Eble vi multe suferas pro longdaŭra malsano en viaj intestoj. Eble, eĉ per medikamentoj, la malsano estas malfacile kontrolebla. En tia situacio, la kuracisto eble proponos solvon por vi kirurgie forigi la malsanan dikan inteston kaj krei specialan saketon ene de la korpo, kiu povas kolekti rubaĵojn. Tio estas kion ni nomas ilea saketo. Ni parolu pri ĉio simple.
Simple dirite, kio estas ilea poŝo?
Imagu, ke via tuta dika intesto (duopo) kaj rekto estas kirurgie forigitaj pro malsano. Ĉi tiu kirurgio nomiĝas "Totala Proktokolektomio". Do post ĝia forigo, vi bezonas lokon por kolekti kaj stoki la kromproduktojn (fekon), kiuj formiĝas post digestado de manĝaĵoj antaŭ ol ili forlasas la korpon.
Tiam kirurgoj uzas la finon de via propra maldika intesto (la ileo) por krei malgrandan saketon ene de via korpo. Ĉi tio nomiĝas ilea saketo .
La plej granda avantaĝo de ĉi tio estas, ke vi ne bezonas porti eksteran saketon/sakon por kolekti fekaĵojn ekster via abdomeno. Vi povas konservi fekaĵkontrolon kiel kutime.
En kiaj specoj de malsanoj necesas fari ĉi tiun kirurgion?
Ne ĉiuj spertas ĉi tiun kirurgion. Kuracistoj konsideras ĉi tiun opcion precipe kiam certaj malsanoj ne povas esti kontrolitaj per medikamentoj. Ĉi tiu kirurgio, nomata "(Ilea Poŝo-Anusa Anastomozo - IPAA)", estas plej ofte uzata en la jenaj situacioj:
- Ulceriga kolito: Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu kaŭzas longdaŭran inflamon kaj ŝvelaĵon en la dika intesto. Ĉi tiu estas la plej bona elekto kiam medikamentoj ne funkcias.
- Familia Adenomatoza Polipozo (FAP): Ĉi tio estas hereda malsano, kiu kaŭzas centojn da malgrandaj kreskaĵoj (polipoj) en la dika intesto, kiuj povas evolui al kancero.
- Kolorekta/Kolona kancero: En iuj kazoj de kancero.
- Rektala kancero: Por iuj kanceroj, kiuj okazas en la supra parto de la rekto, anstataŭ la malsupra parto.
Kiom da tipoj de ĉi tiuj saketoj ekzistas?
Jes, ekzistas tri ĉefaj tipoj de ĉi tiuj internaj saketoj, kiujn kirurgoj kreas.
| Saketo-Tipo | Simpla priskribo |
|---|---|
| J-saketo | Ĉi tiu estas la plej ofte uzata tipo . La saketo estas kreita per faldado de la maldika intesto en la formon de la litero 'J'. Ĝi estas rekte konektita al la anuso, do vi povas feki normale. |
| S-saketo | Ĉi tio estas farita en la formo de la litero 'S'. Ĝi estas tre simila al J-saketo. Ĝi ankaŭ estas konektita al la anuso. |
| Kock-saketo / K-saketo | Ĉi tiu estas tre malofta tipo. Ĝi estas farata por homoj, kiuj ne povas havi la aliajn du tipojn. Ĉi tie, la saketo estas konektita al aperturo (stoma) farita sur la haŭto de la abdomeno. |
Do por kiu ĉi tiu kirurgio taŭgas kaj kiu ne?
Por ke ĉi tiu kirurgio sukcesu, certaj partoj de via korpo devas funkcii ĝuste. Ankaŭ, ĝi eble ne taŭgas por homoj kun certaj malsanoj.
| Bonaj Kandidatoj por Ĉi tiu Kirurgio | Tiuj, kiuj ne estas rekomenditaj por kirurgio (Eble Ne Elekteblaj) |
|---|---|
| Tiuj, kies ceteraj partoj de la digesta sistemo funkcias bone. | Homoj kun malsano de Crohn (ĉar ĉi tiu malsano ankaŭ povas trafi la nove formitan saketon). |
| Homoj kun bone funkciaj anusaj sfinkteraj muskoloj kaj la kapablo kontroli siajn fekojn. | Homoj, kiuj jam havas fekajn inkontinencojn . |
| Homoj, kiuj ne havis difekton de la pelvaj nervoj. | Homoj kun severa obezeco (obezeco de klaso III) . |
| La rezultoj estas tre sukcesaj por homoj inter la aĝoj de 20 kaj 50. Sed sanaj homoj super 50 jaroj ankaŭ povas fari tion. | Homoj kun malalta rektala kancero. |
Kion atendi post kirurgio?
Ĉi tio ne estas unufoja kirurgio. Ĝi kutime estas farata en du aŭ tri etapoj . Post la kirurgio, vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ unu semajno.
Komence, provizora saketo estos metita ekster vian abdomenon dum la nove kreita saketo resaniĝas. Ĉi tio povas daŭri de tri ĝis ses monatoj. Poste, malgranda operacio estos farita por forigi ĝin kaj permesi al la interna saketo komenci funkcii. Dum ĉi tiu tempo, la medicina teamo tre bone zorgos pri vi. Ne timu paroli kun ili se vi havas demandojn.
Kiom sukcesa ĉi tio estas? Ĉu estas iuj riskoj?
Jen tre sukcesa kirurgio. La sukcesprocento estas ĉirkaŭ 95% . Kun la tempo, via vivkvalito signife pliboniĝos. Ekzemple, iu, kiu havis `(Ulcerigan Koliton)`, jam ne plu havos la subitan deziron iri al la necesejo, kiun ili kutimis havi.
Averaĝe, oni bezonas feki ĉirkaŭ sep fojojn tage. Sed la plej grava afero estas povi kontroli ĝin sen devi rapidi kiam la bezono ekestas.
Tamen, kiel ĉe ĉiuj gravaj kirurgioj, ekzistas riskoj kaj komplikaĵoj.
- Poŝeto: Ĉi tiu estas la plej ofta komplikaĵo. Ĝi estas inflamo aŭ infekto de la nove kreita poŝo.
- Aliaj komplikaĵoj:
- Elfluado el la saketo post kirurgio.
- Maldika intesta obstrukco.
- Sangokoagulaĵoj aŭ sangado.
- La formado de nenormala ligo (fistulo) inter la saketo kaj alia organo.
- Malkomforto en la haŭto ĉirkaŭ la anuso pro oftaj fekoj.
La risko de ĉi tiuj komplikaĵoj estas inter 5% kaj 10%. Se tio okazos, vi eble bezonos alian operacion aŭ permanentan stomakon. Tial gravas diskuti ĉion ĉi kun via kuracisto.
Kiam vi devus urĝe konsulti kuraciston?
Estas tre grave tuj serĉi kuracistan konsilon se vi spertas iujn ajn novajn aŭ nekutimajn simptomojn post kirurgio. Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj informu vian kuraciston.
| Simptomoj por atenti |
|---|
| Abdomena ŝvelado aŭ kramfoj, kiuj daŭras pli ol du ĝis tri horojn. |
| Sangado. |
| (Se estas provizora saketo) ŝanĝo aŭ vundo de la stomo. |
| Malfacileco en fekado. |
| Troa elfluo. |
| Severa doloro. |
| Severa naŭzo, vomado aŭ diareo. |
Kiom longe daŭros la reveno al normala vivo? Kio pri manĝaĵoj kaj trinkaĵoj?
Vi kutime povas reveni al laboro kaj aktivecoj ene de kvar ĝis ok semajnoj . Post kiam vi resaniĝos, via kuracisto faros pouchoskopion (malgranda fotilo kiu rigardas internen de la saketo) ĉiun aŭ duan jaron por certigi, ke ĉio estas en ordo.
Kiam temas pri manĝaĵo , vi eble bezonos fari kelkajn ŝanĝojn al via dieto por akomodi vian novan digestan sistemon komence. Estas plej bone konsulti nutriston por konsiloj. Sed plej multaj homoj poste povos manĝi kion ajn ili volas.
Koncerne gravedecon , ĉi tiu kirurgio kutime ne influas vian kapablon havi infanojn. Tamen, por eviti difekton de la muskoloj de la rekto dum akuŝo, via kuracisto povas rekomendi cezarean sekcon .
Hejmenportebla Mesaĝo
- Kirurgio de ilea poŝo estas bonega ŝanco por tiuj, kiuj suferas pro kojlaj malsanoj, vivi normalan vivon sen saketo en sia stomako.
- Ĉi tiu estas kirurgio, kiu havas tre altan sukcesprocenton (95%) kaj multe plibonigas la vivokvaliton.
- Tamen, ĉi tio estas grava kirurgio, kiu ne estas sen riskoj kaj komplikaĵoj. La plej ofta komplikaĵo estas kondiĉo nomata poukito.
- Daŭras iom da tempo por resaniĝi post kirurgio, kaj regulaj kontroloj ĉe via kuracisto estas esencaj por longdaŭra sano.
- Se vi havas demandojn pri tio, ne timu demandi vian kuraciston.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton