Ni lernu pri robota cistektomio?

Kiam via kuracisto diras al vi aŭ iu en via familio, ke vi havas vezikan kanceron, vi eble sentos grandan senton de timo kaj ŝoko. Kaj kiam oni diros al vi, ke vi devos sperti kirurgion por forigi la tutan vezikon, tiu timo eble duobliĝos. Tio estas tre normala. Sed ne timu. Kun la progresoj en medicino hodiaŭ, ekzistas manieroj plenumi eĉ gravajn kirurgiojn kiel ĉi tiun multe pli sekure, kun malpli da doloro kaj kun pli rapida resaniĝo ol antaŭe. Hodiaŭ, ni parolos pri tre altnivela teknologio uzata en tiaj kazoj, nomata "Robota Cistektomio".

Simple dirite, kio estas Robota Cistektomio?

Ĉi tio ankaŭ estas kirurgio por forigi la vezikon. Sed ĝi ne estas farata tra granda incizo en la abdomeno kiel antaŭe. Ĉi tio estas tre minimume invasiva proceduro. Simple dirite, la kirurgo faras kelkajn tre malgrandajn truojn en via abdomeno kaj enigas robotan brakon kaj fotilon en vian korpon tra ili. La kuracisto tiam rigardas komputilan ekranon kaj kontrolas la robotan brakon per speciala konzolo por plenumi la kirurgion kun granda precizeco.

Ĉi tiu kirurgio estas farata laŭ du ĉefaj manieroj:

• Robota Parta Cistektomio: En ĉi tiu, nur la parto de la veziko enhavanta la kanceron estas forigita.
• Robota Radikala Cistektomio: Ĉi tio implikas forigi la tutan vezikon. Ĉi tiu kirurgio ofte estas farata por vezika kancero.

La kuracisto klarigos al vi, kiu kirurgio estas plej bona por vi surbaze de via stato.

En kiaj kazoj oni faras ĉi tiun kirurgion?

La ĉefa kialo por ĉi tiu kirurgio ofte estas vezika kancero . Tamen, ĝi ankaŭ estas kelkfoje rekomendata por trakti denaskajn urindismojn.

Kio estas forigita dum kirurgio?

Unue, via veziko kaj ĉirkaŭaj limfganglioj estas forigitaj. Krome, depende de kiom disvastiĝis la kancero, iuj el la ĉirkaŭaj organoj rilataj al la genera sistemo ĉe kaj viroj kaj virinoj eble ankaŭ bezonos esti forigitaj. Ĉi tio estas farita por tute forigi la kanceron kaj redukti la riskon de ĝia reveno.

Kiel vi prepariĝas antaŭ kirurgio?

Antaŭ la kirurgio, vi renkontiĝos kun la kuracisto. Li klarigos al vi ĉiujn detalojn pri la kirurgio, akiros vian konsenton, kaj faros fizikan ekzamenon por vidi ĉu vi estas sufiĉe sana por sperti la kirurgion.

Vi devus memori diri al la kuracisto jenajn aferojn:

• Ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas. Tio signifas tiujn preskribitajn de kuracistoj, senreceptajn (OTC) medikamentojn, tradiciajn sinhalajn medikamentojn, vitaminojn, ajurvedajn medikamentojn, ĉion. Ĉar sangodiluiloj kiel aspirino povas pliigi sangadon dum kirurgio.
• Nepre informu nin pri iuj ajn alergioj, kiujn vi havas. Alergioj al certaj medikamentoj, haŭtopurigiloj (jodo), latekso kaj certaj manĝaĵoj.

La kuracisto donos al vi klarajn instrukciojn pri kiam ĉesi manĝi kaj trinki antaŭ la kirurgio, kaj ĉu ĉesi preni medikamentojn aŭ ne.

Ĉu robota kirurgio vere estas farata de roboto?

Ne. Jen kie multaj homoj miskomprenas. Ĉi tiun kirurgion ne faras roboto.

En ĉi tiu kazo, trejnita kirurgo (urologo) plene regas la kirurgion. La roboto estas nur tre progresinta, delikata ilo, kiun la kuracisto uzas. Pensu pri ĝi kiel lerta artisto uzanta tre delikatan penikon por pentri belan bildon. La roboto provizas al la kuracisto jenajn avantaĝojn:

• La kirurgia areo povas esti klare vidata en 3D , altdifina kaj pligrandigita.
• Ĝi povas plenumi movojn tiel delikatajn, precizajn kaj neŝanceleblajn, kiujn homa mano ne povas.

Tial, la kuracisto mem faras la kirurgion, kaj la roboto nur agas kiel etendaĵo de liaj manoj.

Kiel la kirurgio estas farata kaj novaj metodoj por fari urinfluon

Post kiam via veziko estos tute forigita, vi devos krei novan vojon por ke urino eliru el via korpo. Ĉi tio nomiĝas "urina deturniĝo". La kuracisto uzos parton de via propra intesto por krei ĉi tiun novan vojon. Ekzistas tri ĉefaj metodoj.

1. Ileala Kondukto:

• Kio diferencas: Peco de via propra maldika intesto estas prenita kaj farita en tubon. La ureteroj de la renoj estas konektitaj al ĝi. La alia fino estas farita por eliri tra la haŭto de la abdomeno. Ĉi tio nomiĝas "(Stoma)".
• Urino kolektiĝas: Stomiosako estas alkroĉita al la ekstero de ĉi tiu stomo por kolekti urinon. Ĉi tiu sako devas esti malplenigita regule.

2. Kontinenta Haŭta Deturno:

• Kio estas malsama: Ankaŭ ĉi tie, partoj de la intesto estas uzataj por krei malgrandan sakon (rezervujon), kiu kolektas urinon el la interno de la korpo. Ĝi ankaŭ estas konektita al la haŭto de la abdomeno per "stoma".
• Urino kolektiĝas: Sed vi ne bezonas eksteran sakon. Vi povas malplenigi la sakon interne enmetante malgrandan tubon (kateteron) plurfoje tage.

3. Rekonstruo de la neoveziko:

• Kio diferencas: En ĉi tiu proceduro, longa peco de intesto ankaŭ estas prenita kaj nova vezik-simila strukturo nomata "Neoveziko" estas kreita el ĝi. Ĝi estas rekte konektita al via uretro.
• Urinado: Tio signifas, ke vi povos urini normale, same kiel antaŭ la kirurgio. Tamen, komence, vi devos praktiki aferojn kiel streĉi viajn abdomenajn muskolojn por urini.

Via kuracisto helpos vin elekti la metodon, kiu plej taŭgas por vi el ĉi tiuj tri metodoj.

Kiuj estas la avantaĝoj de robota kirurgio?

Robota kirurgio havas plurajn avantaĝojn super tradicia malferma kirurgio.

Ĉu estas iuj riskoj por ĉi tiu kirurgio?

Kiel ĉe iu ajn grava kirurgio, ekzistas iuj riskoj, sed altnivela teknologio povas minimumigi ĉi tiujn riskojn.

• Ĝeneralaj riskoj: sangado, sangokoagulaĵoj, infekto, reagoj al anestezo (vomado, kapdoloro).
• Specifaj riskoj:
• Ŝanĝoj en urinado: La maniero kiel vi urinas ŝanĝiĝos post la kirurgio. Necesas tempo por kutimiĝi al ĝi.
• Seksaj kromefikoj:
• Por viroj: Se la prostato kaj spermvezikoj estas forigitaj, ejakulado ne okazos. Kelkaj viroj povas sperti erektilan misfunkcion.
• Por virinoj: Se parto de la vagino estas forigita, sekskuniĝo povas esti malfacila. La nervoj implikitaj en seksa ekscitiĝo kaj ejakulado ankaŭ povas esti trafitaj.

Kiom longe daŭras la resaniĝo kaj kiam mi devus konsulti kuraciston?

Povas daŭri semajnojn ĝis monatojn por plena resaniĝo. Ĉi tio estas grava kirurgio, do donu al via korpo tempon por resaniĝi. Estas normale sperti apetitoperdon kaj ŝanĝojn en fekado (diareo, mallakso) post la kirurgio.

Tamen, se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj, tuj telefonu al via kuracisto aŭ iru al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de la hospitalo.**

• Signoj de infekto, kiel ekzemple febro, frostotremoj kaj tremado .
• NehaltigeblaVomado .
• Forta sangado el kirurgiaj lokoj.
• Se estas kreskanta doloro, ŝvelado aŭ miskolorigo (ruĝa, bruna, nigra) ĉirkaŭ la incizo.
• La doloro estas tiel forta, ke la medikamento donita de la kuracisto ne povas kontroli ĝin .
• Se estas malfacile urini aŭ se la urinfluo malpliiĝas pro la nova vojo.