Kiel patrino aŭ patro, estas malfacile esprimi per vortoj la timon kaj angoron, kiujn ni sentas, kiam nia malgrandulo malsaniĝas, ĉu ne? Eĉ ordinara malvarmumo aŭ febro povas igi nin maltrankvilaj. Do, ne estas surprize, ke niaj koroj tremas kiam nia infano montras iujn nekutimajn simptomojn. Hodiaŭ ni parolos pri malsano, pri kiu vi eble ne aŭdis, sed estas tre grave scii. Tio estas la malsano de Kawasaki , aŭ "Kawasaki-malsano". Ne zorgu, ĉi tio estas tute kuracebla kondiĉo se rekonita frue kaj traktita konvene.
Kio estas la malsano de Kawasaki? Simple dirite...
Simple dirite, la malsano de Kawasaki estas kondiĉo, en kiu la muroj de la sangaj vaskuloj (sangaj vaskuloj) en nia korpo ŝveliĝas aŭ inflamas . Ĝi ĉefe trafas junajn infanojn, sub la aĝo de kvin jaroj, kaj pli ofte vidata ĉe beboj inter la aĝoj de 6 monatoj kaj 2 jaroj. Tamen, kvankam malofta, ĝi ankaŭ povas trafi pli maljunajn infanojn kaj junajn plenkreskulojn.
Ĉi tiun malsanon unue malkovris kaj priskribis japana kuracisto, D-ro Tomisaku Kawasaki. Tial ĝi nomiĝas la malsano de Kawasaki.
La plej grava afero estas, ke ĉi tio ne estas kontaĝa malsano . Tio signifas, ke via infano ne disvastigos ĝin al iu ajn alia. Do ne zorgu pri tio.
Ĉi tiu malsano ĉefe trafas la sangajn vaskulojn, kiuj portas sangon al la koro. Ni nomas ilin la koronariaj arterioj . Se tiuj vaskuloj inflamiĝas, tio povas havi iujn efikojn sur la koron. Tial ni estas tiel maltrankvilaj pri ĉi tiu malsano.
Kiel oni diagnozas ĉi tiun malsanon? Kiuj estas la simptomoj?
La simptomoj de la malsano de Kawasaki estas iom strangaj. Ili kutime ne aperas samtempe, sed iom post iom. Kuracistoj uzas malgrandan trukon por memori ĉi tiujn simptomojn, nomatan "KRAŜO kaj Brulvundo". Ni rigardu, kio ili estas.
- "Brulvundo" (febro): Ĉi tiu estas la ĉefa kaj unua simptomo. Estas alta febro dum kvin aŭ pli da tagoj . Ĉi tiu febro povas kelkfoje atingi 39-40 celsiusgradojn (102-104 Fahrenhejt). Eĉ per komunaj febromalpliigaj medikamentoj, ĉi tiu febro malofte malpliiĝas.
Nun ni vidu kion signifas "KRAŜO":
- C - Konjunktivito (ruĝeco de la okuloj): La blankuloj de ambaŭ okuloj de la infano ruĝiĝas . Ĝi estas kvazaŭ okulinfekto. Sed la specialaĵo estas, ke ne eliras larmoj. Ĝi estas nur ruĝa.
- R - Ekzemo: Ruĝaj, jukaj makuloj aperas tra la tuta korpo, precipe sur la brusto, ventro, dorso, kaj kelkfoje la brakoj kaj kruroj. Ĉi tiuj makuloj povas havi multajn formojn. Kelkaj infanoj povas rimarki ĉi tiujn makulojn pli ofte en la vindotuko-areo (femuroj kaj gluteoj).
- A - Adenopatio: Limfganglio (nodo) en la kolo, kutime sur unu flanko, ŝveliĝas.Ĉi tio povas esti sufiĉe granda por esti tenata en la mano, eble eĉ pli granda ol 1,5 centimetroj.
- S - Fraga lango kaj aliaj buŝaj ŝanĝoj:
- La lipoj de la infano povas sekiĝi, fendiĝi, kaj kelkfoje sufiĉe ruĝaj por sangi .
- La lango estas komence kovrita per blanka tavolo, kiu poste malaperas kaj la lango ruĝiĝas, kun malgrandaj tuberoj aperantaj, kaj ĝi aspektas kiel frago . Tial ĝi nomiĝas "fraga lango".
- La interno de la buŝo kaj gorĝo ankaŭ povas ruĝiĝi.
- H - Ŝanĝoj en manoj kaj piedoj:
- En la fruaj tagoj, la manplatoj kaj plandoj de la piedoj ruĝiĝas kaj ŝveliĝas . Povas esti kvazaŭ la membroj ŝveliĝas.
- Post ĉirkaŭ semajno kaj duono ĝis du semajnoj, la haŭto komencos senŝeliĝi de la fingropintoj kaj kelkfoje de la manplatoj kaj plandoj de la piedoj . Ĉi tio povas defali en grandaj flokoj.
Aldone al ĉi tiuj ĉefaj simptomoj, iuj infanoj povas sperti aliajn malfacilaĵojn. Ekzemple:
- Tre agaciĝema, ploranta .
- Vomado, stomakdoloro, diareo.
- Artika doloro kaj ŝvelaĵo.
- Iafoje povas ankaŭ aperi simptomoj kiel iktero.
Nur pensu, se la febro de via malgrandulo ne malaltiĝas dum 4-5 tagoj, kaj ili ankaŭ montras iujn el la supre menciitaj simptomoj, vi nepre devus konsulti kuraciston.
Kial tio okazas? Kio kaŭzas la malsanon de Kawasaki?
Fakte, la preciza kaŭzo de la malsano de Kawasaki ankoraŭ estas nekonata . Kuracistoj kaj sciencistoj ankoraŭ esploras ĉi tion. Tamen, ekzistas pluraj faktoroj, kiuj supozeble respondecas pri ĝi:
- Infekto: Oni supozas, ke la imunsistemo de la korpo eble estas troaktiva kaj atakas siajn proprajn sangajn vaskulojn pro io simila al bakterio aŭ viruso. Sed oni ne precize scias, pri kiu ĝermo temas.
- Genetika predispozicio: Oni trovis, ke infanoj en iuj familioj iomete pli emas disvolvi ĉi tion. Tio signifas, ke eble ekzistas iu genetika ligo. Tamen, ĉi tio ne estas malsano rekte heredata de gepatroj al infanoj.
- Mediaj faktoroj: Ni ankaŭ esploras ĉu iuj mediaj faktoroj ankaŭ influas tion.
La plej grava afero estas, ke ĉi tio ne estas malsano kaŭzita de iu ajn eraro, kiun vi faris. Ne zorgu pri tio.
Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion? (Diagnozo)
Ne ekzistas ununura definitiva testo por diagnozi la malsanon de Kawasaki. Tio estas, ne ekzistas testo, kiu povas preni iom da sango kaj diri: "Ho, jen Kawasaki."
Kuracisto determinos ĉu la infano havas ĉi tiun kondiĉon aŭ ne , ĉefe surbaze de la simptomoj, kiujn ili spertas. Se pluraj el la supre menciitaj simptomoj de "KRAŜO kaj Brulvundo" ĉeestis dum iu tempo, la kuracisto povus suspekti.
Krome, kuracisto povas fari aferojn kiel:
- Ekzamenu la infanon zorge: Kontrolu febron, okulojn, buŝon, haŭton, kolon kaj membrojn.
- Sangotestoj:
- Testoj kiel `(CRP - C-Reaktiva Proteino)` kaj `(ESR - Eritrocita Sedimentado-Rapido)` estas farataj por vidi ĉu estas inflamo en la korpo. Se vi havas Kawasaki-sindromon, ĉi tiuj povas esti tre altaj.
- La nombro de blankaj sangoĉeloj kaj trombocitoj estas kontrolata.
- Hepataj funkciotestoj ankaŭ povas esti faritaj.
- Urintestoj: Helpas ekskludi aliajn infektajn malsanojn.
- Kortesto `(Eĥokardiogramo - Eĥo)`: Ĉi tiu estas tre grava testo . Ĝi povas kontroli la funkcion de la koro, la valvojn de la koro, kaj precipe la staton de la koronariaj arterioj. Ĉi tiu testo povas detekti ĉu ĉi tiuj arterioj estas ŝvelintaj kaj pligrandigitaj (aneŭrismo) en la malsano de Kawasaki. Ĉi tiu `(Eĥo)` testo kutime estas farata post kiam la malsano estas diagnozita, post kelkaj semajnoj.
La kuracisto kombinos ĉion ĉi por decidi ĉu temas pri la malsano de Kawasaki aŭ ne.
Kio okazas se ĝi ne estas traktata? Ĉu tio estas danĝera?
La malsano de Kawasaki povas konduki al komplikaĵoj se ne traktata rapide kaj konvene . Tial gravas rekoni ĝin frue kaj komenci kuracadon.
La plej grava kaj danĝera komplikaĵo estas la dilatiĝo de la koronariaj arterioj (koronariaj aneŭrismoj). Tio signifas, ke la sangaj vaskuloj, kiuj provizas sangon al la koro, ŝveliĝas kiel balono. Se tia "(aneŭrismo)" okazas, la sangofluo tra ĝi povas esti obstrukcita, sangokoagulaĵoj povas formiĝi, kaj kelkfoje la arterio povas krevi (tio okazas tre malofte). Tio pliigas la riskon de koratakoj en la estonteco.
Aliaj komplikaĵoj:
- Miokardito
- Inflamo de la membrano ĉirkaŭanta la koron (perikardito)
- Problemoj pri korvalvoj
- Korbataj neregulaĵoj (Aritmioj)
Sed ne timu aŭdi ĉi tiujn aferojn. Se la malsano de Kawasaki estas rekonita frue kaj kuracado komenciĝas ene de 10 tagoj post la komenco de la simptomoj, la risko de ĉi tiuj komplikaĵoj povas esti multe reduktita. Tial ni diras konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ.
Kiel oni traktas ĉi tion?
Se la kuracisto konfirmos, ke la infano havas la malsanon de Kawasaki, la infano estos enhospitaligita kaj kuracata . Ĉi tio ne povas esti kuracata hejme.
Ekzistas du ĉefaj kuracmetodoj:
1. Intravejna Imunoglobulino (IVIG): Ĉi tiu estas la ĉefa kuracado. IVIG estas solvaĵo enhavanta antikorpojn prenitajn de sanaj homoj. Ĝi estas donata al la infano tra vejno, kiel salakvo. Ĝi trankviligas la troaktivan imunsistemon en la korpo kaj reduktas ŝvelaĵon en la sangaj vaskuloj. Ĝi kutime estas donata unufoje, kaj ĝi daŭras ĉirkaŭ 8-12 horojn por kompletigi.
2. Aspirino:
- Komence, oni donas altajn dozojn de aspirino ĝis la febro malpliiĝas kaj la inflamo en la korpo malpliiĝas.
- Post tio, oni donu malaltdozan aspirinon dum ĉirkaŭ 6-8 semajnoj, aŭ eĉ pli longe, por preventi sangokoagulaĵojn en la koronariaj arterioj. La kuracisto decidos la daŭron surbaze de la eĥokardiogramo de la infano.
Ni ĝenerale ne rekomendas doni aspirinon al infanoj ĉar ĝi povas kaŭzi danĝeran malsanon nomatan Reye-sindromo. Tamen, ĉe la malsano de Kawasaki, la avantaĝoj de aspirino multe superas la riskojn. Tial, ĝi estas donata laŭ la konsilo de kuracisto.
Dum la kuracado, kuracistoj kaj flegistoj atente observas la infanon, konstante monitorante korfunkcion, febron kaj aliajn simptomojn.
Kio okazos post la kuracado? Ĉu la infano revenos al normaleco?
En plej multaj kazoj, ene de unu aŭ du tagoj post la komenco de IVIG-traktado, la febro de la infano malpliiĝos kaj aliaj simptomoj iom post iom pliboniĝos. La infano komencos senti sin pli bone.
Jen aferoj gravas post la kuracado:
- Postaj rendevuoj: Post forlaso de la hospitalo, vi devus konduki vian infanon al la kuracistaj rendevuoj.
- Ripetaj `(Eĥokardiogramaj)` testoj: `(Eĥo)` testoj estos faritaj ĉiujn kelkajn semajnojn ĝis ĉiujn kelkajn monatojn por kontroli la staton de la koronariaj arterioj. Kiom ofte tio estas farita dependos de la stato de la koro de la infano.
- Daŭrigu doni malaltdozan aspirinon: Ne ĉesu doni malaltdozan aspirinon ĝis via kuracisto tion ordonos al vi.
- Atentu pri malvarmumo aŭ gripo: Se via infano malsaniĝas per varicelo aŭ gripo dum li prenas aspirinon, ekzistas risko de la sindromo de Reye, do tenu vian infanon for de homoj kun tiaj malsanoj. Estas ankaŭ bona ideo vakcini vian infanon kontraŭ gripo ĉiujare laŭ la konsiloj de via kuracisto.
- Prokrasto de iuj vakcinoj: Via kuracisto eble konsilos vin prokrasti iujn vakcinojn kontraŭ vivaj virusoj (ekz. morbilo, mumpso, rubeolo - MMR, varicelo) dum kelkaj monatoj pro IVIG-traktado. Parolu ankaŭ kun via kuracisto pri tio.
La bona novaĵo estas, ke se la malsano de Kawasaki estas rapide traktata, la plej multaj infanoj plene resaniĝas kaj povas vivi normalajn vivojn sen longdaŭraj efikoj al siaj koroj.
Ĉu mi bezonas konsulti kuraciston? Kiam mi devus iri?
Jes, absolute. Se via infano havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, vi devas tuj konsulti kuraciston .
Estu aparte singarda pri ĉi tiuj aferoj:
- Alta febro kiu daŭras pli ol 4-5 tagojn , precipe se ĝi ne malpliiĝas per regulaj febromedikamentoj.
- Se la febron akompanas unu aŭ pluraj simptomoj kiel ruĝaj okuloj, fenditaj lipoj, ŝanĝoj en la lango, makuloj sur la korpo, ŝvelado de la membroj kaj bulo sur la kolo .
La malsano de Kawasaki estas relative malofta malsano. Tamen, kelkfoje povas esti malfacile distingi ĝin de aliaj komunaj virusaj malsanoj. Tial, se vi havas dubojn, se vi pensas "ĉi tio ne ŝajnas kiel komuna malsano", estas plej bone konsulti kuraciston. Ju pli frue ĝi estas diagnozita, des pli frue la kuracado povas komenciĝi, kaj des pli malalta estas la risko de komplikaĵoj.
Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)
Kiel gepatro, vi eble maltrankviliĝas pri la malsano de Kawasaki. Tio estas normala. Sed memoru jenajn aferojn:
- La malsano de Kawasaki estas kondiĉo, kiu kaŭzas ŝveladon de la sangaj vaskuloj en junaj infanoj .
- La ĉefaj simptomoj estas alta febro, kiu daŭras plurajn tagojn, ruĝaj okuloj, ŝanĝoj en la buŝo kaj lipoj, ekzemoj, ŝvelado de la membroj kaj poste deskvamiĝo de la haŭto, kaj ŝvelintaj limfglandoj en la kolo .
- Ĉi tio ne estas kontaĝa malsano .
- Kvankam la preciza kaŭzo ne estas konata, ĝi povas esti tute kuracita se traktata ĝustatempe .
- Se netraktita, ĝi povas damaĝi la sangajn vaskulojn en la koro . Tial rapida kuracado estas grava.
- Kuracado estas per enhospitaligo kaj medikamentoj nomataj `(IVIG)` kaj `(Aspirino).`
- Se via infano havas ĉi tiujn simptomojn, tuj konsultu kuraciston. Gravas ne paniki, sed agi rapide.
Mi deziras al via infano rapidan resaniĝon! Mi esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin.
` Kawasaki-malsano, Kawasaki-malsano, febro ĉe infanoj, ruĝaj okuloj, fraga lango, kormalsano, IVIG, aspirina terapio
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton