Kõik AKTH stimulatsioonitesti kohta, mis mõõdab teie keha hormoone!

Mõnikord, kui teatud asjad meie kehas korralikult ei tööta, võivad meil tekkida mitmesugused terviseprobleemid, eks? Eriti kui meie keha hormonaalses süsteemis on tasakaalutus, võib sellel olla suur mõju. Sellisel juhul võib arst soovitada teil teha spetsiaalse testi. See on AKTH stimulatsioonitest. Räägime sellest lihtsalt.

Mis on AKTH-test (AKTH stimulatsioonitest)?

Lihtsamalt öeldes on see spetsiaalne test, mis uurib, kuidas neerupealised meie kehas reageerivad hormoonile nimega AKTH. Mõnikord nimetatakse seda ka kosüntropiini stimulatsioonitestiks (CST). See on peamine test , et välja selgitada, kas esineb neerupealiste puudulikkus, mis on neerupealiste funktsiooni vähenemine. See võib olla primaarne, sekundaarne või tertsiaarne.

See test hõlmab sünteetilise AKTH hormooni (sünteetiline AKTH - kosüntropiin) süstimist teie lihasesse. Seejärel võetakse teilt iga poole tunni tagant verd ja mõõdetakse kortisooli hormooni taset. See on selleks, et näha, kui hästi teie neerupealised töötavad.

Mis on AKTH ja kortisool?

„ACTH”, mis tähistab adrenokortikotroopset hormooni, on hormoon, mida toodab meie ajus asuv hüpofüüs. Sellel on suur mõju sellele, kuidas meie keha stressile reageerib. Kui „ACTH” vabaneb, stimuleerib see neerupealiseid tootma kortisooli, tuntud ka kui stressihormooni . Kortisool on oluline hormoon, mis mõjutab peaaegu kõiki meie keha organeid ja kudesid.

Neerupealiste puudulikkuse tüübid

See võib juhtuda kolmel peamisel viisil:

1. Primaarne neerupealiste puudulikkus: see juhtub siis, kui neerupealised on kahjustatud ega suuda kortisooli korralikult toota. Selle peamine põhjus on Addisoni tõbi. See on autoimmuunhaigus.

2. Sekundaarne neerupealiste puudulikkus: see juhtub siis, kui teie hüpofüüs ei tooda piisavalt AKTH-d. Seejärel ei ole neerupealised piisavalt stimuleeritud kortisooli tootmiseks.

3. Kolmanda astme neerupealiste puudulikkus: see tekib siis, kui ajus asuv hüpotalamus ei tooda korralikult hormooni CRH (kortikotropiini vabastav hormoon). CRH annab hüpofüüsile korralduse toota AKTH-d.

Millal on vaja AKTH-testi?

See test saab kindlaks teha, kas teie neerupealised ja hüpofüüs töötavad kortisooli tootmise osas korralikult. Arst võib selle testi tellida järgmistel põhjustel:

• Kui mõni muu test näitab, et teie kortisooli tase on madal.
• Kui teil esinevad neerupealiste puudulikkuse sümptomid (nt sagedane väsimus, kaalulangus, kõhuvalu, iiveldus, pearinglus, tume nahk ).
• Pärast glükokortikoidravimite, näiteks prednisooni, kasutamise lõpetamist mõneks ajaks kontrollige, kas teie hüpofüüs ja neerupealised on normaliseerunud.

Kes seda testi teeb?

Tavaliselt teeb AKTH süsti õde. Verevõtu ehk vereproovi võtab flebotoom, st keegi, kes on selleks otstarbeks saanud spetsiaalse väljaõppe. Seejärel saadetakse proovid laborisse. Seal testib meditsiinilabori teadlane neid proove.

Seda testi tehakse sageli haiglas või endokrinoloogi, hormoonidega seotud haigustele spetsialiseerunud arsti kabinetis. See hõlmab ravimite süstimist ja vereproovide võtmist. Endokrinoloog on arst, kes on spetsialiseerunud hormoonidega seotud haigustele.

Kas ma pean enne testi midagi ette valmistama?

Jah, on mõned asjad.

• Teil võidakse paluda oma aktiivsust piirata ja süüa 12–24 tundi enne testi süsivesikuterikast dieeti.
• Samuti võid öelda, et paastud umbes kuus tundi. See tähendab, et sa ei tohi süüa ega juua midagi peale vee.
• Kui te võtate teatud ravimeid, mis võivad kortisooli testi mõjutada, võidakse teil paluda nende võtmine ajutiselt lõpetada.
• Kuna kortisooli tase varieerub päeva jooksul (kõrgeim hommikul), on see test kõige parem teha hommikul, et vähendada valepositiivsete tulemuste riski.

Siiski annab arst teile selle testi ettevalmistamiseks täpsed juhised . Te peaksite neid juhiseid täpselt järgima.

Kuidas AKTH-testi tehakse?

Need on põhilised sammud:

1. Esmalt võetakse teie käe veenist vereproov. See kontrollib teie kortisooli algtaset. Võidakse teha ka muid uuringuid.

2. Seejärel süstib õde teie lihasesse sünteetilist hormooni nimega AKTH (kosüntropiin). See sünteetiline AKTH toimib täpselt nagu meie keha toodetav AKTH, stimuleerides neerupealiseid kortisooli tootma.

3. Seejärel, 30 minuti ja 60 minuti pärast (tavaliselt), võetakse teie veenist uuesti vereproovid ja kontrollitakse kortisooli taset.

4. Need vereproovid saadetakse laborisse.

Millist kogemust testi ajal saate?

Vereproovi võtmisel võite oodata järgmist:

• Teid istutatakse toolile ja teie käes leitakse kergesti tuvastatav veen. Enamasti asub see teie käe siseküljel, küünarnuki taga.
• Kui veen on leitud, puhastatakse ja desinfitseeritakse piirkond.
• Seejärel sisestatakse veeni väike nõel ja võetakse vereproov. See võib tunduda kerge torkejõuna.
• Pärast nõela sisestamist koguneb katseklaasi veidi verd.
• Pärast seda, kui testi jaoks on kogutud piisavalt verd, eemaldatakse nõel ja kohale asetatakse puuvilla- või marlitükk, mida surutakse verejooksu peatamiseks.
• Seejärel kantakse kahjustatud piirkonnale kips.

Cosyntropini süstitakse tavaliselt õlavarde, veidi õla kohale. Süstimise ajal võib tekkida kerge valu või põletustunne , kuid see on ajutine.

Mis juhtub pärast testi?

Pärast vereproovide võtmist saadetakse need laborisse. Kui tulemused on käes, räägib arst teile neist.

Kas selle testiga kaasneb mingeid riske?

Vereanalüüsid on meditsiinis väga levinud asi. Riskid on väga madalad. Vere võtmise kohas võib tekkida kerge sinikas või valulikkus, kuid see kaob kiiresti. Pole vaja muretseda.

Kui kaua tulemuste teadasaamine aega võtab?

AKTH-testi tulemuste saamine võib võtta kuni nädala, sest kui laboritulemused on käes, peab arst neid hoolikalt uurima ja järeldusele jõudma.

Millised on tulemused?

Vereanalüüside aruanded, sealhulgas AKTH-testi kortisooli aruanded, sisaldavad tavaliselt sellist teavet:

• Vereanalüüsi nimi või see, mida veres mõõdeti.
• Teie vereanalüüsi tulemuse number või mõõt.
• See on testi tavaline mõõtevahemik.
• Teave selle kohta, kas teie tulemus on normaalne, ebanormaalne, kõrge või madal.

Millised peaksid keskmised tulemused olema?

Tavapärastes tingimustes peaks teie kortisooli tase pärast kunstlikku AKTH stimulatsiooni tõusma . Normaalse tulemuse korral peaks teie kortisooli tase pärast AKTH stimulatsiooni olema suurem kui 12,6 mcg/dl (mikrogrammi detsiliitri kohta).

Pea meeles, et need normaalsed vahemikud võivad laboriti, testiti ja inimeseti erineda. Kontrolli alati oma testitulemuste aruandes näidatud normaalset vahemikku.

AKTH-testi puhul peab teie arst või endokrinoloog tulemusi enne nägemist põhjalikult mõistma. Kui teil on tulemuste kohta küsimusi, küsige kindlasti oma arstilt.

Mida tähendavad ebanormaalsed tulemused?

Teie arst või endokrinoloog analüüsib hoolikalt teie AKTH-testi tulemusi. Testi täpsust võivad mõjutada paljud tegurid. Valepositiivse tulemuse kõige levinum põhjus on hiljutine kortikosteroidide kasutamine.

AKTH testi ebanormaalsed tulemused näitavad tavaliselt primaarset ja sekundaarset neerupealiste puudulikkust.

Primaarne neerupealiste puudulikkus

Selle seisundi korral ei suuda teie neerupealised kortisooli toota või ei reageeri AKTH-le korralikult. Seetõttu ei pruugi te pärast AKTH-testi näha kortisooli taseme olulist suurenemist ega üldse suurenemist . See on tingitud asjaolust, et kunstlik AKTH ei mõjuta teie neerupealiseid.

Teisene neerupealiste puudulikkus

Kui hüpofüüs on pikka aega alatalitluses (hüpopituitarism) ja AKTH tootmine on häiritud, viib see sekundaarse neerupealiste puudulikkuseni. Selle tulemusena ei stimuleerita rakke, mis tavaliselt AKTH-d toodavad, ja neerupealised hakkavad atroofeeruma ehk nõrgenema .

Seega, kui teil on pikka aega olnud hüpopituitarism ja sekundaarne neerupealiste puudulikkus, võite pärast AKTH-testi näha kortisooli taseme vähest või üldse mitte suurenemist .

Kui aga hüpopituitarism on osaline (st hüpofüüs toodab endiselt AKTH-d) või kui seisund on hiljuti tekkinud, võib pärast AKTH-testi täheldada kortisooli taseme tõusu, mis tähendab "normaalset" taset.

Lõplik kojuviimise sõnum

AKTH stimulatsioonitest on neerupealiste puudulikkuse diagnoosimiseks kõige olulisem ja usaldusväärsem test . Diagnostilise testi tulemuste ootamine võib olla veidi närvesööv. Kuid pidage meeles, et olenemata tulemustest on teie meditsiinimeeskond olemas, et teid aidata. Ärge kartke küsida oma arstilt oma testi või tulemuste kohta. Oluline on olla oma tervise kohta informeeritud.

` AKTH test, kortisool, neerupealised, ajuripats, hormoonid, neerupealiste puudulikkus, meditsiinilised testid