Ĉu la uretro de via knabeto estas en alia loko? Ni parolu pri Hipospadio!

Kiam vi ŝanĝas la vindotukon de via novnaskita bebo, ĉu vi rimarkis iujn ŝanĝojn en liaj genitaloj? Vi eble rimarkis, ke la uretra aperturo ne estas ĉe la punkto, kie ĝi normale devus esti, sed iom pli malalte. Kiel gepatro, tio povas esti timiga. Sed ne zorgu. Ĉi tio estas ofta kondiĉo, kiun ni konas en medicino kaj povas ĉeesti en multaj viraj beboj ĉe naskiĝo. Hodiaŭ ni parolas pri ĉi tiu kondiĉo nomata "(Hipospadias)".

Simple dirite, kio estas Hipospadio?

Bone, ni klarigu ĉi tion tre simple. Ĉe viro, urino kaj spermo eliras el lia korpo tra tubo, kiu trairas lian penison. Ni nomas ĉi tiun tubon la uretro . Kutime, ĉi tiu uretro finiĝas per malgranda truo ĉe la pinto de la peniso. Ni nomas ĉi tion la meato.

Frue en la disvolviĝo de bebo en la utero, ĉi tiu uretro formiĝas kiel malferma kanalo. Poste, la du flankoj de ĉi tiu kanalo kuniĝas por formi kompletan tubon. Pensu pri ĝi kiel surmeti zipon.

Ĉe infano kun "Hipospadio", la uretro ne estas tute fermita kaj ne finiĝas kiel tubo. Estas kvazaŭ la zipo ne estus tute suprenmetita. Tial, la aperturo tra kiu eliras urino "(Meato)" ne formiĝas ĉe la pinto de la peniso, sed iom sub ĝi, ie ajn sur la peniso. Iafoje ĉi tiu truo povas troviĝi proksime al la testikoj "(Skroto)", aŭ eĉ proksime al la anuso "(Anuso)".

Ĉu ĉi tiu situacio estas grava? Ĉu ĝi estas io timinda?

Hipospadio povas varii de milda ĝis severa. En iuj tre mildaj kazoj, kirurgio eble ne necesas. Tamen, en la plej multaj kazoj, kirurgio povas tute korekti la kondiĉon. Do, ne necesas zorgi pri ĝi. Kun taŭga kuracado, la infano povas vivi normalan vivon sen problemoj en la estonteco.

Kiuj estas la tipoj de Hipospadio?

Kuracistoj dividas ĉi tiun kondiĉon en plurajn ĉefajn tipojn, depende de kie la uretro situas. Ni rigardu, kio ili estas.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

La ĉefa simptomo estas la misaranĝo de la uretro. Krome, pluraj aliaj simptomoj povas esti viditaj.

• Ŝanĝoj en urinado: Kiam infano urinas, la urinfluo eble ne iras rekte antaŭen, sed povas guteti malsupren aŭ flanken . Tio povas malfaciligi por la infano urini starante dum ili pli aĝiĝas.
• Nekompleta prepucio: La haŭto kovranta la peniskapon (la prepucio) eble ne estas plene evoluinta, kovrante nur la supron de la peniso. Tio povas doni la aspekton de "ĉapo". Estas tre grave, ke infano kun ĉi tiu kondiĉo estu vidita de kuracisto antaŭ ol sperti cirkumcidon. Ĉi tiu ekstra haŭto povas esti uzata por ripari la uretron dum kirurgio.
• Chordee: La peniso povas esti fleksita malsupren iagrade, anstataŭ rekta.
• Nedescendintaj testikoj: Kelkaj knaboj povas havi ĉi tiun kondiĉon, kie unu aŭ ambaŭ testikoj restas en la skroto, ne descendante en la skroton.

Kiuj estas la kaŭzoj de Hipospadio?

Fakte, kuracistoj ankoraŭ ne trovis la precizan kaŭzon de hipospadio. Tamen, ili identigis plurajn faktorojn, kiuj pliigas la riskon de ĉi tiu kondiĉo.

• Genetika ligo: Se iu en la familio (patro, frato) havis ĉi tiun malsanon, ekzistas ŝanco, ke la infano ankaŭ havos ĝin.
• Patrinaj kondiĉoj dum gravedeco:
• Aĝo de patrino pli ol 35 jaroj dum la gravedeco.
• La korpomasa indico (KMI) de la patrino estas pli granda ol 30, kio signifas obezecon .
• Oni suspektas, ke fekundeca traktado, precipe hormonoj kiel progesterono, kiuj estas donitaj por subteni la gravedecon, povus havi efikon.
• Fumado dum gravedeco.
• Eksponiĝo al certaj kemiaĵoj aŭ pesticidoj dum gravedeco.

Kiel ĝi estas traktata?

La plej bona kaj plej sukcesa kuracado por hipospadio estas kirurgio . Ĉi tiu kirurgio kutime estas farata kiam la infano estas inter 6 kaj 12 monatojn aĝa . Ekzistas pluraj kialoj por fari kirurgion en ĉi tiu aĝo.

• Estas sekure doni ĝeneralan anestezon al infano en ĉi tiu aĝo.
• Estas facile prizorgi la vundon post kirurgio.
• La infano ne memoros tion.

La kirurgion kutime faras pediatria urologo . La kirurgio havas plurajn ĉefajn celojn:

1. Rektigado de la peniso: Se ekzistas `chordee`-kondiĉo, la peniso estas rektigita per korektado de la fleksiĝo.

2. Rekonstruo de la uretro: La nekompleta uretro estas transformita en kompletan tubon, alportante la uretran aperturon al la pinto de la peniso. Tio povas impliki la uzon de peco da histo prenita de la propra prepucio de la infano.

3. Haŭta transformo: La haŭto de la peniso estas bele transformita. Ofte, cirkumcido estas farata samtempe kun ĉi tiu kirurgio.

Post la kirurgio, malgranda tubo (katetero) povas esti provizore metita por dreni urinon ĝis la uretro resaniĝos. Ĉi tion la kuracisto forigos post unu aŭ du semajnoj.

Ĉu ekzistas iuj komplikaĵoj, kiuj povas okazi post kirurgio?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas riskoj kaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi dum ĉi tiu kirurgio, sed ĉi tiuj estas tre maloftaj.

• Uretrohaŭta fistulo:Malgranda truo povas formiĝi inter la nove kreita uretro kaj la haŭto, kio povas kaŭzi likon de urino.
• Uretra mallarĝiĝo: Cikatro povas kaŭzi blokadon de la uretro.
• Ripetiĝanta kurbiĝo: La peniso povas kurbiĝi malsupren denove post iom da tempo post la kirurgio.

Se tio okazas, alia malgranda kirurgio povas esti necesa por korekti ĝin, sed multaj infanoj havas tre sukcesajn rezultojn per ununura kirurgio.

Kiel mi devus prizorgi la bebon post kirurgio?

Estas tre grave bone prizorgi vian infanon post la kirurgio. Sekvu la instrukciojn de la kuracisto precize.

• Pureco: Tenu la vundan areon kiel eble plej pura kaj seka. Lavu viajn manojn plene per sapo kaj akvo antaŭ ol ŝanĝi la vindotukon.
• Banado: Ne banu vin en bankuvo ĝis via kuracisto tion ordonos. Spongobanu. Post kiam la tubo estas forigita, vi povas bani vin normale.
• Evitu premon: Ne metu la bebon sur la ventron. Ne donu al li ludilojn, kiuj sidas kun dismetitaj kruroj (balancĉevalo, saltĉaro) dum kelkaj semajnoj.
• Ŝveliĝo kaj miskolorigo: Estas normale, ke la peniso ŝveliĝas kaj havas bluan/violkoloran koloron post la kirurgio. Ĉi tio iom post iom malpliiĝos dum unu aŭ du monatoj.

Kiam mi devus konsulti kuraciston aŭ iri al la ETU?

Se problemo ekestas post kirurgio, gravas agi rapide.