Ĉu vi ankaŭ estas dependa de ĉi tiuj dolorpiloloj? Ni parolu pri la Opioida Uzmalsano!

Hodiaŭ ni parolos pri iom sentema, sed tre grava temo. Vi eble aŭdis, ke ekzistas certaj specoj de dolorpiloloj, pri kiuj vi devus esti tre singarda. Ĉi tiuj nomiĝas opioidoj . Se vi uzas ilin malĝuste, tio estas, se vi prenas tro multe da ili sen kuracista konsilo, aŭ se vi prenas ilin por aliaj celoj, vi povas fariĝi dependa de ili sen eĉ rimarki tion. Ĉi tion ni nomas Opioida Uzmalsano (OMU) .

Simple dirite, kio estas Opioida Uzmalsano?

Imagu, ke kuracisto preskribis al vi opioidon por iu doloro. Sed vi prenas ĝin pli ol la preskribita kvanto, aŭ dum pli longa tempo ol la preskribita periodo. Post iom da tempo, vi ne povas vivi sen la drogo, vi sentas, ke vi devas preni ĝin, kaj se vi ne prenas ĝin, vi sentas vin maltrankvila kaj havas malfacilaĵojn. Ĉi tio komencas influi viajn ĉiutagajn agadojn, viajn rilatojn kun familio, vian laboron kaj ĉion alian. Simple dirite, tiam via opioida uzo iĝas nekontrolebla kaj kaŭzas problemojn en via vivo.

Ĉi tio ankaŭ povas okazi je diversaj gradoj. Iuj homoj povas sperti mildajn simptomojn , aliaj moderajn simptomojn , kaj iuj povas sperti severajn simptomojn . Ĝi ankaŭ povas esti dumviva kondiĉo (kronika) . Tial, estas tre grave rekoni kaj serĉi kuracadon frue.

Kiuj estas ĉi tiuj opioidoj?

Opioidoj estas grupo de drogoj, kaj nature okazantaj (opiaĵoj) kaj kemie produktitaj (opioidoj), kiuj helpas mildigi doloron. Ili funkcias per agado sur niajn nervĉelojn por redukti doloron.

Kuracistoj preskribas ĉi tiujn por aferoj kiel severa doloro post akcidento, doloro post kirurgio, kaj kelkfoje por longdaŭraj doloraj kondiĉoj. Ekzemple:

• `Oksikodono`
• `Oksimorfono`
• `Morfino`
• `Kodeino`
• `Fentanilo`

Krom ĉi tiuj, heroino, kiu estas farita el morfino, estas ankaŭ kontraŭleĝa drogo kiu apartenas al ĉi tiu sama kategorio.

Ĉi tiuj opioidoj ne nur mildigas doloron, sed ankaŭ produktas senton de feliĉo kaj malstreĉiĝo (eŭforio) ĉe iuj homoj. Kun la tempo, la dozo de la drogo devas esti pliigita por atingi la saman mildigon ( toleremon ). Tial la risko de dependeco estas alta.

Sed memoru, ke ne ĉiuj, kiuj prenas ĉi tiun medikamenton dum mallonga tempo laŭ preskribo de kuracisto, fariĝos dependigitaj. Se vi sekvas la instrukciojn precize, la risko de dependeco estas malalta.

Kio estas la diferenco inter dependeco kaj dependeco?

Ĉi tiuj du estas iom konfuzaj, sed gravas kompreni ilin.

Opioida dependeco estas kiam via korpo kutimiĝas al la drogo. Tio signifas, ke laŭlonge de la tempo, la dozo, kiun vi prenis, fariĝas malpli efika (toleremo) aŭ vi spertas abstinsimptomojn kiel naŭzon, vomadon kaj korpodolorojn kiam vi ĉesas preni la drogon.Abstinsimptomoj .

Opioida Uzmalsano (OUD) iras eĉ pli foren. Ĉi tie, via kutimo de droguzado kaŭzas problemojn en via vivo, sed vi ne povas kontroli ĝin. Tio povas impliki kaj fizikan kaj psikologian dependecon. Tio signifas, ke la drogo transprenas viajn pensojn, sentojn kaj agojn, kaj vi evoluigas fortan deziron (avidon) preni ĝin.

Kiu ricevas ĉi tion? Kiom ofta ĝi estas?

Opioida uzmalsano povas disvolviĝi ĉe iu ajn, sendepende de aĝo, raso, sekso aŭ socia statuso.

Oni taksas, ke inter 3% kaj 19% el homoj, kiuj prenas preskribitajn opioidajn dolorpilolojn, povas evoluigi ĉi tiun kondiĉon. Kiam ĉi tiujn medikamentojn malfacilas akiri, iuj homoj turnas sin al pli facile haveblaj substancoj, kiel ekzemple heroino. Ĉi tio montras kiom danĝera ĉi tiu malsano povas esti.

Pli ol 20 milionoj da homoj tutmonde, kaj pli ol 3 milionoj en Usono, suferas de ĉi tiu malsano. Ĝi fariĝis epidemio en iuj landoj. Ĉi tiuj opioidoj respondecas pri pli ol 100 000 mortoj tutmonde ĉiujare.

Kiuj estas la simptomoj de opioida uzmalsano?

Laŭ la Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensaj Malordoj (DSM-5) de la Usona Psikiatria Asocio, iu kun ĉi tiu kondiĉo povas montri iujn el ĉi tiuj simptomoj:

• Prenante opioidojn en pli grandaj kvantoj ol preskribite aŭ dum pli longa tempo ol preskribite.
• Forta deziro aŭ impulso preni opioidojn.
• Provoj redukti aŭ kontroli uzon sed malsukcesas.
• Daŭrigi la uzon de la medikamento eĉ se ĝi kaŭzas problemojn en sociaj aŭ personaj rilatoj.
• Pasigi multan tempon trovante, uzante aŭ resaniĝante de opioidoj.
• Nekapablo plenumi respondecojn ĉe la laboro, lernejo aŭ hejmo pro opioida uzo.
• Mankanta aŭ reduktanta aliajn gravajn agadojn.
• Uzado de opioidoj eĉ en fizike danĝeraj situacioj (ekz., dum veturado).
• Daŭrigi la uzon de opioidoj malgraŭ fizika aŭ mensa problemo, kiun povas kaŭzi la opioidoj mem.
• Kun la tempo, pli alta dozo estas necesa por atingi la saman efikon ( toleremon ).
• Malkomforto ĉesigante la medikamenton (opioida abstinada sindromo) aŭ prenante opioidojn aŭ ion similan por eviti tiujn malkomfortojn.

Se vi opinias, ke vi havas unu aŭ du el ĉi tiuj simptomoj, estas tre grave serĉi kuracistan konsilon kiel eble plej baldaŭ.

Kiuj estas la abstinsimptomoj kiam oni ĉesas preni opioidojn?

Se vi estas fizike dependa de opioidoj, subita ĉesigo de ili povas kaŭzi ĉi tiujn problemojn:

• Doloro tra la tuta korpo
• Frostotremoj, febro
• Stomakdoloro
• Dilatitaj pupiloj
• Maltrankvilo, agitiĝo
• Timo
• Naŭzo, vomado
• Avido
• Pliigita korfrekvenco kaj sangopremo
• Ŝvitado
• Sendormeco

Kiel iu fariĝas dependa de ĉi tiu kondiĉo?

Estas pluraj kialoj por tio. Ĝi estas iom komplika.

• Opioidoj influas cerban kemion: Opioidoj stimulas la centrojn en nia cerbo, kiuj regas aferojn kiel plezuron kaj rekompencon. Kiam ili estas prenitaj, neŭrotransmitoro nomata "endorfinoj" estas liberigita. Tio reduktas doloron kaj igas vin senti vin feliĉa. Kiam la efikoj de la drogo malaperas, tiu feliĉo ankaŭ malaperas. Tiam vi sentas vin kiel preni la drogon denove por senti tiun feliĉon. Fizika dependeco povas disvolviĝi eĉ post nur 4 ĝis 8 semajnoj.
• Eksponiĝo al opioidoj kaj ilia havebleco: Eksponiĝo pliiĝas per receptoj por dolorpiloloj, uzo fare de familianoj aŭ amikoj, kaj kelkfoje per kontraŭleĝaj drogoj. Kelkfoje, heroino estas pli facile trovebla ol laŭleĝaj drogoj. Hodiaŭ, multaj drogoj vendataj kiel heroino, kokaino, kaj iuj piloloj povas enhavi altajn nivelojn de la danĝera opioida fentanilo. Ĉi tiuj povas esti vivminacaj.
• Genetikaj kaj biologiaj faktoroj: Esploroj sugestas, ke 40% ĝis 60% de la risko disvolvi dependecon al iu ajn drogo ŝuldiĝas al genetikaj faktoroj. Se iu en via tuja familio (gepatroj, gefratoj) havas la malsanon, vi pli verŝajne ankaŭ disvolvos ĝin.
• Mensa sano kaj aliaj medicinaj kondiĉoj: Studoj trovis, ke ĉirkaŭ duono de homoj kun mensaj malsanoj riskas disvolvi drogan dependecon, kaj ĉirkaŭ duono de homoj kun droga dependeco riskas disvolvi mensajn malsanojn. Ekzemple, kondiĉoj kiel depresio , angorneŭrozoj , ADHD, dupolusa perturbo kaj PTSD povas influi tion. Ankaŭ homoj kun fizikaj malsanoj kiel kronika doloro ankaŭ povas riski disvolvi opioidan uzmalsanon.
• Malfavoraj Infantempaj Spertoj (MES): Malbonaj gepatro-infanaj rilatoj, hejma perforto, infanmistrakto kaj gepatra malliberigo ankaŭ estas faktoroj, kiuj pliigas la riskon de drogmanio.

Kiel vi rekonas ĉi tion?

Ne ekzistas ununura testo por diagnozi ĉi tion. Kuracisto zorge revizios vian medicinan historion kaj viajn opioidajn uzpadronojn. Ili ankaŭ povas uzi aferojn kiel drogtestojn, registrojn pri monitorado de preskribitaj medikamentoj, kaj pli.

Opioida uzmalsano (OUD) estas diagnozita se ĉeestas almenaŭ du el la antaŭe menciitaj DSM-5 simptomoj .

• Se 2-3 karakterizaĵoj: Milda OUD
• Se estas 4-5 simptomoj: Modera OUD
• 6 aŭ pli da simptomoj: Severa OUD

Kiuj estas la traktadoj?

Bonŝance, ekzistas efikaj kuracadoj por ĉi tiu malsano. Tamen, la kuracelektoj povas varii de persono al persono. Ĉar ĉi tiu estas longdaŭra malsano, daŭra kuracado estas grava por resaniĝo kaj preventado de refaloj.

Ekzistas pluraj kuracmetodoj:

• Ambulatoria konsilado
• Intensa ambulatoria traktado
• Mallongdaŭra loĝdoma traktado
• Longtempaj terapiaj komunumoj, kiel ekzemple sendrogaj komunumoj

La plej efika el ĉi tiuj estas kombinaĵo de medikamentoj kaj konsilado (Medikament-Helpata Traktado - MAT).

Psikoterapio por OUD

Kogna Kondutisma Terapio (KKT) estas grava psikoterapiometodo uzata por ĉi tiu celo. Ĉi tie, psikiatro aŭ konsilisto profunde parolas pri viaj pensoj kaj sentoj. Ili helpas vin kompreni kiel viaj pensoj influas viajn agojn. Per tio, ili helpas vin ŝanĝi nesanajn pensojn kaj kondutojn kaj krei sanajn pensmanierojn kaj kutimojn.

Memhelpaj programoj por OUD

Partopreni en memhelpaj grupoj kiel "Anonimuloj pri Narkotaĵoj" ankaŭ estas bonega subteno por kuracado. Per ĉi tiuj, oni povas kompreni sian staton, dividi spertojn kun aliaj, kaj helpi sin mem pliboniĝi.

Medikamentoj por OUD

Ekzistas kelkaj medikamentoj, kiuj povas helpi trakti ĉi tiun kondiĉon per ŝanĝo de cerba kemio. Ĉi tiuj povas redukti avidojn, redukti abstinsimptomojn kaj bloki la eŭforiajn efikojn de opioidoj.

Ekzistas tri ĉefaj tipoj de medikamentoj aprobitaj de la Usona Administracio pri Nutraĵoj kaj Medikamentoj (FDA):

• `Metadono` : Ĉi tio reduktas abstinsimptomojn kaj avidojn. Ĝi estas akirebla nur de specialigitaj klinikoj.
• Buprenorfino : Ĉi tio blokas la efikojn de opioidoj, reduktante abstinsimptomojn kaj avidojn. Ĝi povas esti prenita kiel pilolo aŭ kiel ĉiumonata injekto.
• `Naltreksono` : Ĉi tio blokas la plezuron, kiun vi ricevas de opioidoj. Ĝi povas esti prenita kiel pilolo aŭ kiel ĉiumonata injekto.

Ĉu estas iuj komplikaĵoj en la kuracado?

Bedaŭrinde, persono kun OUD havas la plej altan riskon de morto ene de la unuaj kvar semajnoj post komenco de la kuracado kaj ene de la unuaj kvar semajnoj post refalo post ĉesigo de la kuracado.

La kialo de tio estas, ke ili provas preni la saman dozon, kiun ili uzis antaŭe, sed ĉar la toleremo de la korpo malpliiĝis, la dozo povas fariĝi tro alta kaj konduki al superdozo.

Kiel vi povas eviti ĉi tion?

• Se vi aŭ iu en via familio bezonas kuracadon por doloro, parolu kun via kuracisto pri ne-opioidaj dolorpiloloj aŭ aliaj kuracadoj.
• Se oni preskribis al vi opioidojn, prenu ilin precize kiel via kuracisto diras al vi, en la preskribita kvanto, kaj je la preskribitaj tempoj. Ne prenu ekstrajn dozojn. Ne rompu, dispremu aŭ solvu la pilolojn.
• Se vi sentas vin dependa de la medikamento, aŭ se la preskribita dozo ne kontrolas vian doloron, neniam pliigu la dozon memstare. Informu vian kuraciston tuj.
• Neniam dividu viajn medikamentojn kun iu ajn alia. Konservu ilin en sekura loko neatingebla por infanoj.
• Se vi havas iujn ajn opioidojn restantajn post la kuracado, forĵetu ilin sekure. (Vi povas demandi vian apotekon.)
• Parolu kun viaj infanoj pri la danĝeroj de opioidoj kaj la bezono uzi ilin nur laŭ la instrukcioj.

Kio okazas se kuracado ne estas donita? (Prognozo)

Se netraktita, la rezulto de OUD ofte estas malbona. Homoj kun severa OUD havas pliigitan riskon por:

• Vundoj kiel faloj kaj trafikakcidentoj.
• Sangotransdoneblaj malsanoj kiel hepatito B (HBV), hepatito C (HCV), kaj HIV povas esti transdonitaj per kunhavigo de injektiloj.
• Malliberigo.
• Superdozo de opioidoj.
• Morto pro superdozo de opioidoj.
• Memmortigo.

La mortoprocentaĵo de homoj kun OUD estas 10 fojojn pli alta ol la ĝenerala loĝantaro.

Sed memoru, OUD estas kuracebla malsano. Tamen, nur 1 el 4 homoj kun OUD ricevas profesian kuracadon.

Medikament-helpata traktado (MAT) reduktas opioidan uzon, superdozajn mortojn, kaj la disvastiĝon de infektaj malsanoj. Ĝi pliigas socian funkciadon kaj kuracadon.

Kiuj estas la simptomoj de superdozo de opioidoj?

Superdozo povas okazi kiam iu prenas tro multe da opioido, aŭ kiam ili prenas aliajn drogojn kun opioidoj. Simptomoj inkluzivas:

• Senrespondeco, perdo de konscio.
• Spirado malrapidiĝas aŭ ĉesas.
• La nigraj pupiloj en la okuloj estas tre malgrandaj ("pintaj pupiloj").
• Ronkado aŭ sono venanta el la gorĝo.
• Malvarma, malseka haŭto.
• Bluaj lipoj aŭ ungoj.

En tia situacio, rapida agado estas necesa. La efikoj de superdozo povas esti rapide inversigitaj per administrado de medikamento nomata "Naloxone" (ofte konata sub la markonomo "Narcan®"). Tamen, eĉ se "Naloxone" estas donita, tuja medicina atento estas necesa.

Se iu, kiun vi konas, havas tian problemon, kiel vi povas helpi?

Ekscii, ke iu, kiun vi amas, havas OUD-on, povas esti tre malfacila kaj aflikta sperto. Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por helpi tian personon:

• Parolu frue: Ju pli frue iu kun OUD ricevas kuracadon, des pli bone. Parolu kun ili pri viaj zorgoj kaj helpu ilin trovi kuracadon.
• Traktu kun kompato:Eĉ se vi ne konsentas kun ĝi, aŭskultu atente kion ili diras. Ju pli vi aŭskultas ilin, des pli ili fidos vin.
• Estu pacienca: Ne atendu, ke ĉi tiu problemo solviĝos per unu konversacio aŭ unu ago. OUD estas kompleksa, longdaŭra kondiĉo.
• Pensu ankaŭ pri vi mem: Familio kaj amikoj de homoj kun OUD ankaŭ povas senti sin streĉitaj, deprimitaj, malĝojaj kaj solecaj. Pensu ankaŭ pri via propra mensa sano. Petu helpon se vi bezonas ĝin.
• Havu Naloksonon (Narcan®) ĉe la mano: Se via amato superdozas, Naloksono povas savi la vivon. Se eble, havu Naloksonon ĉiam ĉe la mano.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi jam prenas opioidajn medikamentojn kaj havas eĉ la plej etan suspekton, ke vi fariĝas dependa de ili, tuj parolu kun via kuracisto.

Se vi suspektas, ke via infano aŭ amiko misuzas opioidojn, serĉu medicinan helpon kiel eble plej baldaŭ.

Opioida uzmalsano estas kompleksa mensa kaj cerba kondiĉo. Opioidoj influas vian cerbon kaj vian kapablon fari decidojn. Ĉi tiuj ŝanĝoj povas malfaciligi ĉesi preni opioidojn, eĉ se vi volas. Se vi aŭ iu, kiun vi amas, havas ĉi tiun kondiĉon, konsultu kuraciston kiel eble plej baldaŭ. Trejnita kuracisto povas gvidi vin tra la kuracado, kiun vi bezonas.

Fine, aferoj por memori

• Opioidoj estas potencaj dolorpiloloj, sed ili povas esti danĝere kutimigaj se uzataj malĝuste.
• Neniam uzu ĉi tiujn sen kuracista konsilo. Sekvu precize la preskribitan dozon kaj daŭron.
• Se vi aŭ aliaj rimarkas signojn de dependeco, ne hontu aŭ timu, kaj tuj serĉu kuracistan konsilon.
• Ekzistas kuracado kaj resaniĝo. Do ne suferu sola, petu helpon.
• Eduki aliajn ankaŭ helpas en la batalo kontraŭ ĉi tiu problemo.

Mi esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin. Se vi havas pluajn demandojn pri tio, bonvolu ne heziti paroli kun kuracisto.

` opioido, opioida uzmalsano, OUD, dependeco, drogmisuzo, dolorpilolo, heroino, kuracado, abstinado, drogo, dependeco, opioido, dolorpilolo, kuracado, narkotaĵoj, drogoj