Kas teie uriinianalüüsi aruandes on midagi uut? Räägime uriini tsütoloogiast!

Kas olete kunagi kuulnud uriini tsütoloogia testist ? Võib-olla olite veidi hirmul, kui arst palus teil seda testi teha. Kuid ärge muretsege, seda tehakse tavaliselt millegi kinnitamiseks. Lihtsamalt öeldes hõlmab see test uriiniproovi võtmist ja spetsialisti uurimist, et näha, kas see sisaldab vähirakke või rakke, mis võivad potentsiaalselt vähiks muutuda.

Mis täpselt on uriini tsütoloogia?

Olgu, kõigepealt vaatame, mis on tsütoloogia . Tsütoloogia on meie keha kudedest või vedelikest võetud üksikute rakkude uurimine. Selles uurib spetsiaalselt koolitatud arst, keda nimetatakse tsütopatoloogiks, neid rakke mikroskoobi all, et näha, kas neis on mingeid kõrvalekaldeid või muutusi.

Seega on uriini tsütoloogia test, mille käigus võetakse uriiniproovist rakke, uuritakse neid mikroskoobi all ja kontrollitakse kõrvalekallete, eriti vähirakkude suhtes.

Millal seda testi (uriini tsütoloogia) tehakse?

Seda (uriini tsütoloogia) testi kasutatakse peamiselt kuseteede vähi diagnoosimiseks. See on:

• Kusepõievähk
• Kusejuha vähk, peenike toru, mis kannab uriini neerust põide
• Kusejuha vähk, õhuke toru, mis kannab uriini põiest kehast väljapoole
• Sellised seisundid nagu neeruvähk .

Kuid pidage meeles, et arstid ei tee tavaliselt lihtsalt seda (uriini tsütoloogia) testi ja otsusta kohe, et tegemist on vähiga. Sageli teevad nad ka mitmeid teisi uuringuid.

Lisaks saab selle uriini tsütoloogia testi abil tuvastada ka viirushaigusi, näiteks tsütomegaloviirust (mis kuulub herpesviiruste perekonda).

Kas uriini tsütoloogia ja üldine uriinianalüüs on sama asi?

Jah, kuigi mõlemad on uriinianalüüsid, on nende kahe vahel suur erinevus.

Uriini tsütoloogia on väga spetsiifiline uuring. See hõlmab uriiniproovis olevate rakkude uurimist mikroskoobi all. Patoloog otsib peamiselt vähirakke.

Teisest küljest on uriinianalüüs põhiline uriinianalüüs, mida arstid kasutavad mitmesuguste haiguste ja seisundite, näiteks kuseteede infektsioonide , neeruhaiguste ja suhkurtõve diagnoosimiseks ja raviks.

Rutiinne uriinianalüüs uurib uriini välimust, kontsentratsiooni ja sisu. See suudab tuvastada rakkude, rakufragmentide või kristallide, valgu ja glükoosi (suhkru) olemasolu uriinis.

Arst võib uriinianalüüsi määrata kindlal põhjusel, kuid enamasti on see rutiinne test, võib-olla kord aastas. Uriini tsütoloogia teste ei tehta nii tihti ja neid tehakse ainult väga kindlatel põhjustel.

Millal arst teile seda (uriini tsütoloogia) testi teha käsib?

Kui arst kahtlustab teil kuseteede vähi sümptomeid, võib ta määrata uriini tsütoloogia testi. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Veri uriinis (hematuuria) .
• Pidevalt valu tunne urineerimisel.
• Põletustunne urineerimisel.

Kuigi uriini tsütoloogia testid aitavad tuvastada teatud tüüpi vähki, on neil ka piirangud. See, et uriini tsütoloogiline test ei leia vähirakke, ei tähenda alati, et inimesel vähki ei ole. Seetõttu teevad arstid lisaks sellele testile sageli ka mitmeid teisi uuringuid ja võivad mõne aja pärast uriini tsütoloogia testi uuesti teha.

Arst võib paluda teil uriiniproovi anda uriini tsütoloogia testi jaoks ka muudel põhjustel. Näiteks:

• Kui teil on varem põievähk olnud ja olete saanud ravi, kontrollige, kas see on kordunud.
• Kui teil on korduvaid kuseteede infektsioone, jälgige uriinis leiduvaid baktereid.
• Kontrollige mõningaid viirushaigusi.

Kes seda (uriini tsütoloogia) testi teeb? Kuidas proovi võetakse?

Enamasti kogub uriini tsütoloogilist testi tegev isik uriini steriilsesse topsi privaatses vannitoas. Seda nimetatakse "puhtaks uriiniprooviks". Mõnikord peab patsient või tervishoiuteenuse osutaja uriiniproovi kogumiseks sisestama õhukese toru, mida nimetatakse kateetriks, kusitisse põide.

Arst võib tsüstoskoopia ajal võtta ka uriiniproovi uriini tsütoloogia testi jaoks - protseduuri, mille käigus arst kasutab põie ja kusiti sisemuse uurimiseks õhukest kaameraga varustatud instrumenti.

Seejärel saadab tervishoiuteenuse osutaja uriiniproovi laborisse. Patoloog või tsütopatoloog uurib uriiniproovis olevaid rakke mikroskoobi all ja koostab aruande.

Kuidas peaks enne testi valmistuma?

Uriini tsütoloogia testi jaoks peaksite uriini andma pärast hommikust urineerimist.Põhjus on selles, et uriinis olevad rakud, mis on pikka aega, st terve öö, põies olnud, võivad järk-järgult laguneda. Vastasel juhul on patoloogil raske rakke mikroskoobi all selgelt uurida. Seetõttu ei tohiks teie (uriini tsütoloogia) testi jaoks antav proov olla hommikul esimene asi.

Tõenäoliselt peate uriiniproovi andmiseks haiglasse või laborisse aja kinni panema.

Millised on uriini tsütoloogia testi tegemise etapid?

Uriini tsütoloogilisel testil on üldiselt neli peamist etappi:

1. Uriiniproovi kogumine.

2. Uriiniproovis olevate rakkude ettevalmistamine.

3. Uriiniproovis olevate rakkude kontrollimine.

4. Tulemuste teatavakstegemine.

Olgu, vaatame nüüd neid samme veidi lähemalt.

Uriiniproovi kogumine

Enamasti kogub uriini tsütoloogia testi proovi testi tegev isik.

Enne uriiniproovi võtmist võib arst teile anda spetsiaalse komplekti. See võib sisaldada lahust ja hügieenilisi salvrätte suguelundite puhastamiseks. See on vajalik selleks, et vältida kusitiväliste mikroobide, näiteks häbeme või peenise naha, sattumist uriiniproovi. On väga oluline järgida täpselt nende puhastussalvrätikute kasutamise juhiseid. Seejärel peate osa uriinist tualetti laskma ja ülejäänud osa steriilsesse topsi koguma. Arst ütleb teile, kui palju uriini testi jaoks vajate.

Mõnel juhul peate teie või arst sisestama kateetri ja võtma uriiniproovi.

Tsüstoskoopia ajal võib arst võtta ka uriiniproovi.

Seejärel saadab arst selle uriiniproovi laborisse.

Rakkude ettevalmistamine uriiniproovist

Pärast uriiniproovi kogumist saab patoloog või laboritehnik tsentrifuugi abil uriinist uuritavad rakud eraldada. Tsentrifuug pöörleb proovi väga kiiresti, eraldades rakud vedelikust. Seejärel asetab patoloog rakud mikroskoobislaidile ja värvib neid spetsiaalsete värvainetega. See värvimine võimaldab patoloogil mikroskoobi all vaadates selgelt näha rakkude mõningaid omadusi.

Proovis olevate rakkude uurimine

Pärast seda, kui patoloog või laboritehnik on uriiniproovi ette valmistanud ja värvinud, uurivad nad rakke mikroskoobi all, et näha, kas seal on ebanormaalseid rakke. Kui nad leiavad ebanormaalseid rakke, märgistavad nad spetsiaalse pliiatsiga slaidil alad, kus rakud asusid. Seejärel koostab patoloog aruande.

Tulemuste teatamine

Pärast seda, kui patoloog on aruande koostanud, saadetakse see teie arstile.See saadetakse teile. Arst arutab teiega tulemusi ja otsustab, mida edasi teha.

Mis juhtub pärast testi?

Teie testi tulemuste saamine võib võtta aega. Kuna uriinianalüüsidel on piirangud, määrab arst tõenäoliselt veel mitu testi, et otsida kuseteede vähki. Sel põhjusel võib arst soovida teile iga testi tulemusest kohe rääkida. Arst räägib teile, kuidas protsess kulgeb, sealhulgas tulemuste kindlaksmääramine ja teile teatamine.

Kas selle testiga kaasneb mingeid riske?

Paljud inimesed teevad uriinianalüüse, pannes uriini steriilsesse topsi, seega pole sellega mingeid riske ega kõrvalmõjusid.

Kui arst kasutab uriini kogumiseks kateetrit (õhuke toru, mis sisestatakse kusitisse), on teil väike risk kuseteede infektsiooni (UTI) tekkeks. Kuseteede infektsioonid on aga levinud ja ravitavad seisundid.

Kuidas uriini tsütoloogia testi tulemused välja tulevad? Mida need tähendavad?

Patoloogid võivad uriini tsütoloogia aruandes kasutada erinevaid sõnu. Arst selgitab teile tulemusi. Ärge kartke küsimusi esitada.

Tavaliselt näitavad tulemused, kas uriiniproovis olevad rakud on ebanormaalsete rakkude, vähieelsete rakkude ja/või vähirakkude suhtes negatiivsed või positiivsed.

Teie tulemuste aruanne võib sisaldada selliseid sõnu nagu:

• Mitterahuldav proov: See tähendab, et teie uriiniproovis ei pruugi olla piisavalt rakke, mida patoloog näeks. Sellisel juhul peate andma uue uriiniproovi.
• Kõrge astme uroteliaalse kartsinoomi puhul negatiivne: see tähendab, et patoloog ei leidnud teie uriiniproovist vähirakke ega ebanormaalseid rakke.
• Atüüpilised uroteelirakud: See tähendab, et patoloog leidis teie uriiniproovis mõningaid kõrvalekaldeid, kuid rakud ei ole piisavalt ebanormaalsed, et neid vähiks pidada.
• Kahtlustatakse kõrge astme uroteliaalse kartsinoomi suhtes: see tähendab, et patoloog leidis teie uriiniproovist ebanormaalseid rakke, mis võivad olla vähkkasvajad.
• Positiivne kõrge astme uroteliaalse kartsinoomi suhtes: See tähendab, et patoloog leidis teie uriinist vähirakke.

Ebanormaalsed rakud uriinis võivad viidata ka kuseteede põletikule . Kui olete saanud põie lähedal asuvat kiiritusravi , võivad ka teie uriinis olla ebanormaalsed rakud.

Uriini tsütoloogiline test aitab ainult vähki diagnoosida. Arstid ei kasuta seda üksi kuseteede vähi kindlakstegemiseks. Kui teie uriin sisaldab ebanormaalseid, kahtlaseid või vähirakke, määrab arst tõenäoliselt täiendavaid uuringuid, näiteks tsüstoskoopia või kompuutertomograafia, et uurida teie põit ja kusiti.

Kui kaua mul tulemuste teadasaamine aega võtab?

Uriini tsütoloogia tulemuste saamise aeg sõltub mitmest tegurist:

• Patoloogilt küsimine, kas ta vajab rohkem proove.
• Kas test nõuab spetsiaalseid värvimisi või protseduure.
• Kas vajate teist arvamust oma arstilt või patoloogilt.
• Kas oled veel mingeid teste teinud?
• Proovi töötlemise aeg.

Kuna igaühe olukord on erinev, annab arst teile hea ettekujutuse, millal võite tulemusi oodata.

Kui täpne on uriini tsütoloogiline analüüs?

Uriini tsütoloogia on kõige kasulikum invasiivsete kõrge astme kasvajate ( kiiresti kasvavad ja levivad vähirakud) ja in situ kartsinoomi (ebanormaalsete rakkude rühm, mis jääb alles ainult seal, kus nad algselt tekkisid) avastamisel. Nende kahe seisundi avastamisel on selle täpsusmäär 95% .

Uriini tsütoloogia ei ole siiski eriti efektiivne madala astme kartsinoomi (kasvavad ja levivad vähirakud) avastamisel. Selle täpsusmäär selliste vähivormide puhul on 10–50% . Sellel seisundil on ka märkimisväärne vale-negatiivsete tulemuste määr . See tähendab, et uriini tsütoloogia tulemused võivad näidata, et inimesel ei ole madala astme kartsinoomi, kuid muud testid võivad näidata, et inimesel on madala astme kartsinoom.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Uriini tsütoloogiatestid võivad olla kasulikud kuseteede vähi diagnoosimisel. Kõige olulisem on meeles pidada, et kui arst kahtlustab teil kuseteede vähki, on vaja enamat kui lihtsalt uriini tsütoloogiatesti. Kuigi diagnostilise testi tulemuste ootamine võib olla stressirohke, teadke, et teie meditsiinimeeskond on teie jaoks olemas, et teid toetada olenemata tulemustest. Ärge kartke kogu selle protsessi vältel oma arstile küsimusi esitada.

Uriini tsütoloogia, uriinianalüüs, vähk, põievähk, neeruvähk, rakuanalüüs