Tonomeetria: Räägime sellest lihtsalt!

Kas olete kunagi käinud silmakontrollis? Tõenäoliselt tehti teile silma uurimiseks väike õhuaken või instrument. Seda nimetatakse sageli tonomeetriaks. See on väga oluline uuring , eriti silmahaiguste, näiteks glaukoomi, varajaseks avastamiseks. Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt , eks?

Mis on tonomeetria? Lihtsamalt öeldes...

Tonomeetria on spetsiaalne silmauuring, mis mõõdab silma siserõhku ehk silmasisest rõhku . See on nagu vererõhu kontrollimine, kuid on silmadele spetsiifiline. See on üks olulisemaid glaukoomi diagnoosimise teste . Selle testi tegemiseks on mitu võimalust. Kõik need on kiired ja valutud.

Mis kell seda testi tehakse?

Tonomeetriat teevad kõige sagedamini silmaarstid, nimelt oftalmoloogid ja optometristid. Sellel on mitu põhjust:

• Glaukoomi kontrollimine ja diagnoosimine: see on peamine põhjus. Glaukoom on haigus, mille puhul suurenenud silmasisene rõhk kahjustab nägemisnärvi ja võib põhjustada nägemiskaotust.
• Rutiinsete silmakontrollide osana: kui teil käiakse regulaarselt silmakontrollides, võib see olla osa kontrollist.
• Kui esineb võimalikke silmavigastusi või sümptomeid: Seda testi saab teha, kui silmaga midagi juhtub või kui märkate oma silmades midagi tavapärasest erinevat.
• Teatud ravimite võtmisel: kui te võtate ravimeid mõne muu haigusseisundi raviks, tehakse seda ka selleks, et kontrollida, kas silmarõhk suureneb selle ravimi kõrvaltoimena (silma hüpertensioon).
• Glaukoomiga inimeste ravi jälgimiseks: kui teil on juba glaukoom, tehakse seda testi regulaarselt, et näha, kas ravi toimib ja kas teie silmarõhk on kontrolli all. Mõnikord soovitavad arstid seadmeid, mida saate kodus silmarõhu mõõtmiseks kasutada.

Kuidas see (tonomeetria) test töötab?

Väga lihtne. Tonomeetria mõõdab rõhku silma eeskambris. See kamber asub sarvkesta taga. See sisaldab vedelikku, mida nimetatakse silma vesivedelikuks. Selle vedeliku rõhk hoiab meie silmad sfäärilise kujuga. Selle rõhu mõõtühik on millimeetrid elavhõbedasammast (mmHg) . See on sama ühik, mida kasutatakse vererõhu mõõtmiseks.

Nüüd vaatame, millised on selle testi sooritamise erinevad meetodid.

Millised on erinevad tonomeetria meetodid?

Silmaarst saab selle testi tegemiseks kasutada mitut meetodit:

• Applanatsioonitonomeetria:„Applanatsioon” tähendab „lamendamist”. Selle meetodi puhul surutakse silma pinnale õrnalt väike, lame kettakujuline seade. See mõõdab, kui palju survet on vaja avaldada, enne kui silma pind hakkab lamenema. Seda peetakse kõige täpsemaks meetodiks . Seda kasutatakse teiste meetodite abil saadud ebanormaalsete tulemuste kinnitamiseks.
• Pidev jälgimine: Selle meetodi puhul kannate silmal andurit, näiteks kontaktläätse. Teadlased uurivad ka seda kantavat andurit ja meetodit anduri kirurgiliseks sisestamiseks silma.
• Dünaamiline kontuurtonomeetria: Nendel seadmetel on väike anduri ots, mis puudutab silma, kuid ei tee süvendit.
• Elektrooniline taanetoonomeetria: Selles meetodis kasutataval seadmel on väike sond, millega puudutatakse silma pinda, kuni tekib taane.
• Kontaktivaba tonomeetria: Paljud inimesed tunnevad seda kui "õhupahvi" testi. Need seadmed suunavad õhuvoolu silma sarvkestale. Kui õhk põrkab vastu silma ja põrkab tagasi, mõõdavad nad sarvkesta kuju pisikesi muutusi, mis toimuvad sekundite jooksul. Õhupahvi tonomeetrid kasutavad väikest õhupahvakut, silma reaktsioonianalüsaatorid aga õhuvoolu.
• Tagasilöögi tonomeetria: selle meetodi puhul viiakse väike, plastmassist pallitaoline ese kiiresti silmaga kokku ja peatub kohe, kui see pinda puudutab. Seade mõõdab silmasisest rõhku, kui pall puudutab pinda aeglaselt ja valutult. Mõningaid seda meetodit kasutavaid seadmeid võidakse teile soovitada ka kodus kasutamiseks.

Mõelge vaid, kõik need meetodid on loodud silmasisese rõhu mõõtmiseks võimalikult täpselt, põhjustamata teile ebamugavust või valu.

Kuidas me peaksime selleks valmistuma?

Tonomeetriauuringuks ei ole tavaliselt vaja spetsiaalset ettevalmistust . Ainus asi, mida peaksite tegema, on see, et uuringu ajal ei tohiks kanda midagi, mis kaela pigistaks (nt kitsas krae). Võimalusel kandke teistsugust särki või laske krae veidi lõdvemaks. Riiete surve kaelale võib põhjustada silmasisese rõhu näitude veidi kõrgemaks muutumist.

Mida peaksite testi sooritades ootama?

Tonomeetria testi käigus kogetu võib olenevalt kasutatavast meetodist veidi erineda. Näiteks applanatsioonitonomeetria korral süstib arst teie silma anesteetikumi ja värvainet nimega fluorestseiin. Paljud teised meetodid, näiteks kontaktivaba tonomeetria, ei vaja aga kumbagi neist.

Enamik kasutatavaid meetodeid võtab testi tegemiseks vaid paar sekundit . Nende kiirete meetodite parimate tulemuste saamiseks on kõige parem teha mitu mõõtmist ja arvutada nende keskmine. Seega ärge imestage, kui arst teeb mitu mõõtmist või arvate, et tegite midagi valesti. Mõned meetodid, näiteks applanatsioonitonomeetria, võivad võtta mitu minutit. Teie silmaarst räägib teile lähemalt, mida testi ajal oodata.

Pärast testi?

Arst saab tulemusi öelda kohe pärast testi tegemist.

Kui teile on manustatud anesteetikumi silmatilku, ärge pange midagi silma enne, kui tuimus kaob. Anesteetikum hoiab ära valu tundmise, seega on teil suurem tõenäosus oma silmi tuimestuse ajal vigastada.

Kas see teeb haiget?

Tonomeetria ei ole valus , kuigi kasutatav meetod võib hõlmata kokkupuudet silmamunaga. Kui tunnete uuringu ajal valu, rääkige sellest oma silmaarstile. Võite temalt ka küsida valu, selle kestuse ja selle kohta, mida sellega ette võtta.

Milline peaks olema normaalne vererõhu tase?

Enamiku inimeste jaoks peetakse normaalseks vahemikuks 10 mmHg kuni 21 mmHg . Kui teie tulemused jäävad väljapoole seda vahemikku, võib olla mitu põhjust.

Mis siis, kui tulemused on liiga kõrged?

Kui lihtsad testid näitavad, et teie rõhk on kõrge, soovitab silmaarst mõõtmise kinnitamiseks tõenäoliselt applanatsioonitonomeetriat. Kui teie rõhk on applanatsioonitonomeetria põhjal endiselt kõrge, võib arst seda hoolikalt jälgida või soovitada ravivõimalusi. Samuti võib ta teid regulaarsetele järelkontrollidele kutsuda.

Silmaarst võib soovitada teil ka silmarõhku kodus mõõta. Sellisel juhul küsige kindlasti, mida teha, kui teie näidud on väljaspool normi. Kui teie näidud on vaid veidi normist kõrgemad, võite vajada spetsialisti järelkontrolli. Kui teie näidud on aga palju kõrgemad, võite vajada erakorralist arstiabi .

Tähtis: Nurga sulgemise glaukoomi tõttu suurenenud silmasisene rõhk on meditsiiniline hädaolukord, mis vajab viivitamatut ravi. Kui seda seisundit kiiresti ei ravita, võib see kiiresti põhjustada silmakahjustusi ja püsivat nägemiskaotust.

Muud sammud võivad teie konkreetsest olukorrast ja vajadustest olenevalt erineda. Teie silmaarst räägib teile lähemalt, mida teie olukorrast lähtuvalt oodata.

Mis siis, kui tulemused on väga madalad?

Madal silmasisene rõhk on samuti murettekitav, kuna see võib samuti silma kahjustada ja põhjustada nägemise kaotust. Madal silmasisene rõhk on tavaliselt alla 5 mmHg või 6 mmHg . Kui teie silmasisene rõhk on väga madal, arutab silmaarst teiega ravivõimalusi ja järelkontrolli visiite teie silmade tervise jälgimiseks.

Kas ma võin pärast eksamit autot juhtida?

Pärast silmarõhu testi ei pruugi teil olla võimalik autot juhtida. See sõltub mitmest tegurist. Üks oluline tegur on see , kas teie pupillid olid laienenud (tavalisel silmauuringul on pupillid pärast tonomeetria testi laienenud ). Silmade laienemine võib muuta teid valguse suhtes tundlikumaks ning lähedalt asjade nägemine või lugemine võib olla keeruline. Need mõjud kestavad tavaliselt paar tundi.

Silmaarstidel on sageli ühekordselt kasutatavad päikeseprillid, mida saate pärast läbivaatust kanda (prillikandmise korral saab neid päikeseprille sageli prillide peal kanda). Need päikeseprillid aitavad teil näha ja mugavamalt püsida, vähendades valguse heledust ja pimestamist. Paljud inimesed leiavad, et nad saavad pärast silmade laiendamist ikka autot juhtida. Kui teil on aga kahtlusi, kas võite pärast silmauuringut autot juhtida, on hea mõte kaaluda silmaarsti juurde ja tagasi sõitmiseks alternatiivseid transpordivõimalusi .

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Jah, sulle ei pruugi meeldida tuul või mõte hoida käeshoitavat seadet nii silmade lähedal. Aga selleks on hea põhjus. Glaukoom on levinud haigus, kuid seda põhjustav kõrge silmasisene rõhk on tavaliselt tuvastatav enne sümptomite või püsivate kahjustuste ilmnemist.

Kui teil on kõrge silmasisene rõhk, on teie silmaarst siin, et teid aidata. Tema tugi võib olla just see, mida vajate silmasisese rõhu kontrollimiseks. See aitab vähendada ka stressi, mida tunnete oma üldise silmade tervise pärast. Seetõttu on oluline lasta oma silmi regulaarselt kontrollida, ilma hirmu ja laiskuseta.

Glaukoom , tonomeetria, silmarõhk, silmauuring, silmade tervis, silmahaigus, silmaarst