Kas olete kunagi verd loovutanud? Tavaliselt anname vereloovutuse ajal täisvereproovi. Aga kas teadsite, et on olemas spetsiaalne meditsiiniline protseduur nimega aferees – mida mõnikord nimetatakse ka fereesiks –, mis võimaldab meil eraldada teie verest teatud komponente, näiteks punaseid vereliblesid, valgeliblesid või trombotsüüte, või isegi eemaldada kahjulikke elemente, mis aitavad kaasa teatud haigustele? Nirogi Lankas tahame aidata teil seda tähelepanuväärset meditsiinilist tehnikat lihtsalt mõista.
Mis täpselt on aferees?
Mõelge sellele nagu paksu kookospiima eraldamine vesisest versioonist pärast selle pressimist. Aferees toimib sarnaselt. Spetsiaalne tsentrifuugimasin võtab teie verd ja tsentrifuugib seda suurel kiirusel, et see erinevateks komponentideks eraldada.
Pärast eraldamist kogume ainult vajaliku komponendi (näiteks terved trombotsüüdid) ja ülejäänud vere suuname tagasi teie kehasse. Seda meetodit kasutatakse peamiselt kahel eesmärgil:
1. Vereannetuseks: Ainult patsiendi vajalike komponentide, näiteks punaste vereliblede, trombotsüütide või plasma annetamine.
2. Ravi käigus: Ebanormaalsete või kahjulike verekomponentide (näiteks vähirakkude ) eemaldamine, mis põhjustavad teie kehas haigusi.
Millised on afereesi peamised tüübid?
See ravi on kohandatud teie konkreetsetele vajadustele. Erinevate tüüpide mõistmiseks vaadake allolevat tabelit.
| Afereesi tüüp | Mida see teeb |
|---|---|
| Leukaferees | Liigsete ja kahjulike valgeliblede eemaldamine verest sümptomite leevendamiseks. |
| Perifeerse vere tüvirakkude kogumine | Tüvirakkude siirdamiseks verest ebaküpsete tüvirakkude kogumine. |
| Fotoferees | Teatud tüüpi valgeliblede, lümfotsüütide, eemaldamine, nende UVA-kiirgusega kokkupuude aktiivsuse suurendamiseks ja seejärel organismi tagasiviimine vähirakkude või viiruste vastu võitlemiseks. |
| Plasmaferees (plasmavahetus) | Vere vedela osa (plasma) eemaldamine ja selle asendamine terve plasma või asendusvedelikuga mitmesuguste tõsiste haigusseisundite raviks. |
| Trombotsüütide ammendumine | Liigsete trombotsüütide eemaldamine, kui teie kehas on nende arv ohtlikult kõrge. |
| Punaste vereliblede vahetus | Ebatervislike või ebanormaalsete punaste vereliblede (nt sirprakulise aneemia korral) eemaldamine ja nende asendamine tervete doonori punaste verelibledega. |
Milliste seisundite korral seda ravi kasutatakse?
Aferees on oluline vahend paljude terviseprobleemide ravis ja kontrolli all hoidmisel. Näiteks intensiivset keemiaravi saavate inimeste puhul saame selle meetodi abil koguda teie terveid tüvirakke, et neid ohutult säilitada ja pärast ravi teile tagastada.
Seda kasutatakse peamiselt järgmistel tingimustel:
Verevähid
- Äge müeloidleukeemia
- Teatud tüüpi lümfoom
- Hulgimüeloom
- Waldenströmi makroglobulineemia
Muud verehaigused
- Sirprakuline aneemia
- Krüoglobulineemia
- Trombootiline trombotsütopeeniline purpura
Neuroloogilised häired
- Guillain-Barré sündroom
- Hulgiskleroos
- Müasteenia gravis
Lisaks kasutatakse afereesi elundisiirdamise äratõukereaktsiooni ja transplantaadi vastu peremehe haiguse raviks.
Kuidas peaksin valmistuma?
Kuna seda protseduuri kasutatakse erinevatel põhjustel, on iga patsiendi ettevalmistus erinev. Kõige olulisem on täpselt järgida arsti juhiseid. Arst selgitab, kui kaua protseduur kestab ja milliseid konkreetseid samme peate enne astuma.
Näiteks kui olete tüvirakkude doonor, peate võib-olla paar päeva enne protseduuri võtma ravimeid, mis aitavad tüvirakke luuüdist verre vabastada.
Üldiselt on tungivalt soovitatav ravile eelnevatel päevadel piisavalt hüdreeritud olla, juues palju vett .
Mis toimub afereesiprotseduuri ajal?
Kuigi see võib tunduda hirmuäratav, on protsess väga süstemaatiline ja teostatud viisil, mis hoiab teid võimalikult mugavalt.
- Esmalt istutakse või palutakse teil pikali heita mugavas toolis või voodis.
- Seejärel sisestab meie meditsiinipersonal teie mõlema käe veenidesse kaks väikest nõela. Iga nõel on ühendatud kateetriga , mis on õhuke ja painduv toru.
- Veri võetakse aeglaselt ühest käest ja suunatakse spetsiaalsesse masinasse, mis eraldab hoolikalt teie vere erinevad komponendid.
- Kui vajalikud komponendid on kogutud, suunatakse ülejäänud veri ohutult teie kehasse läbi teise käe toru.
Selle protsessi ajal võite vabalt raamatut lugeda, muusikat kuulata või lihtsalt lõõgastuda. Pole põhjust muretsemiseks, sest meie meditsiinipersonal on kogu protseduuri vältel teie kõrval.
Millised on selle ravi võimalikud riskid?
Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin mõned väiksemad riskid, kuigi need on üsna haruldased. Enamik neist on kerged. Lisaks, kuna meie meditsiinimeeskond jälgib teid kogu seansi vältel tähelepanelikult, saavad nad tekkida võivate probleemidega kohe tegeleda.
| Risk/tüsistus | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Hüpotensioon (madal vererõhk) | Kuna osa verest on väljaspool keha ja kasutatakse antikoagulante, võib teie vererõhk veidi langeda, mis võib põhjustada kerget pearinglust. |
| Hüpokaltseemia (madal kaltsiumisisaldus) | Vere hüübimist takistav aine võib ajutiselt alandada kaltsiumitaset, mis võib põhjustada kipitust huulte ümbruses või jäsemetes. |
| Verejooks | Nõela sisestamise kohas võib esineda kerget veritsust. |
| Nakkus | Kuigi see on väga haruldane, on nõela sisestamise kohas väike nakkusoht. |
| Närvikahjustus | Väga harva võib nõela sisestamise ajal närvile avaldatav surve põhjustada ajutist tuimust või nõrkust. |
Pidage meeles, et need tüsistused on väga ebatõenäolised. Kui tunnete ebamugavustunnet, tuimust või pearinglust, teavitage sellest viivitamatult meditsiinipersonali.
Millal peaksin oma arstiga ühendust võtma?
Pärast protseduuri võite tavaliselt oma igapäevaste tegevuste juurde naasta. Arst selgitab teile, milliseid väiksemaid sümptomeid pärast protseduuri oodata. Kui teie sümptomid tunduvad kirjeldatust raskemad või kui teil on mingeid muresid või kahtlusi, võtke kohe ühendust oma arstiga.
Kodune sõnum
- Aferees on spetsiaalne meditsiiniline protseduur, mida kasutatakse teatud komponentide eraldamiseks teie verest.
- Seda kasutatakse kas verekomponentide annetamiseks või terapeutilise ravina kahjulike ainete eemaldamiseks.
- See on väga ohutu ja meditsiinilise järelevalve all teostatav protseduur, seega pole vaja tarbetut muret tunda.
- Palun järgige hoolikalt oma arsti juhiseid enne ja pärast ravi.
- Kui teil tekib ravi ajal või pärast seda ebamugavustunne, teavitage sellest viivitamatult oma meditsiinimeeskonda või arsti.
