Kas teie unemuster on häiritud? Räägime ööpäevarütmi unehäiretest!

Kas teil on ka öösel uinumisega raskusi? Või ärkate hommikul üles? Kas tunnete end päeval vahel unisena? Peaaegu igaüks võib kogeda ühte või kahte sellist uneprobleemi. Aga kui need asjad püsivad ja mõjutavad teie igapäevaseid tegevusi, võib teil olla ka ööpäevase rütmi unehäire, millest me räägime. Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis see "ööpäevarütm" on? Lihtsamalt öeldes...

Sõna "ööpäevarütm" tuleb ladina keelest. See tähendab umbes "ümber päeva". Seega on ööpäevarütm meie kehas loomulik, umbes 24-tunnine tsükkel. See on nagu väike kell meie kehas. See kell ütleb meile, millal magada ja millal ärgata. See mitte ainult ei aita meil magada, vaid aitab ka kontrollida paljusid asju meie kehas, näiteks hormonaalset aktiivsust, kehatemperatuuri ja isu.

Enamiku inimeste jaoks töötab see kehakell automaatselt ja probleemideta. Kuid mõnel inimesel läheb see protsess sassi. Siis tekivadki ööpäevarütmi unehäired . See tähendab, et teie une-ärkveloleku tsükkel läheb sassi.

Millised on ööpäevase rütmihäirete tüübid?

Need häired võivad esineda mitmesugusel kujul. Vaatame mõningaid peamisi tüüpe:

• Ajavööndi vahemaa: Oled ilmselt sellest kuulnud. Kui reisime ootamatult riiki, kus on teistsugune ajavöönd, võtab meie bioloogilisel kellal uue ajaga kohanemine aega. Seda nimetatakse ajavööndi vahemaaks.
• Vahetustega töö unehäire (SVH): Öösiti töötamine võib mõjutada ka teid. Kui me magame päeval ja töötame öösel, on meie bioloogilisel kellal raske sellega kohaneda. Kujutage ette, et kui Sunil läheb öösel tööle, ei maga ta päeval hästi ja tunneb end öösel töötades ikkagi unisena.
• Hilinenud une-ärkveloleku faasi häire (DSWPD): see on seisund, kus inimesed lähevad magama ja ärkavad kaks tundi või rohkem hiljem kui tavaliselt. Näiteks ärkavad mõned inimesed kell 2–3 öösel ja magavad kella 23–12-ni. See on eriti levinud laste ja noorte täiskasvanute seas.
• Täiustatud une-ärkveloleku faasi häire (ASWPD): see on eelmise vastand. Uinumine toimub umbes kell 18–19 ja ärkamine umbes kell 2–3 öösel. See on sagedasem vanemate inimeste seas.
• Ebaregulaarne une-ärkveloleku rütmihäire (ISWRD): Selle puhul on uinumise ja ärkamise ajad väga ebaregulaarsed, ilma mustrita. Päevas on mitu lühikest uinakut. See võib sageli esineda inimestel, kellel on degeneratiivsed ajuhaigused, näiteks dementsus.
• Mitte-24-tunnine une-ärkveloleku rütmihäire (N24SWD):Nende biokell ei ole täpselt 24 tundi. See võib olla 25 või 26 tundi. Seega on nende magamaminekuaeg alati veidi hilisem. Seda esineb sageli pimedate inimeste seas.

Lisaks esineb mõnikord uneprobleeme, mis ei sobi ühessegi neist kategooriatest, vaid on põhjustatud ööpäevase rütmi häiretest. Arstid nimetavad neid "täpsustamata ööpäevaseks une-ärkveloleku häireks".

Kui levinud need häired on? Kas need mõjutavad kõiki?

Tegelikult on peale ajavööndi vahetusega kaasnevad teised ööpäevase rütmi häired üsna haruldased. Väidetavalt mõjutavad need vaid umbes 3% maailma elanikkonnast.

Siiski on ajavööndivahetusest tingitud väsimus lennureisijate seas levinud probleem, eriti kui reisitakse kohta, mille ajavööndi vahe on üle kahe tunni. Samuti on leitud, et vahetustega töö häire mõjutab umbes kolmandikku öövahetustes töötavatest inimestest.

Millised on nende ööpäevase rütmihäirete sümptomid?

Nende häirete sümptomid on peamiselt seotud une ja ärkvelolekuga. Need hõlmavad muutusi teie unetsüklis ehk selles, kuidas teie keha on seotud päeva ja ööga.

Sümptomid võivad olenevalt häirest veidi erineda. Vaadake, kas teil esineb mõni neist sümptomitest:

• Raskused öisel uinumisel (unetus): suutmatus mitu tundi pärast magamaminekut uinuda.
• Ärkamine keset und: ärkamine keset ööd või varahommikul ilma korralikult magama jäämata.
• Pärast ärkamist on raskusi uuesti uinumisega.
• Ärkad hommikul varem üles, kui arvad.
• Raskused hommikusel ärkamisel (uneinertsia) või ebaregulaarne une- ja ärkamisaeg.
• Liigne päevane unisus (hüpersomnia): see põhjustab soovi päeval magada.
• Vajadus päeva jooksul magada.
• Pidev väsimustunne (väsimus).
• Peavalu.
• Unepuudusest tingitud asjad nagu stress, depressioon, ärrituvus.

Kujuta ette, et isegi kui lähed magama kell 22, ei saa sa uinuda enne kella 1 öösel. Isegi kui tahad ärgata kell 6 hommikul, on su kehal tunne, nagu poleks tal energiat. Sa tunned end terve päeva unisena ega saa midagi korralikult teha. Kui see jätkub, võib see olla ööpäevase rütmihäire sümptom.

Mis neid häireid põhjustab?

Ööpäevarütmihäiretega inimestel võivad esineda muutused keha loomulikus "kellas" või sellega seotud protsessides. Mõnikord võib see olla tingitud probleemist aju teatud osas.

Meie ajus on osa, mida nimetatakse hüpotalamuseks . Selle sees asub spetsiaalsete neuronite klaster, mida nimetatakse suprakiasmaatiliseks tuumaks (SCN).See on meie keha "peakell". Isegi ilma igasuguste väliste mõjudeta on inimkeha tavaliselt häälestatud veidi üle 24-tunnisele une-ärkveloleku tsüklile.

Ööpäevarütmi häireid võivad põhjustada:

• Ajukahjustus või ajufunktsiooni häire: Näiteks degeneratiivsed ajukahjustused, peavigastused, infektsioonid nagu entsefaliit.
• Nägemiskahjustus: SCN-iks kutsutud osa on otseselt seotud meie silmadega. Seetõttu on päevavalgus meie bioloogilise kella jaoks nii oluline. Seega on inimestel, kellel on silmade, võrkkesta või nägemisnärvi kahjustused, suurem tõenäosus nende häirete tekkeks.
• Reisimine: ajavööndi vahe on uue tehnoloogia arengu tulemus. Me reisime kiiremini, aga meie keha ei suuda selle kiirusega kohaneda.
• Amet: Öövahetustes töötavatel inimestel võivad need häired tekkida just selle vahetuse tõttu.
• Tundmatud põhjused: Mõnedel inimestel tekivad need häired põhjustel, mida isegi arstid ei suuda täpselt kindlaks teha.

Millised tegurid suurendavad nende häirete tekkimise riski?

On mõned tegurid, mis võivad nende ööpäevase rütmihäirete tekkimise riski veidi suurendada. Mõnda neist saame kontrollida, teisi aga mitte.

• Vanus: lastel ja noortel täiskasvanutel on suurem tõenäosus hilinenud une-ärkveloleku mustri (DSWPD) tekkeks, samas kui üle 60-aastastel inimestel on suurem tõenäosus varajase une-ärkveloleku mustri (ASWPD) tekkeks.
• Geneetilised mõjutused: Mõned uneomadused võivad olla päritud meie vanematelt. Uuringud on samuti näidanud, et teatud geneetilised mutatsioonid suurendavad nende häirete tekkimise riski.
• Reisisuund: ajavööndivahetus mõjutab teid tõenäolisemalt ida poole reisides (kus teie unetsükkel edeneb) kui läände reisides (kus teie unetsükkel pöördub).
• Muutused vahetuste ajal: vahetustega töötajad võivad neid probleeme kogeda, kui nad lähevad üle vahetusele, mis algab varem kui see, millega nad on harjunud.
• Neuroarengulised muutused: Inimestel, kellel esinevad sellised seisundid nagu ADHD (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire) või autismispektrihäire , esineb neid ööpäevase rütmihäireid tõenäolisemalt.

Milliseid muid tüsistusi võivad nende häirete tõttu tekkida?

Ööpäevarütmihäired on väga erinevad. Mõnel on vaid väike mõju, teised aga võivad teie elus suuri häireid põhjustada.

• Koolitöö ja töö ebaõnnestumine: Nende häiretega inimestel võib olla raskusi kooli ja tööle õigeaegselt jõudmisega.
• Muud uneprobleemid: Neil inimestel võivad olla ka muud uneprobleemid, näiteks krooniline unetus .
• Narkootikumide tarvitamine:Mõnedel inimestel võib tekkida kiusatus kasutada uinumiseks käsimüügis olevaid unerohtu, alkoholi või muid ravimeid (arsti retseptiga või ilma). See võib suurendada alkoholi- või narkosõltuvuse (alkoholi- või ainete tarvitamise häire) tekkimise ohtu.
• Õnnetused ja vigastused: Päevane unisus suurendab õnnetuste ohtu autojuhtimise või raskete masinate käsitsemise ajal.

Kuidas arstid täpselt teavad, kas teil on neid häireid?

Ööpäevarütmihäire (välja arvatud ajavööndi vahekorrast tingitud väsimus) diagnoosi saamiseks peavad sümptomid olema kestnud vähemalt kolm kuud. Nende häirete diagnoosimiseks kasutab arst mitmeid meetodeid:

• Küsimustikud, haiguslugu ja vestlused teiega: kogume teavet, esitades küsimusi teie sümptomite, uneharjumuste ja selle kohta, kuidas see teie tööd mõjutab.
• Füüsiline ja neuroloogiline läbivaatus: see kontrollib muid haigusseisundeid, mis võivad neid sümptomeid põhjustada.
• Laboratoorsed testid: Võib teha sülje-, vere- ja uriinianalüüse. Need võivad vaadata hormoonide taset ja muid näitajaid, et aidata kindlaks teha häire tüüpi ja põhjust.
• Kujutise skaneerimine: Aju probleemide kontrollimiseks saab kasutada selliseid asju nagu (KT) või (MRI) skaneerimine .
• Unepäevikud: Arst võib paluda teil pidada päevikut oma unemustrite registreerimiseks.
• Aktigraafia: see on randmel kantav liikumisanduriga seade. See näeb välja nagu käekell. Teil võidakse paluda seda kanda 24 tundi ööpäevas, paar päeva või paar nädalat. See analüüsib teie aktiivsuse mustreid.

Sõltuvalt teie sümptomitest ja arsti kahtlustest võidakse teha täiendavaid uuringuid. Arst räägib teile sellest lähemalt.

Millised on selle ravimeetodid? Kas see on ravimatu?

Ööpäevarütmihäirete ravi varieerub sõltuvalt teie häire tüübist ja teie individuaalsetest oludest. Ravi võib hõlmata ühte või mitut järgmistest:

• Valgusega manipuleerimine:
• Melatoniini või sarnaste ravimite võtmine vastavalt arsti juhistele:
• Unega seotud käitumise muutmine (unehügieen):

Kuidas saab valguse manipuleerimine aidata?

Meie aju osa, mida nimetatakse SCN-iks, on otseselt ühendatud meie silmade võrkkestaga. Seepärast on päevavalgusel nii suur mõju meie bioloogilisele kellale. Kui olete kunagi käinud suures ehituspoes ja näinud valgustusosakonda, olete ilmselt näinud igasuguseid erinevat värvi valgeid pirne. Sinine valge, kollane valge, külm valge, soe valge. Kui teil on ööpäevarütmihäire, saate oma une-ärkveloleku tsüklit reguleerida, muutes ümbritseva valguse heledust ja värvi.

Tavaliselt aitab ere valgus ärgata ja hämar valgus uinuda.Seega proovige hommikul ärgates eredaid tulesid põlema panna. Õhtul magama minnes hämardage tulesid.

Samuti saate muuta valguse värvi. Kasutage jahedat (sinist) valgust ainult päeval, sest meie aju on sinise valguse suhtes väga tundlik. Õhtul kasutage sooja, kollast valgust.

Sinist valgust kiirgavad ka ekraanid, näiteks telerid, arvutid ja nutitelefonid. Une parandamiseks võid muuta ekraanide värviseadeid ja vähendada nende kasutamist enne magamaminekut.

Milliseid ravimeid on saadaval?

Meie keha toodab loomulikult hormooni nimega melatoniin . See kontrollib meie ööpäevast rütmi ja teeb meid uniseks. Kui soovite melatoniini välispidiselt võtta, on väga oluline pidada nõu arstiga, et teada saada täpne annus. Melatoniini toidulisandeid saab osta apteekidest. On ka ravimeid, mis toimivad samamoodi nagu melatoniin, näiteks Tasimelteon või Ramelteon . Neid soovitavad arstid ööpäevase rütmihäirete korral. Ärge kunagi kasutage selliseid ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.

Mis on unehügieen?

„Unehügieen” on termin, mida arstid sageli kasutavad. See viitab käitumisviisidele, mis võivad parandada une kvaliteeti ja kvantiteeti. Vaadake, kas saate neid harjumusi omaks võtta:

• Harjuta end kindlal ajal magama minema ja kindlal ajal ärgama. Oluline on seda teha iga päev samal ajal.
• Muutke oma magamaminekuaega järk-järgult. Ärge tehke suuri muudatusi korraga.
• Võtke aega piisavalt magamiseks.
• Loo enne magamaminekut rutiin (nt raamatu lugemine, leige vanni võtmine)
• Väldi eredate tulede ja elektrooniliste ekraanide (telefonid, televiisor) kasutamist magamaminekuaja lähedal.
• Väldi alkoholi ja rasket toitu enne magamaminekut. Piira ka vedeliku tarbimist.
• Kasuta oma magamistuba ainult magamiseks ja seksuaalseks tegevuseks. Väldi voodis selliseid asju nagu töötamine või teleka vaatamine.

Kas neid ööpäevase rütmihäireid saab ennetada?

Paljud ööpäevase rütmi häired tekivad põhjustel, millest me isegi ei taipa, ja põhjustel, mida me ei saa kontrollida. Mõne neist riski saate vähendada. Ajavöötme vahetust peetakse lennureiside normaalseks tagajärjeks.

Kuid mõningaid ööpäevase rütmihäireid on väga raske ennetada, eriti kui need on põhjustatud ajukahjustusest, geneetilisest mõjust või vanematelt päritud omadustest.

Mida peaksin sellise vigastuse korral ootama? Kui kaua see kestab?

Kui teil on ööpäevarütmihäire, sõltub teie oodatav tulemus häire tüübist. Tavaliselt põhjustavad need seisundid teil raskusi uinumisega, kui proovite magada, ja unisust, kui peaksite olema ärkvel. Saate neid sümptomeid kontrollida või minimeerida, muutes oma uneharjumusi ja otsides ravi.

Oluline on see, et kuigi ööpäevase rütmi häired ei ole otseselt ohtlikud, võivad need suurendada ohtlike olukordade riski. Kui te jääte autot juhtides või raskete masinatega töötades magama, on see ju väga ohtlik, eks?

Ööpäevarütmihäirete kestus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas häire tüübist, unehügieeni harjumuste järgimisest ja ravile reageerimisest. Mõnikord võivad need häired olla püsivad, eriti need, mis on põhjustatud degeneratiivsete ajuhaiguste põhjustatud ajukahjustusest. Arst saab teile teie seisundi põhjal rohkem öelda, mida oodata.

Siiski paranevad mõned ööpäevase rütmi häired loomulikul teel. Üks selline seisund on ajavööndi vahetusest tingitud väsimus. See võib kesta paarist päevast paari nädalani (mida pikem on ajavahe, seda pikemad on sümptomid). Vahetustega töö häire võib paraneda ka öövahetustes töötamise jätkamise või päevastele vahetustele üleminekuga.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda? Kas ma pean arsti poole pöörduma?

Kui kahtlustate, et teil on ööpäevase rütmihäire, on hea mõte pöörduda arsti poole, eriti unemeditsiini spetsialisti või käitumusliku unemeditsiini psühholoogi poole. Selle varajane tegemine aitab teil vältida tõsiseid probleeme, nagu õnnetused ja probleemid tööl või koolis, mis on tingitud päevasest unisusest.

Kui olete arsti juures käinud ja diagnoosi saanud, on oluline järgida arsti juhiseid. Eriti mis puudutab uneharjumuste, käitumise ja rutiini muutmist. Unehügieen on sageli hädavajalik.

Muud asjad, mis aitavad teil seda häiret hallata, võivad varieeruda sõltuvalt teie häirest ja asjaoludest. Teie arst on parim teabeallikas selle kohta, mida saate teha oma sümptomite vähendamiseks ja muude probleemide ennetamiseks.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Arsti juurde minnes pidage meeles järgmisi küsimusi:

• Milline ööpäevarütmihäire mul on?
• Kas minu häirel on tuvastatav põhjus?
• Kuidas see mõjutab minu une-ärkveloleku mustrit?
• Millised on selle ravivõimalused?
• Kui kaua see häire tavaliselt kestab?
• Mida ma saan teha selle häire kontrollimiseks?
• Kui mul on see häire, mida ma peaksin vältima või mitte tegema?

Lõpuks, mida meeles pidada... (Kaasavõetav sõnum)

Unehäired, mida me teadlikult kontrollida ei suuda, võivad olla frustreerivad. See on tõsi. Kui aga arvate, et teil on ööpäevarütmihäire, ärge kartke arsti poole pöörduda. Nende seisundite raviks ja haldamiseks on palju viise. Nii toimides saate oma keha loomuliku une-ärkveloleku tsükli taas õigele teele saada. Nii saate oma päevast maksimumi võtta, korralikult magada ja oma tervise ja heaolu üle 24 tundi ööpäevas hästi tunda. Te ei ole üksi, seega ärge kartke abi küsida!

Uni , ööpäevarütm, unehäired, unetus, kehaline kell, bioloogiline kell, unemuster