Kas teil on neerus selline kasvaja? (Angiomüolipoom) Ärge muretsege, räägime sellest!

Kas olete kunagi mõelnud, et teil võib neerus kasvada väike kasvaja? Mõnikord võivad need esineda ilma igasuguste sümptomiteta. Täna räägime teatud tüüpi kasvajast, mis võib neerus tekkida. Seda nimetatakse angiomüolipoomiks , mõned inimesed nimetavad seda ka neeruangiomüolipoomiks. Nimi kõlab natuke pikalt, kas pole? Aga ärge muretsege, hoiame selle lihtsana.

Mis täpselt on angiomüolipoom?

Lihtsamalt öeldes on angiomüolipoom kasvaja, mis tekib siis, kui mõned neerurakud kasvavad ebanormaalselt. Arstid nimetavad seda ka kasvajaks või neoplasmaks . Hea uudis on aga see, et enamik angiomüolipoome ei ole vähkkasvajad (healoomulised) . See tähendab, et need ei põhjusta tõenäoliselt tõsiseid probleeme.

Need pähklid koosnevad kolmest põhiosast:

• Rasvkude , mis on nagu õlikiht.
• Silelihas .
• Veresooned on väikesed torud, mis kannavad verd.

Kui see kasvaja aga suureneb, võivad ilmneda mõned sümptomid. Näiteks võib neerupiirkonnas esineda verejooksu , aneemiat , palavikku või valu.

Kellel on suurem tõenäosus angiomüolipoomi tekkeks?

Tegelikult võib see juhtuda igaühega. Uuringud on aga näidanud, et naistel on selle seisundi tekkimise tõenäosus suurem, eriti 40–60-aastastel .

Lisaks on teatud terviseprobleemidega inimestel suurem tõenäosus angiomüolipoome arendada. Kaks sellist seisundit on:

• Lümfangioleiomüomatoos (LAM)
• Tuberoosskleroosi kompleks (TSC)

See on natuke keeruline, aga kui teil on see seisund, on väga oluline rääkida arstiga ja sellest teada saada.

Kui levinud on neerude angiomüolipoomid?

Angiomüolipoome esineb vähem kui 1%-l üldpopulatsioonist. See ei tähenda, et need oleksid haruldased, kuid neid ei esine ka kõigil. Siiski on need kõige levinumad healoomulised neerukasvajad.

See on väga levinud eelpool mainitud tuberoosskleroosi kompleksiga (TSC) inimeste seas. See tähendab, et enam kui pooltel TSC-ga inimestest võivad tekkida angiomüolipoomid.

Kas on olemas erinevat tüüpi angiomüolipoome?

Jah, angiomüolipoome saab jagada kolmeks peamiseks tüübiks, mis põhinevad selles kasvajas sisalduvate rakkude ja kudede tüüpidel:

1.Klassikalised (kolmefaasilised) AML-id: see on kõige levinum tüüp. Need sisaldavad kõiki kolme eelnevalt mainitud rakutüüpi: veresooni, rasvkude ja silelihasrakke .

2. Monofaasilised AML-id: seda tüüpi kasvajad sisaldavad enamasti ühte tüüpi kude . Näiteks võivad need sisaldada ainult silelihaseid või ainult rasvkude.

3. Epitelioidsed angiomüolipoomid: need moodustuvad peamiselt neeru veresoonte sisemust vooderdavatest epitelioidrakkudest . Seda tüüpi kasvajal on veidi suurem risk vähiks muutumiseks kui teistel . Seetõttu pööratakse sellele erilist tähelepanu.

Kui tõsine võib angiomüolipoom olla?

Sageli ei tea paljud angiomüolipoomidega inimesed isegi, et neil see on. Seda seetõttu, et need ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid.

Kui see kasvaja aga kasvab suuremaks kui 4 sentimeetrit (mis on umbes sama suur kui kreeka pähkli suurus, mida me tavaliselt sööme), võib see hakata veritsema (hemorraagia) . Selline verejooks võib olla eluohtlik, kui seda õigeaegselt ei ravita. Seetõttu on oluline nende kasvajatega ettevaatlik olla.

Kui kiiresti angiomüolipoom kasvab?

Enamik klassikalisi angiomüolipoome ei kasva üldse . Või kui kasvavad, siis väga aeglaselt . Keskmiselt kasvavad need kasvajad umbes 0,19 sentimeetrit (umbes üks kuueteistkümnendik tolli) aastas.

Siiski võivad need kasvajad raseduse ajal kiiremini kasvada . Seega, kui teil on angiomüolipoom ja te ootate last, võib olla tark lasta kasvaja enne rasestumist ravida. Kõige parem on sellest oma arstiga rääkida.

Mis põhjustab angiomüolipoomi?

Arstid ei tea siiani täpselt, miks see kude koguneb ja neerukasvaja moodustab. Teadlased usuvad aga, et teatud muutused (mutatsioonid) meie geenides võivad selles rolli mängida.

Millised on angiomüolipoomi sümptomid?

Nagu me varem mainisime, ei koge enamik angiomüolipoomiga inimesi mingeid sümptomeid . Kasvaja kasvades võivad aga ilmneda mõned sümptomid. Nende hulka kuuluvad:

• Verejooksust tingitud aneemia .
• Palavik .
• Küljevalu või neeruvalu neeru ümbruse verejooksu tõttu.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon) .
• Iiveldus ja oksendamine .

Kui teil tekib üks või mitu neist sümptomitest, on väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Kuidas teha kindlaks, kas teil on angiomüolipoom?

Mõnikord võib arst kasvaja juhuslikult avastada mõne muu terviseprobleemi puhul pildiuuringute , näiteks ultraheliuuringute käigus. Või kui teil esinevad eespool nimetatud sümptomid, võib arst määrata need uuringud põhjuse väljaselgitamiseks.

Millised testid seda tuvastavad?

Arstid soovitavad tavaliselt selliseid pildiuuringuid:

• KT-uuring
• MRI
• Ultraheli

Siiski võivad mõned angiomüolipoomtüübid nendel uuringutel neeruvähi moodi välja näha . Seega võib arst kindluse huvides soovitada neerubiopsiat, mis hõlmab neerust väikese tüki võtmist ja selle testimist .

Kuidas ma tean, kas minu angiomüolipoom vajab ravi?

Kõik angiomüolipoomiga patsiendid ei vaja ravi. Ravi vajadus sõltub kasvaja suurusest , sümptomite esinemisest ja sellest, kas plaanite lähitulevikus rasestuda .

Tavaliselt peate kasvaja kasvu kontrollimiseks arsti juures käima umbes kord aastas . Kui kasvaja on suurem kui 4 sentimeetrit , võib arst soovitada ravi.

Kuidas ravitakse angiomüolipoome?

Arst võib soovitada ravimeetodeid kasvaja kasvu peatamiseks või eemaldamiseks. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Ablatsioonravi: Selle ravi käigus kasutavad arstid angiomüolipoomi hävitamiseks energiat (näiteks raadiosageduslikke laineid ), äärmist kuumust või äärmiselt külma õhku.
• Arteriaalne emboliseerimine: Selle protseduuri käigus tehakse reie siseküljele väike sisselõige, sisestatakse õhuke toru (kateeter) ja selle kaudu sisestatakse pisikesed pärlid. Need pärlid peatavad verevoolu angiomüolipoomi. See põhjustab kasvaja kokkutõmbumist, vähendab verevoolu ja vähendab verejooksu riski.
• Täielik nefrektoomia: see operatsioon eemaldab kogu neeru , mis sisaldab angiomüolipoomi.
• Osaline nefrektoomia: Selle käigus ei eemaldata kogu neeru. Eemaldatakse ainult neeru osa, mis sisaldab angiomüolipoomi . Seda saab teha avatud osalise nefrektoomiana või robotiseeritud osalise nefrektoomiana .

Kõige olulisem on konsulteerida arstiga, et valida teile kõige sobivam ravimeetod.

Kas pärast ravi esineb mingeid tüsistusi või kõrvaltoimeid?

Pärast neeruoperatsiooni ja muud angiomüolipoomi ravi võivad esineda teatud riskid. Näiteks:

• Verejooks
• Nakkus
• Armid

Mõnikord võib pärast neeruravi tekkida neerupuudulikkus . Kuid see on väga haruldane. Arst räägib teiega enne ravi nendest riskidest ja astub samme nende vähendamiseks. Neerupuudulikkuse korral koostab arst raviplaani, mis aitab teil sümptomeid hallata ja võimalikult tervena püsida.

Kui kaua võtab pärast ravi taastumine aega?

Kui teile on tehtud täielik või osaline nefrektoomia , peate mõneks päevaks haiglasse jääma. Arstid kontrollivad ka teie neerufunktsiooni ja veenduvad, et teie paranemine on hea.

Kui teil tehakse ablatsioonravi või arteriaalne emboliseerimine , peate haiglas viibima paar tundi või üleöö.

Kas angiomüolipoomi saab ära hoida?

Tegelikult ei ole angiomüolipoomide tekke ennetamiseks spetsiifilist viisi . Need kasvajad tekivad sageli spontaanselt, ilma igasuguse konkreetse põhjuseta . See tähendab, et on raske öelda, mis täpselt ägeda müeloidse leukeemia (AML) põhjustas.

Kas on ka teisi seisundeid, mis suurendavad angiomüolipoomi tekkeriski?

Jah. Kui teil on tuberoosskleroos (TSC) või lümfangioleiomüootoosi (LAM) , on teil suurem risk angiomüolipoomi tekkeks. Seetõttu rääkige oma arstiga oma tervise jälgimisest ja riski vähendamiseks vajalike meetmete võtmisest.

Mida peaksin ootama, kui mul on angiomüolipoom?

Kui teil on angiomüolipoom, kuid teil ei esine mingeid sümptomeid , peate oma arsti juures käima umbes kord aastas . Teil võib vaja minna ka pildiuuringuid, et näha, kas kasvaja kasvab.

Kui teil esineb sümptomeid , võib arst soovitada ravi verejooksu ohu vältimiseks.

Kas angiomüolipoom võib põhjustada pikaajalisi tagajärgi?

Kui angiomüolipoom kasvab suureks, võib see veritseda või rebeneda . Seetõttu kontrollib arst regulaarselt kasvaja suurust ja soovitab ravi, kui teil on risk.

Kas angiomüolipoomi võib saada mitu korda?

Jah , angiomüolipoom võib pärast ravi tagasi kasvada .Samuti võib esineda rohkem kui üks angiomüolipoom ja AML-id võivad tekkida mõlemas neerus .

Kas angiomüolipoom võib muutuda vähiks?

Seda tüüpi kasvaja, millest me varem rääkisime, mida nimetatakse epitelioidseks angiomüolipoomiks, võib mõnikord areneda vähiks . Sellisel juhul jälgib arst teid tähelepanelikult ja arutab teiega edasisi samme.

Kui mul on angiomüolipoom, kui tihti peaksin arsti juurde minema?

Töötage koos arstiga välja raviplaan . Käige kõigil järelkontrollidel , et kontrollida kasvaja võimalikku kasvu.

Millal peaksin oma arstile helistama?

Helistage kohe arstile, kui teil tekib mõni neist uutest sümptomitest :

• Kõhuvalu
• Seljavalu
• Palavik
• Iiveldus ja oksendamine
• Hematuuria - veri uriinis

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Angiomüolipoom on healoomuline kasvaja, mis tavaliselt areneb neerudes. Teil ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Arst kontrollib kasvajat igal aastal, et näha, kas see kasvab. Kasvajad, mis on suuremad kui 4 sentimeetrit, võivad vajada ravi verejooksu vältimiseks.

Kõige tähtsam on see, et kui teil tekib mingeid sümptomeid, ärge paanitsege ja pöörduge kohe arsti poole. Ta annab teile parima ravi ja juhised, mida vajate.

Angiomüolipoom , neerutsüstid, neeruhaigus, healoomulised kasvajad, neeruvalu, aneemia, tuberoosskleroos