¡Aprendamos sobre la paratiroidectomía en términos sencillos!

En el cuello, específicamente detrás de la glándula tiroides, se encuentran cuatro pequeñas glándulas óseas llamadas glándulas paratiroides. Aunque son pequeñas, desempeñan una función muy importante para nuestro organismo: controlar el nivel de calcio en la sangre. A veces, una o más de estas glándulas comienzan a funcionar en exceso. En ese caso, es necesario realizar una cirugía para extirpar la glándula o glándulas afectadas. Esta cirugía se llama paratiroidectomía . Si también te interesa saber más sobre esto, hablemos de ello en detalle.

¿Qué es la paratiroidectomía?

En pocas palabras, la paratiroidectomía es la extirpación quirúrgica de una o más glándulas paratiroides.

Piénsalo: el calcio es esencial para que nuestro cuerpo mantenga huesos fuertes, nuestro sistema nervioso funcione correctamente y nuestros músculos también. La función principal de las glándulas paratiroides es mantener el nivel adecuado de calcio en la sangre. Estas glándulas producen una sustancia química llamada hormona paratiroidea (PTH) , que controla el nivel de calcio en la sangre.

Si por alguna razón una o más de estas glándulas se vuelven hiperactivas, se produce un exceso de la hormona PTH. Esto provoca un aumento innecesario del calcio en la sangre. Médicamente, a esta afección la llamamos hiperparatiroidismo . Es entonces cuando los médicos recomiendan esta cirugía.

¿Por qué necesita esta cirugía?

Existen diversas causas de hiperparatiroidismo. En función de estas, se decide si es necesaria la cirugía o no. Analicemos las principales causas.

¿Cómo te preparas antes de una cirugía?

Bien, supongamos que su médico ha decidido operarle. Antes de la cirugía, seguramente tiene muchas preguntas, ¿verdad? No se preocupe, es normal. Lo más importante es hablar con su médico sobre todas sus dudas. El día anterior a la cirugía, recibirá unas instrucciones especiales. Pero antes, puede hacerle estas preguntas al médico.

• ¿Debo ayunar (no comer ni beber) la mañana de la cirugía? Normalmente, se le pide que deje de comer y beber unas horas antes de la cirugía.
• ¿Puedo tomar mis medicamentos y vitaminas habituales el día de la cirugía? Algunos medicamentos (por ejemplo, los anticoagulantes) podrían tener que suspenderse unos días antes de la operación. Por lo tanto, asegúrese de preguntar al respecto.
• ¿Necesito que alguien me lleve a casa después de la cirugía? Como estaré bajo anestesia, es posible que no pueda conducir ese día. Por lo tanto, es más seguro que alguien me lleve a casa.

¿Cómo se realiza la cirugía?

Los cirujanos utilizan varios métodos para realizar esta operación. Su cirujano le explicará cuál es el método más adecuado para su caso.

• Cirugía tradicional: En este método, se realiza una pequeña incisión a lo largo de un pliegue de la piel del cuello y se extraen las glándulas. Debido a que la incisión se realiza a lo largo de un pliegue de la piel, la cicatriz es poco visible después de la cicatrización.
• Cirugía mínimamente invasiva:En este procedimiento, la cirugía se realiza a través de una incisión muy pequeña, a veces con la ayuda de un dispositivo como una cámara.
• Cirugía sin cicatrices: Este es un método único. No se realiza ninguna incisión en el cuello, sino dentro de la boca, en el labio inferior. De esta manera, no queda ninguna cicatriz visible desde el exterior.

El día de la cirugía, generalmente se siguen estos pasos:

1. Anestesia: Inicialmente, se le administrará anestesia para que no sienta dolor y se sienta cómodo durante la cirugía. Generalmente, se le dormirá (anestesia general).

2. Realización de la incisión: A continuación, el cirujano realiza una pequeña incisión (ya sea en el cuello o dentro de la boca), según el método elegido, para acceder a las glándulas paratiroides.

3. Extirpación de la glándula: Se identifica y extirpa cuidadosamente la glándula o glándulas paratiroides problemáticas e hiperactivas.

4. Cierre de la incisión: Finalmente, la incisión se cierra con suturas reabsorbibles o puntos de sutura normales.

¿Qué ocurre después de la cirugía?

Podrá irse a casa el mismo día o al día siguiente de la cirugía. Tenga en cuenta lo siguiente al regresar a casa.

• Alimentación: Puede comer y beber con normalidad. Sin embargo, es posible que sienta un ligero dolor de garganta. Si esto ocurre, lo mejor es consumir alimentos blandos y fáciles de tragar, como gachas de avena, yogur y sopa, durante uno o dos días.
• Actividades: Caminar y realizar tareas domésticas ligeras están bien, pero debe evitar levantar objetos pesados, hacer ejercicio y correr hasta que su médico le dé el visto bueno.
• Suplementos de calcio: A veces, las glándulas paratiroides restantes tardan un tiempo en volver a funcionar correctamente. Durante este periodo, el nivel de calcio en sangre puede disminuir. Para mantenerlo en un nivel adecuado, su médico podría recomendarle tomar suplementos de calcio durante un tiempo.

¿Cuáles son los beneficios de esta cirugía?

Es posible que haya tenido diversos problemas debido al hiperparatiroidismo. Tras esta cirugía, una vez que sus niveles de calcio en sangre se normalicen, su calidad de vida puede mejorar significativamente.

¿Existen riesgos asociados a la cirugía?

La paratiroidectomía es, en general , una cirugía muy segura . Sin embargo, como con cualquier intervención quirúrgica, existe el riesgo de complicaciones menores. No obstante, estas suelen ser temporales y tratables.

Complicaciones a corto plazo

• Dolor de garganta: Es posible que sienta dolor de garganta durante unos días después de la cirugía.
• Ronquera: Debido a que estas glándulas se encuentran cerca de las cuerdas vocales, la voz a veces puede volverse un poco ronca. Esto suele desaparecer en unos días o semanas.
• Infección: Existe un pequeño riesgo de infección en el lugar de la incisión.
• Hematoma: En casos muy raros, puede acumularse sangre debajo de la piel, en la zona de la incisión.

Complicaciones a largo plazo

• Síndrome del hueso hambriento: Este nombre suena un poco extraño. Lo que sucede es que los huesos no reciben el calcio que necesitan porque el nivel de calcio en sangre es alto antes de la cirugía. Después de la cirugía, cuando el nivel de calcio en sangre vuelve a la normalidad, los huesos comienzan a absorber calcio rápidamente, como si estuvieran "muriendo de hambre". Esto puede provocar que el nivel de calcio en sangre se mantenga bajo. A esta afección la llamamos hipocalcemia crónica . Pero no se preocupe, hay tratamiento para esto.
• Hiperparatiroidismo recurrente: Esta afección puede reaparecer si otra glándula que no fue extirpada comienza a funcionar en exceso. Sin embargo, esto es muy poco frecuente.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse por completo?

La recuperación completa puede tardar de una a tres semanas . Sin embargo, podrá retomar sus actividades normales (excepto levantar objetos pesados) en pocos días. La tasa de éxito de la cirugía es excelente, superior al 95% .Esta cirugía lo ha hecho. De hecho, esta cirugía es la única cura permanente para el hiperparatiroidismo.

¿Cuándo necesitas hablar con el médico?

Al regresar a casa después de la cirugía, esté atento a estos síntomas. Si experimenta alguno de ellos, llame a su médico de inmediato.

• Si tiene fiebre superior a 101 grados Fahrenheit (38,3 grados Celsius).
• Si tiene un dolor intenso que no disminuye incluso después de tomar analgésicos.
• Si tiene dificultad para tragar alimentos o bebidas.
• Si la zona de la incisión está roja, hinchada, caliente o supura un líquido similar al pus (estos son signos de infección).
• Si nota algún síntoma de bajo nivel de calcio en la sangre , por ejemplo:
• Entumecimiento en las manos, los pies o alrededor de los labios.
• Si sientes un espasmo o calambre muscular.
• Si te sientes muy cansado.

¿Se trata de una cirugía mayor?

No, la paratiroidectomía no se considera una cirugía mayor. La incisión tradicional en el cuello suele ser pequeña, de unos 5 centímetros (2 pulgadas). Así que no se preocupe demasiado.

En conclusión, cuando las glándulas paratiroides producen demasiada hormona, pueden causar diversos síntomas. La paratiroidectomía es una cirugía muy eficaz y segura para tratar esta afección. Si experimenta estos síntomas, lo mejor es consultar con un médico para determinar la causa y recibir el tratamiento adecuado.