¿Sientes con frecuencia congestión nasal, dificultad para respirar y pesadez en la cabeza? ¿Sufres a veces de dolor de cabeza punzante, con un fuerte dolor que se irradia desde el interior de la cara, debajo de los ojos y en la frente? Estos son síntomas comunes de problemas sinusales que afectan a muchas personas en nuestro país. Incluso tomando medicamentos o usando aerosoles nasales, a veces el problema persiste. En tal caso, tu médico podría hablarte de una cirugía especial llamada FESS. Veamos más sobre ella.
En pocas palabras, ¿qué es la cirugía FESS?
FESS son las siglas de Cirugía Endoscópica Funcional de los Senos Paranasales . Aunque el nombre pueda sonar complicado, en realidad es un procedimiento muy sencillo y mínimamente invasivo. Consiste en introducir una cámara muy fina e instrumental quirúrgico a través de las fosas nasales para corregir problemas en los senos paranasales.
Imagínelo como limpiar un desagüe atascado. Los senos paranasales, ubicados en los huesos faciales, producen secreciones mucosas que deberían drenar a través de la nariz. Sin embargo, si estos conductos se obstruyen por cualquier motivo, la mucosidad se acumula en su interior y provoca infecciones. Es entonces cuando aparecen el dolor y los dolores de cabeza.
La cirugía FESS consiste en reabrir los conductos bloqueados y ayudar a que las cavidades sinusales vuelvan a funcionar correctamente. Por eso se le añade el término "funcional". La mayor ventaja es que no se realizan incisiones en la cara ni alrededor de la nariz, por lo que no quedan cicatrices visibles. Todo el procedimiento se realiza desde el interior de las fosas nasales.
¿En qué casos es necesaria la cirugía FESS?
Por lo general, cuando surge un problema de sinusitis, el médico receta primero antibióticos o aerosoles nasales. En la mayoría de los casos, estos tratamientos son suficientes para curarlo. Sin embargo, algunas personas no obtienen alivio con estos tratamientos. En esos casos, es necesario considerar la cirugía.
Puedes hacerte una idea más clara sobre esto consultando la tabla que aparece a continuación.
| condición médica | Explicación sencilla |
|---|---|
| Sinusitis crónica | Problemas de sinusitis que persisten desde hace meses. Una afección recurrente que no desaparece por completo ni siquiera con medicamentos. |
| Infecciones sinusales recurrentes | Si padece infecciones sinusales varias veces al año y tiene que tomar antibióticos cada vez. |
| Pólipos nasales | Son pequeñas protuberancias carnosas que se forman dentro de la nariz o los senos paranasales. Estas pueden causar congestión nasal, dificultando la respiración y disminuyendo el sentido del olfato. |
| Tumores en los senos paranasales | Para extirpar tumores cancerosos o no cancerosos en las cavidades sinusales. |
| Fuga de líquido cefalorraquídeo | Este método también se utiliza para reparar cualquier defecto en la base del cráneo que provoque la fuga de líquido cefalorraquídeo a través de la nariz. |
¿Cómo debo prepararme antes de una cirugía?
Para que la cirugía sea exitosa, es necesario que usted se prepare con anticipación. Su médico le explicará esto. Sin embargo, hay algunos aspectos generales que debe tener en cuenta.
| ¿Qué hacer? | ¿Porqué es eso? |
|---|---|
| Dejar de fumar | Debe dejar de fumar por completo al menos tres semanas antes de la cirugía. Fumar puede empeorar sus problemas de sinusitis y retrasar el proceso de curación. |
| Suspender medicamentos como la aspirina | Los medicamentos anticoagulantes, como la aspirina, deben tomarse al menos 7 días antes de la cirugía.Te indicarán que dejes de tomarlo cuanto antes. Incluso una pequeña cantidad puede aumentar el sangrado durante y después de la cirugía. No olvides informarle a tu médico sobre todos los medicamentos que estás tomando. |
| Ayuno | No coma ni beba nada después de la medianoche del día anterior a su cirugía. Esto es para prevenir complicaciones que puedan ocurrir durante la anestesia general. |
| Conseguir que alguien te lleve a casa | Después de la cirugía, no podrá conducir solo. Es peligroso debido a los efectos de la anestesia. Por lo tanto, traiga a alguien que lo lleve a casa. |
¿Qué ocurre realmente durante una cirugía?
No sentirá ningún dolor durante esta cirugía, ya que se le administrará anestesia general y se le dormirá. Solo entonces el cirujano comenzará la intervención.
1. Limpieza nasal: En primer lugar, se introduce un medicamento líquido en la nariz para reducir la congestión y limpiar las cavidades sinusales.
2. Entumecimiento: A continuación, se inyecta un anestésico local en la nariz.
3. Inserción del endoscopio: A continuación, se introduce un tubo delgado llamado endoscopio nasal . Este tiene una pequeña cámara y una luz en un extremo. Las imágenes se muestran en una pantalla grande, lo que permite al médico ver con claridad el interior de la nariz y los senos paranasales.
4. Eliminación de obstrucciones: Mediante instrumentos quirúrgicos muy finos que acompañan al endoscopio, se extraen cuidadosamente los fragmentos óseos adicionales, el tejido enfermo o los pólipos que bloquean los conductos sinusales.
5. El final: Una vez finalizado el procedimiento, a veces se coloca un taponamiento nasal dentro de la nariz para absorber la sangre y las secreciones. Sin embargo, esto no es necesario en todas las cirugías.
Normalmente, si la cirugía se realiza en ambos lados de la nariz, puede durar entre dos y tres horas .
¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de esta cirugía?
La mayor ventaja: ¡poder respirar libremente de nuevo!
El principal beneficio de la cirugía FESS es que alivia la congestión en las cavidades sinusales, restablece el flujo de mucosidad y el flujo de aire, lo que facilita mucho la respiración.Al mismo tiempo, los dolores de cabeza y faciales que te han estado molestando durante mucho tiempo también desaparecerán. Esto mejorará enormemente tu calidad de vida. Si bien a veces persisten síntomas leves, la mayoría de las personas experimentan una gran mejoría.
También debemos ser conscientes de los riesgos.
Como con cualquier cirugía, existen riesgos mínimos. Pero no se preocupe, las probabilidades de que ocurran son muy bajas. Las únicas complicaciones que pueden presentarse son si la cirugía daña órganos cercanos a los senos paranasales, como los ojos y el cerebro.
- Fuga de líquido cefalorraquídeo
- Visión doble o discapacidad visual
- Lagrimeo excesivo de los ojos
- Sangrado excesivo (incluidas hemorragias nasales)
- Pérdida del sentido del olfato
Pero recuerde, la cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales (FESS) es ahora una cirugía estándar para los problemas de los senos paranasales en todo el mundo. Por lo tanto, los médicos tienen mucha experiencia con ella. Según un estudio reciente, se reportan muy pocas complicaciones, como sangrado excesivo, en aproximadamente 3 de cada 100 cirugías.
¿Qué puedo esperar después de la cirugía?
Tras la cirugía, permanecerá en la sala de recuperación durante un tiempo, donde le realizarán un seguimiento. Antes de irse a casa, el médico y el personal de enfermería le darán las instrucciones necesarias. Es normal tener un ligero sangrado nasal, congestión nasal y algunas molestias durante los primeros días. No se preocupe.
Ocúpate de estas cosas cuando llegues a casa.
- Evite rascarse la nariz: No se rasque la nariz con fuerza durante al menos 7 días después de la cirugía.
- Lavado con solución salina: Enjuáguese la nariz y los senos paranasales con solución salina según las indicaciones de su médico. Esto mantendrá el interior limpio y acelerará el proceso de curación.
- Al estornudar, abre la boca: si sientes ganas de estornudar, abre la boca y hazlo. Esto reducirá la presión en la nariz. Durante las primeras semanas, es posible que al estornudar expulses algo de mucosidad y sangre, lo cual es normal.
- Evite el ejercicio: Manténgase alejado de levantar objetos pesados y de realizar ejercicios extenuantes hasta que su médico le dé permiso.
- Tómese la medicación correctamente: Tome los medicamentos que le han recetado (especialmente los antiinflamatorios) a la hora correcta y de la manera correcta.
¿Cuánto tiempo tardaré en recuperarme por completo?
Puede que tardes unos meses en recuperarte por completo, pero la mayoría de la gente puede volver al trabajo o a la escuela en una semana aproximadamente . Pueden retomar sus actividades diarias normales en dos semanas .
¿Cuándo desea volver a ver al médico?
Tendrá una cita de seguimiento unas semanas después de la cirugía. En esa cita, el médico examinará el interior de su nariz y limpiará cualquier mucosidad seca o sangre que pueda haber.
Si sus síntomas parecen remitir y luego reaparecen al cabo de unos días, no lo ignore. Podría ser señal de que un pólipo está volviendo a crecer. Por lo tanto, consulte con su médico.
La cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales (FESS) es un procedimiento muy seguro y eficaz para tratar problemas crónicos de sinusitis. Si su médico le recomienda este procedimiento, hable con él sobre los beneficios y los resultados esperados. Sométase al procedimiento con la seguridad de que es el tratamiento adecuado para usted.
Mensaje para llevar a casa
- La cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales (FESS) es una intervención muy segura que no deja cicatrices externas y se realiza para tratar problemas sinusales comunes.
- Esto ayuda a descongestionar las cavidades sinusales y a que puedas respirar con normalidad de nuevo.
- Es muy importante seguir al pie de la letra las instrucciones del médico (como dejar de fumar y suspender ciertos medicamentos) antes de la cirugía.
- El enjuague con solución salina y seguir las instrucciones dadas después de la cirugía son esenciales para una pronta recuperación.
- Si los síntomas reaparecen después de recuperarse, consulte a su médico sin demora.











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