Ĉu vi timas rektalan kirurgion? Ni lernu pri nova, neinvazia metodo (TEMS)!

Estas normale senti timon kiam via kuracisto diras al vi, ke vi havas tumoron en via rekto, la malsupra parto de via dika intesto. Vi eble pensas, "Ho, mi devos malfermi vian stomakon, mi devos resti en la hospitalo dum kelkaj tagoj, ĝi multe doloros," ĉu ne? Sed ne zorgu. La teknologio estas tre progresinta hodiaŭ. Hodiaŭ, ni parolas pri Transanusa Endoskopa Mikrokirurgio (TEMS) , speciala kirurgia proceduro kiu forigas tumorojn kiel ĉi tiun sen fari iujn ajn incizojn en via stomako, uzante malgrandajn instrumentojn enigitajn tra via rekto.

Simple dirite, kio estas TEMS?

TEMS estas minimume invasiva kirurgia proceduro uzata por forigi tumorojn kaj malgrandajn kancerojn el via rekto. Antaŭe, forigi tumoron el via rekto postulus gravan abdomenan kirurgion. En ĉi tiu TEMS-proceduro, la kirurgo enigas specialan instrumenton tra via anuso kaj uzas malgrandan fotilon kaj kirurgiajn instrumentojn por forigi la tumoron.

La plej granda avantaĝo de ĉi tio estas, ke ĉar ne estas incizoj sur la ekstera flanko de la korpo , vi sentos multe malpli da doloro, resaniĝos pli rapide kaj havos malpli da komplikaĵoj ol post grava kirurgio.

Kio estas la diferenco inter TEM kaj TAMIS?

Vi eble ankaŭ aŭdis pri TAMIS. Ĉi tiuj du metodoj estas iom similaj, sed estas eta diferenco.

• TEMS (Transanusa Endoskopa Mikroĥirurgio): Ĉi tio uzas longan, dikan tubsimilan instrumenton nomatan "Rektoskopo". La fotilo kaj aliaj instrumentoj estas pasigitaj tra ĉi tiu tubo.
• TAMIS (Transanusa Minimume Invasiva Kirurgio): Ĉi tiu uzas malgrandan, rondan, flekseblan, ĝelsimilan aperturon. Ĝi estas enigita tra la anuso kaj la tumoro estas forigita uzante la samajn instrumentojn uzatajn por laparoskopaj kirurgioj.

La kuracisto taksos vian staton kaj elektos la metodon, kiu plej taŭgas por vi, surbaze de la loko de la tumoro.

Por kiu TEMS-kirurgio plej taŭgas?

Ĉi tiu kirurgio ne taŭgas por ĉiuj, sed en iuj kazoj ĝi estas tre bona eblo.

• Por tiuj, kiuj malfacile eltenas gravan kirurgion pro aliaj sanproblemoj (ekz. kormalsano, diabeto).
• Por tiuj kun frua stadio de rektala kancero.
• Por junuloj kun nekanceraj (benignaj) tumoroj.
• Por iu ajn, kiu volas eviti gravan kirurgion, se la kuracisto decidas, ke ĝi taŭgas.

Tamen, se la pozicio de via spino malfaciligas la atingon de la tumoro per la instrumento, aŭ se via rekto estas mallarĝigita (stenozo), ĉi tiu proceduro eble ne eblas. Ĉion ĉi decidas via kirurgo.

Kondiĉoj traktataj per TEMS-kirurgio

Ĉi tiu kirurgio ofte estas farata por forigi tumorojn en la rekto. Ĝi estas uzata por trakti la jenajn kondiĉojn:

Kiel vi prepariĝas antaŭ kirurgio?

Prepari por tio similas al prepari por kolonoskopio. La ĉefa afero estas tute purigi viajn intestojn . Tio permesos al la kuracisto klare vidi la internon de via rekto. Por tio, via kuracisto donos al vi specialan laksativon.

Tipe vi ricevos instrukciojn kiel ĉi tion:

• Evitu manĝi solidajn manĝaĵojn la tagon antaŭ la kirurgio.
• Trinku nur klarajn likvaĵojn (akvon, salakvon, jeevani) 12-24 horojn antaŭ la kirurgio.
• Evitu manĝi aŭ trinki ion ajn ekde noktomezo en la tago de la kirurgio.
• Se vi prenas ion kiel sangodiluilojn, nepre informu vian kuraciston pri tio kaj ĉesu preni ilin kelkajn tagojn anticipe, laŭ lia aŭ ŝia konsilo.

Kio okazas dum la kirurgio?

Vi ne sentos ion ajn dum ĉi tiu proceduro ĉar la kirurgio estos farita sub ĝenerala anestezo, kio signifas, ke vi estos tute dormanta. Jen kio okazas dum la kirurgio:

1. La kirurgo enigas la instrumenton "Rektoskopo" tra la anusa aperturo en la rektumon.

2. La rektumo estas iomete ŝveligita per gaso por pli bone bildigi la areon ĉirkaŭ la tumoro.

3. Fotilo kaj delikataj kirurgiaj instrumentoj estas enigitaj tra la rektoskopo kaj la tumoro aŭ polipo, kune kun iom da ĉirkaŭa sana histo, estas eltranĉitaj kaj forigitaj.

4. La incizo estas poste fermita per aŭ solveblaj kudreroj aŭ malgrandaj metalaj agrafoj.

Kia estas la stato post kirurgio?

Vi eble spertos iom da malkomforto post la kirurgio. Dum la unuaj 24 horoj, vi eble spertos:

• Tubo (`katetero`) metata en vian vezikon por dreni urinon.
• Donu al la korpo la fluidojn, kiujn ĝi bezonas, per saloza infuzaĵo ("intravejna linio") en vejnon en via brako.
• Antibiotikoj (intravejnaj antibiotikoj) donitaj per salakvo dum ĉirkaŭ 24 horoj por preventi infekton.

Vi povas komenci manĝi kaj trinki ĉirkaŭ unu tagon post la kirurgio. Vi kutime povos iri hejmen post unu aŭ du tagoj en la hospitalo .

Kiuj estas la avantaĝoj de ĉi tiu metodo?

La TEMS-metodo havas multajn avantaĝojn super laparotomio. Granda kirurgio kelkfoje povas konduki al problemoj pri urina kontrolo, seksa misfunkcio, kaj eĉ la bezono de permanenta kolostomio. La TEMS-metodo reduktas multajn el ĉi tiuj riskoj.

Ĉu ne estas risko en ĉi tio?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas malgranda risko, sed la risko estas multe pli malalta ol ĉe abdominoplastio.

• Sangado
• Havi infekton
• Rektala aŭ abdomena doloro
• Malfacileco urini ('urinreteno')
• Subita bezono feki ('Feka urĝeco')

Se io tia okazas, kuracistoj pretas trakti ĝin.

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj konsultu kuraciston.

Se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj post reveno hejmen, tuj telefonu al via kuracisto aŭ iru al la Urĝejo de la hospitalo.

• Troa sangado
• Febro aŭ sento de malvarmo
• Malfacileco urini
• Neeltenebla stomakdoloro aŭ rektaldoloro

Se temas pri kancero, ĉu ĉi tio estas la sola kuracado?

Se rektala kancero estas detektita en siaj fruaj stadioj, kaj la tumoro estas tute forigita per TEMS-kirurgio, aliaj traktadoj eble ne estos necesaj. Tamen, por iuj homoj, depende de la naturo de la tumoro, via kuracisto povas rekomendi kemioterapion aŭ radioterapion aldone al ĉi tiu kirurgio. Ĉio ĉi estos determinita post ekzameno de via stato.