Muchos hombres comienzan a sentirse cansados, apáticos y pierden interés en el sexo a medida que envejecen. Algunos piensan: "Ah... esto es normal con la edad". Pero no siempre tiene que ser así. A veces, estos síntomas pueden deberse a una disminución de la hormona masculina testosterona . La terapia de reemplazo de testosterona ( TRT ) es un tratamiento para esta afección. Así que hoy, hablemos de todo esto en términos sencillos.
¿Qué es la TRT? ¿Quién la necesita realmente?
En pocas palabras, la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) es un método para restablecer los niveles de testosterona en un hombre que tiene niveles bajos de testosterona debido a alguna razón médica, mediante la administración de testosterona producida exógenamente.
Pero aquí hay algo muy importante. Este tratamiento solo está aprobado para personas con una afección diagnosticada médicamente llamada hipogonadismo . Esta afección puede ser causada por un problema en alguno de los siguientes órganos involucrados en la producción de testosterona:
- Testículos
- Glándula pituitaria
- Hipotálamo
Por ejemplo, la quimioterapia o la radioterapia para el cáncer pueden dañar estos órganos. O el problema puede deberse a una afección genética.
Lo más importante es que la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) no está aprobada, ya que los niveles de testosterona disminuyen naturalmente con la edad. Tampoco se recomienda su uso para actividades como el culturismo, pues puede ser peligroso.
Además, algunas personas no son aptas para este tratamiento. Por ejemplo, la terapia de reemplazo de testosterona no se recomienda para personas con afecciones como cáncer de próstata o insuficiencia cardíaca.
¿Qué ocurre antes de que comience el tratamiento?
Antes de comenzar la terapia de reemplazo de testosterona (TRT), su médico se asegurará de que realmente tenga niveles bajos de testosterona y cuál es la causa. También verificará si este tratamiento es seguro para usted. Esto incluirá preguntarle sobre su historial médico completo, realizarle un examen físico y, posiblemente, realizarle algunos análisis de sangre, tales como:
- Dos análisis de testosterona matutinos: Confirman el diagnóstico.
- Niveles de hemoglobina y hematocrito.
- Pruebas de función hepática.
- Prueba de la hormona luteinizante.
- Prueba de PSA (antígeno prostático específico): Conozca la salud de la próstata.
- Prueba de la hormona prolactina.
Su médico tendrá en cuenta todo esto y decidirá si el tratamiento con terapia de reemplazo de testosterona es adecuado para usted o no.
¿Qué son los tratamientos de TRT? ¿Cómo funcionan?
Durante el tratamiento con terapia de reemplazo de testosterona (TRT), se le administra testosterona sintética, lo que puede mejorar significativamente sus síntomas, como la disminución del deseo sexual y la disfunción eréctil.
Pero recuerda, la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) no cura la causa subyacente de la baja testosterona. Lo que sucede es que las hormonas que tomas impiden que tus testículos produzcan testosterona de forma natural. Esto significa que tendrás que seguir tomando la medicación para mantener tus niveles hormonales bajo control. Si interrumpes el tratamiento, tu cuerpo tardará un tiempo en volver a producir testosterona.
Existen varias formas de administrar el tratamiento de reemplazo de testosterona. Junto con su médico, pueden elegir el método que mejor se adapte a sus necesidades.
| Método de tratamiento | Cómo usarlo y qué debes saber |
|---|---|
| geles para la piel | Aplicar diariamente sobre la piel limpia y seca. Lo más importante: evite que el gel entre en contacto con la piel de otras personas (especialmente mujeres o niños) mientras esté húmedo. |
| Inyecciones intramusculares | Se inyecta en un músculo una vez a la semana o cada dos semanas. Algunas vacunas de acción prolongada se pueden inyectar cada 10 semanas, pero esto debe hacerse en un centro médico. |
| inyecciones subcutáneas | Una inyección que se administra debajo de la piel una vez por semana. |
| Parches | Debes aplicarlo sobre la piel todos los días. Debes cambiar la zona de aplicación para evitar alergias cutáneas. |
| Pellets | Cada 3 a 6 meses, un médico inserta varias pastillas pequeñas debajo de la piel. Estas liberan hormonas de forma constante durante un período prolongado. |
| Gel nasal | Debes aplicar el gel en ambas fosas nasales tres veces al día. |
| pastillas orales | Una pastilla que debe tomarse dos veces al día. |
Después de comenzar el tratamiento, su médico le realizará revisiones periódicas. Es posible que necesite hacerse análisis de sangre nuevamente para controlar aspectos como los niveles de testosterona y los cambios en la sangre.
¿Cuáles son los beneficios y los posibles efectos secundarios de la terapia de reemplazo de testosterona (TRT)?
El tratamiento con terapia de reemplazo de testosterona (TRT) puede brindarle varios beneficios. Sin embargo, como todos los medicamentos, conlleva el riesgo de efectos secundarios.
Beneficios
- Mejora de la función y el deseo sexual.
- Aumento de la masa muscular magra.
- Aumento de la densidad mineral ósea.
- Mejora del estado de ánimo y de los niveles de energía.
- En general, me siento bien con la vida.
Efectos secundarios
- Acné o piel grasa.
- Hinchazón de tobillo debido a la retención de líquidos en el cuerpo.
- Dificultad para orinar debido a la estimulación de la próstata.
- Agrandamiento o dolor en los senos (ginecomastia) .
- Empeoramiento de la apnea del sueño .
- Testículos de tamaño pequeño.
- Disminución del recuento de espermatozoides y la consiguiente infertilidad .
- Aumento de los niveles de PSA en los análisis de sangre.
- Espesamiento de la sangre debido a un aumento en el número de glóbulos rojos.
Por ello, es fundamental someterse a este tratamiento bajo la supervisión de un médico.
¿Cuánto tiempo se tarda en ver resultados? ¿Se puede detener esto?
Es posible que tardes algunas semanas en notar cambios en tu cuerpo y mente después de comenzar la terapia de reemplazo de testosterona (TRT). Esto varía de persona a persona. Si tus síntomas no mejoran después de 3 a 6 meses, tu médico podría recomendarte suspender el tratamiento. Esto se debe a que la baja testosterona podría no ser la causa de tu problema.
Sí, puedes interrumpir la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) en cualquier momento. Si no toleras los efectos secundarios, si no obtienes resultados o si desarrollas alguna otra afección que la haga peligrosa, puedes suspender el tratamiento. Sin embargo, una vez que lo interrumpas, tus niveles hormonales volverán a sus niveles bajos anteriores.
¿Para quién no es adecuada la terapia de reemplazo de testosterona?
El tratamiento con TRT puede ser peligroso para personas con ciertas afecciones médicas. No se recomienda el TRT si usted padece alguna de las siguientes afecciones:
- Insuficiencia cardíaca no tratada.
- Apnea obstructiva del sueño no tratada.
- Si ha sufrido un infarto o un derrame cerebral en los últimos 6 meses.
- Si usted tiene cáncer de próstata o cáncer de mama masculino.
- Si deseas tener hijos en el futuro, la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) no es adecuada para quienes desean concebir, ya que puede reducir el recuento de espermatozoides y causar infertilidad.
Mensaje para llevar a casa
- La terapia de reemplazo de testosterona no es un fármaco milagroso contra el envejecimiento ni para embellecer el cuerpo. Es un tratamiento para una afección médica específica, como el hipogonadismo .
- Solo su médico puede decidir si debe o no iniciar este tratamiento. Él o ella realizará todas las pruebas necesarias para tomar esa decisión.
- La terapia de reemplazo de testosterona (TRT) conlleva tanto beneficios como riesgos de efectos secundarios. Por lo tanto, es fundamental someterse a este tratamiento bajo la supervisión constante de un médico.
- Este suele ser un tratamiento a largo plazo. Si lo interrumpes, tus niveles hormonales volverán a la normalidad.
- Si crees tener síntomas de bajos niveles de testosterona, no dudes en consultar con un médico. Es lo mejor que puedes hacer.











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