Ni lernu simple pri Torakoskopio, ekzameno kiu implikas enmeti fotilon en la bruston.

Ĉu via kuracisto diris al vi fari "Torakoskopion"? Eble vi sentis vin iom timigita kiam vi aŭdis la nomon. "Kio estas ĉi tio?" "Ĉu ĝi estas granda operacio?" "Ĉu ĝi vere malfacila?" Multaj demandoj kiel ĉi tiu eble venis al via menso. Sed ĝi fakte ne estas tiel timiga kiel vi pensas. Ĝi estas tre ofta, relative sekura kaj tre simpla proceduro. Do hodiaŭ, ni parolu pri ĝi tre simple, tiel ke ĝi forigos ĉiujn demandojn kaj timojn, kiujn vi eble havas pri ĝi.

Simple dirite, kio estas Torakoskopio?

Imagu, la kuracisto suspektas, ke io estas malĝusta en via brusto, tio estas, en la areo kie estas la pulmoj. Sed nek rentgena foto nek komputila tomografio sukcesis identigi precize kio ĝi estas. En tia tempo, kiel agrable estus, se vi povus eniri kaj rigardi? Por tio estas uzata ĉi tiu proceduro nomata Torakoskopio.

Simple dirite, tio implicas fari tre malgrandan incizon en la haŭto de la brusto kaj enmeti malgrandan fotilon tra ĝi. Ĉi tiu fotilo nomiĝas torakoskopo . Ĝi estas maldika tubo proksimume granda kiel krajono. Ĝi havas fotilon kaj lumon ĉe la fino. Kiam ĉi tiu fotilo estas enigita, la kuracisto povas klare vidi viajn pulmojn, la spacon ĉirkaŭ la pulmoj (kiun ni medicine nomas la pleŭra spaco ), la diafragmon, kaj ĉion interne, kiel ekzemple la brustmuron, sur granda televida ekrano (monitoro).

Ĉi tiu proceduro ofte estas farata kiel parto de kirurgia proceduro nomata Video-Helpata Torakoskopia Kirurgio (VHTK) . Tio signifas, ke la kirurgo ne rigardas vian korpon, sed anstataŭe rigardas la bildojn sur tiu granda televida ekrano, kaj faras la kirurgion tre delikate, uzante malgrandajn instrumentojn. Ĉi tiu estas tre altnivela teknologio.

Ĉu ĉi tio estas farata kiel testo aŭ kiel kuracado?

La respondo al ĉi tiu demando estas fakte, "Vi povas fari ambaŭ." Ĝi varias depende de la kialo, kial vi faras tion.

• Diagnoza Torakoskopio: Iafoje la kuracisto nur volas vidi, kio okazas interne. Aŭ ili eble volas preni tre malgrandan pecon da histo el suspektinda areo por ekzameni. Ni nomas ĉi tion biopsio . Ĝi estas kvazaŭ detektivo enirus kaj serĉus pruvojn. Ĉi tio foje nomiĝas pleŭroskopio .

• Por kuracado (Terapia Torakoskopio): Iafoje, la preciza kaŭzo de la problemo estas konata. Tiam ĉi tiu proceduro estas uzata por trakti tiun problemon. Tio estas, ĝi estas farata kiel parto de kirurgio.

Kiam torakoskopio estas necesa?

Estas pluraj kialoj, kial kuracisto povus rekomendi ĉi tiun proceduron. La ĉefaj estas:

• Trovu informojn, kiujn ne troveblas en testoj kiel ekzemple toraka rentgena foto, komputila tomografio kaj ultrasono.
• Forigu parton de la interna tavolo de la brustmuro (pleŭro).
• Forigi difektitajn partojn de la pulmoj (tio nomiĝas "kirurgio por redukti pulman volumenon").
• Forigu aerpoŝetojn en la pulmoj.
• Se estas kancero en la pulmoj, forigu la kanceran parton (pulmoresekcio).
• Forigu la troan fluidon, kiu akumuliĝis ĉirkaŭ la pulmoj, kaj uzu medikamentojn por malhelpi la fluidon akumuliĝi denove (tio nomiĝas "pleŭrodezo").

Ĉi tiu kirurgio povas esti necesa, precipe por homoj kun malsanoj kiel pulma kancero aŭ mesoteliomo (kancero de la mukozo de la pulmoj). Ĝi ankaŭ estas uzata por trakti kancerojn de la timuso aŭ ezofago en la brusto.

Kio estas la diferenco inter Torakoskopio kaj Torakotomio?

Vi verŝajne aŭdis la terminon torakotomio . Kvankam ambaŭ estas torakaj kirurgioj, ekzistas granda diferenco inter la du. Torakoskopio estas kiel "rigardi tra ŝlosiltruo." Torakotomio estas kiel "malfermi pordon".

Ni rigardu la diferencon inter ĉi tiuj du metodoj tiel.

Iafoje, post komenco de torakoskopio, se la kirurgo determinas, ke la kirurgio ne povas esti sekure kompletigita tra ĉi tiuj malgrandaj incizoj, ili povas ŝanĝi al torakotomio kun pli granda incizo. Ĉi tio estas farita por via sekureco.

Kiel vi prepariĝas antaŭ kirurgio?

Kvankam ĉi tio ne estas grava kirurgio, ĝi postulas iom da preparo.

• Parolu kun via kuracisto: Informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, vitaminoj kaj herbaj kuraciloj, kiujn vi prenas. Precipe se vi prenas sangodiluilojn (kiel aspirinon, klopidogrelon aŭ varfarinon ), demandu ĉu vi bezonas ĉesi preni ilin kelkajn tagojn antaŭ via kirurgio.
• Fastado: En la tago de la kirurgio, oni konsilos al vi ne manĝi aŭ trinki ion ajn dum pluraj horoj (kutime 6-8 horoj) antaŭ la proceduro. Tio estas por malhelpi, ke la stomaka enhavo supreniru en la trakeon dum anestezo.

Kiel la kirurgio estas farata paŝon post paŝo

En la tago de via kirurgio, scii kion atendi en la operaciejo povas helpi redukti vian angoron. La kirurgio povas daŭri de duonhoro ĝis pluraj horoj, depende de tio, kio okazas interne.

1. Anestezo: Unue, vi estos metita sub ĝeneralan anestezon. Tio signifas, ke vi nenion sentos dum la kirurgio kaj estos tute dormanta. La medikamento estos donita per malgranda tubo (intravejna kanulo) metita en vian brakon.

2. Konektado al ventolilo: Post kiam vi endormiĝas, tubo estas metata tra via gorĝo en vian trakeon kaj konektita al spiraparato ("ventolilo"). Ĉi tiu aparato spiros por vi ĝis la fino de la kirurgio. Vi ne sentos ion ajn el tio.

3. Farante malgrandajn tranĉojn:Poste, la kirurgo faros du aŭ tri malgrandajn incizojn en via brusto, inter viaj ripoj, ne pli ol duonan colon longajn.

4. Enmeto de la fotilo kaj instrumentoj: Tra unu incizo, la fotilo (la "torakoskopo") pri kiu ni parolis antaŭe estas enigita. Tra aliaj incizoj, la tre fajnaj, longaj instrumentoj necesaj por la kirurgio estas enigitaj.

5. Ekzameno aŭ kuracado: Nun la kuracisto rigardas la televidan ekranon kaj zorge ekzamenas la internon de la brusto. Se biopsio estas necesa, ĝi estas prenita, se estas parto por forigi, ĝi estas forigita, aŭ la necesa kuracado estas efektivigita.

6. Forigo de ekipaĵo: Post kiam la laboro estas farita, la fotilo kaj ĉiuj aliaj ekipaĵoj estas elprenitaj.

7. Enmeto de Toraktubo: Poste, plasta tubo ("toraktubo") estas enigita en la torakkavernon tra unu el la incizoj. Ĉi tio estas farita por forigi ajnan aeron aŭ fluidon, kiu eble akumuliĝis post la kirurgio. Ĉi tio devos resti en la loko dum unu aŭ du tagoj.

8. Kudrado de la incizoj: Fine, la malgrandaj faritaj incizoj estas fermataj per kudreroj.

9. Vekiĝo el anestezo: Nun la anestezisto malrapide vekos vin. Kiam vi povos spiri memstare, la tubo, kiu estis en via gorĝo, estos forigita.

Kion atendi post kirurgio?

Post la fino de la kirurgio, vi estos translokigita al la hospitala sekcio.

• Dormemo: Pro la efikoj de la anesteziloj, vi sentos vin dormema kaj senviva dum kelka tempo.
• Doloranta gorĝo: De kiam la spiradtubo estis enigita, povas esti iometa doloreto en la gorĝo kaj ŝanĝo en la voĉo dum tago aŭ du.
• Doloro: Vi sentos iom da doloro ĉe la incizoj. Vi ricevos dolorpilolojn por helpi pri tio.
• Toraktubo: La toraktubo restos en la loko dum unu aŭ du tagoj. Vi devos resti en la hospitalo ĝis ĝi estos forigita.
• Toraka rentgena foto: Toraka rentgena foto estos farita denove por vidi ĉu la pulmoj funkcias ĝuste.
• Manĝaĵo: Via gorĝo kaj buŝo eble komence sentos sin sensentaj. Vi ne rajtos manĝi aŭ trinki ĝis la sensentemo malaperos.

Vi kutime povas rekomenci viajn ĉiutagajn agadojn post ĉirkaŭ du semajnoj. Povas daŭri kvar ĝis ses semajnojn por plene resaniĝi.

Ĉu estas risko en ĉi tio?

Kiel ĉe iu ajn medicina proceduro, ekzistas malgranda risko. Tamen, ĝi estas tre sekura proceduro. La mortoprocento estas tre malalta, je 0.3%. La eblaj komplikaĵoj ankaŭ estas tre malaltaj.

Eblaj komplikaĵoj (Riskoj)

• Flui.
• Tranĉoj aŭ pulmaj infektoj.
• Febro.
• Aeramasiĝo proksime de la incizo aŭ en la pulmspaco.
• Kolapsinta pulmo.
• Fluida amasiĝo ĉirkaŭ la pulmoj.

Se io tia okazos, via kuracisto kaj la hospitala personaro pretas trakti ĝin. Do ne zorgu pri tio.

Post kiam vi iros hejmen, je kioma horo vi devus vidi la kuraciston?

Estas tre grave tuj serĉi kuracistan konsilon se vi spertas ian ajn malkomforton post via hejmeniro el la hospitalo. Se vi spertas iun ajn el la jenaj simptomoj, tuj informu vian kuraciston aŭ iru al la Akutsekcio (AKS) de la plej proksima hospitalo.

Estas tre grave atenti ĉi tiujn karakterizaĵojn.