Õpime lihtsate sõnadega tundma allogeenset tüvirakkude siirdamist.

Võib-olla on arst rääkinud pereliikme või sõbraga tüvirakkude siirdamisest. Või äkki on teile seda ravi soovitatud sellise meditsiinilise seisundi nagu leukeemia raviks. On täiesti normaalne tunda kerget hirmu ja närvilisust, kui seda nime kuulete. Kuid see on väga oluline ravi, mis võib päästa palju elusid. Seega räägime täna väga lihtsalt ja selgelt sellest, mis see allogeenne tüvirakkude siirdamine on, kuidas seda tehakse ja millised on sellega kaasnevad riskid.

Lihtsamalt öeldes, mis on allogeenne tüvirakkude siirdamine?

Seda on väga lihtne mõista. Allogeense tüvirakkude siirdamine on see, kui teie enda haiged tüvirakud eemaldatakse ja asendatakse terve ja sobiva doonori tüvirakkudega. Need tüvirakud on spetsiaalne rakutüüp, mida leidub meie luuüdis ja mis võib areneda mis tahes tüüpi vererakkudeks (punased verelibled, valged verelibled, trombotsüüdid).

Kui need terved annetatud rakud teie kehasse sisenevad, liiguvad nad teie luuüdisse ja hakkavad tootma uusi terveid vererakke. See on võimas ravi, mis võib isegi mõned tõsised haigused täielikult ravida. Arstid pöörduvad selle ravi poole tavaliselt siis, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud või kui haigus on kordunud.

Millistel tingimustel seda ravi kasutatakse?

Allogeenset tüvirakkude siirdamist kasutatakse peamiselt vere ja immuunsüsteemiga seotud haiguste korral.

Kuidas enne ravi ette valmistuda?

Kuna tegemist on ulatusliku raviga, teevad arstid enne protseduuri mitu testi, et kontrollida teie füüsilist vormi ja veenduda, kas talute ravi kõrvaltoimeid.

Peamised teostatud testid

Teie meditsiinimeeskond teeb mitu testi, näiteks:

• Täielik vereanalüüs (CBC): Kontrollib teie punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide taset.
• Ehhokardiogramm: vaadake, kui hästi süda töötab.
• Elektrokardiogramm (EKG): Kontrollib südame aktiivsuse rütmi.
• Maksa- ja neerufunktsiooni testid.
• Luuüdi biopsia: Kui teil on vähk, võetakse teie luuüdist väike proov ja seda testitakse. See aitab hinnata haiguse muutusi ja haiguse taastekke riski pärast ravi.

Siirdamiseelne ettevalmistamine

Pärast neid uuringuid paigutatakse teid haiglasse ja teile määratakse ravi, mida nimetatakse nn konditsioneerivaks raviks. See hõlmab tugeva keemiaravi ja/või kogu keha kiiritusravi kasutamist. Sellel on kolm eesmärki:

1. Hävitades kõik teie kehas allesjäänud vähirakud.

2. Ruumi loomine luuüdis uute tüvirakkude kasvuks.

3. Immuunsüsteemi nõrgenemine . See vähendab teie keha võimet uusi rakke rünnata (tagasilükata).

See konditsioneerimisprotsess võtab tavaliselt nädal või kaks.

Mis juhtub tüvirakkude siirdamise ajal?

See ei ole tegelikult valus. Teie meditsiinimeeskond sisestab teie ülakeha suurde veeni väikese toru, mida nimetatakse tsentraalseks veenikateetriks (CVC) . Uued tüvirakud manustatakse teie kehasse selle toru kaudu.

See protsess võtab aega umbes 30–60 minutit. Selle aja jooksul istub meditsiinimeeskond teie kõrval ja jälgib teie elutähtsaid näitajaid. Samuti jälgivad nad tähelepanelikult võimalikke kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimed on haruldased ja tavaliselt kerged. Näiteks võib teil esineda kerget külmavärinat, hingamisraskusi või palavikku.

Mis on selle ravi peamine tüsistus?

Allogeense siirdamise kõige tõsisem ja tõsisem tüsistus on transplantaadi-peremehe vastu suunatud haigus (GVHD) .

Lihtsamalt öeldes on see siis, kui doonorilt (siirdatud rakult) pärinevad uued terved immuunrakud hakkavad ründama teie keha (peremeesorganismi) terveid rakke ja kudesid. See on nagu uus armee, mis ründab teie enda riigi inimesi. See seisund võib mõjutada nahka, maksa ja seedesüsteemi. Kuid te ei pea muretsema, arstid saavad teile anda vajalikke ravimeid selle seisundi kontrollimiseks ja raviks.

Mis juhtub pärast ravi? Kui kaua võtab taastumine aega?

Pärast siirdamist peate jääma mõneks nädalaks haiglasse. Selle aja jooksul hoolitseb meditsiinimeeskond teie eest hästi. Te jätkate immunosupressantide saamist, et vältida teie keha äsja siiratud rakkude hülgamist. Teil võib vaja minna ka vereülekandeid , kuni uued rakud on võimelised tootma uusi vererakke.

Protsessi, mille käigus uued rakud sisenevad luuüdisse ja hakkavad tootma uusi vererakke, nimetatakse kinnitumiseks . See võib võtta umbes 10–14 päeva. Immuunsüsteemi täielikuks taastumiseks võib aga kuluda mitu kuud kuni aasta või rohkem . Selle aja jooksul on väga oluline end infektsioonide eest kaitsta.

Täielikuks taastumiseks võib kuluda kaks aastat või rohkem, seega on see teekond, mis nõuab kannatlikkust ja arsti juhiste järgimist.

Millised on sümptomid, mis nõuavad viivitamatut arsti külastamist?

Pärast ravi koju minnes peaksite oma kehale hoolikalt tähelepanu pöörama. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, helistage viivitamatult oma meditsiinimeeskonnale .

Mis vahe on allogeensel ja autoloogsel siirdamisel?

Peamine erinevus nende kahe vahel on tüvirakkude allikas.

Allogeensed siirdamised võivad ravida mõningaid eluohtlikke haigusi. See on sageli võimalik tänu võõraste lahkusele. Need on inimesed, kes annetavad tüvirakke. Mõnikord on doonorid pereliikmed. Doonorrakkude saamisega kaasnevad riskid. Võtke aega, et mõista selle protseduuri eeliseid ja riske. Teie arst saab aidata teil riske ja eeliseid kaaluda, et saaksite oma otsuses kindel olla.