Kas teie lapsel on kõhuorganid välja tulnud? Kas peaksime rääkima sellest seisundist, mida nimetatakse omfalocele'iks?

On normaalne, et iga ema või isa on mures, kui nad näevad oma lapse kõhus nabast välja paistmas mõnda organit. Meditsiiniliselt nimetatakse seda seisundit omfalocele'iks. Kuigi see võib tunduda pisut hirmutav, aitab selle õige mõistmine teil sellega toime tulla. Seega räägime sellest üksikasjalikumalt.

Mis on omfalocele? Saame sellest lihtsalt aru.

Lihtsamalt öeldes on nabaväät kaasasündinud väärareng, mis tekib sündides . See on seisund, mille korral elundid, mis peaksid asuma lapse kõhus, näiteks sooled, ulatuvad läbi naba. Need väljaulatuvad elundid on aga kaetud õhukese läbipaistva membraaniga . See membraan koosneb kõhu limaskestast, mida nimetatakse kõhukelmes.

See juhtub siis, kui laps on veel emaüsas, see tähendab enne sündi. Vaatame, kuidas see juhtub:

• 6. ja 10. rasedusnädala vahel: Selle aja jooksul, kui lapse sooled kasvavad, võivad need veidi nabanööri poole nihkuda. See on normaalne ja selle pärast pole vaja muretseda.
• 11. nädalaks: Tavaliselt peaksid sel viisil väljunud sooled tagasi kõhtu minema. Aga kui seda ei juhtu, tekib nabaväädihaigus.

Oluline on see, et enam kui kahel kolmandikul omfalotseleega imikutest esineb see koos teiste haigustega. Näiteks:

* Seljaaju probleemid

* Seedesüsteemi probleemid

* Südameprobleemid

* Kuseteede probleemid

* Jäsemete probleemid

Sellele on teine ​​nimetus, milleks on `(exomphalos)`.

Millised on omfalocele'i peamised tüübid?

See seisund võib olla nii kerge kui ka raske. Seega on kahte tüüpi:

• Väike omfalocele: siin ulatub väike osa soolestikust kõhust välja. Selle eendi suurus on tavaliselt alla 5 sentimeetri.
• Suur omfalotseele: siin on paljud kõhuõõne organid (näiteks sooled, maks ja põrn) kõhust välja ulatuvad. See on suurem kui 5 sentimeetrit. Arstid nimetavad seda ka "hiiglaslikuks omfalotseeleks".

Kui levinud on see seisund nimega omfalocele?

Selliste riikide nagu Ameerika statistika kohaselt võib umbes ühel 4200. beebil tekkida see seisund, mida nimetatakse omfalocele'iks. Sarnaseid seisundeid näeme ka Sri Lankal.

Miks imikutel tekib omfalocele?

Nagu me varem arutasime, on normaalne, et nabanöör surub soolte arenedes kuuendast kuni kümnenda rasedusnädalani sissepoole. Üheteistkümnendaks nädalaks peaksid need olema tagasi kõhus. Kui see ei toimu korralikult, tekib nabaväät.

Tegelikult ei oska eksperdid ikka veel kindlalt öelda, miks mõnel lapsel see tekib ja teisel mitte. Ja nad ei tea, kas on midagi, mida saaksite teha selle ennetamiseks raseduse ajal. Seega ärge muretsege.

Millised on omfalocele'i tekke riskifaktorid?

Teadlased uurivad endiselt mõningaid riskitegureid, mis võivad sellele kaasa aidata. Mõned võimalikud tegurid on järgmised:

• Ema vanus on üle 35 aasta.
• Alkoholi joomine raseduse ajal.
• Kokkupuude teatud kemikaalide või toksiinidega: Näiteks pestitsiidid või lahustid.
• Geneetika: Mõnikord võib see seisund olla perekondlik. See võib olla seotud ka kromosomaalsete kõrvalekalletega. Näited: „(Trisoomia 13)“, „(Trisoomia 18)“ ja „(Trisoomia 21)“, mis on „(Downi sündroom)“.
• Ema terviseprobleemid: sellised seisundid nagu ema rasvumine, suhkurtõbi ja kõrge vererõhk.
• Ema toitumisvaegus: ema toitumisvajaduste või teatud vitamiinide vähenemine raseduse ajal.
• Suitsetamine.
• Teatud ravimite võtmine: Teatud raseduse ajal võetud ravimid, näiteks antidepressandid, mida nimetatakse SSRI-deks või teatud viljakusravimid.

Need on mõned tuvastatud riskitegurid. Siiski on oluline meeles pidada, et mitte kõigil, kellel need tegurid esinevad, ei teki seda seisundit.

Millised on omfalocele'i võimalikud tüsistused?

Omfalotseleega sündinud imikutel on sageli muid tüsistusi, sealhulgas:

• Beckwith-Wiedemanni sündroom: seda iseloomustab suur keel, kõrgenenud insuliinitase ja madal veresuhkur.
• Kromosomaalsed kõrvalekalded.
• Südame väärarengud.
• Seedimise protsess on aeglane.
• Kopsud ei arene korralikult.

Tavaliselt diagnoosivad arstid selle seisundi raseduse ajal. Seejärel räägivad nad teiega sellest ja selgitavad, millist ravi on vaja pärast lapse sündi. Niipea kui laps on sündinud, võtab meditsiinimeeskond vajalikud meetmed lapse kaitsmiseks ja ravi alustamiseks.

Kuidas diagnoositakse seda seisundit, mida nimetatakse omfalocele'iks?

Arstid avastavad seda sageli ultraheliuuringu ajal raseduse teisel ja kolmandal trimestril. See näitab lapse organite kasvu väljaspool emaka seina. Pärast selle avastamist määrab arst tõenäoliselt loote ehhokardiogrammi (lapse südame ultraheliuuring), et kontrollida võimalikke kõrvalekaldeid.

Mõnikord ei pruugita seda raseduse ajal avastada. Sellisel juhul avastatakse see varsti pärast lapse sündi. Seejärel saab meditsiinimeeskond kiiresti võtta vajalikke meetmeid lapse tervise kaitsmiseks.

Milliseid uuringuid pean mina ja mu laps läbima?

Kui arst diagnoosib teie sündimata lapsel selle seisundi, peate ülejäänud raseduse jooksul tegema veel mitu testi. Näiteks:

• Lootevee uuring: See hõlmab lootevee proovi võtmist emakast ja selle testimist kromosomaalsete probleemide suhtes.
• Vereanalüüsid: Teie verd kontrollitakse alfa-fetoproteiini nimelise valgu kõrgenenud taseme suhtes. See valk toodetakse lapse maksas ja seejärel liigub teie verre. Kui tase on kõrge, tähendab see, et teie laps vajab täiendavaid uuringuid.
• MRI (magnetresonantstomograafia): Seda testi võib teha ka lapse südame, kopsude ja teiste organite uurimiseks.
• Ultraheli: ultraheliuuringuid tehakse regulaarselt, et kontrollida lapse arengut.

Pärast lapse sündi uurib arst hoolikalt nabavääti ja määrab vajadusel täiendavaid uuringuid.

Kuidas omfalocele'i ravitakse?

Selle ravimise viis sõltub mitmest tegurist, nimelt:

• Gestatsiooniaeg on rasedusnädal, mil laps sündis.
• Lapse üldine tervis.
• Seisundi raskusaste.
• Omfalotselei suurus.
• Omfalocele: Kas naba ümbritsev membraan ei ole rebenenud.

Kuidas ravida väikest omfalotseleed

Väikese nabaväädi korral teevad kirurgid operatsiooni kohe pärast lapse sündi. See operatsioon hõlmab väljaulatuvate organite tagasiviimist lapse kõhtu ja kõhuseina augu sulgemist. See aitab vältida infektsioone ja koekahjustusi.

Kuidas ravida hiiglaslikku omfalotseleed

Kui teie lapsel on hiiglaslik nabakeel, mille puhul paljud elundid on välja ulatunud, teevad kirurgid operatsiooni tavaliselt etappidena. Nad panevad elundid järk-järgult päevade või nädalate jooksul tagasi lapse kõhtu. Selle aja jooksul kaetakse elundid steriilse linaga, et kaitsta neid nakkuse eest.

Miks seda mitmes etapis tehakse? See on hiiglasliku nabaväädi puhul kõige ohutum meetod. Sest lapse kõht ei ole piisavalt suur, et kõiki organeid korraga mahutada, ja see pole korralikult arenenud. Kui organid pannakse kõik korraga paika, ei saa nad vajalikku verevoolu. Mõne aja pärast lapse kõht suureneb. Enamasti tehakse kahe nädala jooksul teine ​​operatsioon, et see normaliseerida.

Mõnikord võib kirurg vajada augu sulgemiseks kõhult osa naha eemaldamist. Teistel juhtudel võib augu sulgemiseks kasutada nahaklappi. See tähendab, et nahk võetakse ühest kehaosast ja siirdatakse teise.

Nambaõõnega imikutel, kelle kõhuõõne pole korralikult arenenud, võib olla hingamisraskusi . Nad võivad vajada hingamise hõlbustamiseks ühendamist ventilaatoriga, kuni nad saavad iseseisvalt hingata.

Kas mu laps sööb pärast operatsiooni?

Selleks ajaks, kui teie laps on koju minemas, sööb ta tavaliselt hästi. Kui tal on aga muid tüsistusi, näiteks südame- või kopsuprobleeme, võib ta vajada toitmissondi. Enamik imikuid seda abi aga ei vaja.

Kas pärast operatsiooni on tegevuste osas mingeid piiranguid?

Teie laps saab teha tegevusi, mis on tema vanusele ja arengutasemele sobivad . Arstid annavad teile selles osas nõu.

Kas omfalocele'i saab ära hoida?

Teadlased otsivad endiselt viise selle seisundi tekkimise peatamiseks. Pole veel selge, kas on midagi konkreetset, mida saate raseduse ajal selle ennetamiseks teha.

Kuid üldiselt võite proovida neid asju, et vähendada tüsistuste riski raseduse ajal ja oma sündimata lapse jaoks:

• Vältige alkoholi joomist.
• Lõpeta suitsetamine.
• Säilita endale sobiv tervislik kaal.

Milline on omfalocele'iga imikute väljavaated?

Väljavaated sõltuvad omfalocele'i suurusest ja sellest, kas lapsel on muid terviseprobleeme.

Kui ainus terviseprobleem on nabaotseele, paraneb teie laps tõenäoliselt täielikult. Nabaotseelega kaasnevad aga sageli ka muud sünnidefektid. Need seisundid võivad avaldada lapse tervisele püsivat mõju ja põhjustada hilisemas elus tüsistusi. Teie arst arutab seda teiega üksikasjalikult.

Milline on omfalocele'iga lapse eeldatav eluiga?

Üldiselt jääb ellu 95% nabaotseleega sündinud lastest. Siiski on mitmeid tegureid, mis seda statistikat mõjutavad. Näiteks, kas lapsel on muid terviseprobleeme ja milliseid kehasüsteeme need probleemid mõjutavad.

Teie meditsiinimeeskond on siin, et teid aidata. Nad on parimad inimesed, kes aitavad teil oma seisundit mõista.

Kuidas sünnitada omfalocele'iga last?

Kõige parem on laps ilmale tuua haiglas, kus on olemas vajalikud spetsialistid ja seadmed ning kus osutatakse kiiresti arstiabi. Arst arutab teiega sünnitusvõimalusi. Teil võib vaja minna keisrilõiget, eriti kui teie lapsel on hiiglaslik nabaväät.

Millal peaksin pärast operatsiooni oma lapse arstile helistama?

Kui teil tekib pärast operatsiooni mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole:

• Kui haavast eritub midagi mäda taolist.
• Palavik.
• Oksendamine, eriti kui see on roheline (see võib viidata soolesulgus).
• Kui haav on punane.

Kas omfalotseele saab iseenesest paraneda?

Väga harva võivad väga väikesed nabaväädid iseenesest sulguda. Enamik selle seisundiga imikuid vajab aga operatsiooni.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

On normaalne tunda hirmu ja ülekoormatust, kui saate teada, et teie lapsel on kaasasündinud haigus, näiteks nabaotseele. Ebakindlus selle suhtes, mis juhtuma hakkab, võib rasedusaegset stressi veelgi suurendada.

Kuid ära unusta, et sinu meditsiinimeeskond on alati sinuga. Ära kõhkle neilt küsimusi küsimast ja nende tuge otsimast. Nad selgitavad sulle kõike, alates sellest, mida sünnitusel oodata, kuni selleni, milline on sinu lapse hooldusplaan pärast sünnitust. Sa ei ole üksi, me kõik oleme sinuga.

Nabaväät , sünnidefektid, lapse naba väljaulatuvus, naba, kõhuorganid, lastekirurgia