Kui saad väikese lõikehaava, siis verejooks lihtsalt peatub mõne aja pärast, eks? Või kas olete kunagi märganud, et mõnikord tekivad kehale sinised või lillad sinikad ilma millegi vastu puutumata? Nende asjade peamine põhjus on meie veres olevad väikesed rakud, mida nimetatakse trombotsüütideks . Aga mis juhtub, kui nende abirakkude arv väheneb? Meditsiinis nimetatakse seda trombotsütopeeniaks . Ärge muretsege, räägime sellest lihtsalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on trombotsütopeenia?
Trombotsütopeenia on seisund, mille korral trombotsüütide arv veres on normist madalam. Trombotsüüdid on pisikesed kettakujulised rakud meie veres. Nende peamine ülesanne on moodustada haavale hüüve, et peatada verejooks. See on nagu seina augu lappimine.
Kas olete kunagi mõelnud, mida see sõna tähendab? „Trombotsüüdid” on trombotsüütide teine nimetus. „Peenia” tähendab millegi ebapiisavust, puudust. Seega, kui need kaks kokku puutuvad, tekibki „trombotsütopeenia”.
Tavaliselt peaks tervel inimesel olema 150 000–450 000 trombotsüüti mikroliitri vere kohta (üks veretilk sisaldab umbes 35 mikroliitrit). Kui see arv teie vereanalüüsis on alla 150 000 , peetakse seda seisundiks, mida nimetatakse trombotsütopeeniaks.
Kas teil esineb selliseid sümptomeid?
Enamasti ei põhjusta trombotsüütide arvu väike langus mingeid sümptomeid. Kui aga trombotsüütide arv langeb märkimisväärselt, võivad teil esineda järgmised sümptomid:
| Sümptom | Mis selles juhtub? |
|---|---|
| Verejooks | Igemetest või ninast võib tekkida verejooks, eriti hammaste pesemisel. Naistel võib esineda vererohkeid või pikaleveninud menstruatsioone. Mõnikord võib verd esineda ka uriinis või väljaheites. |
| Verevalumid ja laigud | Sinised/lillad verevalumid (nagu oleksid löögi saanud) tekivad kehale ilma põhjuseta. Meditsiinis nimetatakse neid purpuraks . Need on nahaalused verejooksud. |
| Väikesed punased laigud nahal | Nahal, eriti jalgadel, võib näha väikeseid punaseid täppe (täppe), mis on umbes pliiatsi otsa suurused. Need võivad esineda ka kobaratena. Arstid nimetavad neid petehhiateks . |
| Väsimus | Madal trombotsüütide arv üksi ei põhjusta väsimust. Küll aga võib madalat trombotsüütide arvu põhjustav haigus (nt aneemia) tekitada väsimust ja kurnatust. |
| Põrna suurenemine | Põrn on organ, mis asub kõhu vasakul ülaservas. Mõnikord võivad trombotsüüdid sinna kinni jääda ja hävida, mis võib põhjustada trombotsüütide arvu vähenemist. Seejärel põrn paistetab. |
Miks trombotsüütide arv niimoodi väheneb? Mis on selle põhjused?
Madala trombotsüütide arvu põhjuseid võib olla palju. Väga harva võib see olla pärilik. Kuid enamasti on selle põhjuseks mõni muu meditsiiniline seisund või ravim, mida te võtate. Lihtsamalt öeldes on põhjuseid kolme peamist kategooriat.
1. Sest keha ei tooda piisavalt trombotsüüte
Meie luuüdi on tehas, mis neid trombotsüüte toodab. Kui selle tehase tootmine on häiritud, siis trombotsüütide arv väheneb.
- Vähihaigused nagu leukeemia
- Mõned aneemia tüübid
- Viirusnakkused , näiteks denguepalavik, C-hepatiit või HIV
- Keemiaravi või kiiritusravi vähi korral
- Liigne joomine
- Mürgiste ainete, näiteks pestitsiidide ja arseeni allaneelamine
2. Sest trombotsüüdid hävivad kiiremini kui neid toodetakse
Isegi kui tehas töötab hästi, siis kui kolle kiiresti laguneb, tekib trombotsüütide puudus.
- Rasedus (mõne jaoks)
- Autoimmuunhaigused. See on haigus, mille puhul meie keha enda immuunsüsteem hävitab ekslikult oma trombotsüüte. Näiteks luupus.
- Mõned bakteriaalsed või viirusnakkused
- Mõned ravimid (nt hepariin)
- Haruldased seisundid nagu trombootiline trombotsütopeeniline purpura (TTP)
3. Sest trombotsüüdid jäävad põrna kinni
Tavaliselt asub umbes kolmandik meie trombotsüütidest põrnas. Kui aga põrn suureneb näiteks maksatsirroosi tõttu, jääb suur hulk trombotsüüte põrna sisse kinni, vähendades veres ringlevate trombotsüütide arvu.
Samuti on erinevat tüüpi trombotsütopeeniat.
Trombotsütopeenia võib olenevalt põhjusest jagada mitmeks peamiseks tüübiks.
- Immuunne trombotsütopeeniline purpura (ITP): See on kõige levinum tüüp. Selle haiguse puhul hävitab immuunsüsteem probleemi tõttu meie enda trombotsüüte. See võib esineda kahte tüüpi: äge ITP lastel ja krooniline ITP täiskasvanutel.
- Trombootiline trombotsütopeeniline purpura (TTP): see on haruldane, kuid ohtlik seisund. Väikesed verehüübed tekivad kogu kehas. Kuna nende hüüvete moodustamiseks kasutatakse liiga palju trombotsüüte, väheneb trombotsüütide arv veres.
- Ravimitest põhjustatud trombotsütopeenia (DIT): see seisund võib esineda teatud ravimite kõrvaltoimena. Tavaliselt kaob see ravimi võtmise lõpetamisel.
- Gestatsiooniline trombotsütopeenia: seisund, mis tekib raseduse ajal, tavaliselt mitte tõsine. See taandub sageli pärast sünnitust.
Kuidas te seda leiate, doktor?
See avastatakse sageli juhuslikult rutiinse vereanalüüsi (täisvereanalüüs – FBC) käigus, mis tehakse muul põhjusel. Kui arst avastab, et teil on madal trombotsüütide arv, määrab ta põhjuse väljaselgitamiseks veel mõned uuringud.
Pea meeles, et kui vereanalüüs näitab madalat trombotsüütide arvu, on kõige tähtsam mitte paanikasse sattuda ja pöörduda nõu saamiseks arsti poole.
| Test | Mida sa selles näed? |
|---|---|
| Täielik vereanalüüs (CBC/FBC) | Mõõdetakse punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide hulka veres. |
| Vere määrimine (perifeerne määrimine) | Trombotsüüte uuritakse mikroskoobi all, et näha, kas nende kuju ja välimus on normaalsed. |
| Luuüdi test | Kui põhjus pole selge, tehakse see test, et näha, kas luuüdi tehas töötab korralikult. |
Lisaks võib arst uurida teie keha ja teha kõhu ultraheliuuringu, et kontrollida suurenenud põrna või maksaprobleemi.
Kas see olukord võib olla tõsine?
Enamiku inimeste jaoks pole see suur probleem. Kui trombotsüütide arv langeb aga alla 20 000, võib see olla ohtlik. Seda seetõttu, et kehas, eriti ajus, võib tekkida verejooks isegi ilma vigastuseta. See on eluohtlik.
Seega, kui teil on trombotsütopeenia, on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid ja pöörduda õigeaegselt kliinikute poole. Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu tugev peavalu, nägemishäired või kõnehäired, peate viivitamatult pöörduma lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda, kuna need võivad viidata ajuverejooksule.
Kuidas seda ravitakse?
Ravi sõltub teie madala trombotsüütide arvu põhjusest ja sellest, kui madal teie trombotsüütide arv on.
- Põhjuse ravimine: Kui madala trombotsüütide arvu põhjuseks on ravim, lõpetab arst selle ravimi võtmise ja määrab teise ravimi. Kui tegemist on infektsiooniga, ravitakse seda.
- Ravimid: Kui esineb immuunsüsteemi probleem nagu ITP, kontrollitakse immuunsüsteemi selliste ravimite nagu steroidide manustamisega.
- Vere- või trombotsüütide ülekanne: kui trombotsüütide arv on väga madal või esineb tugev verejooks, manustatakse trombotsüüte väliselt (trombotsüütide ülekanne).
- Operatsioon: Kui muud ravimeetodid ei suuda seisundit kontrollida, võib osutuda vajalikuks splenektoomia.
- Plasmavahetus: Seda ravimeetod kasutatakse sellistes tingimustes nagu TTP.
Kuidas sa saad enda eest hoolitseda?
Selle seisundiga elades on oluline vähendada vigastuste ohtu.
- Vältige ohtlikke tegevusi: hoiduge kontaktspordialadest nagu poks, karate ja ragbi.
- Olge ravimitega ettevaatlik: enne verejooksu riski suurendavate valuvaigistite, näiteks aspiriini ja ibuprofeeni kasutamist pidage alati nõu oma arstiga.
- Piira alkoholi tarbimist: alkohol võib vähendada trombotsüütide tootmist luuüdis, seega on kõige parem piirata alkoholi tarbimist.
Kodune sõnum
- Trombotsütopeenia on trombotsüütide arvu vähenemine veres. See võib suurendada verejooksu riski.
- Enamasti pole mingeid sümptomeid. Siiski tuleb olla teadlik sellistest asjadest nagu seletamatud verevalumid, igemete/nina veritsemine ja punased laigud nahal.
- Sellel seisundil on palju põhjuseid. Seega ärge paanitsege, kui näete oma vereanalüüsis madalat trombotsüütide arvu, vaid pöörduge arsti poole, et põhjus välja selgitada.
- Ravi sõltub seisundi põhjusest ja raskusastmest. Mõnikord ei ole ravi vaja.
- Järgige täpselt oma arsti juhiseid. Kui teil tekivad hoiatavad sümptomid, nagu tugev peavalu või nägemishäired, pöörduge viivitamatult haiglasse.
Trombotsütopeenia, trombotsüüdid, madal trombotsüütide arv, verejooks, verevalumid, purpura, petehhiad











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar