Kio estas ventolilo? Ĉio pri ĝi simple (Mekanika Ventolado)

Vi verŝajne jam vizitis iun en la intenskuracejo (ICU). Aŭ almenaŭ vi vidis filmon, kie paciento estas konektita al maŝino kun tubo en la buŝo. Vi eble sentis vin iom timigita aŭ scivola, kiam vi vidis tion. Unu el la plej gravaj el tiuj maŝinoj estas la ventolilo. Kvankam multaj homoj timas ĝin, ĝi fakte estas vivsava aparato. Do hodiaŭ, ni parolu pri kio estas ventolilo, aŭ en medicinaj terminoj, "Mekanika Ventolado", kial ĝi estas bezonata, kaj ĉio rilata al ĝi laŭ tre simpla maniero.

Simple dirite, kio estas ventolilo?

Ventililo estas maŝino, kiu helpas vin spiri, aŭ tute transprenas la taskon, kiam vi ne povas spiri memstare. Same kiel lambastonoj subtenas vian pezon kiam vi havas rompitan kruron, ventolilo subtenas viajn pulmojn.

Ĉi tiu maŝino faras tri ĉefajn aferojn:

• Ĝi provizas al viaj pulmoj la oksigenon, kiun ili bezonas.
• Ĝi helpas viajn pulmojn forigi nedeziratan karbondioksidon, kiu akumuliĝas en via korpo.
• La etaj aersakoj (alveoloj) en viaj pulmoj provizas la premon bezonatan por teni ilin malfermitaj sen kolapsi.

Kuracistoj povas adapti la agordojn de ĉi tiu aparato al via stato kaj provizi al vi la subtenon, kiun vi bezonas.

Ĉu "Intubacio" kaj "Ventolado" estas du malsamaj aferoj?

Jes, kvankam ĉi tiuj du ofte okazas kune, tio rilatas al du procezoj.

• Intubacio: Ĉi tio estas kiam kuracisto enigas tubon tra via buŝo aŭ nazo, laŭ via trakeo kaj en viajn pulmojn. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "endotraĥea tubo" aŭ ET-tubo.
• Mekanika Ventolado: Ĉi tio rilatas al la procezo de konektado de la antaŭe enigita tubo al ventolilo, kiu helpas vin spiri.

Iafoje, anstataŭ enmeti tubon kiel ĉi tiun, oni povas konekti al la ventolilo per vizaĝmasko, kiu bone sidas sur la vizaĝo. Ni parolos pri tio iom poste.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de ventolila terapio?

Ventoliloj uzataj hodiaŭ uzas pozitivan premon por devigi aeron en la pulmojn. Tio povas esti farita laŭ du ĉefaj manieroj.

Kiam necesas ventolilo?

Vi eble bezonos la helpon de ventolilo en iu ajn grava situacio, kie vi ne povas spiri ĝuste memstare. Ekzemple:

• Dum grava kirurgio: Kiam vi estas sub ĝenerala anestezo, via kapablo spiri estas reduktita. Tial, vi ricevos helpon de ventolilo dum la kirurgio.
• Gravaj pulmaj infektoj aŭ kondiĉoj: Pulminflamo, COVID-19, Akuta Spira Detresa Sindromo (ARDS), kaj Kronika Obstrukca Pulma Malsano (COPD) kiam la kondiĉoj plimalboniĝas.
• Krizo aŭ medicinaj kondiĉoj: Ĉia ajn krizo, kiu blokas la aervojon kaj malfaciligas spiradon. Ekzemple, severa alergia reago (anafilakso).
• Cerbolezo aŭ malsano: En kazoj kiel apopleksio kaj traŭmata cerbolezo, la cerbo ne kapablas ĝuste sendi signalojn al la pulmoj por spiri.
• Ŝanĝoj en la ekvilibro de sangogasoj: Se la kvanto de karbondioksido en la sango pliiĝas (hiperkapnio) aŭ la kvanto de oksigeno malpliiĝas (hipoksemio), necesas ventolilo por kontroli ĉi tiun kondiĉon.
• Protektu viajn aervojojn:Se iu en komato elvomas salivon aŭ manĝaĵon el sia buŝo, ĝi povas eniri iliajn pulmojn. Por malhelpi tion, oni enmetas aspiran tubon por protekti la aervojon.

Kiom longe vi devos esti konektita al ventolilo?

Tio tute dependas de la kondiĉo, kiu igis vin bezoni ventolilon. Ĝi povus esti kelkaj horoj, kelkaj tagoj, kelkaj semajnoj. En tre maloftaj kazoj, vi eble devos resti dum monatoj aŭ eĉ jaroj. La celo de la medicina teamo estas forigi vin de la ventolilo kiel eble plej rapide kaj sekure . Ĝis tiam, ili regule kontrolos vian kondiĉon.

Tipe, se ŝajnas, ke vi devos esti konektita al ventolilo dum pli ol du semajnoj, kuracistoj forigos la tubon el via buŝo kaj enmetos tubon tra malgranda incizo en via kolo (traĥeostomio). Ĉi tio estas pli komforta kaj longdaŭra metodo por la paciento.

Kio okazas kiam oni konektas ĝin al ventolilo?

Ĉi tiu procezo okazas en intenskuracejo (ICU).

1. Unue, oni donos al vi trankviligilon por helpi vin malstreĉiĝi kaj senti vin dormema. Samtempe, oni donos al vi paralizilon por malhelpi vian korpon moviĝi dum la tubo estas enigita.

2. Poste kuracisto enigas tubon (ET-tubon) tra via buŝo en vian trakeon.

3. Fine, la tubo estas konektita al la ventolilo. Tiam la aparato komencas spiri por vi.

En kriza kazo, tio eble devos esti farita iom alimaniere, tre rapide.

Kio alia okazas kiam vi estas konektita al ventolilo?

Dum vi estas konektita al ventolilo, vin prizorgos speciale trejnita teamo de kuracistoj. Estas kelkaj pliaj aferoj, kiuj okazas dum ĉi tiu tempo.

Proksima monitorado

Vi estos konektita al aliaj monitoroj por monitori la aktivecon de via korpo.

• Sangopremo
• Korfrekvenco
• Spira frekvenco
• Oksigenaj niveloj en la sango

Tiuj aferoj estas regule monitorataj. Torakaj rentgenaj fotoj ankaŭ estas faritaj por kontroli la staton de la pulmoj kaj sangotestoj estas faritaj por kontroli la oksigennivelojn en la sango.

Suĉado

La spira tubo povas kaŭzi mukon amasiĝon en viaj aervojoj. Do, flegistinoj ofte enmetas alian maldikan tubon (kateteron) en la tubon por forigi la mukon, kiu amasiĝas. Vi eble iomete tusos kaj sentos vin malkomforte dum ĉi tiu tempo. Ĉi tio povas esti iom malkomforta por ĉeestantoj, sed estas esence teni viajn aervojojn liberaj.

Nutrado

Vi ne povas manĝi aŭ trinki ĉar vi havas tubon en via buŝo. Tial, vi ricevos likvan nutraĵon per maldika tubo, kiu iras de via nazo al via stomako. Aliaj fluidoj estos donitaj per salsolvaĵo en vejnon.

Mobilizado

Ĉar ne estas bone resti en lito la tutan tempon, la medicina teamo tenos vin moviĝanta. Iafoje, se vi povas fari tion, ili eĉ provos igi vin iom promeni.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj?

Kiel ajna medicina traktado, ventolila traktado havas kaj avantaĝojn kaj riskojn.

Kio estas PEEP kaj CPAP?

Vi verŝajne aŭdis ambaŭ ĉi tiujn vortojn.

• PEEP (Pozitiva Fine de Elspiro): Ĉi tiu estas agordo ĉe ventolilo. En iuj medicinaj kondiĉoj, kiam ni elspiras, la aersakoj en la pulmoj (alveoloj) tute fermiĝas. La PEEP-agordo tenas tiujn aersakojn malfermitaj aplikante malgrandan kvanton da premo eĉ kiam vi elspiras. Ĉi tio pliigas la kvanton da oksigeno, kiu eniras la sangon.
• CPAP (Kontinua Pozitiva Aervoja Premo): Ĉi tio implikas kontinue liveri la saman kvanton da pozitiva premo al la aervojoj dum enspirado kaj elspirado. Ĝi ofte estas uzata por kondiĉoj kiel ekzemple dormapneo, kiel neinvazia ventolado-metodo (tra masko).

Simple dirite, PEEP estas la premo aplikata al paciento per ventolilo dum ili elspiras. CPAP estas kontinua premo aplikata dum kaj enspiro kaj elspiro.

Ventililo estas esenca ekipaĵo, kiu povas savi vian vivon en kazo de grava malsano aŭ krizo. Kvankam ĝi ne kuracas la malsanon, ĝi donas al via korpo la tempon kaj subtenon, kiujn ĝi bezonas por batali kontraŭ la malsano kaj resaniĝi.