Ĉu via koro ankaŭ suferas de ĉi tiu problemo? Ni lernu pri Gigantĉela Miokardito!

Ĉu vi iam sentas, ke via koro pulsas, pulsas forte, aŭ estas io stranga en via brusto? Ĉi tiuj estas aferoj, al kiuj ni iam ne multe atentas, sed ili povas esti simptomoj de iuj maloftaj kormalsanoj. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia malofta, sed eble grava kormalsano. Ĝia nomo estas Gigantĉela Miokardito, aŭ en la angla `(Giant Cell Myocarditis)`.

Kio estas Gigantĉela Miokardito? Ni komprenu ĝin simple.

Simple dirite, Gigantoĉela Miokardito estas tre malofta tipo de inflamo de la kormuskolo . Inflamo estas speco de ŝvelaĵo. Kio okazas en ĉi tiu malsano estas, ke iuj el la "inflamaj ĉeloj" de nia korpo kuniĝas kaj formas specon de granda ĉelo nomata "Gigantoĉeloj". Ĉi tiuj gigantaj ĉeloj, kiel malamikoj, atakas vian kormuskolon kaj kaŭzas cikatriĝon.

Pripensu, nia koro estas kiel akvopumpilo. Ĝi estas tio, kio pumpas sangon tra la korpo. Do, kiam ĉi tiuj gigantaj ĉeloj difektas la kormuskolon, la koro ne povas funkcii ĝuste. Tio signifas:

• Fariĝas pli malfacile pumpi sangon .
• Kiam la koro batas, ne ĉiuj ĝiaj partoj samtempe kuntiriĝas .
• La elektraj signaloj, kiuj regas la korbaton, estas interrompitaj , kaj tiuj signaloj ne vojaĝas tra la koro ĝuste.

Ĉar ĉi tiu kondiĉo povas tre rapide severiĝi, homoj kun ĉi tiu malsano ofte devas sperti kortransplantadon .

Kio estas la diferenco inter Miokardito kaj Gigantĉela Miokardito?

Miokardito estas ankaŭ inflamo de la kormuskolo. Tamen, gigantĉela miokardito estas tre malofta kaj specifa tipo de miokardito. Kiel aliaj tipoj de miokardito, ĝi ankaŭ povas kaŭzi korritmajn anomaliojn, aŭ aritmiojn.

Virusinfekto estas kutime la ĉefa kaŭzo de miokardito. Tamen, esploristoj ankoraŭ provas eltrovi kial ĉi tiu gigantĉela miokardito (GCM) okazas.

Kiun plej trafas ĉi tiu malsano? Kiom ofta ĝi estas?

Gigantĉela miokardito (GCM) plej ofte okazas ĉe sanaj junuloj kaj mezaĝuloj . Tamen, ĝi povas okazi ĉe homoj de ajna aĝo, sendepende de sekso.

Koncerne kiom ofta ĉi tio estas, ĝi estas tre, tre malofta. Kuracistoj diagnozas ĉi tiun malsanon ĉe malpli ol unu el 100 000 homoj jare. Tio signifas, ke ĝi estas raportita ĉe proksimume 0,13 el 100 000 homoj .

Kiuj estas la simptomoj? Kiel ni rekonas ilin?

Fruaj simptomoj de gigantĉela miokardito (GCM) povas inkluzivi:

• Koraj palpitacioj (sento kvazaŭ via koro batas rapide aŭ via brusto pulsas forte)
• Brustdoloro
• Malfacilaĵo spiriaŭ Spirmanko
• Ŝvelintaj maleoloj
• Ekstrema laceco

Ofte ĉi tiuj simptomoj komenciĝas tre rapide . Poste, korritmaj anomalioj povas disvolviĝi. Pli ol duono de homoj kun ĉi tiu malsano disvolvas danĝerajn korritmajn neregulaĵojn ("ventriklajn aritmiojn"), kiuj komenciĝas en la korĉambroj . Ĉi tiuj povas kaŭzi subitan halton de la koro.

Ankaŭ, la korfrekvenco povas esti tre rapida aŭ tre malrapida. Vi povas senti vin kapturna aŭ svenema . Kelkaj homoj eĉ povas evoluigi gravan kondiĉon nomatan "kardiogena ŝoko", kie la koro ne povas pumpi sangon ĝuste.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Esploristoj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas gigantĉelan miokarditon (GCM). Ili esploras diversajn aferojn. Ekzemple, ili esploras ĉu certaj infektoj, anomalioj en via imunsistemo, aŭ io en viaj genoj povus igi vin pli verŝajne disvolvi la malsanon.

Alia afero estas, ke ĉirkaŭ 20% el homoj, kiuj evoluigas ĉi tiun malsanon, havas aŭtoimunajn malsanojn . Aŭtoimunaj malsanoj estas kiam la defendsistemo de nia korpo, tio estas, la imunsistemo, atakas la ĉelojn de nia propra korpo. Do, ĉi tiuj specoj de malsanoj ankaŭ povas esti kaŭzo aŭ riskfaktoro por la evoluigo de GCM.

Kiel oni precize diagnozas ĉi tiun malsanon?

Por konfirmi la diagnozon de gigantĉela miokardito (GCM), via kuracisto devos preni malgrandan specimenon de via kormuskolo . Ĉi tio nomiĝas korbiopsio. La specimeno estas sendita al laboratorio kaj ekzamenita de korpatologo.

Gravas havi la specimenon ekzamenita de tia specialisto ĉar la rezultoj de biopsio de gigantĉela miokardito povas esti similaj al tiuj de aliaj malsanoj kiuj kaŭzas inflamon de la kormuskolo, kiel ekzemple kora sarkoidozo. Tial, preciza diagnozo estas esenca por kuracplano.

Ĉi tiu `(Biopsio)` testo estas riska, sed ĝi estas la sola maniero scii certe ĉu vi havas ĉi tiun malsanon. Jen kelkaj el la komplikaĵoj, kiuj povas okazi kun `(Biopsio)` de kormuskolo:

• Perikardia elfluaĵo (fluida amasiĝo en la membrano ĉirkaŭ la koro)
• Kora tamponado
• Truo de la muro de korkamero (ventrikla muro)

Kiam la kuracisto prenas ĉi tiun specimenon, enigas tre maldikan tubon, nomatan katetero, en vian koron tra granda sanga vaskulo en via kolo aŭ ingveno. Ĉi tiu katetero estas gvidata en la koron per speciala aparato ("Bildigo"). Poste, speciala ilo ene de la katetero prenas malgrandan pecon de kormuskolo.

Iafoje pli ol unu `(Biopsio)` povas esti necesa. Tio estas ĉar `(GCM)` eble ne influas ĉiujn partojn de la koro sammaniere. Fari ion kiel `(MRI)` skanadon de la koro helpos la kuraciston decidi precize kie preni la `(Biopsion)`.

Kiujn aliajn testojn vi faras?

Por certigi, ke vi ne havas alian kormalsanon, via kuracisto eble mendos aliajn testojn. Kelkaj el ĉi tiuj inkluzivas:

• Elektrokardiogramo (EKG)
• Eĥokardiogramo
• Kora kateterizado

Kiuj estas la traktadoj?

Via kuracisto povas preskribi diversajn medikamentojn por trakti ĉi tiun malsanon. Ĉi tiuj medikamentoj inkluzivas:

• Povas redukti inflamon .
• Ĝi helpas malhelpi la okazon de nenormalaj korritmoj aŭ korinsuficienco.
• Eble oni donos al vi pli da tempo ĝis vi bezonos kortransplantadon.
• Helpas plilongigi la vivon .

Aliaj traktadoj por gigantĉela miokardito (GCM) helpas kontroli korinsuficiencon kaj nenormalajn korritmojn. Ĉi tiuj traktadoj povas inkluzivi:

• Medikamentoj
• Kateterablacio
• Korstimulilo
• Implantebla kardiovertigila defibriligilo (ICD) estas aparato enplantita en la korpon por reguligi kaj ŝoki la korfrekvencon.
• Kortransplantado

Dum vi atendas kortransplantadon, vi eble bezonos maldekstran ventriklan helpaparaton (LVAD). Se vi bezonas kortransplantadon, vi devos fari la testojn kaj kuracadon en hospitalo, kiu havas la instalaĵojn por tio.

Kiaj medikamentoj estas uzataj?

Kuracado por gigantĉela miokardito (GCM) inkluzivas medikamentojn, kiuj kontrolas vian imunsistemon (imunosupresiloj). Tio estas, medikamentoj, kiuj reduktas imunecon. Kelkaj el ĉi tiuj inkluzivas:

• Ciklosporino (ekz. Gengraf®, Neoral®)
• Kortikosteroidoj kiel prednisono (ekz. Sterapred®, Rayos®)
• Azatioprino (ekz. Imuran®, Azasan®)

Estas tre grave komenci uzi ĉi tiujn medikamentojn kiel eble plej baldaŭ. Sen ĉi tiuj medikamentoj, kortransplantado povas esti necesa ene de tri monatoj post la komenco de simptomoj, aŭ la malsano povas esti mortiga. Tamen, homoj prenantaj medikamentojn, kiuj kontrolas la imunsistemon, kutime vivas ĉirkaŭ 12 monatojn.

Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?

Kromefikoj povas varii depende de la tipo de medikamento, kiun vi prenas. Kelkaj el la plej oftaj kromefikoj inkluzivas:

• Muskola doloro aŭ malforteco
• Kapdoloro
• Alta sangosukero
• Diareo
• Sendormeco

Se vi sentas ion tian, ne forgesu informi vian kuraciston.

Kia estos la vivo kun ĉi tiu malsano?

Se vi havas gigantĉelan miokarditon (GCM), ĝi povas konduki al korinsuficienco aŭ korblokado . Kiam ĉi tiuj kondiĉoj fariĝas severaj (kutime ene de ĉirkaŭ kvin monatoj), vi eble bezonos kortransplantadon, se vi kvalifikiĝas. Multaj homoj fariĝas sensimptomaj post ricevo de nova koro, sed ili devos preni multajn novajn medikamentojn por subteni la novan koron.

Ĉu gigantĉela miokardito povas esti preventata?

Kvankam homoj povas vivi pli longe kun gigantĉela miokardito (GCM) ol antaŭe, ĝi ankoraŭ estas mortiga malsano sen kortransplantado . Dum granda parto de la 1900-aj jaroj, homoj kun GCM vivis malpli ol tri monatojn. Sed hodiaŭ, se la malsano estas diagnozita frue kaj traktata per medikamentoj, kiuj kontrolas la imunsistemon, 90% de homoj kun GCM vivas almenaŭ jaron. Ĉi tiuj medikamentoj povas aĉeti al vi monatojn aŭ jarojn ĝis vi bezonos kortransplantadon.

Kio estas la prognozo de la malsano?

Post kortransplantado, ĉirkaŭ 71% el homoj kun gigantĉela miokardito (GCM) postvivas kvin jarojn (82% en alia studo) . Dek jarojn post kortransplantado, la postvivoprocento estas ĉirkaŭ 68%.

Tamen, gigantaj ĉeloj povas reaperi ĉe inter 10% kaj 50% de homoj, kiuj ricevas novan koron. Tio povas okazi de kelkaj semajnoj ĝis naŭ jaroj post la transplantado. Se tio okazas, vi devos preni steroidojn dum pluraj monatoj.

Kiel mi prizorgas min mem?

Se vi havas gigantĉelan miokarditon (GCM), vi devus eviti konkurencajn sportojn dum almenaŭ tri ĝis ses monatoj . Post kiam via GCM stabiliĝos, demandu vian kuraciston ĉu estas sekure iom post iom reveni al ekzercado.

Kiam vi bezonas vidi kuraciston?

Se vi spertas severajn kromefikojn de via medikamento, aŭ se viaj simptomoj ŝajnas plimalboniĝi, tuj konsultu vian kuraciston . Gravas ankaŭ regule konsulti vian kuraciston por kontroli vian staton.

Kiam vi bezonas iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi spertas severan brustdoloron aŭ malfacilaĵon spiri, tuj telefonu al 911 aŭ iru al urĝejo. Ĉi tio estas tre grava, ĉar ĉi tiuj povas esti signoj de grava malsano.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?

Ne forgesu demandi ĉi tiujn demandojn kiam vi vidos vian kuraciston:

• Kiom ofte mi devas veni por sekvaj rendevuoj?
• Ĉu ekzistas subtengrupo, al kiu homoj kun ĉi tiu malsano povas aliĝi?
• Ĉu vi opinias, ke mi bezonos kortransplantadon?

Fine, la plej grava afero por memori

Do, nun vi verŝajne komprenas, ke Gigantĉela Miokardito estas tre malofta, sed tre grava kormalsano. La plej grava afero estas rekoni la simptomojn frue, serĉi kuracistan konsilon kaj komenci taŭgan kuracadon. Ne zorgu, ĉar nun ekzistas kuracadoj por ĉi tiu malsano, kaj la vivdaŭro povas esti plilongigita. Tial, se vi sentas ion nekutiman pri via koro, ne ignoru ĝin kaj konsultu kuraciston. Prizorgu vian koron!

` Gigantĉela Miokardito, Gigantĉela Miokardito, Kormalsano, Kortransplantado, Gigantĉeloj, Korritmaj Malordoj, Imunsistemo, Koratako, Kormalsano