¡Aprendamos exactamente sobre el tratamiento que salva vidas y disuelve un coágulo de sangre de emergencia (terapia fibrinolítica/trombolítica)!

Imagina que alguien cercano a ti sufre de repente dolor en el pecho, suda profusamente y tiene dificultad para respirar. O que de repente se le hinche la boca, se le entumezca el brazo y no pueda hablar. ¿Qué tan valioso es cada segundo en un momento así? Hoy hablaremos de un tratamiento especial y eficaz que puede salvar una vida disolviendo coágulos sanguíneos peligrosos que provocan emergencias potencialmente mortales como estas.

En pocas palabras, ¿en qué consiste este tratamiento?

Esto se conoce como terapia fibrinolítica o trombolítica. Si bien los nombres son algo complejos, el proceso es muy sencillo. Es similar al líquido que usamos para desatascar las tuberías de casa.

Cuando se forma un coágulo peligroso dentro de un vaso sanguíneo, este interrumpe el flujo de sangre. Como consecuencia, órganos vitales como el cerebro y el corazón, irrigados por ese vaso, comienzan a morir por falta de oxígeno. Esta es la causa de muchos infartos y accidentes cerebrovasculares.

Este tratamiento consiste en inyectar un fármaco muy potente que disuelve y elimina el coágulo sanguíneo peligroso. Esto reabre la vena y restablece el flujo sanguíneo. Por lo tanto, puede salvar una vida.

¿En qué casos es necesario este tratamiento?

Este no es un tratamiento de rutina. Se administra en casos de emergencia y cuando existe riesgo para la vida. Los médicos consideran este método de tratamiento especialmente en los siguientes casos:

¿Cómo se administra este medicamento al cuerpo?

Hay dos maneras de proporcionar esto.

1. Mediante vía intravenosa: Este es el método más utilizado. El medicamento se administra directamente en el torrente sanguíneo a través de una cánula (vía intravenosa) colocada en una vena del brazo.

2. Mediante catéter: En ocasiones, especialmente cuando es necesario administrar el medicamento directamente en el lugar del coágulo sanguíneo, los médicos insertan un tubo delgado (catéter) a través de un vaso sanguíneo e inyectan el medicamento directamente en el lugar del coágulo.

¿Qué importancia tiene el tiempo? ¡Cada segundo es oro!

En este tratamiento, el tiempo es crucial. Cada segundo que el coágulo de sangre permanece atascado, mueren células cerebrales o del músculo cardíaco. Por lo tanto, es fundamental comenzar el tratamiento lo antes posible .

Por lo tanto, si observa síntomas de un ataque cardíaco o un derrame cerebral, no intente tratarlos en casa ni espere. Lleve al paciente a la Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) del hospital lo antes posible.

¿Existen casos en los que no se pueda administrar este tratamiento?

Sí. Este es un medicamento muy potente, por lo que no se puede administrar a todo el mundo. Disuelve los coágulos sanguíneos y aumenta el riesgo de hemorragia. Por lo tanto, administrar este tratamiento a algunas personas puede ser peligroso.

El equipo médico decidirá si usted es apto para este tratamiento después de realizarle algunas pruebas rápidas. Este tratamiento generalmente no se administra a personas con las siguientes afecciones:

• Si tienes más de 75 años.
• Si has tenido una hemorragia cerebral anteriormente.
• Si actualmente está tomando medicamentos anticoagulantes.
• Si ha sufrido un derrame cerebral en los últimos 3 meses.
• Si presenta sangrado activo en cualquier parte del cuerpo o si recientemente se ha sometido a una cirugía mayor o ha sufrido una lesión grave.
• Si sabes que tienes un tumor cerebral.
• Si está embarazada.
• Si usted tiene presión arterial alta que no puede controlar.
• Si padece enfermedades oculares diabéticas debido a la diabetes.
• Si el recuento de plaquetas es muy bajo.

Esta lista no es exhaustiva. La decisión final la tomará su médico tratante en función de su condición específica.

Cómo se realiza el tratamiento paso a paso

Antes del tratamiento

Dado que se trata de una emergencia, será ingresado directamente en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) , donde los equipos médicos y de enfermería controlarán de cerca todo, desde su frecuencia cardíaca y presión arterial hasta sus niveles de oxígeno.

Durante el tratamiento

Como se mencionó anteriormente, el medicamento se administrará por vía intravenosa o mediante un catéter. Durante el tratamiento, se realizarán pruebas como tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para comprobar si el coágulo de sangre se está disolviendo.

En algunos casos, además de este medicamento o en su lugar, se puede realizar una trombectomía mecánica . Esto consiste en usar un catéter para llegar al lugar donde se encuentra el coágulo, fragmentarlo en trozos pequeños y eliminarlo a través de la orina .

Después del tratamiento

Tras el tratamiento, los médicos comprueban si quedan restos del coágulo sanguíneo. Es posible que se necesite más tratamiento. Por ejemplo, puede ser necesario colocar un stent , realizar una angioplastia con balón o practicar una cirugía abierta para mantener la arteria abierta durante más tiempo.

Además, los médicos le aconsejarán que continúe tomando medicamentos para diluir la sangre (anticoagulantes) , como la warfarina o la heparina, para prevenir la formación de nuevos coágulos sanguíneos en el futuro.

¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios de esto?

El principal y más común riesgo de este tratamiento es el sangrado . Esto es normal.

• Puede producirse sangrado en el lugar de inserción de la cánula.
• Una herida reciente puede volver a sangrar.
• Pueden producirse hemorragias nasales.
• Puede haber sangre en la orina.
• Puede haber sangre en las heces.
• Las mujeres pueden experimentar sangrado vaginal excesivo.
• El riesgo más raro, pero también el más peligroso, es la hemorragia cerebral .

A pesar de estos riesgos, para muchas personas el beneficio de este tratamiento, que consiste en salvar vidas, supera con creces dichos riesgos. Por eso, los médicos sopesan todos los factores antes de tomar esta decisión.

¿Cuándo debo volver a ver al médico?

Una vez que regrese a casa después del tratamiento, debe notificar al médico de inmediato si surge alguna complicación.

• Si hay sangrado excesivo .
• Si experimentas un dolor insoportable .
• Si desarrolla fiebre .

Si ocurre algo así, llame a su médico de inmediato. Él o ella determinará la causa y le recetará el tratamiento necesario.