Kas kardate ka neerukivide eemaldamise suurt operatsiooni? Kas teadsite, et suurte operatsioonide asemel, mis varem nõudsid suuri sisselõikeid, saate nüüd neerukive eemaldada väikese sisselõike kaudu sisestatud kaamera abil? Seda nimetame tänapäevaseks ravimeetodiks nimega nefroskoopia. Täna räägime sellest üksikasjalikult ja väga lihtsalt.
Mis on nefroskoopia?
Lihtsamalt öeldes on see protseduur, mida kasutatakse neerude sisemuse uurimiseks ja teatud seisundite raviks. See ei hõlma nii palju lõikamist kui varem.
Seda tehakse spetsiaalse õhukese instrumendi, nefroskoobi abil. See on pikk toru, veidi paksem kui pliiats. Teie seljale tehakse nahale väga väike sisselõige ja see toru sisestatakse neeru. Selle toru sees on lamp, kaamera (nagu teleskoop) ja niisutussüsteem operatsioonipiirkonna pesemiseks. Arst teostab ravi, vaadates selle kaamera pilte suurel ekraanil.
Kujutage ette, et peate neerukivi eemaldama. Selle nefroskoobi abil saate kivi purustada ultraheli või laserkiirega. Pärast purustamist tõmmatakse tükid selle toru kaudu välja. Selle meetodi suurim eelis on see, et te ei pea tegema suurt avatud operatsiooni nagu varem. Seega saate kiiremini taastuda.
Millised on nefroskoopia kasutusalad?
Seda ravimeetodit kasutatakse peamiselt mitmes olukorras. Vaatame, millised need on.
| Ravi võimalus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Neerukivide eemaldamine (PCNL) | Seda meetodit kasutatakse neerukivide, eriti suuremate (üle 1 cm) kivide eemaldamiseks. Selle eriline nimetus on perkutaanne nefrolitotoomia ehk (PCNL) . |
| Kivitükkide eemaldamine | Seda kasutatakse ka neerukivide fragmentide eemaldamiseks, mis jäävad alles pärast teisi ravimeetodeid. |
| Väikeste kasvajate eemaldamine | Mõned neeru sees olevad väikesed mittevähilised kasvajad saab eemaldada. |
| Neeru tsüstide eemaldamine | Seda meetodit kasutatakse ka tsüstide raviks, mis on neerudes moodustuvad vedelikuga täidetud kotid. |
| Obstruktsiooni ravi (UPJ obstruktsioon) | Ravige ureteropelvic-ühenduskoha (UPJ) obstruktsiooni , mis on ummistus neerust põide uriini kandva toru alguses. |
| Muude asjade eemaldamine | Seda meetodit saab kasutada ka kehast väljapoole paigutatud eseme, näiteks eelnevalt paigutatud stendi, eemaldamiseks. |
Kuidas peaksin selleks operatsiooniks valmistuma?
Enne seda tüüpi ravi alustamist on vaja ette valmistada mitu asja.
- Testid: Uriini infektsiooni kontrollimiseks tehakse uriinianalüüs. Kui infektsioon on olemas, peate võtma antibiootikume.
- Ravimite teave: Kui te võtate verevedeldajaid, näiteks aspiriini või varfariini (Coumadin®), peaksite sellest kindlasti oma arstile teatama. Ta soovitab teil nende ravimite võtmine umbes nädal enne operatsiooni lõpetada.
- Toit ja jook: Üldiselt ei saa te 8 tundi enne operatsiooni midagi süüa ega juua.
- Meditsiiniline nõuanne: Kõige tähtsam on rääkida sellest kõigest oma arstiga ja järgida täpselt tema juhiseid.
Kuidas operatsiooni tehakse?
Olgu, vaatame nüüd, millised on selle ravi sammud.
Esmalt vaatab arst hoolikalt üle kõik teie tehtud uuringud (näiteks kompuutertomograafia või urogramm) ja planeerib teie operatsiooni. Teile tehakse üldnarkoos, seega te ei tunne valu, justkui magaksite.
Seejärel asetatakse teid kõhuli operatsioonilauale. Esmalt sisestatakse neeru kaudu kusiti väike toru (kateeter). Toru kaudu lastakse läbi spetsiaalse värvaine ja tehakse röntgenpilt, et neeru sisemust selgelt näha.
Seejärel, nagu plaanitud, sisestatakse nõel läbi naha teie seljale neeru. Piirkonda tehakse veidi laiemaks ja sisestatakse toru (ümbris). Seda tehakse väikese, umbes kümnesendise mündi suuruse sisselõike kaudu. Nüüd saab selle toru kaudu nefroskoobi ja muud kirurgilised instrumendid otse neeru viia.
Nüüd vaatab arst läbi kaamera ja lõhub neerukivi või kui see on takistus, eemaldab selle ja võtab tükid nefroskoobi kaudu välja.
Lõpuks paigutatakse neerust põide (kusejuhasse) kulgevasse torusse nn ureteraalne stent. See on umbes 25–30 cm pikkune õõnes plasttoru. See aitab uriinil kergemini voolata ja neerul kiiremini paraneda. Stent eemaldatakse tavaliselt umbes nädala pärast arsti vastuvõtul.
Mille eest pead pärast kojuminekut hoolitsema?
Pärast operatsiooni viiakse teid taastumisruumi. Kui on kindlaks tehtud, et kõik on korras, saate tavaliselt järgmisel päeval koju minna. Pärast kojuminekut pöörake nende asjade eest erilist tähelepanu.
- Kui teil tekib palavik, külmatunne ja külmavärinad või tugev valu, mida arsti poolt määratud valuvaigistitega ei saa kontrolli alla, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Pärast operatsiooni on normaalne, kui uriinis on veidi verd. Aga...
Kui teil on uriinis tugev verejooks või kui märkate suuri verehüübeid, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Seda ei tohiks edasi lükata.
- Kui arst ei soovita teisiti, vältige kahe kuni nelja nädala jooksul raskuste tõstmist või rasket füüsilist koormust.
Millised on selle ravi eelised ja riskid?
Selle meetodi suurim eelis on see, et see on väga ohutu meetod ega vaja suurt operatsiooni (traditsiooniline kirurgia). Seetõttu on taastumisaeg lühem ja nakkusoht samuti väiksem.
Nagu iga operatsiooni puhul, võivad siiski olla mõned väiksemad riskid.
- Verejooks operatsiooni ajal või pärast seda (sellistel aegadel võib olla vajalik vereülekanne).
- Vedeliku kogunemine kopsudesse.
- Tõsine infektsioon, näiteks sepsis.
- Kuseteede infektsioon.
- Neeru- või kuseteede kahjustus.
Need riskid on väga haruldased. Arst selgitab teile enne operatsiooni kõike seda põhjalikult, seega pole millegi pärast muretseda.
Kodune sõnum
- Nefroskoopia on kaasaegne protseduur, mille käigus sisestatakse neeru sisemuse uurimiseks ja raviks kaamera läbi naha väikese lõikekoha.
- See on väga efektiivne, eriti suurte neerukivide (PCNL-meetod), väikeste tsüstide ja obstruktsioonide eemaldamisel.
- Taastumisaeg pärast seda on palju lühem kui pärast suuremat amputatsiooni.
- Kui teil tekib pärast operatsiooni palavik, kontrollimatu valu või tugev verejooks, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
- Kui teil on selle kohta küsimusi, ärge kartke oma arstiga ühendust võtta.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment