Õpime kõike hüpofüüsi kohta: teie keha väikese "bossi" kohta!

Kas olete kunagi mõelnud, et teie kehas asuv pisike nääre, näiteks automootor, juhib kogu teie keha? Kas pole hämmastav? Seda pisikest hernesuurust nääret, mis asub meie aju all ja teeb nii palju hämmastavaid asju, nimetatakse hüpofüüsiks . Räägime täna sellest väikesest "bossist" üksikasjalikumalt, eks?

Mis on hüpofüüs? Kus see asub?

Lihtsamalt öeldes on teie hüpofüüs väike, umbes hernesuurune nääre, mis asub aju põhjas, vahetult teise olulise osa, hüpotalamuse , all. See asub väikeses kaitstud kambris aju põhjas. Me nimetame seda kambrit Sella turcicaks . See on osa teie endokriinsüsteemist . See toodab mitut tüüpi hormoone , mis on meie kehale hädavajalikud, ja annab teistele endokriinnäärmetele käsu neid hormoone vabastada. See on väike, aga teeb suurt tööd, eks?

Nüüd mõtled ilmselt, mis asi on nääre ja mis on hormoonid.

Nääre on organ, mis toodab ühte või mitut ainet, näiteks hormoone, seedemahlu, higi ja pisaraid. Endokriinsed näärmed eritavad hormoone otse verre.

Hormoonid on nagu keemilised sõnumitoojad, mis koordineerivad meie keha tööd. Nad liiguvad vere kaudu ja kannavad sõnumeid organitesse, nahka, lihastesse ja teistesse kudedesse. Need sõnumid ütlevad kehale, mida ja millal teha.

Teie hüpofüüs jaguneb kaheks põhiosaks: hüpofüüsi eesmine lobe ja hüpofüüsi tagumine lobe. See nääre on hüpotalamusega ühendatud väikese veresoonte ja närvide varre kaudu, mida nimetatakse hüpofüüsi varreks ehk infundibulumiks .

Millised on hüpofüüsi poolt toodetavad kõige olulisemad hormoonid?

Vaatame nüüd, millised olulised hormoonid sellest väikesest näärmest pärinevad.

Eesmise lobe hormoonid

See osa toodab ja vabastab verre palju olulisi hormoone.

• Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) ehk kortikotropiin: see mõjutab meie keha reaktsiooni stressile . See stimuleerib neerupealiseid tootma "stresshormooni" kortisooli . Kortisoolil on palju funktsioone. Näiteks kontrollib see ainevahetust , hoiab vererõhku , kontrollib veresuhkru taset ja vähendab põletikku .
• Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH):Kui te olete mees, stimuleerib FSH sperma tootmist. Kui te olete naine, stimuleerib FSH munasarju tootma östrogeeni , mis aitab ka munarakudel küpseda. Seda nimetatakse ka gonadotroopseks hormooniks .
• Kasvuhormoon (GH): See aitab lastel kasvada, mis tähendab, et nad kasvavad pikemaks. Täiskasvanutel aitab see säilitada terveid lihaseid ja luid ning kontrollida rasva ladestumist. GH mõjutab ka ainevahetust (seda, kuidas sa söödud toidu energiaks muundad).
• Luteiniseeriv hormoon (LH): stimuleerib ovulatsiooni, kui teil on munasarjad, ja stimuleerib testosterooni tootmist, kui teil on munandid. LH on samuti gonadotroopne hormoon, kuna see kontrollib munasarjade ja munandite (nimetatakse ka sugunäärmeteks ) funktsiooni.
• Prolaktiin: See stimuleerib imetamist pärast sünnitust. See võib mõjutada ka viljakust ja seksuaalfunktsiooni täiskasvanutel.
• Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH): TSH stimuleerib teie kilpnääret tootma kilpnäärmehormoone, mis aitavad reguleerida ainevahetust, energiataset ja närvisüsteemi .

Tagumise lobe hormoonid

See osa ei tooda hormoone, kuid siin säilitatakse kaks hüpotalamuse toodetud hormooni, mis vajadusel verre vabanevad.

• Antidiureetiline hormoon (ADH) või vasopressiin: see hormoon tasakaalustab vee ja naatriumi hulka teie kehas.
• Oksütotsiin: Oksütotsiini toodab hüpotalamus ning seda säilitab ja vabastab hüpofüüs. See aitab sünnitust hõlbustada, saates emakale signaale kokkutõmbumiseks sünnituse ajal. Samuti aitab see esile kutsuda piimaeritust ja edendada sidet vanemate ja beebide vahel. Oksütotsiin mängib rolli ka spermatosoidide liikuvuses.

Millised on hüpofüüsi peamised funktsioonid?

Tõenäoliselt saate nüüd aru, kui oluline see väike nääre on. Siin on mõned selle peamised funktsioonid:

• Kasv
• Ainevahetus (st kuidas sa söödud toidu energiaks muundad ja seda energiat haldad)
• Paljundamine
• Reageerimine stressile või füüsilisele vigastusele
• Imetamine
• Vee ja naatriumi (soola) tasakaal
• Sünnitus ja sünnitus

Kujutage ette termostaati oma kodus.See on nagu üks. Termostaat jälgib pidevalt teie kodu temperatuuri ja töötab selle nimel, et teil oleks mugav, eks? See saadab kütteseadmele ja jahutile signaale temperatuuri tõstmiseks või langetamiseks selle võrra, et hoida teie kodu temperatuuri teatud tasemel.

Sinu ajuripats jälgib sinu keha tegevust täpselt nagu sina. Hüpofüüs saadab oma hormoonide kaudu sinu organitele ja näärmetele sõnumeid, öeldes: "Siin on see, mida sa pead praegusel ajal tegema." See, millised tingimused sinu kehale sobivad, sõltub paljudest teguritest, näiteks sinu vanusest ja soost.

Milline on hüpotalamuse ja hüpofüüsi vaheline seos?

Teie hüpofüüs ja hüpotalamus moodustavad koos hüpotaalamuse-hüpofüüsi kompleksi . See on nagu teie aju peamine juhtimiskeskus, mis kontrollib teie keha kõige olulisemaid funktsioone.

Hüpotalamus on ajuosa, mis vastutab mõnede keha põhifunktsioonide eest. See saadab sõnumeid autonoomsele närvisüsteemile , mis kontrollib selliseid asju nagu vererõhk, pulss ja hingamine. Samuti annab see hüpofüüsile märku toota ja vabastada hormoone, mis mõjutavad teisi kehaosi.

Nagu me juba ütlesime, on hüpofüüs hüpotalamusega ühendatud hüpofüüsi varre kaudu . Just selle varre kaudu suhtleb hüpotalamus hormoonide kaudu hüpofüüsi eessaga ja närviimpulsside kaudu hüpofüüsi tagumise osaga. Hüpotalamus toodab ka oksütotsiini ja antidiureetilist hormooni. Hüpotalamus vastutab nende hormoonide säilitamise ja hüpofüüsi tagumisse osasse vabastamise eest.

Hüpotalamus suhtleb hüpofüüsiga ja stimuleerib seda, tootes selliseid hormoone nagu:

• Kortikotropiini vabastav hormoon (CRH)
• Dopamiin
• Gonadotropiini vabastav hormoon (GnRH)
• Kasvuhormooni vabastav hormoon (GHRH)
• Somatostatiin
• Türeotropiini vabastav hormoon (TRH)

Kuna need kaks (hüpotalamus ja hüpofüüs) töötavad nii tihedalt koos, võib ühe kahjustumine mõjutada ka teise hormonaalset funktsiooni.

Kas on võimalik elada ilma hüpofüüsita?

Jah, te võite elada ilma hüpofüüsita, aga selleks peate võtma asendusravi, et asendada puuduvad hüpofüüsihormoonid. Sest hüpofüüsihormoonid on olulised organismi erinevate funktsioonide säilitamiseks. Kui kõik hüpofüüsihormoonid on kadunud ja neid ei ravita, võib see olla eluohtlik.

Millised haigused mõjutavad hüpofüüsi?

Hüpofüüsi tööd mõjutavad või põhjustavad mitmed meditsiinilised seisundid. Need võib jagada nelja põhikategooriasse:

• Hüpofüüsi adenoomid
• Hüpopituitarism
• Hüperpituitarism
• Tühja sella sündroom

Räägime igaühest neist veidi üksikasjalikumalt.

Hüpofüüsi adenoomid

See on healoomuline kasvaja tüüp, mis areneb hüpofüüsis. Hüpofüüsi adenoomid moodustavad umbes 10–15% kõigist ajus tekkivatest kasvajatest.

Tavaliselt kasvavad need üsna suureks. Kui nad aga väga suureks kasvavad, võivad nad lähedalasuvatele esemetele vajutades põhjustada sümptomeid. Mõnikord võivad nad vajutada nägemisnärvi, põhjustades nägemisprobleeme (näiteks perifeerse nägemise kaotust). Väga harva võivad suured hüpofüüsi adenoomid veritseda.

Mõned hüpofüüsi adenoomid toodavad liiga palju hüpofüüsihormooni. Neid nimetatakse „funktsioneerivateks/sekreteerivateks” adenoomideks . Mõned ei tooda üldse hormooni. Neid nimetatakse „mittefunktsioneerivateks” adenoomideks .

Funktsionaalseid adenoome on mitut tüüpi, olenevalt nende toodetavast hormoonist. Kõige levinum funktsionaalne adenoom on prolaktinoom . See toodab liiga palju prolaktiini. Prolaktinoomi ravitakse tavaliselt ravimitega.

Väga suured ja/või hormoone tootvad hüpofüüsi kasvajad vajavad ravi, tavaliselt operatsiooni .

Hüpopituitarism

See on seisund, mille korral teie hüpofüüs toodab liiga vähe ühte, mitut või kõiki hormoone, mida ta toodab.

Kõige sagedamini täheldatakse ühe hormooni puudulikkust. Kahe või enama hüpofüüsi hormooni puudulikkust nimetatakse panhüpopituitarismiks . See võib tavaliselt tekkida pärast hüpofüüsi operatsiooni või aju kiiritusravi .

Hüpopituitarismi peamine põhjus on hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustus.

Selle seisundiga on seotud mitu spetsiifilist haigust:

• Kasvuhormooni puudulikkus: see tekib siis, kui hüpofüüs ei tooda piisavalt kasvuhormooni (GH). Lastel on kasv ja areng häiritud ning puberteet hilineb. Täiskasvanutel tekivad ainevahetusprobleemid.
• Keskne diabeet insipidus:See juhtub siis, kui hüpofüüs ei tooda piisavalt antidiureetilist hormooni (ADH). See põhjustab organismi liigset uriinieritust ja võimetust vett säilitada.
• Keskne hüpogonadism: see tekib siis, kui hüpofüüs ei tooda piisavalt luteiniseerivat hormooni (LH) ja folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH). See põhjustab probleeme seksuaalfunktsiooni, arengu ja viljakusega.
• Keskne neerupealiste puudulikkus: see tekib siis, kui hüpofüüs ei tooda piisavalt AKTH-d. See põhjustab kortisooli tootmise lakkamist organismist.
• Tsentraalne hüpotüreoidismi vorm: see tekib siis, kui hüpofüüs ei tooda piisavalt kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH), mis põhjustab kilpnäärmehormooni madalat taset.

Hüpopituitarismi ravitakse puudulike hormoonide manustamisega väliselt ja nende taseme jälgimisega vereanalüüside abil.

Hüperpituitarism

See on seisund, mille korral teie hüpofüüs toodab liiga palju ühte või mitut hormooni. Selle põhjuseks on sageli ka toimiv hüpofüüsi adenoom (mittevähiline kasvaja).

Selle seisundiga on seotud mitu spetsiifilist haigust:

• Akromegaalia: see tekib siis, kui ajuripats toodab täiskasvanueas liiga palju kasvuhormooni (GH). See põhjustab teatud kehaosade, näiteks käte, jalgade ja/või siseorganite suurenemist ning ainevahetusprobleeme.
• Gigantism: see tekib siis, kui hüpofüüs toodab lapsepõlves või noorukieas liiga palju kasvuhormooni (GH). See põhjustab kiiret kasvu ja liigset pikkust.
• Cushingi tõbi: see tekib siis, kui hüpofüüs toodab liiga palju AKTH-d (mis põhjustab neerupealise liigset kortisooli tootmist). See võib põhjustada ootamatut kaalutõusu teatud kehapiirkondades, kõrget veresuhkru taset ja isegi II tüüpi diabeeti .
• Hüperprolaktineemia: see tekib siis, kui hüpofüüs toodab liiga palju prolaktiini. See võib põhjustada viljakuse vähenemist ja piimjat eritist nibudest (galaktorröa) .

Tühja Sella sündroom

Tühja Sella sündroom (ESS) on haruldane seisund. See tekib siis, kui hüpofüüs lameneb või kahaneb seda ümbritseva ja kaitsva luustruktuuri, Sella Turcica , probleemi tõttu. Sella Turcica on sadulakujuline kamber. See tuleb ladinakeelsest sõnast "Türgi iste".

Tühi rakk on radiograafiline diagnoos.Enamasti ei muutu see tõsiseks meditsiiniliseks probleemiks ja avastatakse juhuslikult uuringu käigus.

Mõnel juhul võib ESS põhjustada selliseid sümptomeid nagu hormonaalne tasakaalutus, sagedased peavalud ja nägemishäired. Kui aga hüpofüüsi hormoonide tase on normi piires, pole selle pärast muretseda.

Millised sümptomid tekivad, kui on probleeme hüpofüüsiga?

Suured hüpofüüsi adenoomid (need on healoomulised kasvajad) võivad suruda lähedalasuvaid kudesid või neid kahjustada. See võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

• Nägemisprobleemid (näiteks perifeerse nägemise kaotus)
• Peavalu
• Hormonaalsed häired, mis on põhjustatud hüpofüüsi hormoonide suurenemisest või vähenemisest

Hüpofüüsi hormoonide tasakaaluhäired võivad põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, olenevalt mõjutatud hormoonist. Mõned näited hõlmavad järgmist:

• Laste aeglane kasv või liigkasv
• Naiste ja meeste viljakuse vähenemine (viljatus)
• Ebaregulaarsed menstruaaltsüklid
• Kaalutõus või -langus ilma põhjuseta
• Depressioon ja/või ärevus

Kui teil tekivad uued, püsivad sümptomid, on kindlasti oluline oma arstiga rääkida. Ta saab teha näiteks lihtsaid vereanalüüse, et teha kindlaks, kas teie sümptomid on tingitud hormonaalsest probleemist või millestki muust.

Kellele peaksime sellisest probleemist rääkima?

Hüpofüüsi probleeme ravivad tavaliselt endokrinoloogid .

Endokrinoloog on arst, kes on spetsialiseerunud hormoonidega seotud haigustele. Ta oskab diagnoosida endokriinseid (hormonaalseid) haigusi, koostada ravi- ja raviplaane ning välja kirjutada ravimeid.

Kui teil on hüpofüüsi probleem, näiteks hüpofüüsi adenoom, mis mõjutab aju struktuure ja/või vajab operatsiooni, peate võib-olla pöörduma neurokirurgi poole .

Kuidas arstid diagnoosivad hüpofüüsi probleeme?

Kuna teie hüpofüüs vabastab hormoonid otse verre, mõõdavad arstid hüpofüüsi hormoonide taset sageli vereanalüüside abil.

Kui teie hormoonide tase on ebaregulaarne, võib arst määrata ka pildiuuringuid, näiteks kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, et näha, kas hüpofüüsiga on probleeme. Tavaliselt tehakse spetsiaalne hüpofüüsi magnetresonantstomograafia, et hüpofüüsi ja selle varre selgelt näha.

Kuidas hoida oma hüpofüüsi tervena?

Parim viis oma hüpofüüsi tervena hoidmiseks on kaitsta oma pead. Peavigastused ja traumaatilised ajukahjustused (TBI-d)See võib kahjustada teie hüpofüüsi, põhjustades liiga paljude või liiga väheste hormoonide tootmist.

Pea- ja ajukahjustuste vältimiseks on vaja teha järgmist:

• Kandke turvavööd alati, kui olete sõidukis.
• Sõida ohutult.
• Kandke kiivrit jalgratta, mootorratta või muu sellise spordialaga tegeledes, mis hõlmab kokkupuudet kehaga.
• Võtke meetmeid kukkumiste vältimiseks, eriti kui teil on suur kukkumisrisk. See hõlmab harjutusi, mis suurendavad jõudu ja tasakaalu, takistuste ja libedate esemete eemaldamist kodus, kõndimisabivahendi kasutamist ja nägemise kontrollimist.
• Kui teil on väikesed lapsed, muutke kohad, kus nad elavad ja mängivad, turvaliseks.

Millal peaks hüpofüüsi osas arsti poole pöörduma?

Kui teil esinevad hüpofüüsi adenoomi ja/või hormonaalse tasakaalutuse sümptomid, on väga oluline pöörduda arsti poole. Ta saab teha mõned uuringud, et näha, kas teie hüpofüüsiga on midagi valesti.

Kui teil on hiljuti olnud tõsine ajukahjustus (traumaatiline ajukahjustus – TBI) , jälgib arst tõenäoliselt teie hüpofüüsi funktsiooni, et näha, kas see töötab korralikult ja kas vigastus on seda kahjustanud.

Kokkuvõttes on siin asjad, mida peame meeles pidama (kokkuvõtteks):

Sinu hüpofüüs on tõesti väike, aga võimas nääre, mis kontrollib paljusid olulisi protsesse kogu sinu kehas! See on nagu väike "boss".

See toodab hormoone, mis kontrollivad paljusid asju, sealhulgas teie kasvu, seedimist, viljakust ja stressiga toimetulekut. Seega on selle väikese näärme tervena hoidmine väga oluline.

• Hoolitse oma pea eest: kanna kiivrit, ole turvaline.
• Pöörake tähelepanu ebatavalistele sümptomitele: rääkige arstile, kui teil on püsivad peavalud, nägemisprobleemid, äkilised kaalumuutused või äärmine väsimus.
• Ära muretse: enamikul hüpofüüsi probleemidel on head ravimeetodid. Varakult avastatuna saab neid hästi hallata.

Nüüd teate palju selle imelise väikese kehaosa kohta. Kui teil on küsimusi või muresid, ärge kartke kunagi arstiga rääkida. Püsige terved!

Hüpofüüs, hormoonid, aju, endokriinsüsteem, hüpofüüsi haigused, hüpotalamus , kasvuhormoon