¿Su hijo/a sufre de dolor intenso sin motivo aparente? ¡Hablemos del síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (AMPS)!

¿Tu hijo se queja a menudo de dolor corporal? ¿Quizás se trata de una lesión leve que parece empeorar incluso después de haber sanado? A veces piensas: "Este niño miente, esto no puede ser". Pero, en realidad, podría tratarse de una afección médicamente reconocida que afecta a los niños. La llamamos Síndrome de Dolor Musculoesquelético Amplificado, o SDMA . En este artículo, hablaremos de ello de forma sencilla y amigable.

En pocas palabras, ¿qué es AMPS?

El síndrome de dolor miofascial agudo (AMPS) es una afección crónica que afecta a los niños. Provoca dolor intenso, el cual puede interferir con sus actividades diarias, como ir a la escuela o jugar. Algunos niños pueden experimentar este dolor en una zona específica del cuerpo, mientras que en otros puede ser localizado e intermitente.

Esta afección suele comenzar tras un factor estresante. Puede tratarse de una infección, una enfermedad, una lesión o incluso estrés mental. Lo sorprendente es que, en muchos niños, la lesión o enfermedad inicial que la originó se ha curado por completo, pero el dolor no hace más que aumentar. Esto se debe a que la parte del sistema nervioso que detecta y responde al peligro en el cuerpo se vuelve hiperactiva . Debido a esta hiperactividad nerviosa, incluso el dolor normal se percibe como intenso y amplificado.

La buena noticia es que muchos niños pueden recuperarse por completo mediante fisioterapia y terapia psicológica, lo que ayuda a fortalecer su cuerpo y sistema nervioso. Por lo tanto, es importante detectar esta afección a tiempo .

¿Cómo cambia la percepción del dolor en el síndrome de dolor miofascial (AMPS)?

Para entender esto, primero veamos cómo sentimos el dolor normalmente. Imagina que te cortan el brazo.

• Un "mensaje" viaja desde el lugar de la lesión hasta la médula espinal a través de los nervios del dolor.
• La médula espinal envía rápidamente ese mensaje al cerebro.
• El cerebro lo reconoce como "dolor" y tú sientes el dolor.
• Cuando la herida cicatriza, estos mensajes dejan de enviarse y el dolor desaparece.

Un proceso muy sencillo, ¿verdad?

Pero lo que sucede en un niño con AMPS es que este "mensaje" de dolor va en la dirección equivocada. Es como un "cortocircuito" .

• Este mensaje de dolor llega directamente al sistema de alerta de emergencia de nuestro cuerpo. A estos nervios los llamamos nervios de "lucha o huida" o nervios autónomos . Son los que controlan funciones que no podemos controlar, como los latidos del corazón, la respiración y el flujo sanguíneo.
• Debido a este mensaje erróneo, los vasos sanguíneos de la zona se estrechan (se contraen).
• Cuando los vasos sanguíneos se estrechan, disminuye la cantidad de sangre y oxígeno que llega a los nervios, músculos y huesos de esa zona. Además, se acumulan allí productos de desecho como el ácido láctico.
• Todo esto combinado provoca un dolor insoportable y extremadamente intenso en el niño.
• Este dolor intenso puede provocar que el niño se quede inmóvil, impidiéndole caminar, correr o saltar. Con el tiempo, esto puede causar debilidad muscular, pérdida de condición física, deficiencias nutricionales y otros problemas, como mareos al ponerse de pie repentinamente.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome AMPS?

El síntoma principal es el dolor . Este dolor puede ser constante o intermitente. El niño puede presentar estos síntomas repentinamente o desarrollarlos gradualmente a lo largo de las semanas posteriores a una lesión o enfermedad.

A veces, el dolor en el brazo o la pierna puede ser tan intenso que resulta imposible usarlo. Además, incluso el más mínimo roce o roce de la ropa en la zona puede provocar un dolor agudo e insoportable . Esto se conoce como alodinia .

¿Mi hijo se está imaginando este dolor?

Como padre, es natural que tengas este problema, porque desde fuera, el niño no parece tener ninguna lesión.

¿Existe alguna causa específica para los amperios?

Los médicos aún desconocen la causa exacta del síndrome de fatiga crónica (SFC), pero, como ya hemos comentado, se sabe que esta afección se produce tras algún tipo de estrés físico o emocional. En ocasiones, puede comenzar sin motivo aparente.

Se cree que factores como la edad del niño, las influencias genéticas y los cambios hormonales también pueden influir. Esta afección es especialmente común entre las niñas y los niños pequeños.

Doctor, ¿cómo se identifica esto como AMPS?

Diagnosticar el síndrome de dolor miofascial (AMPS) puede ser complicado debido a la gran variedad de síntomas, que pueden cambiar con el tiempo. El médico primero recabará un historial clínico completo del niño y su familia. También preguntará sobre enfermedades recientes, lesiones y situaciones estresantes en la escuela o en casa.

Posteriormente, se le realizará al niño un examen físico completo para descartar otras afecciones, como infecciones y fracturas. No existe una prueba de sangre específica para diagnosticar el síndrome AMPS. Sin embargo, el médico puede recomendar pruebas como las siguientes para descartar otras causas:

• Gammagrafía ósea: Comprueba si hay disminución del flujo sanguíneo.
• Resonancia magnética (RM): Permite comprobar si hay hinchazón o atrofia muscular.
• Pruebas nerviosas: Comprueban la sensibilidad y la función de los nervios.
• Radiografía: Para comprobar si hay adelgazamiento óseo (osteoporosis).

¿Cómo se trata el síndrome de abstinencia de AMPS?

El tratamiento AMPS tiene dos objetivos principales. Uno es controlar el dolor. El otro es "entrenar" al sistema nervioso redirigiendo las señales de dolor erróneas hacia la vía correcta.

Es importante recordar que los analgésicos por sí solos no curan el síndrome de dolor miofascial agudo (AMPS) . Los analgésicos solo se administran para controlar el dolor lo suficiente como para que el niño pueda participar en el tratamiento. El verdadero objetivo del tratamiento es que el niño recupere la normalidad, pueda ir a la escuela y jugar con sus amigos.

El tratamiento es un trabajo en equipo. Su médico y otros especialistas colaboran para ayudar a su hijo:

• Especialista en dolor pediátrico
• psicólogo o consejero infantil
• Fisioterapeuta
• Terapeuta ocupacional

Los tratamientos principales son:

1. Fisioterapia intensiva: Aunque el niño pueda sentir dolor, esta terapia implica realizar ejercicios de forma gradual para fortalecer los músculos debilitados. Si bien el dolor puede ser más intenso al principio, el cuerpo se acostumbra poco a poco.

2. Terapia ocupacional: Reentrenar al niño para que realice por sí mismo las tareas cotidianas, como cepillarse los dientes y vestirse.

3. Psicoterapia: Se enseña al niño a vivir con el dolor y a manejar el estrés que este provoca.

4. Desensibilización: Masajear suavemente la zona dolorida y tocarla con diferentes objetos (como algodón o trozos de tela). Esto le enseña al cerebro que el tacto no es doloroso.

¿Qué cabe esperar durante el tratamiento?

Este puede ser un proceso difícil. Al comenzar el tratamiento, el dolor del niño puede aumentar inicialmente. Esto se debe a que empieza a usar las extremidades y los músculos que no ha usado durante mucho tiempo. Pero a medida que la función mejora, el dolor disminuye gradualmente.

La mayoría de los niños pueden regresar a la escuela y a sus actividades habituales una vez que se ha elaborado un plan de tratamiento. Por lo general, se recuperan completamente después de un tratamiento intensivo. Muy pocos niños sufren una recaída.