Ĉu vi havas Periferia T-ĉelan Limfomon (PTCL) ? Ne zorgu, ni parolu pri ĝi!

Iafoje, ni povas malsaniĝi pri malsanoj, pri kiuj ni eĉ ne pensas, ĉu ne? Periferia T-ĉela limfomo, aŭ mallonge PTCL , estas iom komplika kondiĉo, sed estas tre grave esti konscia pri ĝi. Ĝi ne estas vere unu malsano, sed kombinaĵo de pluraj malsanoj. Ĉu ni parolu pri tio simple, en maniero, kiun vi povas kompreni?

Periferia T-ĉela limfomo (PTCL) ne estas vere ununura malsano. Ĝi estas grupo de pluraj agresemaj tipoj de sangokancero. Specife, ĝi influas nian limfosistemon . Vi eble aŭdis pri ĝi kiel "ne-Hodgkina limfomo", kaj jen kio ĝi estas. Unu afero pri PTCL estas, ke ĝi povas disvastiĝi (metastazi) de unu parto de la korpo al aliaj partoj . Tio signifas, ke ĝi povas influi preskaŭ ajnan parton de la korpo, do la simptomoj povas varii.

La bona novaĵo estas, ke kuracistoj povas sukcese kontroli multajn subtipojn de PTCL. Tamen, kelkfoje la malsano povas reaperi . Tial medicinaj esploristoj konstante serĉas novajn kuracadojn, kiuj povas helpi homojn vivi pli longe kun PTCL.

Ĉu ĉi tiu malsano nomata PTCL estas ofta?

Ne, ĉi tio fakte ne estas tre ofta malsano . Enketo farita tutmonde montras, ke ĉirkaŭ ducent mil homoj evoluigas PTCL. Ĉirkaŭ 10% de tiuj, kiuj evoluigas (ne-Hodgkinan limfomon), havas PTCL.

Ĉi tiu kondiĉo vidiĝas iom pli ofte en niaj aziaj landoj, Afriko kaj Karibio ol en Usono. Ĝi plej ofte disvolviĝas ĉe homoj pli ol 60-jaraj. Tamen, iuj tipoj ankaŭ povas disvolviĝi ĉe junaj infanoj kaj junaj plenkreskuloj .

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de PTCL?

La Monda Organizaĵo pri Sano (MOS) identigis pli ol 20 subtipojn de PTCL. Ĉiu el ĉi tiuj havas siajn proprajn unikajn genetikajn markilojn. Ni rigardu kelkajn el la plej oftaj tipoj.

Periferia T-ĉela limfomo, ne alie specifita (PTCL-NOS)

Ĉi tiu estas la plej ofta subtipo . "(PTCL-NOS)" estas kategorio, kiu inkluzivas kazojn, kiujn oni ne povas precize difini kaj kiuj ne konvenas al la aliaj klaraj subtipoj. Ĉirkaŭ 30% de ĉiuj PTCL-pacientoj falas en ĉi tiun kategorion. Ĝi povas ĉefe trafi viajn limfglandojn , ostan medolon, lienon aŭ hepaton .

Angioimunoblasta T-ĉela limfomo (AITL)

Ĉi tio ankaŭ okazas ĉe 15% ĝis 30% de pacientoj kun PTCL tutmonde. AITL ankaŭ povas influi vian lienon, ostan medolon, lienon aŭ hepaton.

Anaplasta grandĉela limfomo (ALCL)

Ekzistas ankaŭ diversaj formoj de (ALCL).

• Ekzistas unu nomata primara haŭta ALCL , kiu influas la haŭton .
• Estas unu pli.Sistema ALCL, kiu influas la pulmojn, haŭton kaj aliajn organojn. Ĉi tiu sistema ALCL estas kelkfoje plue klasifikita surbaze de ŝanĝoj en specifa geno nomata ALK (anaplasta limfoma kinazo) . Ĉirkaŭ 15% de PTCL falas en ĉi tiun "(ALCL)" tipon.

Ekstranoda natura murdisto/T-ĉela limfomo, naza tipo

Ĉi tiu estas iom speciala. Ĉi tiu subtipo plej ofte disvolviĝas en la histoj de via nazo , sinusoj kaj supra gorĝo . Sed ĝi kelkfoje povas disvastiĝi al la haŭto, digesta sistemo kaj aliaj organoj. Ĉi tiu tipo respondecas pri ĉirkaŭ 10% de PTCL.

Intestaj T-ĉelaj limfomoj

La nomo sugestas ĝin, ĉu ne? Ĉi tio influas la digestan sistemon . Ĝi konsistigas ĉirkaŭ 6% de PTCL. Ĝi ankaŭ havas tipojn nomitajn enteropati-asociita T-ĉela limfomo (EATL) kaj monomorfa epiteliotropa intesta T-ĉela limfomo (MEITL) .

Plenkreska T-ĉela limfomo/leŭkemio (ATLL)

Ĝi povas trafi la haŭton kaj ostojn. Ekzistas kvar subtipoj de ATLL: akuta, limfoma, kronika kaj bruletanta . La du plej oftaj tipoj estas akuta kaj limfoma, kiuj estas agresemaj. La kronikaj kaj bruletantaj tipoj estas pli malrapide kreskantaj . Ĉiu subtipo de ATLL trafas malsamajn partojn de la korpo.

Kiuj estas la simptomoj de PTCL?

Kvankam ĉiu subtipo de PTCL havas specifajn simptomojn, ekzistas kelkaj komunaj. Ni rigardu, kio ili estas:

• Ŝvelintaj limfglandoj: Vi povas disvolvi sendoloran ŝvelaĵon en via kolo, akseloj aŭ ingveno. Imagu malgrandan bulon en via kolo, kiu ŝajnas pli granda laŭlonge de la tempo, sed ne doloras. Jen tio.
• Neklarigita malpeziĝo: Se vi perdas ĉirkaŭ 10% de via tuta pezo ene de ses monatoj, sen forte klopodi, estas io pri kio zorgi.
• Abdomena doloro aŭ ŝvelaĵo: Tio povas okazi se via lieno estas pligrandigita. Vi povas senti vin malkomforte, kvazaŭ via stomako estas plena.
• Daŭra laceco: Sento de nekutime laceco dum pluraj tagoj sen ia ajn ŝajna kialo. Estas kvazaŭ la laceco ne malaperus, kiom ajn da dormo oni ricevas.
• Neklarigita febro: Plej ofte, febro okazas kiam la korpo kontraŭbatalas infekton. Tamen, se febro de pli ol 39.5 celsiusgradoj (103 Fahrenheit) daŭras pli ol du horojn post hejma kuracado, aŭ se la febro daŭras pli ol du tagojn, ĝi povus esti signo de io pli grava.

La plej grava afero estas, ke vi ne devas zorgi pri PTCL nur ĉar vi havas ĉi tiujn simptomojn. Ili povus esti pro aliaj, pli simplaj kaŭzoj. Sed se ĉi tiuj simptomoj daŭras,Estas tre grave nepre konsulti kuraciston kaj ricevi konsilon.

Nun ni vidu, kiaj simptomoj venas kun iuj specifaj subtipoj krome.

Kromaj trajtoj de periferia T-ĉela limfomo, ne alie specifita (PTCL-NOS)

Aldone al oftaj simptomoj, vi ankaŭ povas vidi:

• Malkreskinta nombro de ruĝaj globuloj (anemio) - Ĉi tio povas kaŭzi palecon kaj pliigitan lacecon.
• Malalta nombro de trombocitoj en la sango (trombocitopenio) - Ĉi tio povas konduki al tendenco al sangado.
• Jukantaj ruĝaj makuloj sur la haŭto.
• Se la kancero estas en la brusto , brustdoloro aŭ malfacila spirado (dispneo).

Pliaj trajtoj de angioimunoblasta T-ĉela limfomo (AITL)

Aldone al oftaj simptomoj:

• Noktaj ŝvitoj - Ŝvitado tiom multe dum dormo, ke la litotukoj malsekiĝas.
• Haŭta erupcio .
• Aŭtoimunaj malsanoj kiel (Aŭtoimuna hemolitika anemio) .

Pliaj trajtoj de anaplasta grandĉela limfomo (ALCL)

Primara haŭta ALCL (la tipo kiu influas la haŭton)

• Aferoj kiel nekutima ruĝa aŭ ruĝetbruna miskoloriĝo de la haŭto, buloj kiuj pligrandiĝas kun la tempo.
• Jukantaj, grandaj, rondaj veziketoj .
• Ĉi tiuj tuberoj povas fariĝi doloraj kaj kovriĝi per krusto.

Sistema ALCL (la tipo kiu influas internajn organojn)

En ĉi tiu kazo, oni vidas la simptomojn komunajn al PTCL.

Ekstranoda natura murdisto/T-ĉela limfomo, naza tipo

• Naza ŝtopiĝo, sento kvazaŭ la nazo estas ŝtopita.
• Nazosangadoj .
• La interno de la nazo fariĝas krusteca .
• Dolora ŝvelaĵo de la vizaĝo .
• Okulproblemoj kiel elfluo el la okuloj kaj okuldoloro.

Plenkreska T-ĉela limfomo/leŭkemio (ATLL)

Simptomoj de PTCL estas komunaj al ĉiuj kvar subtipoj de ATLL.

Kiuj estas la kaŭzoj de PTCL?

Simple dirite, Periferia T-ĉela limfomo okazas kiam T-ĉeloj en nia korpo mutacias ("(mutacias)") en kancerajn ĉelojn. Kiel vi scias, ĉi tiuj T-ĉeloj estas tipo de blanka sangoĉelo, kiu protektas nin kontraŭ invadantoj kiel bakterioj, kiuj eniras nian korpon. Do, kiam ĉi tiuj T-ĉeloj mutacias, ili fariĝas kanceraj ĉeloj kaj komencas multiĝi nekontroleble . Kiam ili multiĝas tiel, ili akumuliĝas en niaj pulmoj, lieno, hepato kaj aliaj organoj kaj formas kancerajn tumorojn .

Fakuloj ankoraŭ ne trovis definitivan kialon , kial ĉi tiuj T-ĉeloj mutacias tiel.Tamen, esplorado trovis, ke ĝi estas ligita al iuj medicinaj kondiĉoj.

Ekzemple:

• Tutmonda studo montris, ke homoj kun malsano nomata celiakio povas havi pliigitan riskon disvolvi plurajn tipojn de PTCL, inkluzive de ALCL.
• Ankaŭ, homoj infektitaj per la Epstein-Barr-viruso povas havi pliigitan riskon disvolvi ekstranodan naturan murdiston/T-ĉelan limfomon.
• Homoj kun la viruso "(Homa T-ĉela limfotropa viruso Tipo 1 (HTLV-1))" havas pliigitan riskon disvolvi "(akutan T-ĉelan limfomon/leŭkemion)".

Kiel oni diagnozas PTCL?

Kuracistoj eble bezonos fari plurajn malsamajn testojn por trovi la specifan tipon de PTCL, kiu kaŭzas viajn sanproblemojn. Ĉi tiuj povas inkluzivi sangotestojn, bildigajn testojn, biopsiajn testojn kaj genetikajn testojn por studi la genetikan konsiston de la kanceraj ĉeloj.

Sangotestoj

Kuracistoj faras sangotestojn por kontroli virusojn, kiuj eble estas ligitaj al PTCL. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• Ampleksa metabola panelo (CMP)
• Laktata dehidrogenazo (LDH) testo
• Testoj por hepatito B kaj hepatito C
• Testo por la homa imundifekta viruso (HIV)
• Testoj por homa T-ĉela limfotropa viruso Tipo 1 (HTLV-Tipo 1)

Bildigaj testoj

Ĉi tiuj skanadoj permesas al kuracistoj akiri informojn pri la interno de via korpo, precipe kie troviĝas kanceraj buloj.

• Komputita tomografio (CT) skanado
• Pozitrona emisia tomografio (PET) skanado
• Magneta resonanca bildigo (MRB) skanado

Biopsioj

Tio implikas preni malgrandan pecon da histo el suspektinda areo kaj ekzameni ĝin per mikroskopo. Tio estas la ĉefa maniero definitive konfirmi la malsanon .

• Limfganglia biopsio
• Haŭta biopsio
• Osta medola biopsio

Kiuj estas la stadioj de PTCL?

Kuracistoj uzas kancerajn stadiojn por plani kuracadon kaj doni al vi ideon pri tio, kion vi povas atendi de la kuracado (prognozo). Ĉi tiu stadio estas determinita de la tipo de PTCL kaj kie la kanceraj T-ĉeloj disvastiĝis. Jen la kvar ĉefaj stadioj de PTCL:

• Stadio I: La kanceraj T-ĉeloj estas nur en unu ĉelo aŭ unu aro da ĉeloj.
• Stadio II: La kancero influis du aŭ pli da limfganglioj sur la sama flanko de via korpo (ekzemple, sur ambaŭ flankoj de via kolo, aŭ sur la sama flanko super aŭ sub la diafragmo).
• Stadio III: La kancero disvastiĝis al la histoj super kaj sub via diafragmo.
• Stadio IV: Aldone al la testikoj, la kancero ankaŭ trafis aliajn organojn, kiel ekzemple la pulmojn, hepaton, ostan medolon aŭ digestan sistemon.

Kiuj estas la traktadoj por PTCL?

Ĉar ekzistas multaj subtipoj de PTCL kaj la stadio de la kancero, ne ekzistas universala kuracado . Kuracelektoj povas varii de persono al persono. Via kuracisto determinos la plej bonan kuracadon por vi. Jen kelkaj el la plej oftaj kuracadoj:

• Kemioterapio: Kombinaĵo de diversaj specoj de kemioterapiaĵoj. Ĉi tiu estas la plej ofte uzata ĉefa kuracado.
• Radioterapio: Ĉi tio estas kelkfoje uzata kune kun kemioterapio, precipe kiam la kancero estas lokigita.
• Celita terapio: Ĉi tiu estas kuracado, kiu celas specifajn genetikajn ŝanĝojn (mutaciojn), kiuj kaŭzas, ke sanaj ĉeloj fariĝas kanceraj ĉeloj. Ĉi tio diferencas de tradicia kemioterapio.
• Kemioterapio kaj alogena stamĉela transplantado: Ĉi tiu traktado povas esti uzata por PTCL kiu ne respondas al kemioterapio kaj radioterapio, aŭ kiu reaperas post la traktado. Ĉi tiu estas iom pli kompleksa traktado.

Iafoje vi eble povos partopreni en klinikaj provoj de novaj kuracadoj por PTCL. Parolu kun via kuracisto pri tio.

Kiuj estas la oftaj kromefikoj de la kuracado?

Multaj kancertraktadoj povas kaŭzi iujn kromefikojn. Tamen, ne ĉiuj spertas ĉiujn ĉi tiujn kromefikojn, kaj la severeco povas varii. Ekzemple, kromefikoj de kemioterapio kaj radioterapio povas inkluzivi:

• Laceco
• Kemioterapio-induktita cerba nebulo - sento de cerba nebulo, memorperdo kaj malfacileco koncentriĝi.
• Naŭzo kaj vomado
• Harperdo
• Buŝaj ulceretoj
• Pli sentema al infektoj

Nun ekzistas multaj manieroj kontroli ĉi tiujn kromefikojn, do parolu ankaŭ kun via kuracisto pri tio.

Kio estas la prognozo de PTCL?

Ĉi tio vere dependas de la tipo de PTCL, la stadio de la kancero, via ĝenerala sano, kaj ĉu la kancero estas en remisio kun kuracado."Remisio" signifas, ke vi ne havas simptomojn kaj neniuj signoj de kancero troveblas per testoj. En iuj kazoj, PTCL povas esti tute kuracita per normaj traktadoj.

Tamen, multaj tipoj de periferia T-ĉela limfomo povas reaperi . Se tio okazas, vi eble bezonos plian kuracadon aŭ malsaman tipon de kuracado.

Estas tute nature voli scii, kion atendi de via kuracado. Via kuracisto estas la plej bona persono, kiun vi povas scii pri via malsano. Do estu malferma kaj honesta kun li/ŝi pri tio kaj ne timu demandi.

Ĉu eblas preventi PTCL-on?

Bedaŭrinde, ne, laŭ nia scio, ne ekzistas specifa maniero por preventi ĉi tion . Ĉi tiun limfomon kaŭzas miskonduto de T-ĉeloj, kiuj fariĝas kanceraj. Ni nenion povas fari por preventi tion. Tamen, evitado de certaj riskfaktoroj (ekz., la viruso HTLV-1) povus redukti la riskon disvolvi la asociitajn PTCL-tipojn.

Kiel mi prizorgu min mem? (Vivante kun PTCL)

Periferia T-ĉela limfomo estas malofta, rapide kreskanta tipo de kancero. Se vi havas PTCL, jen kelkaj konsiloj por helpi vin vivi kun la malsano:

• Konsideru paliativan prizorgon: Ĉi tiu prizorgo povas helpi vin administri simptomojn kaj kromefikojn de kuracado. Krome, via teamo de paliativa prizorgo povas subteni vin en traktado de la emociaj defioj (malĝojo, timo, angoro) kiuj venas kun vivo kun tia grava malsano.
• Trovu subtenon: Ĉar PTCL estas malofta kancero, vi eble sentos, ke vi estas la sola, kiu traktas ĝin. Sed vi ne devas trakti ĝin sola. Parolu kun via medicina teamo kaj eksciu pri subtengrupoj , kie vi povas konektiĝi kun aliaj, kiuj travivas la saman aferon kiel vi. Kunhavigi spertojn kaj ricevi subtenon de aliaj estas tre valore en ĉi tiu tempo.
• Prenu tempon por vi mem (Memzorgado): Kancero estas streĉa kondiĉo. Memzorgado estas tre grava kiam oni vivas kun PTCL. Parolu kun via sanserva teamo pri manieroj administri streson (meditado, spirekzercoj, partoprenado en ŝatokupo), kaj kiel krei nutrigan dieton por teni vin forta dum la tuta kuracado. Dormu sufiĉe.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Ne forgesu demandi ĉi tiujn demandojn kiam vi vidos vian kuraciston:

• Kian tipon de Periferia T-ĉela limfomo mi havas? Kiel ĝi nomiĝas?
• Kio estas la stadio de mia malsano? Kiom malproksimen ĝi disvastiĝis?
• Kiujn kuracajn eblojn mi havas? Kiuj estas la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de ĉiu kuracado?
• Kian sukceson oni povas atendi de ĉi tiuj traktadoj?
• Kiuj estas la kromefikoj de la kuracado? Kiel oni povas ilin trakti?
• Ĉu mi konsideru novan esplorbazitan kuracadon ((klinikan provon))? Ĉu ili taŭgas por mi?
• Kiujn ŝanĝojn mi bezonas fari en mia vivstilo?

Fina Hejmenporta Mesaĝo

Periferia T-ĉela limfomo (PTCL) estas malofta sed grava tipo de sangokancero. Ĝi okazas kiam la T-ĉeloj, kiuj protektas niajn korpojn, mutacias kaj fariĝas kanceraj. Kvankam ili havas la saman subestan kaŭzon, la genetika konsisto de ĉiu estas malsama. Ĉar PTCL influas malsamajn korpopartojn, ĝi foje povas esti malfacile diagnozebla kaj kuracebla.

Sed restu esperema! Medicinaj esploristoj konstante serĉas novajn, pli efikajn kuracadojn, kiuj celas la genetikajn ŝanĝojn en PTCL. Se vi estas diagnozita kun PTCL, ne paniku, kaj parolu malkaŝe kun via medicina teamo . Demandu, ĉu ekzistas novaj esplorbazitaj kuracadoj (klinikaj provoj), kiuj taŭgas por via specifa kondiĉo. Kun la ĝustaj informoj kaj la subteno de viaj amatoj, vi estos rajtigita alfronti ĉi tiun defion!