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Bifosfonatos: Conozcamos este medicamento que fortalece los huesos.

Bifosfonatos: Conozcamos este medicamento que fortalece los huesos.

¿Te ha dicho tu médico que tus huesos están un poco débiles, es decir, que tienes osteoporosis, una enfermedad que debilita los huesos? Quizás te haya recomendado un medicamento llamado bifosfonato. Al escuchar este nombre, puede que te asustes un poco y te preguntes: "¿Qué es este medicamento? ¿Para qué sirve?". No te preocupes. Hoy vamos a hablar de este tipo de medicamento que puede ayudarte a fortalecer tus huesos de una manera muy sencilla y comprensible.

En pocas palabras, ¿qué son estos bisfosfonatos?

Los bisfosfonatos son una clase importante de medicamentos que se utilizan para tratar la osteoporosis. Imagina que tus huesos se debilitan gradualmente con el tiempo, como un trozo de madera carcomido por insectos. Entonces, incluso una pequeña caída aumenta el riesgo de fracturas. La osteoporosis es esa enfermedad. Por lo tanto, los bisfosfonatos impiden que tus huesos se debiliten aún más, fortaleciéndolos y reduciendo el riesgo de fracturas.

Los médicos recetan este medicamento no solo para la osteoporosis, sino también para otras enfermedades que afectan la densidad ósea y, en algunos casos, para niveles anormalmente altos de calcio en la sangre (hipercalcemia).

¿Están disponibles estos medicamentos? Veamos.

Sí, existen principalmente dos tipos de bisfosfonatos.

1. Bifosfonatos orales

2. Inyecciones intravenosas (bisfosfonatos IV)

El médico examinará su estado y decidirá qué tipo es el más adecuado para usted.

Tipo de medicamento Medicamentos de uso común (con sus nombres comerciales)
Comprimidos orales

  • Alendronato - (Fosamax®)
  • Risedronato - (Actonel®)
  • Ibandronato - (Boniva®) (también disponible como vacuna)

Inyecciones intravenosas (IV)

  • Ácido zoledrónico - (Reclast®, Zometa®)
  • Pamidronato - (Aredia®)

¿Para qué afecciones se utilizan los bisfosfonatos?

Este medicamento está aprobado principalmente para tratar las siguientes afecciones:

  • Osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.
  • Osteoporosis en hombres.
  • Para prevenir el adelgazamiento óseo.
  • La osteoporosis inducida por glucocorticoides es causada por el uso prolongado de ciertos medicamentos esteroides.
  • Algunos tipos de cáncer provocan niveles elevados de calcio en la sangre (hipercalcemia relacionada con el cáncer).
  • La enfermedad de Paget del hueso es una afección que afecta a los huesos.
  • Un tipo de cáncer llamado mieloma múltiple.
  • Para los casos en que un cáncer originado en otra parte del cuerpo se ha diseminado (metastatizado) a los huesos.

En ocasiones, los médicos utilizan este medicamento para afecciones distintas de aquellas para las que está aprobado. Por ejemplo, a veces se administra a niños y adultos con una enfermedad genética llamada osteogénesis imperfecta .

¿Cómo actúa este medicamento dentro del cuerpo?

Para entender esto, primero debemos saber un poco sobre nuestros huesos. Nuestros huesos no se quedan fijos en un solo lugar; se renuevan constantemente. Es como una pared donde se quitan los ladrillos viejos y se construyen otros nuevos. El cuerpo, de forma natural, descompone y elimina el hueso viejo. A esto lo llamamos reabsorción ósea. Luego, se forma hueso nuevo en esos lugares.

Con la edad, especialmente en las mujeres después de la menopausia, este proceso se desequilibra. Es decir, el hueso viejo comienza a descomponerse y eliminarse a un ritmo más rápido del que se forma hueso nuevo. Es entonces cuando los huesos se debilitan gradualmente y pierden densidad, lo que conduce a la osteoporosis.

Los bisfosfonatos actúan ralentizando la descomposición y eliminación del hueso viejo. En otras palabras, "eliminan los restos óseos". Esto permite que haya más tiempo para la formación de hueso nuevo, lo que a su vez aumenta la densidad ósea y fortalece los huesos.

¿Cómo debo usar este medicamento? ¡Esto es muy importante!

La forma de uso varía según el tipo de medicamento que reciba.

Si las pastillas se toman por vía oral...

Esta es la parte en la que debes tener más cuidado . El médico te dirá que tomes estas pastillas una vez al día, una vez a la semana o una vez al mes. Sin embargo, debes tomar estas pastillasExiste un método especial .

  • Debe tomar esta pastilla tan pronto como se despierte por la mañana, antes de comer o beber cualquier otra cosa .
  • La pastilla solo debe tomarse con un vaso lleno de agua natural . Está estrictamente prohibido tomarla con té, café, leche o zumos de frutas.
  • Después de tomar la pastilla, no debe acostarse o permanecer acostado durante al menos 30 minutos (posiblemente 60 minutos). Debe sentarse o permanecer de pie.
  • Además, no podrá ingerir ningún otro alimento, bebida ni medicamento durante este período de 30 a 60 minutos.

Es fundamental seguir estas instrucciones al pie de la letra. De lo contrario, el medicamento podría no absorberse correctamente y provocar alergias en la garganta y el estómago. Su médico le explicará esto con detalle.

Si se trata de una inyección intravenosa...

Esta vacuna suele administrarse en un hospital o clínica. Generalmente, se administra una vez al año . Sin embargo, según la afección, puede administrarse con mayor frecuencia.

¿Quieres hacer otras cosas con el medicamento?

Sí. Mientras toma este medicamento, su médico a menudo le recomendará lo siguiente:

  • Consume alimentos ricos en calcio (por ejemplo, leche, yogur, queso, pescado pequeño, verduras de hoja verde).
  • Si tienes deficiencia de vitamina D, toma un suplemento de vitamina D.
  • Si no obtienes suficiente calcio de los alimentos, toma pastillas de calcio .

¿Durante cuánto tiempo debo tomar este medicamento?

Esto depende de su condición y de cómo su cuerpo responda al medicamento. Por lo general, los médicos limitan la duración del tratamiento con comprimidos orales a unos 5 años y la inyección intravenosa de ácido zoledrónico a unos 3 años . Esto es para protegerlo de los efectos secundarios muy raros que pueden ocurrir con el uso prolongado de estos medicamentos. Sin embargo, algunas personas pueden necesitar un tratamiento más prolongado. Su médico es la persona más indicada para decidir.

Aprendamos también sobre los efectos secundarios.

Como cualquier medicamento, los bisfosfonatos pueden causar efectos secundarios, pero no todas las personas los experimentan.

Tipo de medicamento Posibles efectos secundarios comunes
Comprimidos orales Problemas del sistema digestivo. Por ejemplo: reflujo gastroesofágico, úlceras en la garganta y el estómago, gastritis. (¡Por eso se recomienda ponerse de pie después de tomar la pastilla!).
Inyecciones intravenosas Los síntomas de un resfriado o gripe, como fiebre, dolores musculares y óseos, pueden aparecer entre 1 y 3 días después de la vacunación. Estos síntomas suelen controlarse con medicamentos como el paracetamol.
Efectos secundarios muy raros pero potencialmente graves (tanto para la administración oral como intravenosa).

  • Osteonecrosis de la mandíbula: Es muy poco frecuente. Asegúrese de informarle a su dentista que está tomando este medicamento, especialmente si va a someterse a una cirugía dental.
  • Fracturas atípicas de fémur: Una afección muy poco frecuente que puede ocurrir al tomar medicamentos durante mucho tiempo.
  • Problemas oculares: afecciones como uveítis y conjuntivitis.

No se alarme por estos efectos secundarios poco frecuentes. Los beneficios de tomar este medicamento superan con creces el riesgo de fracturarse un hueso importante como la cadera debido a la osteoporosis.

¿Este medicamento es realmente efectivo?

Sí, absolutamente. Los estudios han demostrado que estos medicamentos aumentan la densidad ósea y reducen significativamente el riesgo de fracturas.

  • Alendronato: Reduce las fracturas de columna en aproximadamente un 50 % y las fracturas de cadera y otras fracturas en aproximadamente un 30 %.
  • Risedronato: Reduce las fracturas de columna y otras fracturas en aproximadamente un 40%.
  • Ácido zoledrónico: Reduce las fracturas de columna en aproximadamente un 70 % y las fracturas de cadera y otras fracturas en aproximadamente un 35 %.

¿Cuándo debo consultar al médico?

Si toma este medicamento, siga las instrucciones del médico.Es muy importante acudir a las consultas puntualmente. Esto nos permitirá comprobar si el medicamento está funcionando y si hay efectos secundarios. Su médico también podría recomendarle una densitometría ósea (DXA), que mide la densidad ósea.

Recuerde en particular:

Si lleva más de tres años tomando bisfosfonatos y nota un nuevo dolor en el muslo o la ingle , no lo ignore. Consulte a su médico de inmediato.

Este medicamento es muy importante, ya que puede mejorar su calidad de vida y protegerle de complicaciones graves derivadas de una fractura. Si tiene alguna pregunta o inquietud al respecto, no dude en hablar abiertamente con su médico.

Mensaje para llevar a casa

  • Los bisfosfonatos son un grupo de fármacos que previenen la osteoporosis y fortalecen los huesos.
  • Si está tomando pastillas por vía oral, siga las instrucciones del médico al pie de la letra (en ayunas por la mañana, solo con agua y sentado con la espalda recta después de tomarlas).
  • Es importante consumir suficiente calcio y vitamina D mientras se toma este medicamento.
  • Si bien pueden presentarse efectos secundarios, la mayoría de las personas no los experimentan. Los beneficios de tomar este medicamento superan los riesgos de fracturas óseas.
  • Si tiene alguna inquietud o temor sobre la medicación, no dude en hablarlo con su médico.

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