Ĉu vi havas tro multe da oksalato en via urino? Ni parolu pri Hiperoksalurio!

Ĉu vi ofte havas renŝtonojn? Aŭ ĉu via malgrandulo havas ilin? Eble la kialo de tio estas, ke vi havas tro multe da kemiaĵo nomata oksalato en via urino. Ĉi tiu kondiĉo estas tio, kion ni nomas hiperoksalurio en medicina scienco. Ne timu, kiam vi aŭdas ĉi tiun nomon, ĝi estas tre simpla. Ni parolu pri tio klare kaj en maniero, kiun vi povas kompreni.

Simple dirite, kio estas Hiperoksalurio?

Oksalato estas kemiaĵo, kiun nature produktas niaj korpoj kaj ankaŭ troviĝas en iuj el la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas. Normale, niaj renoj filtras ĉi tiujn oksalatojn el la korpo per la urino.

Tamen, ĉe persono kun hiperoksalurio, la kvanto de oksalato en ilia urino tro multe pliiĝas. Tio povas esti danĝera. Ĉi tiu troa oksalato kombiniĝas kun la kalcio en la urino por formi renŝtonojn kaj kalciajn oksalatajn kristalojn .

Ĉi tiuj ŝtonetoj kaj kristaloj povas difekti viajn renojn kaj redukti ilian funkcion. Kun la tempo, tio eĉ povas konduki al rena malfunkcio . Ne nur tio, sed ĉi tiu troa oksalato ankaŭ povas komenci deponiĝi en aliaj histoj kaj organoj en la korpo.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de hiperoksalurio?

Ekzistas tri ĉefaj tipoj depende de la kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo. Post kiam vi komprenas ĉi tiujn diferencojn, estas tre facile kompreni.

Kiu ricevas ĉi tion? Je kiu aĝo?

Simptomoj de hiperoksalurio povas aperi en ajna aĝo, de beboj ĝis plenkreskuloj, sed simptomoj kutime aperas ĉirkaŭ la aĝo de 5 jaroj.

• Homoj kun Primara Hiperoksalurio (PH) ofte evoluigas renajn ŝtonetojn plurfoje dum infanaĝo aŭ adoleskeco (kutime antaŭ la aĝo de 20). Se ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas ĉe juna infano, ĝi povas esti sufiĉe grava.
• Kaj en la intestaj kaj en la dietaj tipoj, renaj ŝtonetoj kaj aliaj simptomoj ofte aperas en plenaĝeco.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

Ofte la unua simptomo estas renaj ŝtonetoj. Sed ne ĉiuj evoluigas renajn ŝtonetojn. Ni rigardu la ĉefajn simptomojn.

Kial tio okazas? Kiu havas pli altan riskon?

Kiel ni diskutis antaŭe, estas tri kialoj:

• Genetika difekto (Primara hiperoksalurio): Io heredata de gepatroj al infanoj.
• Intestaj malsanoj: Troa sorbado de oksalato pro malsanoj de la digesta sistemo.
• Dieto: Troa konsumo de nutraĵoj riĉaj je oksalato.

Estas pluraj situacioj, kiuj povas pliigi la riskon de ĉi tiu kondiĉo:

• Se iu en via familio havas Primaran Hiperoksalurion.
• Se vi ofte evoluigas renajn ŝtonetojn.
• Se vi havis renajn ŝtonetojn dum la infanaĝo (eĉ unufoje).
• Se la kuracisto diris al vi, ke kalcio deponiĝas en viaj renoj.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

La ĉefa kaj plej danĝera komplikaĵo de hiperoksalurio estas rena difekto kaj rena malfunkcio.

Kiam la renoj malsukcesas, ili ne kapablas sekrecii la troan oksalaton, kiu akumuliĝas en la korpo. Tiam, ĉi tiuj oksalataj kristaloj komencas deponiĝi en aliaj partoj de la korpo, kiel ekzemple la ostoj, sango, muskoloj, koro kaj okuloj. Ni nomas ĉi tiun kondiĉon oksalozo .

Oksalozo povas kaŭzi aliajn sanproblemojn:

• Osta malsano
• Anemio
• Koraj kaj okulaj problemoj
• Problemoj rilataj al la kresko kaj evoluo de infanoj

Kiel mi povas ekscii ĉu ĉi tio estas havebla?

Via kuracisto demandos vin pri viaj simptomoj, familia medicina historio kaj via dieto. Li aŭ ŝi poste mendos plurajn testojn por konfirmi la diagnozon.

• Urintestoj: Mezuru oksalaton kaj enzimajn nivelojn en la urino.
• Sangotestoj: Kontrolu renfunkcion kaj la kvanton de oksalato en la sango.
• Bildigaj testoj: Rentgenradioj, ultrasono aŭ komputila tomografio povas esti uzataj por kontroli renŝtonojn aŭ kalciajn oksalatajn kristalojn.
• Genetika testado: Se ekzistas suspekto de Primara Hiperoksalurio, ĉi tiu testo estas farata por konfirmi ĉu la genetika mutacio, kiu kaŭzas ĝin, ĉeestas.

Iafoje, vi eble bezonos specialajn testojn, kiel eĥokardiogramon , okulajn ekzamenojn aŭ ostamedolan biopsiojn, por vidi ĉu oksalato deponiĝis aliloke en via korpo.

Kiel ĝi estas traktata?

La ĉefa celo de la kuracado estas redukti la nivelojn de oksalato en la korpo kaj preventi kaj protekti la renojn kaj aliajn organojn kontraŭ kristala formado. La kuracado dependas de la tipo de hiperoksalurio, kiun vi havas, kaj la severeco de la malsano.

Medikamentoj

• Homoj kun primara hiperoksalurio ricevas altajn dozojn de vitamino B6 (piridoksino) por redukti oksalatajn nivelojn.
• Medikamentoj kiel kalia citrato estas donitaj por malhelpi la formadon de kalciaj oksalataj kristaloj.
• Homoj kun entera hiperoksalurio estas konsilitaj preni kalciajn suplementojn kun manĝoj, ĉar kalcio ligiĝas al oksalato kaj helpas ĝin esti pli facile sekreciita el la korpo.

Ŝanĝoj en vivstilo kaj dieto

• Trinku multe da akvo: Estas esence trinki ĉirkaŭ 3 litrojn da akvo ĉiutage. Tio helpos forigi troan oksalaton per urino kaj malhelpi la formadon de ŝtonetoj. Tio estas tre grava por ĉiuj tipoj.
• Dieto: Reduktu salon kaj sukeron. Limigu bestajn proteinojn kiel viandon, laktaĵojn kaj ovojn. Evitu manĝaĵojn riĉajn je oksalatoj (spinaco, rabarbo, betoj, ĉokolado, teo, nuksoj).
• Kalcioriĉaj manĝaĵoj: Aldoni kalcioriĉajn manĝaĵojn al viaj manĝoj povas helpi redukti oksalatajn nivelojn.

Traktado por renaj ŝtonetoj

Kelkaj renaj ŝtonetoj malaperas memstare kiam vi trinkas multe da akvo. Se ili ne okazas, via kuracisto eble devos forigi ilin.

Dializo aŭ transplantaĵoj

Se la malsano fariĝas severa kaj la renoj malsukcesas, rena dializo povas esti necesa por purigi la sangon. Se la stato de Primara Hiperoksalurio estas severa, rena aŭ hepata transplantado povas esti necesa.

Kiam vi devus konsulti kuraciston?

Ĉar ĉi tio estas la unua signo de renaj ŝtonetoj, tuj konsultu kuraciston se vi pensas, ke vi havas renajn ŝtonetojn, precipe se vi havas ĉi tiujn simptomojn:

• Doloro en la dorso, flanko aŭ malsupra abdomeno.
• Ruĝa, rozkolora aŭ bruna urino.
• Ŝanĝo en la ofteco aŭ kvanto de urinado.
• Doloro dum urinado.

Estas normale senti timon kaj maltrankvilon kiam vi ekscias, ke vi havas tian malsanon. Parolu kun via kuracisto, familio kaj amikoj pri viaj zorgoj. Memoru, ke per la ĝusta kuracado, vi povas bone trakti ĉi tiun kondiĉon kaj resti sana.