¡Aprendamos sobre la nefrectomía parcial en términos sencillos!

¿Su médico le ha dicho que necesita una cirugía para extirparle parte del riñón? Es normal sentir algo de miedo y nerviosismo al escuchar algo así. "¿Qué pasará con mi riñón? ¿Podré volver a vivir como antes?" Probablemente le surjan muchas preguntas. Pero cuando sepa exactamente qué es, por qué se realiza y cómo se realiza, ese miedo desaparecerá en gran medida. Así que hoy hablaremos de esta cirugía llamada "nefrectomía parcial", de forma sencilla y comprensible.

En pocas palabras, ¿qué es una nefrectomía parcial?

La nefrectomía parcial es un procedimiento quirúrgico que consiste en extirpar únicamente la parte del riñón que está enferma, dañada o cancerosa, conservando la parte sana restante. No se extirpa el riñón por completo. Es como cortar solo la parte mala de una fruta podrida y dejar la buena.

El principal objetivo de nuestros cirujanos es conservar la mayor cantidad posible de tejido renal sano. Como saben, los riñones son los dos principales filtros del cuerpo. Filtran y separan los desechos y los excretan en forma de orina. Por lo tanto, son esenciales para la vida. Mantener ambos riñones funcionando correctamente es fundamental para nuestra salud en general.

¿Cuáles son los principales métodos para realizar esta cirugía?

Existen tres métodos principales para realizar esta cirugía. Su médico decidirá cuál es el más adecuado para usted según su estado, el tamaño de la parte dañada del riñón y su ubicación.

¿Es una cirugía seria? ¿Quién querría someterse a esto?

Sí, la nefrectomía parcial es una cirugía mayor . Implica el tratamiento y la reconstrucción del riñón, un órgano interno del cuerpo. Sin embargo, gracias a técnicas como la robótica, que ya hemos mencionado, esta cirugía es ahora mucho más segura y el tiempo de recuperación es menor. Su cirujano le explicará en detalle qué método es el más adecuado para usted y por qué.

Existen varios casos en los que esta cirugía suele recomendarse:

• Cáncer de riñón: Esta cirugía se realiza con mayor frecuencia para extirpar tumores cancerosos en los riñones.
• Infección: Cuando una parte del riñón resulta dañada debido a infecciones graves, puede ser necesario extirparla.
• Daños causados ​​por cálculos renales: Si el riñón resulta dañado por cálculos renales grandes.
• Lesión: Cuando el riñón resulta lesionado debido a un accidente.
• Defectos congénitos: Si existía un defecto renal al nacer.
• Hipertensión arterial: Esta cirugía se realiza a veces para controlar la hipertensión arterial causada por un problema en los vasos sanguíneos que suministran sangre a los riñones.

¿Qué ocurre antes de la cirugía?

Tras programar su cirugía, deberá consultar con un médico. Se le realizará un chequeo general de salud y se le medirán parámetros como la presión arterial, el pulso y la temperatura.

Y usted tiene una responsabilidad muy importante .

• Informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando . Esto incluye no solo los medicamentos recetados, sino también los de venta libre, las vitaminas, la medicina tradicional e incluso la medicina ayurvédica. Esto es especialmente importante si toma aspirina o anticoagulantes, ya que estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado durante la cirugía.
• Cuéntanos sobre cualquier alergia que tengas. Esto incluye alergias a ciertos medicamentos, limpiadores de la piel como el yodo, el látex o alimentos.
• Su médico le dará instrucciones específicas sobre qué comer y beber el día anterior a la cirugía. En general, es mejor no comer ni beber nada después de la medianoche del día anterior a la cirugía . Si necesita tomar algún medicamento esencial, pregúntele a su médico si puede tomarlo con solo un sorbo de agua.

¿Qué ocurre durante la cirugía?

Esta cirugía la realiza un equipo de médicos y enfermeros especialistas. Normalmente, este equipo incluye un urólogo, un anestesiólogo y enfermeros.

Primero, el anestesiólogo le administrará anestesia general . Esto significa que estará completamente dormido. No sentirá dolor ni estará consciente durante la cirugía. Una vez que esté inconsciente, se le insertará un pequeño tubo (catéter urinario) para drenar la orina.

Lo que ocurra después variará dependiendo del procedimiento quirúrgico que elija.

En cirugía abierta (nefrectomía parcial abierta)

El médico realizará una incisión grande en el costado, entre las costillas y la cadera, para exponer el riñón. Luego, los vasos sanguíneos que irrigan el riñón se bloquean temporalmente con una pinza. A continuación, se cubre el riñón con hielo. Esto se hace para reducir la temperatura del riñón y minimizar el daño tisular al interrumpirse el flujo sanguíneo. Posteriormente, se extirpa la parte afectada y se repara el riñón.

Durante la cirugía robótica (nefrectomía parcial robótica)

Aquí, el médico realiza unas pequeñas incisiones en el abdomen. A continuación, se introducen una cámara e instrumentos robóticos a través de ellas. Después, se llena la cavidad abdominal con una pequeña cantidad de dióxido de carbono. Esto crea espacio en el abdomen, lo que facilita al médico la visualización del riñón y la realización de la cirugía. Finalmente, mediante brazos robóticos, se detiene la hemorragia, se extirpa la parte afectada y se repara el riñón.

Al finalizar la cirugía, las incisiones se cierran con puntos de sutura o grapas. En ocasiones, se colocan pequeños tubos de drenaje de silicona para evacuar la sangre o el líquido que se acumule en la herida. Estos se retiran al cabo de unos días. La cirugía completa suele durar entre 3 y 4 horas .

¿Qué ocurre después de la cirugía?

Tras la cirugía, le trasladarán a una sala de recuperación. A medida que desaparezcan los efectos de la anestesia, recuperará la consciencia gradualmente. Sin embargo, es normal sentirse un poco mareado y somnoliento al principio.

Después de que despierte, las enfermeras le administrarán analgésicos. La cirugía robótica es menos dolorosa que la cirugía abierta, pero aun así necesitará medicamentos para controlar el dolor. La anestesia puede causar náuseas. Si esto ocurre, también se le administrarán medicamentos para ello.

• Dieta: Durante uno o dos días después de la cirugía, solo recibirá una dieta líquida. Esto le dará tiempo a su cuerpo para recuperarse. Después, podrá comenzar a comer alimentos normales gradualmente.
• Caminar: Desde el día después de la cirugía, las enfermeras le animarán a levantarse de la cama y caminar un poco . Esto es muy importante. Caminar mejora la circulación sanguínea, ayuda a que las heridas cicatricen más rápido y previene complicaciones como coágulos de sangre en las piernas y neumonía.
• Estancia hospitalaria: Si se somete a una cirugía robótica, normalmente permanecerá en el hospital de 1 a 2 días . Si se somete a una cirugía abierta, permanecerá de 3 a 4 días .

Una vez que los médicos determinen que estás bien, puedes irte a casa. Sin embargo, no puedes conducir solo. Necesitarás que un familiar o amigo venga a recogerte. También es recomendable que alguien te cuide durante unos días después de que te den el alta.

¿Cuánto tiempo tardaré en recuperarme? ¿Cuándo podré volver al trabajo?

El tiempo de recuperación variará dependiendo del tipo de cirugía a la que se haya sometido y de su estado de salud general.

• Se necesitan entre 8 y 12 semanas para retomar las actividades normales después de una cirugía abierta .
• La recuperación tras la cirugía robótica es rápida, y los pacientes vuelven a la normalidad en un plazo de 4 a 6 semanas .

Si tu trabajo es de oficina y no requiere mucho esfuerzo físico, es posible que puedas reincorporarte en cuatro semanas. Sin embargo, si tu trabajo es físicamente exigente e implica levantar objetos pesados, lo mejor es que te quedes en casa y descanses un tiempo más. Consulta con tu médico para tomar una decisión informada.

¿Qué síntomas debo vigilar después de la cirugía?

Después de regresar a casa, debe acudir a la clínica los días que le indique el médico. Allí revisarán sus heridas y puntos de sutura. Si tiene puntos no reabsorbibles, se los cortarán y retirarán en una o dos semanas.

Además, si experimenta alguno de los siguientes síntomas, debe llamar a su médico de inmediato.