Ni simple lernu pri la Intra-Aorta Balona Pumpilo (IABP), aparato kiu donas ekstran forton al la koro.

Iafoje, pro grava koratako, korĥirurgio, aŭ alia grava malsano, nia koro povas fariĝi tre malforta. Same kiel ĉe persono laca pro laborego, la koro ne povas pumpi sufiĉe da sango al la korpo. En tia malfacila situacio, ni parolos pri speciala aparato uzata por doni al la koro iom da ripozo kaj helpi ĝin. Ĉi tio nomiĝas la Intra-Aorta Balona Pumpilo, aŭ mallonge IABP.

Simple dirite, kio estas ĉi tiu IABP?

IABP estas longa, maldika medicina aparato formita kiel balono. Ĝi estas enigita en la ĉefan sangvaskulon de nia korpo kaj estas desegnita por ŝveliĝi kaj malŝveliĝi laŭ la aktiveco de la koro. Imagu, kiam via koro laboras tro forte kaj ne povas pumpi sangon, ĉi tiu balono agas kiel malgranda "helpanto", kiu venas al ĝia helpo.

Kiel ĉi tio funkcias? Ĝi estas mirinda!

Estas tre facile kompreni kiel tio funkcias. Nia koro havas du ĉefajn funkciojn, ĉu ne? Unu estas kuntiriĝi (kunpremi) kaj pumpi sangon tra la korpo. La alia estas malstreĉiĝi (vastiĝi) kaj pleniĝi per sango.

La IABP-vido helpas ĉi tiun procezon tre efike.

• Kiam la koro ripozas kaj pleniĝas per sango: La balono ŝveliĝas . Kiam tio okazas, pli da sango fluas en la koronariajn arteriojn, kiuj provizas sangon al la koro. Tio signifas, ke la koro ricevas pli da oksigeno kaj nutraĵoj.
• Kiam la koro kuntiriĝas kaj pumpas sangon al la korpo: La ventrikloj malŝveliĝas . Tio kreas malgrandan vakuon ene de la ĉefa sangvaskulo, reduktante la reziston al la kapablo de la koro pumpi sangon. Tio signifas, ke la koro povas pumpi sangon pli facile sen devi labori tiel forte.

Ĉi tiun balonon precize regas komputilo ligita al ĝi, kiu monitoras vian korfrekvencon kaj ĝustigas la funkciadon de la balono laŭe.

Kiam necesas IABP?

Kuracisto decidas uzi ĉi tiun aparaton en gravaj kazoj, kie la koro ne povas funkcii memstare. Ni vidu, kiaj estas tiuj kazoj.

Ĉu ekzistas homoj, por kiuj ĉi tiu kuracado ne taŭgas?

Jes. Ne ĉiuj povas fari ĉi tiun kuracadon. Ĝi ne estas uzata por homoj kun certaj malsanoj. Ekzemple:

• Aorta aneŭrismo aŭ dissekcio
• Aorta regurgitado estas kiam la aorta valvo ne fermiĝas ĝuste kaj sango fluas malantaŭen.
• Nekontrolita sepso (severa infekto, kiun oni ne povas kontroli)

Kuracistoj zorge ekzamenos vin por determini ĉu vi havas ĉi tiujn kondiĉojn aŭ ne antaŭ ol decidi pri IABP-traktado.

Kiel oni enmetas ĉi tiun balonon en la korpon?

Ĉi tio kutime okazas en la urĝejo (UF), intenskuracejo (ICU) aŭ operaciejo de hospitalo. Ĝi estas farata aŭ per narkotado aŭ per sensentigado de nur la koncerna areo.

1. Enmeto de la katetero: La kuracisto enmetas malgrandan tubon (kateteron) en gravan sangan vaskulon en via ingveno.

2. Sendado de la balono: La malŝveligita balono estas sendata laŭ tiu tubo direkte al la koro.

3. Ĝusta poziciigo: Uzante teknologion similan al rentgena radiografio, la aparato estas poziciigita en la ĝusta loko sur la ĉefa arterio de la korpo, la aorto.

4. Konekto al la maŝino: Poste, la tubo ĉe la alia fino de la balono estas konektita al la komputila maŝino pri kiu ni parolis antaŭe.

Kial oni uzas heliuman gason por tio?

Jen tre grava afero. Heliumo estas uzata por ŝveligi kaj malŝveligi balonojn. La kialo de tio estas, ke heliumo estas tre malpeza, inerta gaso. Se malgranda kvanto da gaso el la balono likus en la sangon, la heliumo ne kaŭzus multan damaĝon. Sed se ni uzus ion similan al la aero, kiun ni spiras, ĝi povus formi aervezikojn kaj bloki la sangajn vaskulojn (aera embolio). Tio estas tre danĝera. Tial heliumo estas uzata por sekureco.

Kio okazas post la kuracado? Ĉu estas iuj riskoj?

Post kiam la IABP estos enmetita, vi devos resti en la lito. Estas tre grave teni la kruron, kiu havas la balonon, rekta, ĉar se vi fleksiĝos, la balono povas moviĝi. Ankaŭ, sangodiluiloj kiel heparino ofte estas donitaj por malhelpi sangokoagulaĵojn.

Kiel ĉe ĉiuj medicinaj traktadoj, ekzistas iuj riskoj. Sed memoru, ke ĉi tio estas uzata nur kiam absolute necese por savi vivon.

• Riskoj: Sangado, infekto, difekto de sanga vaskulo, baloneksplodo (tre malofta), aŭ difekto de organoj kiel la renoj pro la balono estanta en la malĝusta loko.
• La ĉefa avantaĝo: Ĉi tio povas savi vian vivon. Okaze de koratako, ĝi helpas konservi la sangoprovizon al la resto de la korpo.

Atentu ĉi tiujn simptomojn post la kuracado

Kutime, post kelkaj tagoj, kiam la stato de la koro pliboniĝas, kuracistoj iom post iom reduktas la aktivecon de la balono kaj vidas ĉu la koro povas funkcii memstare. Se ĉio estas en ordo, la balono estas forigita.

Kiam vi iros hejmen post la kuracado, vi devus paroli kun via kuracisto kaj informi lin/ŝin se vi rimarkas iujn ajn signojn de komplikaĵoj. Estu aparte konscia pri la jenaj simptomoj:

• Troa ŝvelado kaj ruĝeco ĉe la loko de enmeto de la balono.
• Febro sen kialo.
• Sento kvazaŭ via koro batas rapide (palpitacioj).
• Pliigita malfacilaĵo spiradi (dispneo).
• Ŝvelado en lokoj kiel maleoloj kaj manoj.
• Pezopliiĝo de pli ol 2-3 kg ene de semajno.

Se vi spertas ion similan, tuj informu vian kuraciston.