Ni lernu pri ekzamenado de la dekstra flanko de la koro (Dekstra Kora Kateterizado)

Kiam la kuracisto diris al vi, ke vi bezonas teston nomatan "Dekstra Kora Kateterizado", ĉu vi iom nervozis? Estas normale, ke iu ajn sentas sin iom timigita kaj scivola, kiam ili diras, ke io simila al "katetero" estas enigita en la koron. Sed ne timu. Hodiaŭ, ni parolos pri tio tre simple, en maniero, kiu respondas ĉiujn demandojn, kiujn vi havas en via menso. Tiam vi rimarkos, ke tio ne estas io, kion oni timu finfine.

Simple dirite, kio estas dekstra korkateterigo?

Jen tre speciala testo. Simple dirite, ĝi mezuras kiom bone funkcias via koro, tio estas, kiom bone ĝi pumpas sangon. Ĉi tiu testo helpas akiri precizan ideon pri la sangopremo kaj oksigennivelo, precipe en la dekstra flanko de via koro kaj en la pulmoj.

Kuracistoj ankaŭ nomas ĉi tion "pulma arteria kateterizado". Iafoje vi ankaŭ aŭdos ĝin nomatan "Swan-Ganz-katetero". Ĉi tiuj ĉiuj estas nomoj por la sama testo.

Por fari ĉi tiun teston, via kuracisto uzos maldikan, flekseblan tubon nomatan katetero . Ĉi tiu tubo estas enigita tra granda vejno en via kolo, ingveno aŭ brako kaj zorge surfadenigita en la dekstran flankon de via koro. De tie, ĝi estos gvidata en la ĉefan arterion, kiu portas sangon al viaj pulmoj, la pulman arterion . Tiel informoj estas mezurataj ene de via koro.

Kial necesas fari tian teston?

La informoj akiritaj per ĉi tiu testo estas tre valoraj. Ĝi helpas kuracistojn precize diagnozi diversajn malsanojn kaj vidi kiom sukcesaj ili estas en ilia traktado.

La suba tabelo montras al vi la ĉefajn medicinajn kondiĉojn, kiuj postulas ĉi tiun teston.

Plie, ĉi tiu testo povas esti necesa antaŭ aŭ post iuj organ-transplantadaj kirurgioj, kaj antaŭ la instalado de speciala aparato, kiu helpas la koron ("maldekstra ventrikla helpa aparato").

Kio estas la diferenco inter ĉi tiuj du testoj faritaj sur la dekstra kaj maldekstra flankoj de la koro?

Jes, ĉi tio estas grava demando. Ekzistas testo, kiu estas farata dekstre de la koro ("Dekstra korkateterizado") kaj testo, kiu estas farata maldekstre de la koro ("Maldekstra korkateterizado"). Ekzistas klaraj diferencoj inter la du.

Kiel vi devus prepariĝi por ĉi tiu testo?

Bone, nun ni vidu kiel vi devus prepari vin la antaŭan tagon. Via kuracisto donos al vi specifajn instrukciojn pri tio, sed jen la ĝeneralaj aferoj farendaj.

• Informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas: Gravas informi vian kuraciston pri iuj ajn preskribaj medikamentoj, vitaminoj, suplementoj aŭ senreceptaj medikamentoj, kiujn vi prenas. Iujn medikamentojn, precipe antikoagulantojn , eble necesos ĉesigi kelkajn tagojn antaŭ la testo.
• Kunportu iun hejmen: Eble vi ne povos veturi mem post la testo, do estas esence kunporti iun hejmen.
• Forigu juvelojn kaj ungolakon: Antaŭ la testo, forigu ĉiujn juvelojn kiel ekzemple kolĉenojn, brakringojn kaj ringojn. Forigu ajnan ungolakon, se entute.
• Fastado: Oni diros al vi ne manĝi aŭ trinki ion ajn dum 6 ĝis 12 horoj antaŭ la testo. Estas tre grave sekvi ĉi tiun konsilon precize.

Kio okazas en la tago de la testo?

La tuta proceduro povas daŭri plurajn horojn, sed la tempo kiam la katetero estas en la loko estas kutime ĉirkaŭ unu horo.

Antaŭ la testo...

Post kiam vi estos kondukita al speciala unuo de la hospitalo ("kateterisma laboratorio"), flegistino envenos kaj diros al vi surmeti hospitalan kitelon. Ili diros al vi iri al la banĉambro kaj malplenigi vian vezikon. Ili poste devigos vin kuŝiĝi sur ekzamenan tablon kaj alkroĉos malgrandajn pecetojn al via brusto. Ĉi tiuj nomiĝas elektrodoj . Ĉi tiuj estas uzataj por monitori la agadon de via koro (kiel EKG) dum la tuta testo.

Plej ofte, oni ne endormigos vin por ĉi tiu testo. Tamen, kelkfoje oni eble donos al vi sedativon aŭ medikamenton por helpi vin dormi aŭ malstreĉiĝi per kanulo (IV) enmetita en vejnon en via brako.

Dum la testo...

Vi estas veka je ĉi tiu horo. La kuracisto kaj la teamo klarigas ĉion al vi.

1. Unue, la areo kie la katetero estos enigita (kolo, ingveno aŭ brako) estas purigita kaj ajna hararo forigita se necese.

2. Poste , loka anestezo estas injektita por sensentigi la areon. Do vi ne sentos multan doloron.

3. Nun, uzante specialan nadlon, oni eniras la sangvaskulon kaj enmetas la katetron tra ĝi.

4. Poste, tre malrapide kaj zorge, rigardante specialan ekranon kiel rentgenan foton, la katetero estas gvidata en la dekstran flankon de la koro kaj en la pulman arterion.

5. Post kiam la katetero estas en la ĝusta pozicio, la premo ĉe ĉiu loko estas mezurata kaj sangospecimenoj estas prenitaj se necese.

6. Dum ĉi tiu tempo, oni eble petos vin resti senmove, spiri aŭ paŭzi, aŭ ŝanĝi vian korpopozicion.

7. Iafoje, vi ankaŭ povas vidi kiel via korfrekvenco ŝanĝiĝas dum vi ekzercas (ekzemple, uzante pedalmaŝinon kuŝante en lito).

8. Fine, la katetero estas zorge forigita, kaj plastro aŭ bandaĝo estas aplikata al la enmetloko.

Ĉu ĉi tio doloras?

Vi eble sentos iom da doloro kiam la sensentiga medikamento estos injektita. Vi ankaŭ eble sentos iometan premon kiam la katetero estos enigita. Krom tio, ne estas doloro kiam la katetero eniras. Tamen, vi eble sentos aferojn kiel:

• Brustdoloro aŭ sento de maltrafo de korbato kiam la katetero trafas la murojn de la koro.
• Kapdoloro, sento de kapturno.
• Sentante naŭzon.
• Sento de tusado.
• Varma sento kiam la medikamento estas donita.

Ĉu estas iuj riskoj rilate al ĉi tiu testo?

Dekstra korkateterigo estas ĝenerale tre sekura proceduro . Tamen, kiel ajna medicina proceduro, ĝi povas havi tre malgrandajn riskojn. Via kuracisto rekomendos ĝin nur se vi decidas, ke la avantaĝoj de la proceduro superas la riskojn.

Kelkaj eblaj riskoj estas:

• Alergiaj reagoj al medikamentoj aŭ uzataj substancoj.
• Neregula korbato (Aritmio).
• Sangado aŭ kontuzo kie la katetero estas enigita.
• Sangokoagulaĵoj.
• Infekto.
• Tre malofte, difekto de la koro aŭ sangaj vaskuloj, koratako aŭ apopleksio.

Memoru, ke ĉi tiuj riskoj estas tre maloftaj. La medicina teamo estas plene preparita por preventi ion tian.

Kion vi volas fari kiam vi revenos hejmen?

Vi estos observata dum kelkaj horoj post la testo kaj sendita hejmen. Atentu pri ĉi tiuj aferoj post kiam vi iros hejmen.

• Ripozo: Ripozu la reston de la tago. Evitu kliniĝi, levi aŭ puŝi dum almenaŭ 24 horoj.
• Evitu veturi: Se oni donis al vi malpezan dormigilon, ne veturu aŭ funkciigu pezajn maŝinojn dum 24 horoj.
• Trinku multe da akvo: Trinki multe da fluidoj estas bona por la korpo.
• Prizorgu la bandaĝon: Tenu la bandaĝon sur la enmeto de la katetero tiel longe kiel via kuracisto diras al vi (kutime unu aŭ du tagojn).
• Banado: Ne banu dum 24-48 horoj. Ankaŭ ne eniru bankuvon ĝis la vundo tute resaniĝos. Dum banado, ne frotu la vundon tro forte, sed tenu ĝin humida.

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj voku vian kuraciston!

Se vi spertas iujn ajn el la subaj simptomoj, senprokraste telefonu al via kuracisto. Aŭ iru al la Urĝejo (USU) de la plej proksima hospitalo.