¿También sufres de dolor persistente en el hombro? Quizás tengas dificultad para levantar el brazo. Tal vez ni siquiera puedas girarte hacia un lado al dormir por la noche. Puede que hayas tomado medicamentos, aplicado diversas pomadas y realizado fisioterapia. Pero si el dolor persiste, es posible que tu médico te haya hablado de una cirugía llamada artroscopia de hombro. No te asustes al oír este nombre. En pocas palabras, se trata de una cirugía mínimamente invasiva. Hoy hablaremos de ella de forma muy sencilla, para que la entiendas.
¿Qué es la artroscopia de hombro?
En pocas palabras, la artroscopia de hombro es una cirugía menor que se utiliza para diagnosticar y tratar problemas dentro de la articulación del hombro. No es como una cirugía abierta convencional. No se realiza una incisión grande. En su lugar, se hacen varias pequeñas incisiones del tamaño de un ojal en la piel del hombro.
Luego, el cirujano introduce una pequeña cámara a través de este pequeño orificio. A esta cámara la llamamos artroscopio. Esta cámara muestra claramente todo lo que hay dentro de la articulación del hombro en una pantalla de video. Es como mirar por dentro. De esta manera, el médico puede encontrar la causa exacta del dolor de hombro. A continuación, introduce pequeños instrumentos quirúrgicos a través de otro pequeño orificio y realiza las reparaciones necesarias.
La mayor ventaja de este método es que no requiere una incisión grande, lo que se traduce en una curación más rápida y menos dolor.
¿Por qué necesita someterse a este tipo de cirugía?
La cirugía no suele realizarse inmediatamente después de que aparece el dolor de hombro. Su médico primero intentará determinar si la afección se puede tratar sin cirugía. Es posible que le recomiende lo siguiente:
- Descanso
- analgésicos
- Fisioterapia
- Inyecciones en el hombro
Sin embargo, si el dolor no disminuye después de estos tratamientos, significa que el problema es más grave. En ese caso, el médico recomendará una artroscopia de hombro para examinar con precisión el interior del hombro y tratarlo.
¿Qué problemas de hombro se pueden tratar con esta cirugía?
La artroscopia de hombro permite tratar diversos trastornos y afecciones del hombro. Consulte la tabla a continuación para ver una lista de los mismos.
| Enfermedad/dolencia | Una explicación sencilla |
|---|---|
| Desgarros del manguito rotador | Desgarro de los músculos y tendones alrededor del hombro. Es común en atletas y con la edad. |
| Síndrome de pinzamiento del hombro | Dolor causado por el atasco de un hueso o tendón del hombro al levantar el brazo. |
| Desgarros del labrum | Un desgarro en el anillo cartilaginoso (labrum) que rodea la articulación del hombro. |
| Hombro congelado | La articulación del hombro se vuelve rígida, difícil de mover y causa un dolor intenso. |
| inestabilidad del hombro | Laxitud o dislocación frecuente de la articulación del hombro. |
| Lesiones del tendón del bíceps | Daños en el tendón del bíceps. |
| espolones óseos | Crecimiento innecesario de fragmentos óseos adicionales en los huesos de la articulación. |
| Osteoartritis | La artritis se produce por el desgaste del cartílago de las articulaciones con la edad. |
¿Qué ocurre antes de la cirugía?
Una vez que haya programado su cirugía, su médico y el hospital le darán las instrucciones. Esto es lo que suele suceder:
- Consulta médica: El médico le preguntará sobre su historial médico completo. Le pedirá una lista completa de todos los medicamentos que esté tomando actualmente (incluso vitaminas).Es posible que se le pida que deje de tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, anticoagulantes) unos días antes de la cirugía.
- Deje de comer y beber: El hospital le indicará con exactitud cuántas horas antes de la cirugía debe dejar de comer y beber. Es muy importante seguir estas instrucciones al pie de la letra.
- Diversas pruebas: Se pueden realizar varias pruebas para comprobar si su salud física está en buen estado.
- análisis de sangre
- Radiografía de tórax
- Prueba de ECG (electrocardiograma)
¿Qué ocurre durante la cirugía?
La artroscopia de hombro suele durar menos de una hora . Es un procedimiento muy rutinario.
1. Posicionamiento y anestesia: Se le colocará en la mesa de operaciones en posición de silla de playa o de lado. El anestesiólogo le administrará la anestesia. En ocasiones, se le dormirá completamente (anestesia general). En otros casos, se le aplicará un bloqueo nervioso en el cuello o el hombro para adormecer únicamente el hombro y el brazo. Este método también puede ayudar a controlar el dolor después de la cirugía.
2. Preparación: Si hay vello en la zona donde se realizará la cirugía, se retira y se limpia minuciosamente con una solución antiséptica. También puede sujetar la mano con un dispositivo especial para mantenerla inmóvil.
3. Hinchazón articular: El médico inyecta un líquido similar a la solución salina en la articulación del hombro. Esto aumenta el espacio dentro de la articulación, lo que permite visualizarlo todo en la cámara.
4. Inserción de la cámara: A continuación, se realiza una incisión del tamaño de un ojal y se introduce la cámara `Artroscopio` a través de ella.
5. Exploración y reparación: El médico utiliza las imágenes de la cámara en una pantalla de vídeo para confirmar el problema exacto en el hombro. A continuación, realiza una o dos pequeñas incisiones e introduce instrumentos quirúrgicos delicados a través de ellas para llevar a cabo la reparación necesaria (por ejemplo, suturar un tendón desgarrado).
6. Finalización de la cirugía: Una vez completada la reparación, se retiran los instrumentos, se cierran las pequeñas incisiones con puntos de sutura o vendajes de yeso y se coloca un vendaje grande sobre ellas.
¿Qué ocurre después de la cirugía?
Este procedimiento suele ser ambulatorio . Esto significa que podrá irse a casa el mismo día. Deberá permanecer en el hospital aproximadamente una o dos horas después de la cirugía. Si siente dolor, se le administrará medicación. Una vez que se confirme que todo está bien, podrá irse a casa.
Lo más importante es que alguien venga a llevarte a casa.No es recomendable en absoluto conducir solo ni usar el transporte público. Si es posible, lo mejor es que un familiar o amigo se quede con usted esa noche.
¿Cuánto tiempo tardaré en recuperarme? ¿Qué debo hacer en casa?
La recuperación completa de la articulación del hombro puede tardar desde unas pocas semanas hasta varios meses , dependiendo de la gravedad del problema y de la complejidad de la cirugía.
Es normal experimentar algo de dolor e hinchazón durante las primeras semanas. Lo siguiente puede ayudar:
- Analgésicos: Tome los analgésicos recetados por su médico a la hora indicada.
- Hielo: Aplicar una bolsa de hielo sobre el vendaje puede reducir considerablemente el dolor y la hinchazón.
- Posición para dormir: Dormir en un sillón o en la cama con muchas almohadas y ligeramente elevada puede proporcionar alivio durante los primeros días.
- Cabestrillo: Para proteger su hombro, su médico podría recomendarle que use un cabestrillo. Úselo durante el tiempo que le indique su médico.
- Fisioterapia: Esta es la parte más importante del proceso de recuperación. Debe comenzar los ejercicios de rehabilitación bajo la supervisión de su médico y un fisioterapeuta cualificado. Estos ejercicios le ayudarán a recuperar la amplitud de movimiento y la fuerza del hombro.
¿Cuáles son las ocasiones especiales en las que se debe acudir al médico?
Al regresar a casa después de la cirugía, es muy importante estar atento a cualquier síntoma inusual. Si experimenta alguno de los síntomas que se mencionan a continuación, llame a su médico o acuda al hospital de inmediato.
| Síntomas a tener en cuenta | Descripción |
|---|---|
| Fiebre | Un aumento de la temperatura corporal puede ser un signo de infección. |
| Dolor intenso | El dolor es tan intenso que no se puede controlar ni siquiera con analgésicos. |
| Secreción de la herida | Un líquido maloliente y descolorido supura alrededor de las heridas. |
| Hormigueo en la mano | Hormigueo o entumecimiento persistente en las manos o los dedos. |
| Hinchazón excesiva | Si la hinchazón en el hombro, el brazo o los dedos está empeorando. |
Mensaje para llevar a casa
- La artroscopia de hombro es una cirugía mínimamente invasiva, o "cicatriz de cerradura", que trata los problemas de hombro.
- Esto suele hacerse cuando tratamientos como la medicación y la fisioterapia no dan resultado.
- La cirugía es muy segura, suele durar menos de una hora y puede irse a casa el mismo día.
- Para una recuperación completa, es fundamental someterse correctamente al tratamiento de fisioterapia.
- Si después de la cirugía presenta síntomas como fiebre, dolor insoportable o secreción de líquido maloliente por la herida, informe a su médico de inmediato.
- Si tienes alguna duda sobre algo, no dudes en hablar abiertamente con tu médico al respecto.
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