Kas teil on ka viljakusprobleeme? Uurime kõike HSG testi (hüsterosalpingogrammi) kohta.

Hilinenud rasestumine on probleem, millega paljud inimesed tänapäeval silmitsi seisavad. Seega teate ilmselt, et selle põhjuste väljaselgitamiseks tuleb teha mitmesuguseid uuringuid. Sellistel aegadel, eriti munajuhade (st munajuhade, mis kannavad munarakke munasarjadest emakasse) puhul, nimetatakse seda olulist uuringut hüsterosalpingogrammiks, mida tehakse, et näha, kas esineb ummistusi või kas emaka kuju on muutunud. Me kutsume seda ka lühidalt HSG-ks . See on tegelikult uuring, mis kasutab röntgentehnoloogiat ja süstitakse spetsiaalset vedelikku. Seega räägime täna sellest HSG-testist viisil, millest te hästi aru saate.

Mis kell seda HSG testi tehakse?

Selle HSG testi tegemiseks on olemas parim aeg. Arst määrab selle teie menstruaaltsükli kahele esimesele nädalale . See tähendab, et see tehakse pärast menstruatsiooni lõppu, kuid enne ovulatsiooni. See konkreetne aeg valitakse kahel põhjusel:

1. Testi tehes võite olla kindel, et te ei ole rase.

2. Kuna testi ajal menstruatsiooni ei toimu, ei sega see testi tulemust.

Millal ei tohiks HSG testi teha?

See on samuti väga oluline punkt. Kõigil ei ole võimalik seda HSG testi teha. Eriti järgmistel juhtudel HSG-d ei tehta:

• Kui olete rase: seda testi raseduse ajal üldse ei tehta.
• Kui teil on vaagnainfektsioon: kui teile tehakse see test infektsiooni ajal, võib see edasi levida. Seetõttu lükatakse selle seisundi korral see test edasi, kuni see on taandunud.

Miks me vajame HSG testi?

Arst soovitab sageli HSG testi, kui kahtlustab rasestumisprobleeme. Selle peamine eesmärk on teha kindlaks, kas teie munajuhad on avatud või blokeeritud.

Mõelge sellele – terve raseduse toimumiseks peab sperma liikuma mööda munajuhasid ja kohtuma munarakuga. Seejärel peab viljastatud munarakk (embrüo) liikuma tagasi mööda munajuhasid ja kinnituma emakasse. Seega, kui need munajuhad on blokeeritud, siis miski sellest ei toimu korralikult. Blokeeritud munajuhad on viljatuse peamine põhjus.

HSG testist saab arst aimu ka mitmest muust asjast:

Kontrollige, kas munajuhade ligeerimise operatsioon oli edukas

Mõnedel naistel tehakse laste saamise peatamiseks operatsioon nimega „(munajuhade ligeerimine)“. See tähendab, et munajuhad seotakse kokku. Seega kasutatakse seda HSG-testi ka selleks, et näha, kas operatsioon oli edukas ja munajuhad on täielikult suletud. Samuti, kui mõned inimesed soovivad uuesti last saada, ühendatakse need seotud munajuhad uuesti („(munajuhade tagasipööramine)“). HSG aitab samuti näha, kas see oli edukas.

Emaka kõrvalekallete tuvastamine ja edasiste uuringute planeerimine

HSG-test aitab kindlaks teha ka emaka kuju kõrvalekaldeid või tükke või kasvajaid, näiteks fibroidid. Sellisel juhul aitab see arstil planeerida järgmisi uuringuid. Näiteks sonohüsterograafia abil saab HSG tulemusi veelgi selgitada. Hüstroskoopia abil saab ravida teatud emakasiseseid seisundeid.

Kuid praegu kasutatakse HSG-testi peamiselt munajuhade avatuse kontrollimiseks või mitte, sest on olemas ka teisi teste, mis on lihtsamad ja annavad emaka kohta täielikumat teavet.

Kes teeb HSG testi?

Selle testi teeb tavaliselt günekoloog, radioloog või reproduktiivendokrinoloog. Pärast testi vaatab radioloog üle teie röntgenpildid, koostab aruande ja saadab selle teie arstile.

Kuidas see test täpselt töötab?

Lihtsamalt öeldes hõlmab HSG-test spetsiaalse vedeliku (nimetatakse ka värvaineks) süstimist emakaõõnde ja munajuhadesse. See värvaine võimaldab röntgenpildil selgelt näha emaka ja munajuhade kuju.

• Kui röntgenpilt näitab, et värvaine voolab läbi munajuhade, tähendab see, et teie torud on avatud.
• Kui värvaine satub kuskil takistusse ja ei saa voolata, tähendab see, et teie munajuhad on blokeeritud.

Kas sa saad aru? See on väga lihtne.

Mida on vaja teada enne HSG testi?

Selleks, et teha kindlaks, kas olete HSG testi sobiv kandidaat, arutab arst teiega teie täielikku haiguslugu. Kui jälgite oma luteiniseeriva hormooni (LH) taset, võib arst vaadata ka nende testide tulemusi, et veenduda, et te pole rase. Samuti kontrollib ta, kas olete allergiline mõne HSG-s kasutatava värvaine suhtes.

Arst selgitab teile ka, kas selle testiga kaasnevad riskid. HSG riskid on aga väga madalad, seega pole millegi pärast muretseda.

Kuidas HSG testiks valmistuda?

Te peaksite täpselt järgima oma arsti juhiseid. See hõlmab tavaliselt järgmist:

• Valuvaigistid: Teil võidakse paluda võtta umbes tund enne testi valuvaigistit (sellist, mida saab apteegist osta). See aitab vähendada ebamugavustunnet testi ajal.
• Ravimid infektsiooni ennetamiseks: Mõnikord võidakse enne testi anda antibiootikume infektsiooniriski vähendamiseks.
• Keegi, keda koju kaasa võtta:Pärast HSG testi võib teil olla raske autot juhtida, kuna teil võib esineda valu või krampe. Seetõttu on kõige parem võtta keegi, kes teid koju sõidutab. Kui te ei tunne end mugavalt, võite ise sõita, aga parem on, kui keegi on teiega kaasas, eks?

Mis juhtub HSG testi ajal?

See test võtab vähem kui viis minutit ja te võite samal päeval koju minna.

Testi ajal teeb röntgeniaparaat pilte, kui arst süstib värvainet teie emakasse ja munajuhadesse.

Stantsi läbistamiseks ettevalmistumine:

1. Teid pannakse lauale lamama, justkui oleks teil vaagnauuringul, põlved kõverdatud ja jalad harkis. Röntgenipilte tegev aparaat (nn fluoroskoopiaaparaat) asub laua kohal.

2. Seejärel sisestab arst teie tuppe seadme, mida nimetatakse spekulumiks, ja laiendab seda veidi. See võimaldab emakakaela selgelt näha.

3. Seejärel puhastatakse emakakael ja läbi emakakaela emakasse viiakse väike toru (kateeter). See toru võib olla õhuke plasttoru (kanüül). Või õhuke plasttoru, mille otsas on väike balloon. See balloon täidetakse sisestamisel, nii et toru värvaine sisestamisel ringi ei liigu.

Stantsi sisestamine:

1. Seejärel eemaldab arst spekulumi ja käsib teil jalad laual laiali hoida.

2. Nüüd pumpab arst aeglaselt värvainet teie emakasse. Samal ajal lülitab radioloogiatehnik teie vaagnapiirkonna kohal sisse fluoroskoopiaaparaadi. Sel ajal võite tunda kõhus krampe.

3. Kui teie munajuhad on blokeeritud, võib värvaine surve neid veidi venitada, mis võib valu veidi intensiivsemaks muuta.

4. Arst võib teid ka erinevatesse asenditesse pöörata, et näha, kuidas värvaine mööda munajuhasid liigub.

5. Kui teie munajuhad on avatud, näib värvaine lekkivat neist välja ja levivat soolestikku (see värvaine imendub seejärel organismi ja ei tekita mingit kahju). Kui munajuhad on ummistunud, siis värvaine ei tule välja.

Pärast piisava hulga röntgenpiltide tegemist eemaldab arst teie kehast kanüüli ehk tuubi koos ballooniga. Seda tehakse ilma spekulumit tagasi sisestamata.

Kas HSG test on valus?

HSG testi ajal on normaalne tunda valu või ebamugavust . Seda võib tunda nii testi ajal kui ka pärast seda. Kui arst sisestab värvaine emakasse, tunnete kõhus krampi. Kui teie munajuhad on blokeeritud, võivad need krambid olla intensiivsemad.

See tuimus võib kesta viiest minutist kuni mitme tunnini pärast testi. See võib olla kerge kuni mõõdukas. Nagu varem mainitud, võib mittesteroidse põletikuvastase ravimi (MSPVA) võtmine seda valu leevendada.

Mida võite pärast testi oodata?

Pärast testi peate tupest väljuva lisavärvaine imamiseks kasutama sidet. See eritis on sageli kleepuv ja võib sisaldada mõnda väikest tilka verd. Lisaks võivad teil esineda kõrvaltoimed, näiteks:

• Kõhukrambid (krambid)
• Pearinglus
• Kõhuvalu või iiveldus
• Väike kogus vaginaalset verejooksu ühe või kahe päeva jooksul

Sõltuvalt sellest, kui hästi te end tunnete, võite pärast HSG testi oma igapäevaste tegevustega jätkata.

Millised on selle testi riskid?

Kuigi HSG ajal kasutatakse röntgenülesvõtete tegemiseks kiirgust, on kiirguse hulk väga väike . Seetõttu ei peeta HSG-d riskantseks testiks. Siiski võivad esineda mõned väga haruldased tüsistused:

• Nakkus
• Emaka vigastus
• Allergiline reaktsioon värvilahusele

Pea meeles, et need on väga haruldased sündmused.

Millised on tulemused? Mida need meile ütlevad?

Arst räägib teile testi tulemustest ja annab nõu, mida edasi teha.

Kui HSG-test näitab munajuhade ummistust, võib arst soovitada probleemi edasiseks uurimiseks ja raviks muid uuringuid/protseduure, näiteks laparoskoopiat. Või suunata teid viljakusravile, mis ei nõua munajuhade avamist, näiteks in vitro viljastamine (IVF).

Millised on erijuhtumid, mil peaksite arsti poole pöörduma?

Kui märkate pärast testi mõnda neist sümptomitest, võib see viidata infektsioonile. Sellisel juhul peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole:

• Palavik
• Külmavärinad
• Minestamine
• Oksendamine
• Tugev vaginaalne verejooks
• Ebameeldiva lõhnaga tupest väljumine
• Tugevad krambid või valu kõhus

Kas nende eest tasub hoolitseda?

Kas pärast HSG testi on raseduse tõenäosus suurem?

Mõnikord räägitakse nn munajuhade loputamisest. See on protsess, mille käigus süstitakse värvainet emakasse ja munajuhadesse, sarnaselt HSG-ga, kuid ilma röntgenpildi tegemiseta. Mõned uuringud on näidanud, et selline värvaine süstimine (eriti esimese kolme kuni kuue kuu jooksul pärast värvaine sisestamist) võib suurendada rasestumise võimalust. Mõned uuringud on ka näidanud, et see efekt on suurem, kui värvaine sisaldab „õlis lahustuvat kontrastainet“.

Nende uuringute kvaliteet on aga erinev, seega on vaja enne HSG-d viljakusraviks pidada lisaks diagnostilisele vahendile ka rohkem uuringuid.

Kas HSG test saab ummistunud torusid avada?

Värvainelahuse sisestamisel on võimalus, et kõik väiksemad ummistused kaovad, suurendades teie rasestumisvõimalusi. Kuid selle kindlaks tõestamiseks on vaja veel rohkem uuringuid. Seega on raske liiga lootusrikkaks muutuda.

Millised on HSG testi kõrvalmõjud? (Meeldetuletus)

HSG testi kõige sagedasem kõrvaltoime on krambid . Arst võib soovitada teil pärast testi paar päeva valuvaigisteid võtta. Samuti võite märgata kleepuvat tupevoolust, kui värvaine teie kehast lahkub. Need sümptomid kaovad aga mõne päeva pärast.

Kas on okei rasestuda varsti pärast HSG testi?

Tavaliselt on okei proovida rasestuda paar päeva pärast HSG testi. Siiski on kõige parem sellest oma arstiga rääkida ja paluda tal seda kinnitada.

Lõplik kojuviimise sõnum

Olgu, HSG-test on oluline test, mis aitab teil välja selgitada, kas teie emakas või munajuhades on mingeid kõrvalekaldeid, mis takistavad teil rasestumist. Pidage meeles, et ummistunud munajuhad on viljatuse peamine põhjus. Seega aitavad selle HSG-testi tulemused teie arstil astuda sammu lähemale selle väljaselgitamisele, miks teil on raskusi rasestumisega.

Ära karda. Kui sul on selle testi kohta küsimusi või muresid, aruta neid avatult oma arstiga. Nii tunned end selle protsessi läbimisel mugavamalt.

Palun arutage oma testi tulemusi oma arstiga ja tehke otsus edasiste sammude kohta. Soovime teile kõike head!

` Hüstosalpingogramm, HSG, viljatus, munajuhade ummistus, emakas, naiste tervis, röntgenuuring