Seljavalu? Võib-olla on see anküloseeriv spondüliit. Räägime sellest.

Kas olete juba mõnda aega kogenud seljavalu või hommikust jäikust? Me peame neid sageli tavalisteks valudeks, mis on põhjustatud väsimusest või valest istumisasendist. Mõnikord võib aga seljavalu taga olla tõsisem põhjus. Üks selline seisund, mida sageli aladiagnoositakse, kuid millel võib olla teie elule suur mõju, on anküloseeriv spondüliit ehk lühidalt AS. Sellest on oluline rääkida, sest see mõjutab mõnda inimest raskemalt kui teisi ja diagnoosimine võib viibida.

Lihtsamalt öeldes, mis on anküloseeriv spondüliit (AS)?

Anküloseeriv spondüliit (AS) on artriidi tüüp. See mõjutab peamiselt selgroo liigeseid ja ristluu-niiteliigeseid, mis ühendavad selgroogu puusaluudega. See põhjustab seljavalu ja jäikust . Aja jooksul võib see põletik põhjustada selgroos uute luukasvajate teket, mis sulanduvad selgroolülid kokku ja raskendavad selgroo painutamist või sirgendamist.

Sellele haigusele pole veel püsivat ravi. Õige ravi ja elustiili muutustega saab aga valu vähendada, haiguse progresseerumist kontrolli all hoida ja säilitada head elukvaliteeti. Probleem on aga selles, et kui see haigus diagnoositakse hilja, eriti naistel ja mõnedel etnilistel rühmadel, on juba liiga hilja ja siis on ka ravi alustamiseks liiga hilja. Mõju elule on väga suur.

Kuna seljavalu on nii levinud, võib AS-i täpne diagnoosimine olla igaühel keeruline. Seda protsessi teevad aga veelgi keerulisemaks sellised tegurid nagu sotsiaalsed, majanduslikud, soolised ja rassilised. Vaatame, kuidas.

Kellel on kõige suurem tõenäosus AS-i tekkeks?

Pikka aega on arvatud, et AS on haigus, mis mõjutab peamiselt mehi. Kuid uued uuringud näitavad, et see on sama levinud ka naistel , kuid sageli diagnoosimata või aetakse seda ekslikult mõne teise haigusega. Ühes uuringus leiti, et kui mehel kulub AS-i diagnoosi saamiseks umbes 6,5 aastat, siis naisel kulub selleks 8,8 aastat ehk peaaegu 9 aastat . Kujutage ette, kui pikk see aeg on ja kui raskeks haigus selle aja jooksul muutuda võib.

Rassi osas on välisriikides läbi viidud uuringute kohaselt AS valgete seas levinum kui mustanahaliste seas. Mõnede vanade andmete kohaselt on see haigus Ameerika Ühendriikides mustanahaliste seas umbes kolm korda vähem levinud kui valgete seas.

Üks peamine põhjus on geneetika. Üheksal kümnest AS-iga inimesest on spetsiifiline geenivariant nimega `(HLA-B27)`. Kuigi see geen on valgete seas levinum, on see mustanahaliste seas palju haruldasem. Teadlased usuvad, et see on ka selle erinevuse põhjus.

Kuidas need tervisealased erinevused mõjutavad AS-i patsiente?

Kuigi AS on mustanahaliste seas vähem levinud, näitavad uuringud, et see kulgeb raskemalt . Naisi mõjutab ka hilinenud diagnoos tõenäolisemalt. Vaatame seda tabelit, et sellest teabest paremini aru saada.

Miks sellised ebavõrdsused on tekkinud?

Selliste lahknevuste tekkeks pole ühte kindlat põhjust, vaid see on paljude tegurite koosmõju.

Peamine probleem on diagnoosi ja ravi edasilükkamine . Näiteks kui naine läheb seljavalu tõttu arsti juurde, võib ta mõelda: „See on tõenäoliselt tingitud väsimusest” või „fibromüalgiast” ja mitte mõelda AS-ile. Aga kui mehel on samad sümptomid, võib arst AS-i kiiresti kahtlustada. See võib viia naise seisundi diagnoosimise edasilükkamiseni.

Eksperdid usuvad, et mustanahaliste haiguse raskusastmele aitavad kaasa nii geneetilised tegurid kui ka sotsiaalsed, kultuurilised ja majanduslikud tegurid. Üks väike uuring näitas, et rassiline diskrimineerimine võib organismis esile kutsuda põletikulise reaktsiooni, eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel.

Lisaks on mitmeid teisi sotsiaalseid tegureid, mis mõjutavad halbu tervisenäitajaid:

• Ravikindlustuse puudumine
• Heade eluasemevõimaluste puudumine
• Raskused toitva toidu hankimisel

Kõik see tähendab, et AS ei mõjuta kõiki ühtemoodi. Seega, kui olete naine või kahtlustate, et teil on see haigus, on väga oluline pöörata oma sümptomitele tähelepanu ja rääkida sellest oma arstiga avatult.