Ĉu la uretero de via reno estas blokita? Ni parolu pri ĉi tiu pieloplastia kirurgio!

Vi eble foje scivolas kiom glate funkcias la sistemoj de nia korpo sen ke ni eĉ rimarkas ĝin. Sed imagu kio okazus se la maldika tubo, kiu produktas urinon el la renoj, kiu iras malsupren al la veziko, ie blokiĝus? Tio estas la speco de blokado, kiu ofte kaŭzas renan doloron kaj ŝvelaĵon. Unu kuracado por tio estas kirurgio nomata "Pyeloplastio". Ne zorgu, ni parolos pri ĉio simple kaj klare.

Simple dirite, kio estas pieloplastio?

Por kompreni tion, ni unue rigardu kiel funkcias nia urina sistemo. Urino estas produktita de la du renoj en nia korpo. La urino, kiu estas produktita tiel, kolektiĝas en funelforma parto ene de la reno. Ni nomas tion "(Rena Pelvo)". Poste, ĉi tiu urino iras laŭ maldika tubo kaj kolektiĝas en la veziko. Ĉi tiu tubo nomiĝas "(Uretero)".

Nun imagu, ke ekzistas blokado aŭ obstrukco ĉe la punkto, kie la funelo de la reno ("Rena Pelvo") kaj la tubo, kiu komenciĝas de ĝi ("Uretero") konektiĝas, tio estas, ĉe la "(Ureteropelva Kruciĝo - UPJ)". Kio okazas tiam? La urino ne povas malsupreniri kaj komencas pleniĝi interne de la reno. Same kiel kiam akvotubo blokiĝas en la mezo, la akvo pleniĝas malantaŭen. Tio kaŭzas ŝveliĝon de la reno , kion kuracistoj nomas "(Hidronefrozo)". Ankaŭ povas esti doloro en la dorso, oftaj urinduktaj infektoj, kaj laŭlonge de la tempo, la reno eĉ povas esti difektita .

Kiu vere bezonas ĉi tiun kirurgion?

Ĉi tiu kondiĉo, nomata "UPJ"-obstrukco, estas kelkfoje denaska. Averaĝe, ĉirkaŭ unu el 1 500 infanoj naskiĝas kun ĉi tiu kondiĉo. Tamen, en la plej multaj kazoj, ĝi solviĝas memstare antaŭ ol infano havas 18 monatojn. Se ĝi daŭras, ekzemple se la reno daŭre ŝveliĝas aŭ infektiĝas, kuracistoj povas rekomendi kirurgion.

Ankaŭ, ĉi tiu kondiĉo povas okazi pli poste ĉe pli aĝaj infanoj, junaj plenkreskuloj kaj plenkreskuloj. Se via kuracisto vidas, ke via reno estas ŝvelinta (hidronefrozo) per ultrasono aŭ komputila tomografio, ili eble suspektos, ke la kaŭzo estas blokado en la supra reno. Ĉi tiu kirurgio ankaŭ povas esti necesa.

Kiel oni faras ĉi tiun kirurgion? Ĉu oni faras grandan incizon?

Ne. Kun la hodiaŭa altnivela teknologio, tio ofte estas farata per tre malgrandaj incizoj . Sed ekzistas pluraj metodoj. Ni vidu, kiaj ili estas.

Kion vi devus fari antaŭ kirurgio?

Via kuracisto donos al vi instrukciojn pri kiel prepari por via kirurgio, kaj estas tre grave sekvi ilin precize.

• Fastado: Oni petos vin sindeteni de manĝado aŭ trinkado dum ĉirkaŭ 8 horoj antaŭ la kirurgio.
• Medikamentoj: Se vi prenas aliajn medikamentojn, demandu vian kuraciston ĉu vi devas ĉesi preni ilin aŭ ĉu vi povas preni ilin kun gluto da akvo. Ne ĉesu preni iujn ajn medikamentojn sen kuracista konsilo.
• Iu, kiu helpos vin: Vi devos resti en la hospitalo dum unu aŭ du tagoj post la kirurgio. Aranĝu anticipe, ke iu akompanu vin hejmen.

Kion vi povas atendi post la kirurgio?

Vi kutime devos resti en la hospitalo dum unu aŭ du tagoj. Dum ĉi tiu tempo:

• Vi povas manĝi kaj trinki normale post la kirurgio.
• Vi povas iom promeni, iom moviĝi. Sed gravas ripozi, kiel diras la kuracisto.
• Antibiotikoj estas donitaj por preventi infektojn.
• Foley-katetero povas esti enmetita. Ĝi estos forigita kiam vi iros hejmen.
• La kirurgio povas kaŭzi ŝveladon de la uretro, kiu povas kaŭzi iom da doloro kaj vezikajn spasmojn. La kuracisto provizos la necesajn dolorpilolojn por tio.

Kion signifas meti stenton?

Ofte, dum ĉi tiu kirurgio, tre maldika plasta tubo estas metata en la nove konektitan ureteron por teni ĝin malfermita ĝis ĝi resaniĝas. Ĉi tio nomiĝas "(Stent)". Ĉi tio estas io, kio estas metata provizore. Ĉi tiu "(Stent)" estas forigita post kiam la reno resaniĝas en kelkaj semajnoj.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas avantaĝoj kaj riskoj. Via kuracisto klarigos ilin al vi detale.

Resaniĝtempo kaj kiel zorgi hejme

Vi kutime komencos senti vin pli bone post unu aŭ du semajnoj . Ĝis la stento estos forigita, vi eble spertos iom da doloro dum urinado kaj iom da sango en via urino. Tio estas normala. Vi povos reveni al viaj normalaj aktivecoj post ĉirkaŭ tri ĝis kvar semajnoj .

Prizorgu ĉi tiujn aferojn hejme:

• Trinku multe da akvo. Estas tre bone trinki almenaŭ 2-3 litrojn da akvo ĉiutage.
• Prenu la medikamentojn (dolorpilolojn, antibiotikojn) preskribitajn de la kuracisto ĝustatempe.
• Forigu la bandaĝon de la incizo laŭ la instrukcioj de via kuracisto. Tenu ĝin pura kaj seka.
• Evitu baniĝi en lavujo. Ĝi povas kaŭzi infektojn. Estas bone duŝi.
• Evitu levi pezojn aŭ fari streĉan laboron dum kvar ĝis ses semajnoj.

Kiam vi devus tuj konsulti kuraciston?

• Persista naŭzo aŭ vomado .
• Signoj de infekto kiel febro , ruĝeco ĉirkaŭ la incizo, ŝvelaĵo kaj pusdrenado.
• Severa doloro, kiun oni ne povas kontroli eĉ per medikamentoj.
• Se la urino estas malhelruĝa kaj havas abundan sangadon kun koagulaĵoj.
• Se vi spertas brustdoloron aŭ spiradmalfacilaĵon , tuj iru al la Sukurejo de la plej proksima hospitalo.

Ĉi tiu kirurgio sukcesas je pli ol 95%, tio signifas naŭ el dek homoj. Do ne necesas zorgi pri tio. Sed se la kuracisto diras, ke vi aŭ via infano bezonas ĉi tiun kirurgion, parolu kun li pri iuj ajn demandoj, timoj aŭ duboj, kiujn vi havas pri ĝi. Tiamaniere, vi havos pli bonan komprenon kaj trankvilon.