Ĉu vi havas persistan sekan tuson, kiu daŭras jam tagojn, eble semajnojn? Ĉu vi malfacile spiras, eĉ dum mallonga marŝado, farado de hejmaj taskoj aŭ grimpado de ŝtuparoj? Plej ofte, ni flankenmetas ĉi tiujn aferojn kiel "nur malvarmumon". Sed kelkfoje, malantaŭ ĉi tiuj simptomoj, povas esti pulma malsano, pri kiu ni ne multe aŭdis, sed pri kiu ni certe devus zorgi. Hodiaŭ, ni parolas pri unu tia malsano, NSIP, aŭ Nespecifa Interstica Pulminflamo.
Simple dirite, kio estas NSIP (Nespecifa Interstica Pulminflamo)?
Kvankam la nomo povas ŝajni iom komplika, ni simpligu ĝin. NSIP estas ankaŭ inflamo de la pulmoj. Sed ĝi estas iom malsama ol la komuna pulminflamo, pri kiu ni ofte aŭdas.
Pensu pri viaj pulmoj kiel organo konsistanta el milionoj da etaj, vinbersimilaj aeraĵetoj (alveoloj). Kiam ni spiras, oksigeno eniras la pulmojn kaj eniras la sangon tra ĉi tiuj alveoloj. Ĉe NSIP (interstica pulma malsano), inflamo okazas ne en la alveoloj mem, sed en la spacoj inter ili kaj la histoj ĉirkaŭantaj la sangajn vaskulojn . Ĉi tion ni medicine nomas "interstica pulma malsano".
Ĉi tiu kondiĉo ofte videblas ĉe homoj kun konektiva hista malsano (KHT). Ĝi ankaŭ povas esti asociita kun aliaj medicinaj kondiĉoj. Male al simpla pulminflamo, kiu kutime solviĝas post kelkaj tagoj, ĝi povas daŭri longe kaj foje kaŭzi permanentan cikatriĝon de la pulmoj.
Ekzistas du ĉefaj tipoj de NSIPoj.
Kuracistoj dividas NSIP-on en du ĉefajn tipojn, depende de la tipo de difekto al la pulmoj. Gravas por vi koni ĉi tiujn du tipojn, ĉar kuracado kaj prognozo dependas de la tipo.
| NSIP-tipo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Ĉela NSIP | Kio okazas en ĉi tio estas, ke la ĉeloj inter la aersakoj, kiujn ni menciis antaŭe, inflamiĝas. Tio signifas, ke tiuj ĉeloj ŝveliĝas. Ĉi tiu tipo estas iom pli bona ol la du tipoj de NSIP, kaj bone respondas al kuracado.Ĝi povas esti tute kuracita per taŭga kuracado. |
| Fibroza NSIP | En tio, la pulma histo fariĝas dika, rigida kaj cikatra. Ni nomas tion fibrozo . Ĉi tio estas grava kondiĉo , ĉar la cikatriĝo, kiu okazas, ne povas esti inversigita. Tamen, per kuracado, la rapideco, je kiu ĉi tiu cikatriĝo okazas, povas esti kontrolita. |
Ĉu ĉi tio diferencas de ordinara pulminflamo?
Jes, certe. Estas tre grave kompreni ĉi tiun diferencon.
- Pulminflamo: Ĉi tio estas inflamo de la aersakoj (la vinberformaj saketoj) en la pulmoj . Ili povas pleniĝi per puso aŭ fluido. Ĉi tion ofte kaŭzas bakteria aŭ virusa infekto.
- Interstica pulminflamo (kiel NSIP): Ĉe ĉi tiu, inflamo okazas en la spacoj inter la aersakoj. Tio signifas, ke la strukturo kaj kadro de la pulmoj estas difektitaj. Ofte, specifa kaŭzo por NSIP ne troveblas.
Alia afero estas, ke "Kutima Interstica Pulminflamo (KPI)" estas alia nomo uzata por la malsano "Idiopata Pulma Fibrozo (IPF). IPF estas nemaligebla, grava malsano, kiu kaŭzas cikatriĝon en la pulmoj. Tamen, KPI, precipe Ĉela KPI, ofte povas esti kuracita per kuracado. Do, ne konfuzu la du.
Kiuj estas la simptomoj de NSIP?
La simptomoj de NSIP eble ne estas tre rimarkeblaj komence kaj povas iom post iom plimalboniĝi laŭlonge de la tempo. Gravas, ke vi konsciu pri ĉi tiuj simptomoj.
- Seka tuso: Jen la ĉefa kaj plej ofta simptomo. Persista, iritiĝa tuso sen muko.
- Spirmanko: Komence, ĝi povas esti sentita dum ekzercado aŭ rapida piedirado. Tamen, dum la malsano progresas, povas fariĝi malfacile spiri eĉ nur starante senmove.
- Malfacila spirado: Sento, kvazaŭ vi devas multe peni por spiri.
- Laceco: Sento de laceco kaj elĉerpiĝo eĉ sen fari ian ajn laboron.
- Klabigitaj fingroj: Ĉi tio estas malofta, sed iuj homoj eble havas rondetajn fingropintojn kaj ŝvelaĵon ĉirkaŭ la ungoj.
Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, precipe sekan tuson kaj spirmankon, dum pluraj semajnoj aŭ se ili plimalboniĝas, bonvolu ne ignori ilin kaj konsulti kuraciston.
Kio kaŭzas NSIP-on? Kiuj estas la riskfaktoroj?
Verdire, fakuloj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas NSIP-on. Sed kiam oni rigardas homojn kun ĉi tiu malsano, ili trovas, ke ili havas aliajn medicinajn kondiĉojn. Tio signifas, ke kvankam ne estas vere, ke ĉi tiuj kondiĉoj kaŭzas NSIP-on, ekzistas forta ligo inter ili.
La jenaj aferoj pliigas la riskon disvolvi NSIP.
| Riskfaktoro | Priskribo |
|---|---|
| Sekso kaj aĝo | Ĉi tiu malsano estas plej ofte diagnozita ĉe virinoj inter 40 kaj 50 jaroj . |
| Konektiva histo-malsanoj | Jen la ĉefa ligo kun NSIP. Temas pri aŭtoimunaj malsanoj, en kiuj la imunsistemo de la korpo atakas siajn proprajn histojn. Ekzemploj inkluzivas reŭmatoidan artriton , lupon kaj sklerodermion (malsano, kiu dikigas la haŭton). |
| Virusaj infektoj | Kelkaj virusaj infektoj ankaŭ povas esti implikitaj. Ekzemploj: HIV kaj hepatito . |
| Reagoj al iuj medikamentoj | Iuj medikamentoj ankaŭ povas kaŭzi pulmdamaĝon kiel kromefikon. Ĉi tio nomiĝas "medikament-induktita interstica pulminflamo". Ekzemploj inkluzivas kemioterapion por kancero, radioterapion kaj iujn medikamentojn por kormalsanoj. |
Kiel kuracisto diagnozas ĉi tiun malsanon?
Kiam vi iros al la kuracisto, li unue atente aŭskultos viajn simptomojn. Vi ankaŭ devus informi la kuraciston pri iuj ajn aliaj malsanoj, kiujn vi havas, kaj la medikamentojn, kiujn vi prenas. Poste, li mendos plurajn testojn por diagnozi la malsanon.
- Pulmaj funkciotestoj: Tio implikas vin enspiri en maŝinon, kiu mezuras kiom da aero viaj pulmoj povas enpreni kaj kiom rapide vi povas elspiri.
- Toraka rentgena foto: Ĉi tio helpas akiri bazan komprenon pri ĉu ekzistas iuj anomalioj en la pulmoj.
- Komputila tomografio (KT): Ĉi tio povas produkti multe pli klarajn, tridimensiajn bildojn ol rentgena foto. KT estas esenca por precize taksi la amplekson de pulma damaĝo kaj ĝian naturon (ĉelan aŭ fibrozan).
- Bronkoskopio: Malgranda, lumigita tubo kun fotilo estas pasigita tra la buŝo aŭ nazo en la pulmojn por ekzameni la internon de la aervojoj. Se necese, specimeno de ĉeloj povas esti prenita por testado.
- Biopsio: Ĉi tiu estas la plej bona testo por konfirmi la malsanon 100%. En ĉi tiu, tre malgranda peco de histo estas kirurgie forigita el la pulmo kaj ekzamenita sub mikroskopo.
Kiuj estas la traktadoj por NSIP?
Kuracistoj havas du ĉefajn celojn dum traktado de NSIP. Unu estas redukti la inflamon en la pulmoj. La alia estas kontroli iujn ajn subestajn malsanojn (kiel ekzemple artriton), kiuj eble kaŭzas NSIP.
En severaj kazoj, aliaj kuracadoj ankaŭ estas uzataj por fortigi la pulmojn kaj provizi la korpon per la necesa kvanto da oksigeno.
- Medikamentoj:
- Kortikosteroidoj kiel Prednisolono: Ĉi tiuj estas steroid-tipaj medikamentoj, kiuj rapide reduktas inflamon.
- Imunosupresivaj drogoj: Drogoj kiel "Azatioprino", "Ciklofosfamido" kaj "Mikofenolato" funkcias per kontrolado de la agado de la imunsistemo de la korpo kaj malhelpado de ĝi difekti siajn proprajn pulmojn.
- Kontraŭfibrozaj medikamentoj: Medikamentoj kiel "Pirfenidone" kaj "Nintedanib" estas uzataj ĉe homoj kun Fibroza NSIP. Ĉi tiuj malrapidigas la rapidecon de cikatriĝo en la pulmoj.
- Rituximab: Ĉi tiu estas "biologia" medikamento uzata por konektivaj histaj malsanoj.
- Aliaj Terapioj:
- Pulma rehabilitado: Ĉi tio estas speciala ekzerca kaj konsilada programo, kiu helpas administri spirajn malfacilaĵojn kaj fortigi la korpon.
- Oksigenoterapio: Oksigeno estas donata per tubo al tiuj kun malaltaj sango-oksigenniveloj.
- Pulmotransplantado: Ĉi tiu estas la lasta eblo konsiderata por tiuj kun tre severa malsano, kiuj malsukcesis ĉiujn aliajn kuracadojn.
Kia estos la vivo kun ĉi tiu malsano?
La respondo al ĉi tiu demando rekte dependas de kia tipo de NSIP vi havas.
La perspektivo por iu kun ĉela NSIP estas tre bona . Kun taŭga kuracado, plena resaniĝo eblas. La kvinjara postvivoprocento estas preskaŭ 100%. Tamen, vi devos preni medikamentojn sub la superrigardo de kuracisto dum pluraj monatoj.
Ĉe fibroza NSIP , la difekto al la pulmoj estas nemaligebla . La cikatriĝo estas permanenta. Do ĉi tio estas iom serioza. Sed ne zorgu. Kuracado povas malrapidigi la progreson de la malsano kaj plilongigi la supervivon. Studoj montras, ke homoj povas vivi averaĝe 6 ĝis 14 jarojn post diagnozo.
Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?
Se vi ricevis diagnozon de NSIP, estas normale havi multajn demandojn en via menso. Kiam vi iros vidi vian kuraciston, ne forgesu demandi ĉi tiujn demandojn.
- Ĉu ekzistas specifa kialo, kial mi eble havas ĉi tiun kondiĉon?
- Kiun tipon mi havas, ĉelan aŭ fibrozan?
- Kiuj kuracaj ebloj estas plej bonaj por mi?
- Ĉu estas iuj kromefikoj al ĉi tiuj kuracadoj?
- Kiom probable estas, ke ĉi tiu malsano plimalboniĝos laŭlonge de la tempo?
- Ĉu mi povas malrapidigi plian pulman difekton?
- Pri kiuj aferoj mi devus esti aparte singarda en mia ĉiutaga vivo kaj rilate al manĝaĵoj kaj trinkaĵoj?
- Kiam mi devus revidi la kuraciston?
Fari tiajn demandojn kaj akiri klaran komprenon pri via malsano multe helpos vin subteni vian kuracadon.
Hejmenportebla Mesaĝo
- NSIP ne estas nur ordinara pulminflamo. Ĝi estas kondiĉo kiu influas la histon inter la aersakoj de la pulmoj.
- Persista seka tuso kaj spirmanko dum ekzercado estas la ĉefaj simptomoj. Ne ignoru ilin.
- Ekzistas du ĉefaj tipoj de NSIP: Ĉela (kuracebla) kaj Fibroza (serioza, sed regebla).
- Se vi havas konektivan histan malsanon (ekz. artriton), atentu aparte simptomojn rilatajn al viaj pulmoj.
- Estas tre grave konsulti kvalifikitan kuraciston kiel eble plej baldaŭ por preciza diagnozo kaj kuracado. Sekvu la instrukciojn de la kuracisto precize.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton