Ni lernu pri metado de stentoj en la vejnojn kondukantajn al la renoj? (Stentado en la rena arterio)

Ĉu vi ankaŭ havas altan sangopremon? Vi eble prenas pli ol unu tipon de medikamento por kontroli vian sangopremon. Sed se vi ankoraŭ havas malfacilaĵojn kontroli vian sangopremon, la kaŭzo povas esti blokado en la arterioj, kiuj provizas sangon al viaj renoj. Do hodiaŭ, ni parolu pri la kuracado nomata "Stentado de Rena Arterio", kiu estas uzata en tiaj kazoj. Ne timu kiam vi aŭdas ĉi tion, ni komprenu ĉion pri ĝi simple.

Kio estas stentado de rena arterio?

Simple dirite, la ĉefaj sangaj vaskuloj, kiuj portas sangon al la du renoj en nia korpo, nomiĝas "renaj arterioj". Same kiel la du ĉefaj tuboj, kiuj portas akvon al ĝardeno. Iafoje, aferoj kiel graso amasiĝas ene de ĉi tiuj sangaj vaskuloj (ĉi tiu kondiĉo nomiĝas "(Aterosklerozo)") kaj la trairejo ene de la vejnoj mallarĝiĝas. Ni nomas ĉi tion "stenozo de la rena arterio".

Imagu ion similan al akvotubo ŝtopiĝanta per rusto. Tiam la vojo de la akvo mallarĝiĝas, ĉu ne? Sammaniere, la vojo al la renoj blokiĝas.

Stentado en la rena arterio estas traktado uzata por remalfermi, aŭ teni malfermita, blokitan sangvaskulon. En ĉi tiu kazo, tre malgranda, ret-simila metala tubo (stento) estas enigita en la blokitan areon, malfermante la vejnon. Tiam, sango rekomencas flui bone al la reno.

Kio efektive okazas kiam la renaj vejnoj estas blokitaj?

Kiel vi scias, unu el la ĉefaj funkcioj de niaj renoj estas filtri la sangon kaj forigi nenecesajn salojn kaj fluidojn el la korpo kiel urinon. Kiam la kvanto de sango fluanta al la renoj malpliiĝas, ili ne povas plenumi ĉi tiun taskon ĝuste. Tiam, fluido komencas akumuliĝi en la korpo.

Ne nur tio, sed io alia grava okazas. Kiam la reno "sentas", ke malpli da sango fluas al ĝi, ĝi pensas, ke la sangopremo en la tuta korpo malpliiĝis. Do, por pliigi la sangopremon, la reno liberigas specialan hormonon nomatan "renino". Ĉi tiu hormono kaŭzas, ke la sangaj vaskuloj en la korpo streĉiĝas. Sed kio fakte okazas estas, ke la sangopremo en la korpo povas esti je tre alta nivelo tiutempe.

Kiu bezonas stenton?

Ne ĉiu persono kun blokita rena arterio bezonos stenton. Via kuracisto rekomendos ĉi tiun kuracadon nur en certaj specialaj kazoj.

Kiujn testojn oni faras antaŭ ol stenti?

Antaŭ ol decidi meti stenton, via kuracisto faros plurajn testojn por determini kiom blokita via arterio vere estas.

• Dupleksa Doplera Ultrasonografio: Ĉi tio similas al regula skanado. Ĝi uzas sonondojn por mezuri kiom mallarĝiĝinta estas la arterio kaj kiom rapide fluas la sango.
• Komputita Tomografia Angiogramo (KT-Angiogramo): Ĉi tio implikas injekti specialan tinkturfarbon en viajn vejnojn kaj uzi KT-skanilon por fari tridimensian (3D) bildon de la vejnoj. Ĉi tio permesas al vi klare vidi kie la vejnoj estas blokitaj.
• Magneta Resonanca Angiogramo (MRA): Ĉi tio similas al MRI-skanado. Tinkturo estas injektita kaj magneta kampo estas uzata por krei klarajn bildojn de la sangaj vaskuloj.
• Angiogramo: Ĉi tiu estas la plej preciza metodo. En ĉi tiu, tre maldika tubo (katetero) estas enigita tra vejno en la ingveno aŭ brako kaj gvidata al la rena vejno. Poste, tinkturo estas injektita tra ĝi kaj rentgena foto estas farita por vidi kiel la sango fluas. Stentado kutime estas farita dum ĉi tiu testo.

Grave: Antaŭ ĉi tiuj testoj, vi devas informi vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas (precipe sangodiluiloj kiel aspirino) kaj iuj ajn alergioj, kiujn vi eble havas.

Kiel oni faras stentan kirurgion?

Ĉi tio ne estas grava malferma kirurgio. Oni ne endormigas vin. Oni donas al vi medikamenton nomatan "trankviligilo" por malstreĉigi vin kaj igi vin dormema. Do vi ne sentas doloron kaj vi ne havas memoron pri ĝi poste.

La traktado estas simple jena:

1. Tre malgranda incizo (kelkaj milimetroj) estas farita en la haŭto de via ingveno aŭ brako.

2. Tra ĝi, fleksebla tubo (ingo) estas enigita en la vejnon.

3. Tra tiu tubo, alia tre maldika tubo (katetero) estas pasigita al la blokita vejno en la reno.

4. Poste, malgranda balono ĉe la fino de la tubo estas plenblovita por plilarĝigi la blokitan areon.

5. Fine, la ret-simila stento, pri kiu ni parolis antaŭe, estas metata en la plilarĝigitan areon. La stento premas kontraŭ la muron de la arterio, tenante la arterion malfermita.

6. La stento estas konstante metata tien, la balono kaj tubo estas forigitaj, la incizo estas fermita, kaj bandaĝo estas aplikita.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj post la kuracado?

Kiel ĉe iu ajn kuracado, ekzistas kaj avantaĝoj kaj malgrandaj riskoj.

Post la kuracado, vi devos resti en la hospitalo dum kelkaj horoj aŭ eble dumnokte. Vi povos reveni al normalaj aktivecoj post kelkaj tagoj post hejmeniro. Vi povos rekomenci viajn normalajn aktivecoj post ĉirkaŭ unu semajno.La plej grava afero estas preni la sangomaldensigajn medikamentojn (kiel ekzemple "Aspirino", "Klopidogrelo") preskribitajn de via kuracisto precize dum la preskribita tempodaŭro. Neniam ĉesu preni la medikamenton sen demandi vian kuraciston.

Kiam mi devus revidi la kuraciston?

Eĉ post la enmeto de la stento, vi nepre devus fari sekvajn vizitojn kiel la kuracisto rekomendas, ĉar kelkfoje la stento aŭ alia areo povas denove blokiĝi.

Se aperas iu el la jenaj simptomoj, tuj voku vian kuraciston:

• Se vi havas febron.
• Se vi havas malfacilaĵojn spiri.
• Se aperas haŭta erupcio.
• Se la loko, kie la tubo estis enigita, estas ruĝa, ŝvelinta, dolora, aŭ se sango aŭ puso elfluas de tie.
• Se la kruro sur la traktita flanko fariĝas dolora, malvarma aŭ pala.
• Se vi spertas novan doloron en via stomako aŭ sur la traktita flanko.
• Se vi sentas vin kapturna kaj via sangopremo multe malaltiĝas.

La stento estas permanenta parto de la korpo. Ĝi kutime estas sendolora. Kvankam ĝi povas helpi multajn homojn kontroli sian altan sangopremon, vi eble tamen bezonos preni medikamentojn por kontroli vian sangopremon. Via kuracisto decidos tion surbaze de via stato.