Ĉu via koro estas malforta? Ni lernu pri Ventrikla Helpa Aparato (VAH)

Iafoje nia koro povas fariĝi tre malforta. La kormuskolo povas fariĝi tiel laca, ke ĝi ne povas esti kontrolita per medikamentoj aŭ aliaj kuracadoj. Ni nomas ĉi tiun kondiĉon Progresinta Korinsuficienco. Do, ĉu vi sciis, ke en tiaj tempoj, malgranda "helpanto" povas esti enplantita en la koron kaj iuj el la laboro de la koro povas esti asignitaj al ĝi? Ĉi tiu aparato estas tio, kion ni medicine nomas Ventrikla Helpa Aparato, aŭ VAD mallonge. Hodiaŭ, ni komprenu ĉi tion simple, kvazaŭ ni parolus kun amiko.

Simple dirite, kio estas VAD?

Pensu pri via koro kiel motoro, kiu pumpas akvon al domo. Kiam ĉi tiu motoro paneas, la akvo ne fluas al la tuta domo, ĉu ne? Tiel estas kun malforta koro. VAD estas malgranda mekanika pumpilo , kiu estas uzata por helpi la malfortan koron. Ĝi prenas sangon el ventriklo de la koro kaj pumpas ĝin al la resto de la korpo. Estas kvazaŭ aldoni malgrandan ekstran motoron al la malforta motoro.

Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj de ĉi tiuj VAD-oj.

Kiaj homoj bezonas VAD-on?

Ne ĉiu kun severa korinsuficienco ricevos VAD-on. Ĝi estas ĉefe uzata por tri celoj.

1. Kiel Ponto al Resaniĝo: Iafoje la koro povas provizore tre malfortiĝi. En tiaj kazoj, VAD estas uzata por doni al la koro iom da ripozo kaj subteni ĝin ĝis ĝi povas denove funkcii memstare.

2. Kiel Ponto al Kortransplantado: Kelkaj pacientoj bezonas kortransplantadon. Sed ili devas atendi iom da tempo por ke kongrua koro fariĝu havebla. Dum tiu tempo, VAD estas uzata por subteni la koron por savi vivon.

3. Celterapio: Por tiuj, kiuj ne rajtas ricevi kortransplantadon pro aĝo aŭ aliaj malsanoj, ĉi tiu VAD estas uzata konstante por provizi dumvivan korsubtenon. Tio permesas al ili vivi pli longe kaj kun pli bona vivkvalito.

Kiel funkcias ĉi tiu maŝino?

Ĉi tiu aparato konsistas el pluraj partoj. Kelkaj estas konektitaj al la koro ene de la korpo, dum aliaj troviĝas ekster la korpo.

• Enflua kanulo: Ĉi tiu estas la tubo konektita al la korĉambro. Ĝi prenas sangon el la koro kaj liveras ĝin al la mekanika pumpilo.
• Mekanika Pumpilo: Ĉi tiu estas la heroo de la rakonto. Ĝi estas tiu, kiu faras la pumpadon de la koro.
• Elflua kanulo: Ĉi tiu tubo konektas la pumpitan sangon reen al la ĉefa sanga vaskulo de la korpo (aorto) aŭ la tubo kondukanta al la pulmoj.
• Transmisio: Ĉi tiu estas malgranda, forta kablo, kiu konektas la pumpilon ene de la korpo al la regilo ekster la korpo. Ĝi eliras tra la haŭto.
• Regilo: Ĉi tio estas kiel la cerbo de la VAD. Malgranda komputilo. Ĉi tio estas tio, kio kontrolas la funkciadon de la VAD kaj permesas al kuracistoj kaj la paciento vidi informojn el ĝi.
• Ekstera Baterio: Ĉi tiuj baterioj provizas la energion bezonatan por la VAD. Estas ĉefa baterio kaj rezerva baterio por krizoj.

Kio okazas antaŭ la kirurgio?

Ĉar temas pri tre serioza kirurgio, paciento estas elektita por VAD-kirurgio post serio de tre ampleksaj testoj. La nuna stato de la koro kaj aliaj organoj de la korpo (kiel renoj kaj hepato) estas zorge ekzamenata.

Oftaj testoj inkluzivas:

• Elektrokardiogramo (EKG)
• Eĥokardiogramo (Eĥokardiogramo)
• CT-skanado
• Ekzerctestado
• Kora kateterizado

Ankaŭ, la paciento kaj familio estas plej bone instruitaj kiel vivi kun VAD kaj kiel prizorgi ĝin. Estas aparte grave havi familianon aŭ proksiman amikon, kiu povas helpi la pacienton.

Kiel estas farata la kirurgio?

Jen malferma-kora kirurgio. Simple dirite, jen kio okazas:

1. Vi estos metita sub ĝeneralan anestezon. Do vi nenion sentos aŭ memoros.

2. Dum la kirurgio, vi ricevos spiradsubtenon per ventolilo .

3. La kirurgo faras incizon en la mezo de la brusto, malkovrante la koron.

4. Vi tiam estos konektita al kardiopulma kromangio-maŝino . Ĉi tiu maŝino daŭre cirkuligos sangon tra via korpo eĉ se via koro haltis dum la kirurgio.

5. Poste, la VAD-pumpilo estas alkroĉita al la taŭga loko en la koro, kaj la transmisio-linio estas forigita tra la abdomena muro.

6. Post aktivigo de la VAD kaj certigado, ke ĝi provizas al la korpo la necesan sangoprovizon, vi estos forigita el la kromangia maŝino.

7. Fine, la brustosto estas realkroĉita per metalaj dratoj, kaj la vundo estas fermita per solveblaj kudreroj.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj?

Kiel ajna grava kirurgio, VAD havas kaj avantaĝojn kaj riskojn.

Via medicina teamo vin regule kontrolos por administri ĉi tiujn riskojn.

Kia estas la vivo kun VAD?

Vivi kun VAD signifas alkutimiĝi al nova vivstilo.

• Limigoj: Vi ne povas bani aŭ naĝi ĉar la aparato ne estas akvorezista (sed vi estos instrukciita pri kiel duŝi kun speciala kovrilo). Ankaŭ, vi devas eviti kontaktosportojn, kiuj havas altan riskon de vundo.
• Prizorgado: Ĉiam tenu la transmisilinion pura kie ĝi eliras el la haŭto. Ŝanĝu la bateriojn, kaj lernu kompreni la alarmojn de la regilo.
• Medikamentoj: Vi devos preni antikoagulaĵojn, kiel ekzemple Varfarinon, dum la resto de via vivo. Vi ankaŭ devos preni medikamentojn por kontroli vian sangopremon.
• Kuracista superrigardo: Vi bezonas viziti kuraciston regule, fari sangotestojn kaj kontroli la VAD-datumojn. Kvankam vi eble devos ofte iri al la hospitalo komence, la ofteco malpliiĝos kun la tempo.

Ĉu vi ankaŭ bezonas pensi pri mensa sano?

Kompreneble, jes. Iuj homoj povas sperti streson, deprimon aŭ angoron dum vivado kun tia granda ŝanĝo. Tio estas normala. Se vi sentas vin tiel, ne suferu sola, sed nepre parolu kun via kuracisto. Estas tre grave ricevi helpon por tio.

Kiam vi bezonas paroli kun la kuracisto

Se vi spertas la jenajn simptomojn aŭ problemojn, tuj informu vian medicinan teamon.

VAD estas mirinda teknologia progreso, kiu povas doni duan vivon al iu, kiu luktas kontraŭ grava kormalsano. La vivsavaj avantaĝoj, kiujn ĝi provizas, estas nepageblaj. Sed por plej bone utiligi tiujn avantaĝojn, estas esence, ke la paciento bone zorgu pri si mem kaj sia aparato.