Mis on metaboolne koormustest? Räägime sellest!

Kas olete kunagi kuulnud „metaboolsest koormustestist“? Võib-olla olite pisut hirmul või uudishimulik, kui arst käskis teil seda teha. Või äkki olite lihtsalt uudishimulik selle kohta rohkem teada saama. Seega räägime täna sellest testist lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis vahe on sellel niinimetatud ainevahetuslikul treeningstressitestil ja tavalisel koormustestil?

Lihtsamalt öeldes on see test, mis kontrollib teie tervist treeningu ajal. Seda tehakse jalgrattaga sõites või jooksulindil kõndides. Arst või koolitatud tehnik jälgib teid hoolikalt. Selle eripäraks on see, et see vaatab, kui hästi teie süda ja kopsud töötavad ning kui hästi teie lihased treeningu ajal hapnikku saavad („kardiorespiratoorne vorm” - CRF). Mõnikord nimetavad arstid seda ka „kardiopulmonaalseks koormustestiks” (CPET). Sest „kardio” tähendab südant ja „kopsu” kopse. Seega kontrollitakse mõlema funktsiooni samaaegselt.

Nüüd võite mõelda: „Mis vahe on tavalisel koormustestil ja sellel?“ See on hea küsimus! Tavaline koormustest vaatab põhimõtteliselt ainult teie südant. Te treenite ja saate andmeid näiteks EKG-st. Aga selles metaboolses koormustestis hingate läbi spetsiaalse näomaski või huuliku. See seade mõõdab teie väljahingatavas õhus hapniku ja süsinikdioksiidi hulka. See mõõdab ka seda, kui palju õhku teie kopsud suudavad sisse hingata. Tegelikult on see tavalise koormustesti täiustatud versioon kõigi nende lisadega. Seetõttu on ka sellest saadavate andmete hulk suur ja on võimalik täpselt aru saada, kuidas süda ja kopsud treeningule reageerivad.

Mida me sellest testist õppida saame?

Mida see test täpselt teada saab? Kujutage ette, et tunnete end väsinuna isegi pärast väikest pingutust või tunnete end pidevalt väsinuna. See test aitab teil välja selgitada, mis seda põhjustab. See võib teile täpselt öelda, kas teie treeningtalumatus on põhjustatud südamehaigusest, kopsuhaigusest või mõlema kombinatsioonist.

Selle testi peamised tulemused on järgmised:

• Uurige välja, miks teil treeningu ajal õhupuudus ja äärmine väsimus on.
• Määrake , kui palju koormust teie süda ja kopsud taluvad .
• Tuvastage südame- ja kopsuhaigused.
• Hinnake oma seisundi raskusastet ja saage aimu, mida tulevik toob (prognoos).
• Enne suuremat operatsiooni kontrollige tüsistuste riski .
• Valmistage ette oma raviplaan .
• Vaadake , kuidas teie keha praegustele ravimeetoditele reageerib .
• Hinnake füüsilise ettevalmistuse programmide, näiteks südamehaiguste taastusravi, edusamme .
• Aitab teil luua programmi, mis võimaldab teil ohutult ja tõhusalt treenida .

Näete, kui oluline see test on? Eriti kui teil on selline haigus nagu südamepuudulikkus, saab selle CPET-testiga täpselt kindlaks teha, kui raske on teie seisund ja millist ravi te vajate.

Väga oluline: kui teil on südamestimulaator või defibrillaator, peaksite enne seda testi kindlasti arsti juures kontrollima laskma . Seega rääkige sellest enne testi planeerimist oma arstiga.

Kellele seda metaboolset stressitesti vaja on?

Kes siis vajab seda metaboolse stressi testi? Tegelikult otsustab teie arst, kas te seda vajate või mitte. Tavaliselt saab seda testi teha üle 10-aastastel lastel ja igas vanuses täiskasvanutel. Arstid soovitavad seda testi eriti järgmiste seisundite diagnoosimiseks ja raviks:

• Astma
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• Tsüstiline fibroos
• Südamepuudulikkus
• Interstitsiaalne kopsuhaigus
• Kopsuvähk
• Primaarne tsiliaarne düskineesia
• Pulmonaalne arteriaalne hüpertensioon (PAH)
• Sarkoidoos

Samuti tehakse seda testi enne mõningaid suuremaid operatsioone. Näiteks:

• Kopsude resektsioonioperatsioon
• Kopsusiirdamine ja südame-kopsusiirdamise operatsioon
• Kopsumahu vähendamise operatsioon (LVRS)
• Muud suuremad rindkereoperatsioonid

Kas on inimesi, kes ei peaks seda testi tegema?

Kuid mitte kõigile ei sobi see test. On mõned põhjused, miks see ei pruugi teie jaoks ohutu olla. Arstid nimetavad neid vastunäidustusteks. See test ei pruugi teile sobida, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

• Äge infektsioon (nagu palavik või külmetus)
• Äge müokardiit või perikardiit (südamelihase või südant ümbritseva membraani põletik)
• Kuu aja jooksul toimunud „südameatakk”
• Süvaveenitromboos (DVT) jalgades
• Endokardiit (südame sisemise voodri infektsioon)
• Hüpertroofiline kardiomüopaatia (südamelihase ebanormaalne paksenemine)
• Neerupuudulikkus
• Mõõdukas või raske südameklapi stenoos
• Rasedus tüsistustega või sünnituse lähedal
• Raske hüpertensioon
• Raske pulmonaalne arteriaalne hüpertensioon (PAH)
• Kontrollimatud arütmiad
• Kontrollimatu südamepuudulikkus
• Ebastabiilne stenokardia (valu südames)

Kuidas testiks valmistuda?

Olgu, nüüd vaatame, kuidas selleks testiks valmistuda. Peaksite täpselt järgima arsti antud juhiseid. Siin on mõned üldised juhised:

• Ärge tarbige 24 tundi enne testi midagi, mis sisaldab kofeiini. Kofeiin võib testi tulemusi mõjutada. Kohv, tee, mõned karastusjoogid ja šokolaad sisaldavad kofeiini. Maasikad ja tooted, millel on silt „kofeiinivaba“ või „kofeiinivaba“, võivad samuti sisaldada väikeses koguses kofeiini, seega on kõige parem neid samuti vältida.
• Neli tundi enne testi ei tohi süüa ega juua midagi peale vee.
• Lõpetage suitsetamine ja e-sigaretid kaheksa tundi enne testi (võimalusel on kõige parem 24 tundi). Nikotiin võib samuti tulemusi mõjutada.

Mida teha ravimitega, mida ma tavaliselt võtan?

Selle kohta peaksite küsima oma arstilt. Mõnede ravimite võtmine võib testi päeval olla erinev. Tavaliselt ei ole kofeiini sisaldavate valuvaigistite (näiteks mõned dieedipillid, näiteks NoDoz®, Excedrin® ja Anacin®) võtmine soovitatav 24 tundi enne testi.

Erisoovitused diabeetikutele:

Kui te võtate veresuhkru kontrollimiseks insuliini, küsige oma arstilt, kui palju te peaksite testi päeval võtma. Enamik inimesi soovitab teil võtta pool tavapärasest annusest hommikul ja süüa kerge eine neli tundi enne testi.

Kui te võtate veresuhkru kontrollimiseks tabletti, võidakse teil paluda seda mitte võtta enne testi lõppu.

Mida eksamipäeval selga panna?

Kanna riideid, milles saad liikuda ja treenida . Kuna võid veidi higistada, on kõige parem valida hingavast, puuvillalaadsest kangast riided (näiteks varrukateta T-särk). Neid riideid võid kanda kodus või saad seal riideid vahetada. Võta kaasa ka mugavad jalanõud (näiteks lõuendikingad või tossud). Seal on kapp sinu asjade hoidmiseks. Väärisesemed on aga kõige parem koju jätta.

Kuidas seda ainevahetuslikku treeningtesti tehakse?

Olgu, nüüd tuleb oluline osa. Kuidas seda testi tehakse? Seda tehakse stressilaboris, spetsiaalses ruumis, kus tehakse stressiteste. Testi teeb väljaõppinud tehnik arsti järelevalve all. Võite kas "sõita statsionaarsel rattal" või "kõndida jooksulindil". Jalgrattasõit on kõige levinum. Teie arst otsustab, milline meetod teile kõige paremini sobib, lähtudes teie vanusest, tervisest ja treenituse tasemest.

Treeningu ajal ühendatakse teid seadmega, mis mõõdab teie hingamist ja hingamist. Seda saab teha näomaski või suuotsiku abil. Teil on võimalik valida endale kõige mugavam variant.

Testi etapid toimivad järgmiselt.

• EKG ühendamine: Tehnik asetab teie rindkere erinevatele osadele väikesed, lamedad, kleepsutaolised elektroodid. Need on ühendatud monitoriga, mis jälgib teie südame elektrilist aktiivsust kogu uuringu vältel.
• Puhkefaas: See võtab tavaliselt umbes kolm minutit. Tehnik aitab teil näomaski või huulikuga harjuda ja palub teil selle kaudu hingama hakata. Mõõdetakse teie vererõhku ja vere hapnikusisaldust (elutähtsad näitajad). Teie südame löögisageduse kontrollimiseks kasutatakse ka EKG-monitori. Teie vere hapniku- ja süsinikdioksiidi taseme kontrollimiseks (arteriaalse vere gaaside mõõtmine) sisestab tehnik teie käe arterisse (radiaalarterisse) väikese toru (arteriaalse kateetri). See võtab testi ajal aeg-ajalt vereproove.
• Koormuseta faas (soojendus): See võtab aega kaks kuni kolm minutit. „Koormuseta” tähendab, et sõidate jalgrattaga või kõnnite ilma lisaraskuseta. Selle aja jooksul kogub tehnik „aktiivset baasinfot”. Nii reageerivad teie süda ja kopsud madalaimale võimalikule treeningtasemele.
• Järkjärgulise treeningu faas: see on testi kõige olulisem osa. See kestab 8–12 minutit. Sõidate jalgrattaga või kõnnite pidevalt. Tehnik suurendab järk-järgult masina takistust. Hakkate järk-järgult tundma väsimust. Selle aja jooksul küsib tehnik teilt, kuidas te end tunnete. Kõige olulisem on treenida nii kaua kui võimalik.
• Taastumisfaas (jahtumisfaas): See võtab aega umbes kolm kuni viis minutit. Jätkate ratsutamist või kõndimist nagu tavaliselt, ilma raskuseta. Tehnik kontrollib teie elutähtsaid näitajaid ja mõõdab teie pulsisageduse taastumist. Kui teie pulss ja vererõhk on normaliseerunud, olete valmis alustama.

Mis on RPE skaala?

Testi ajal väsimuse kirjeldamiseks kasutatakse meetodit. Seda nimetatakse tajutava pingutuse hindamise (RPE) skaalaks. RPE-skaalasid on mitu. Kõige sagedamini kasutatav CPET-skaalal on sõrmedega hingamisraskuste ja jalgade väsimuse märkimine skaalal 0 kuni 10. Mida suurem number, seda väsinum te end tunnete.

Kuigi kõik need seadmed koguvad palju andmeid teie kehas toimuva kohta, saate ainult teie ise öelda, kuidas te end tunnete. Seega, kui teil on enne testi alustamist selle skaala kohta küsimusi, küsige tehnikult.

Kuidas ma end testi tehes tunnen?

Kuidas test tundub? Tõeliselt täpsete ja kasulike tulemuste saamiseks peate treenima seni, kuni olete tõeliselt väsinud. On normaalne, et teie pulss, vererõhk ja hingamissagedus tõusevad. Te higistate ja teie jalad on veidi väsinud. Samuti võite tunda suukuivust huuliku kaudu hingamise tõttu.

See on test, seega tundub see nagu test. Kui teil tekib testi ajal aga ebatavalisi sümptomeid , peaksite kohe treeningu lõpetama ja tehnikule teatama. Selliste sümptomite hulka kuuluvad:

• Valu, ebamugavustunne, pigistus rinnus, käes, lõualuus
• Tõsine õhupuudus
• Pearinglus, minestustunne

Need sümptomid võivad viidata meditsiinilisele hädaolukorrale, näiteks "südameatakile". Kuna tehnikud jälgivad EKG-monitori, peatavad nad testi kohe, kui nad näevad ohtlikke muutusi.

Kui kaua see test aega võtab?

Kogu seanss kestab umbes 75 minutit, aga tegelikult treenite umbes 20 minutit, sealhulgas soojendus ja mahajahtumine.

Kuidas ma saan testi tulemused kätte?

Arst ütleb teile, millal ja kuidas tulemusi näha. Tõenäoliselt näete tulemusi oma elektroonilises haigusloos. Teil on ka võimalus kohtuda oma arstiga, et seda arutada.

See test salvestab tuhandeid mõõtmisi, mis kuvatakse keerulises graafikus, mida nimetatakse "üheksa paneeli graafikuks". Need on keerulised tehnilised graafikud, mis annavad tervikliku pildi teie südame ja kopsude tööst. Teie arst analüüsib neid tulemusi ja selgitab neid teile arusaadaval viisil.

On normaalne tunda end veidi närviliselt ja hirmunult, kui sulle öeldakse, et sulle tuleb teha ainevahetuslik koormustest. See on mõistetav. Aga ära mõtle sellele üle.See on tavaline test, mis annab teile ja teie arstile suurepärase ülevaate teie südames ja kopsudes toimuvast.

Muidugi võib elektroodide ja muude seadmetega treenimine olla veidi kummaline. Kuid pidage meeles, et iga seade kogub olulist teavet, mis aitab teie ravi koordineerida. Kui teil on küsimusi testiks valmistumise või laborisse jõudmise kohta, ärge kartke küsida oma arstilt.

Millised on siis kõige olulisemad asjad, mida me sellest artiklist õppida tahame?

Lihtsamalt öeldes on „metaboolne koormustest” (inglise keeles „Metabolic Exercise Stress Test” ehk CPET) spetsiaalne test, mis mõõdab südame ja kopsude reageeringut treeningule. See aitab teil leida õhupuuduse ja väsimuse põhjuse, diagnoosida terviseprobleeme, planeerida ravi ja hinnata riski enne operatsiooni.

Enne seda testi on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid (kofeiini, suitsetamise, toidu ja ravimite kohta).

Testi ajal on normaalne tunda kerget väsimust. Kui aga ilmnevad ebatavalised sümptomid, teavitage sellest kohe tehnikut. Pidage meeles, et see test annab väärtuslikku teavet teie tervise kohta ja aitab teil saada parimat ravi. Seega ärge kartke oma arstiga rääkida ja selle kohta rohkem teada saada.

Ainevahetuslik koormustest, CPET, südametestid, kopsutestid, koormustestid, väsimuse põhjused, südame tervis, hingamisteede tervis