistoj, kiuj specialiĝas pri traktado de ĉi tiuj malsanoj. Beboj kun gastroskizo kutime povas esti naskitaj vagine aŭ per cezarea sekco (C-sekcio). Via obstetrikisto helpos vin decidi, kiu metodo estas plej bona por via bebo.

Kiam mi devus vidi la kuraciston post kirurgio?

Post kirurgio, vi devas tuj konsulti kuraciston se via bebo havas iujn el ĉi tiuj simptomoj:

• Se la kirurgia loko estas ŝvelinta kaj ruĝa .
• Se io simila al fluido likas el la kirurgia loko.
• Se vi vomas aŭ se vi ne fekas ĝuste.

Ĉi tiuj povus esti signoj de infekto aŭ alia komplikaĵo, do gravas rapide serĉi kuracadon.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

En tia tempo, vi eble havos multajn demandojn. Ne timu demandi vian kuraciston. Jen kelkaj ekzemploj:

• Kiuj estas la longdaŭraj komplikaĵoj de gastroskizo?
• Kiom longe mia bebo restos en la hospitalo post la kirurgio?
• Kiam mi povas komenci doni al mia bebo patrinan lakton aŭ formulon?

Povas esti timige vidi la organojn de via bebo eliri kiam ili naskiĝas. Tamen, via bebo havas multe pli bonan ŝancon resaniĝi post la kirurgio por reenmeti la organojn. Via medicina teamo klarigos ĉion al vi kaj gvidos vin tra la kirurgio kaj resaniĝa procezo.

## Porportebla Mesaĝo

• Gastroskizo estas kiam la intestoj de bebo, kiel organoj, eliras tra malgranda truo en la stomako.
• Mi ne scias la precizan kialon de tio.
• Ĉi tio povas esti detektita per ultrasonaj testoj dum gravedeco.
• La kuracado estas efektivigi kirurgion por enmeti la organon kaj fermi la truon.
• Plej multaj beboj tute resaniĝas de ĉi tiu kondiĉo kaj disvolviĝas normale.
• Por redukti la riskon, gravas sekvi sanan vivstilon dum gravedeco.
• Se vi havas demandojn aŭ zorgojn, ne timu paroli kun via kuracisto. Ili helpos vin.

Mi esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin. Memoru, ke vi ne estas sola. Kuracistoj kaj flegistoj ĉiam estas tie por helpi vin kaj vian bebon.

` Gastroskizo, naskhandikapoj, intesta prolapso, beba sano, gravedeco, novnaskita kirurgio, novnaskita prizorgo