¿Sientes que tu uretra está obstruida? Hablemos de la estenosis uretral posterior (EUP).

¿Sientes mucha dificultad al orinar ? ¿Sientes la uretra estrecha? ¿O tienes la sensación de que la vejiga no se vacía por completo incluso después de orinar ? Estos no son síntomas que debas ignorar. Hoy hablaremos de un tema muy importante del que muchas personas se resisten a hablar: la estenosis uretral posterior.

En pocas palabras, ¿qué es la estenosis uretral posterior (EUP)?

Puede que suene a término científico, pero en realidad es bastante sencillo de entender. La estenosis uretral posterior (EUP) , a veces llamada estenosis uretral o estrechamiento uretral , es una afección en la que la parte de la uretra (uretra posterior) más cercana a la vejiga se estrecha o, más precisamente, se bloquea.

Al igual que cuando algo se atasca en una tubería de agua y el flujo disminuye, esto es lo que sucede cuando se produce una obstrucción en la orina. A veces, esta obstrucción puede ser tan grave que dificulta mucho orinar , e incluso puede provocar la incapacidad total para hacerlo.

Esta afección es más común en hombres que en mujeres. Esto se debe a que la uretra masculina es mucho más larga que la femenina. Mientras que la uretra del hombre mide entre 20 y 23 centímetros, la de la mujer mide aproximadamente 4 centímetros. Por lo tanto, la sección de 2,5 a 5 centímetros de la uretra masculina, la más cercana a la vejiga, es la que tiene mayor probabilidad de obstruirse de esta manera. Esta sección también incluye la parte que atraviesa la próstata.

¿Qué tan común es esta afección?

La estenosis uretral posterior no es muy común. Generalmente, se presenta como un efecto secundario del tratamiento de otra afección en esa zona. En casos muy raros, puede ser congénita (presente al nacer). Es muy poco frecuente en mujeres.

¿Usted también presenta estos síntomas?

Una persona con esta afección puede presentar uno o más de los síntomas que se describen a continuación. Compruebe si usted también presenta alguno de ellos.

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuáles son las principales razones?

Como mencionamos anteriormente, esta afección rara vez está presente al nacer. Sin embargo, lo más frecuente es que se produzca como consecuencia de un accidente o un tratamiento médico realizado en esa zona.

Estas son algunas de las razones principales:

• Fractura pélvica: Un accidente grave que causa daños en el hueso pélvico y lesiones en la uretra.
• Tratamientos para el cáncer de próstata: Esta afección puede aparecer posteriormente debido a tratamientos para el cáncer de próstata como la radioterapia, la braquiterapia, la radioterapia de haz externo (EBRT) y la extirpación quirúrgica de la próstata (prostatectomía).
• Cirugía para la hiperplasia prostática benigna:Esta afección también puede ser causada por cirugías como la RTUP (resección transuretral de la próstata) para la hiperplasia prostática benigna (HPB).

¿Qué sucede si no se trata?

Esto es lo más importante. Si piensas que "mejorará solo" incluso cuando tienes estos síntomas, la situación puede empeorar. Si eso sucede, pueden presentarse complicaciones graves como:

• Infecciones frecuentes del tracto urinario (ITU).
• Daño permanente en la vejiga.
• La orina fluye hacia atrás desde la vejiga hacia los riñones (reflujo vesicoureteral).
• Daño renal.

Doctor, ¿cómo se diagnostica esto?

Cuando acude al médico, primero escuchará atentamente sus síntomas. También le preguntará sobre su historial médico. Luego le realizará un examen físico. Para confirmar la naturaleza exacta de su afección, también puede realizar varias pruebas, como:

• pruebas de rayos X
• Ecografía
• Cistoscopia (examen de la uretra mediante un pequeño tubo con una cámara)
• Uretrografía retrógrada
• Cistouretrografía miccional (CUM)

¿Se puede curar completamente esta afección?

Sí, por supuesto. Existen tratamientos para esto. No es una enfermedad que se pueda curar con medicamentos. Sin embargo, se puede tratar mediante dos métodos. Su médico determinará el tratamiento más adecuado para usted según la naturaleza de su afección, la cantidad de tejido cicatricial y la longitud de la obstrucción.

1. Dilatación uretral

Este procedimiento consiste en ensanchar la parte obstruida de la uretra mediante instrumentos especiales (como varillas largas y delgadas) o un balón. Es un procedimiento relativamente sencillo. Sin embargo, no es una solución permanente. Es posible que necesite repetir el tratamiento varias veces.

2. Cirugía (uretroplastia)

Esta es la solución más eficaz y definitiva. En esta cirugía, se repara la parte dañada y obstruida de la uretra o se trasplanta una nueva. La tasa de éxito de esta intervención supera el 80%.

¿Qué ocurre después del tratamiento?

Tras la dilatación uretral, normalmente empezará a sentirse mejor en una semana. Después de una uretroplastia, la recuperación completa puede tardar de dos a tres semanas.

Lo importante es que esta situación a vecesPuede reaparecer incluso después del tratamiento. Por lo tanto, no olvide acudir a las citas de seguimiento que le indique su médico. De esta manera, podrá controlar su estado y detectar cualquier problema a tiempo.

¿Hay alguna forma de evitar esto?

No todas las causas que mencionamos anteriormente se pueden prevenir. Por ejemplo, es difícil evitar que esto ocurra después de un tratamiento contra el cáncer. Sin embargo, se puede reducir este riesgo evitando lesiones en la zona de la cadera.

• Utilice siempre el cinturón de seguridad cuando viaje en un vehículo.
• Si practicas deportes de alto impacto como el hockey o el fútbol americano , usa la ropa y el equipo de protección adecuados .
• Consume alimentos ricos en calcio y vitamina D, que fortalecen los huesos.
• Realice ejercicios para fortalecer los huesos (especialmente ejercicios de levantamiento de pesas).
• Deja de fumar y de consumir alcohol en exceso . Esto afecta la densidad de tus huesos.
• Si es necesario, consulte a su médico sobre los medicamentos para fortalecer los huesos (bisfosfonatos).

¿Cuándo debo acudir a la Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE)?

Esto es muy importante. Si presenta alguno de los siguientes síntomas, no pierda tiempo y acuda inmediatamente al servicio de urgencias del hospital más cercano.

¿Qué preguntas debería hacerle al médico?

Cuando vamos al médico, a veces olvidamos qué queremos preguntarle. Así que, anota estas preguntas en un papel.

• ¿Por qué cree el médico que tengo esta afección?
• ¿Cuál es la causa de mi afección?
• ¿Qué tan grave es mi obstrucción de las vías urinarias?
• ¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para mí?
• ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de cada tratamiento?
• ¿Cómo debo cuidarme después del tratamiento?
• ¿Cuándo debo volver para la cita de seguimiento?
• ¿Crees que esta situación me volverá a ocurrir?
• ¿Hay algo que pueda hacer para evitar que esto vuelva a suceder?
• ¿Necesito consultar a un especialista (urólogo) sobre esto?