Kas sina muretsed ka oma pimesoole pärast? Räägime sellest haruldasest vähist (pimesoolevähk)!

Kui kuulete sõna pimesoolevähk, ehmute ilmselt veidi, eks? See on tegelikult väga haruldane haigus. Kuid on oluline olla sellest veidi teadlik. Vaatame, mis on pimesoolevähk, kuidas see tekib, millised on sümptomid ja millised on ravimeetodid.

Lihtsamalt öeldes on pimesoolevähk see, kui pimesoole rakud muteeruvad ning hakkavad kiiresti ja kontrollimatult kasvama. Seda nimetatakse ka pimesoolevähiks .

Nüüd võite mõelda, mis asi see pimesool on. See on osa teie seedesüsteemist . Täpsemalt öeldes on see väike torukujuline kotike kõhu paremal küljel, peensoole ja jämesoole ühenduskoha lähedal. Teadlased pole siiani täpselt kindlad, milleks pimesool on mõeldud. Mõned arvavad, et see aitab meie immuunsüsteemi . Teised ütlevad, et see on lihtsalt vestigiaalne organ , mis meid enam eriti hästi ei teeni.

Millised on pimesoolevähi tüübid?

Olgu, vaatame nüüd pimesooles tekkida võivaid vähiliike. Tegelikult on pimesooles tekkida mitut tüüpi kasvajaid, nii healoomulisi kui ka pahaloomulisi . Need vähkkasvajad on kõige ohtlikumad, kuna need võivad kasvada ja levida kogu kehas. Arstid liigitavad neid pimesoolevähke rakkude tüübi järgi, millest vähk alguse saab. On kahte peamist tüüpi:

• Appendikaal-adenokartsinoom
• Neuroendokriinsed kasvajad

Appendikaaladenokartsinoom (epiteeli kasvajad)

Enamik pimesoolevähke on adenokartsinoomi tüüpi. Need algavad meie organit katvast näärmekoest. Sellel tüübil on veel mitu alatüüpi:

• Mucinous adenokartsinoom: See tüüp algab pimesoole sisemisest kihist. Nad eritavad paksu ainet nimega mutsiin , mida leidub limas. Kuigi need kasvajad võivad levida, ei levi nad tavaliselt maost kaugemale.
• Käärsooletüüpi (mittemütsiinne) adenokartsinoom: need kasvajad tekivad pimesoole alumise otsa lähedal. Nad käituvad nagu käärsoolevähk ja sümptomid on väga sarnased.
• Signeti rõngasrakuline adenokartsinoom:See on väga haruldane, kuid mõnikord võib see pimesooles areneda. Need vähirakud eritavad ja talletavad suures koguses mutsiini. Nad said oma nime selle järgi, et mikroskoobi all vaadates näevad need rakud välja nagu rõngad.
• Karikrakkude adenokartsinoom: see on samuti äärmiselt haruldane adenokartsinoomi tüüp. Sellel on ka mõned neuroendokriinsete kasvajate tunnused.

Appendikaalsed neuroendokriinsed kasvajad (kartsinoidkasvajad)

Neuroendokriinsed kasvajad arenevad spetsiaalses rakutüübis, mida nimetatakse neuroendokriinseteks rakkudeks . Need rakud saavad signaale meie närvisüsteemilt ja vabastavad hormoone. Enamasti kasvavad seda tüüpi kasvajad väga aeglaselt .

Kui levinud on pimesoolevähk?

Tegelikult on pimesoolevähk väga-väga haruldane haigus . Näiteks Ameerika Ühendriikides esineb seda haigust vaid ühel või kahel inimesel miljonist aastas. See on palju vähem kui 1% elanikkonnast.

Millised on pimesoolevähi sümptomid?

Mõnikord võib pimesoolevähk olla ilma igasuguste sümptomiteta. Või ei pruugi te mingeid sümptomeid märgata enne, kui kasvaja on levinud. Need sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Kontrollige, kas teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:

• Apenditsiit (mis tähendab pimesoole põletikku või infektsiooni)
• Puhitis , täiskõhutunne maos
• Astsiit
• Suurenenud vööümbermõõt
• Valu kõhus või vaagnas
• Muutused soolefunktsioonis (eriti kõhulahtisus )
• Iiveldus ja oksendamine
• Täiskõhutunne kohe sööma hakates ( varajane küllastustunne )

Mõnikord võib pimesoolevähiga kaasneda väga haruldane seisund, mida nimetatakse pseudomüksoomiks (PMP) . PMP korral eritavad vähirakud tarretisesarnast ainet nimega mutsiin, mis võib põhjustada pimesoole turset. Aja jooksul võivad tekkida sellised sümptomid nagu puhitus ja kõhuvalu.

Mis põhjustab pimesoolevähki?

Pimesoolevähk algab siis, kui pimesoole rakud muteeruvad ja kontrollimatult kasvavad. Eksperdid ei ole aga siiani kindlad, mis seda protsessi täpselt käivitab.

Riskifaktorid

Siiski võivad teatud tegurid suurendada pimesoolevähi tekkeriski. Nende hulka kuuluvad:

• Vanus:Kuigi pimesoolevähk võib esineda igas vanuses, on see kõige levinum 40–60-aastastel inimestel. Haigus diagnoositakse kõige sagedamini 50-aastastel inimestel.
• Sugu: Naistel on suurem tõenäosus pimesoole neuroendokriinsete kasvajate tekkeks.
• Suitsetamine või tubakatoodete tarvitamine: Tubaka tarvitamine suurendab igat tüüpi vähi, sealhulgas pimesoolevähi tekkeriski.
• Haiguslugu: Teatud terviseseisundid, näiteks atroofiline gastriit , pernicious aneemia ja Zollinger-Ellisoni sündroom, võivad suurendada pimesoolevähi riski.
• Vähi esinemine perekonnas: Hiljutine uuring näitab, et mõned pimesoolevähiga inimesed võivad pärida geene, mis suurendavad vähiriski. Siiski on vaja rohkem uurida, kas see on pärilik.

Kuidas diagnoositakse pimesoolevähki?

Kõige sagedamini pöörduvad pimesoolevähiga inimesed arsti poole pimesoolepõletiku sümptomitega. Diagnoos pannakse tavaliselt pärast pimesoole eemaldamist ehk pimesoole kirurgilist eemaldamist. Mõnikord avastatakse need kasvajad juhuslikult mõne muu haiguse uuringute või operatsiooni käigus.

Kui arst kahtlustab pimesoolevähki, määrab ta mitu lisatesti. Nende hulka võivad kuuluda:

• Kujutiseuuringud: Arst võib määrata kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia (MRI) . Need uuringud teevad pilte teie keha sisemistest kudedest. Need võivad näidata kasvajate märke ja seda, kas vähk on levinud. Kui pimesoolevähk levib, võib see levida lähedalasuvatesse kõhuorganitesse või neid katvasse koesse ( kõhukelme ).
• Laparoskoopia: Selle protseduuri käigus sisestab arst teie kõhtu väikese sisselõike kaudu pika ja õhukese instrumendi, mida nimetatakse laparoskoobiks . Sellel olev väike kaamera teeb pimesoole pilte ja kuvab need ekraanil.
• Biopsia: Selle protseduuri käigus võtab arst koeproovi ja saadab selle patoloogialaborisse vähirakkude kontrollimiseks. Pimesoolest biopsia võtmine on veidi keerulisem. Seega, kui vähk võib olla levinud teise piirkonda, võtab arst proovi sellest piirkonnast.
• Vereanalüüsid:Kui teie biopsia tulemused on pimesoolevähi suhtes positiivsed, määrab arst laborikatseid teie valgu taseme kontrollimiseks. Teatud valkude tasemed aitavad kindlaks teha, kui kaugele vähk on levinud.

Pimesoole vähi staadiumid

Vähi staadiumi tundmine aitab arstidel kindlaks teha, kui raske on vähk, milline on parim raviplaan ja millised on ravi tulemused.

Sõltuvalt kasvaja tüübist kasutavad arstid erinevaid staadiumisse määramise kriteeriume:

• pimesoole adenokartsinoomid: arstid kasutavad pimesoole adenokartsinoomide staadiumi määramiseks TNM-i staadiumisüsteemi . See süsteem arvestab kasvaja suurust (T), seda, kas vähk on levinud lümfisõlmedesse (N) ja kas see on levinud kaugematesse organitesse (M). Sel viisil levinud vähki nimetatakse metastaatiliseks vähiks . Kõiki neid tegureid võetakse kokku ja määratakse staadium ühest neljani. Esimene staadium on varajases staadiumis vähk ja neljas staadium on kaugelearenenud vähk.
• Appendikaalsed neuroendokriinsed kasvajad: Nende kasvajate staadium määratakse selle järgi, kas neid saab kirurgiliselt täielikult eemaldada. Samuti vaadatakse kasvaja astet (kui ebanormaalsed rakud mikroskoobi all välja näevad). Kui teil on madala astme kasvaja (st ebanormaalseid rakke on vähe) ja arst saab selle kirurgiliselt eemaldada, on teie prognoos hea.

Tegelikult on pimesoolevähi staadiumi määramine veidi keeruline, kuna kasvajaid on nii palju erinevaid. Igal tüübil on oma omadused, mis määravad teie ravivõimalused ja prognoosi.

Kuid ärge paanitsege. Paluge oma arstil selgitada, kuidas teie vähi tüüp ja staadium teid mõjutavad.

Kuidas pimesoolevähki ravitakse?

Pimesoolevähi raviks on mitu võimalust. Peamised neist on kirurgia ja ravimid. Enne ravi planeerimist arvestab arst mitmete teguritega. Nende hulka kuuluvad kasvaja suurus ja staadium, teie üldine tervislik seisund ja isiklikud eelistused.

Kirurgia

Pimesoolevähi peamine ravi on operatsioon . Kirurgilisi meetodeid on mitu:

• Apenditsiidi eemaldamine: Kasvajate puhul, mis on väiksemad kui 1 või 2 sentimeetrit (vähem kui toll), võib piisata ainult pimesoole eemaldamisest.
• Hemikolektoomia: Suuremate ja raskemate kasvajate korral on hemikolektoomia esimene samm.Võib osutuda vajalikuks täiendav operatsioon, näiteks laparotoomia. Selle protseduuri käigus eemaldatakse lisaks pimesoole eemaldamisele ka osa jämesoolest ja mitu lümfisõlme.
• Tsütoreduktiivne (maohu vähendav) operatsioon: Kui vähk on levinud kogu maos, võib osutuda vajalikuks ulatuslikum operatsioon. Selle käigus eemaldab kirurg võimalikult suure osa kasvajast, mis võib hõlmata ka nende organite osade eemaldamist, kuhu vähk on levinud.

Ravimid

Kui operatsiooniga ei õnnestu vähki täielikult eemaldada, võite vajada ravimist. See võib hõlmata järgmist:

• Keemiaravi: seda ravi kasutatakse pimesoolest väljapoole levinud vähirakkude hävitamiseks. See hävitab ka kõik vähirakud, mis võivad pärast operatsiooni alles jääda. Seda ravimit võib manustada süsti või pillina.
• Hüpertermiline intraperitoneaalne keemiaravi (HIPEC): HIPEC on spetsiaalne keemiaravi tüüp. Tavaliselt tehakse seda operatsiooni ajal. See hõlmab keemiaravi ravimite kuumutamist ja nende tsirkuleerimist kõhuõõnes. See kuumus ja ravimite otsene manustamine muudavad keemiaravi tugevamaks ja efektiivsemaks.
• Sihipärane ravimteraapia: Selle ravi eesmärk on sihtida ainult vähirakke, piirates samal ajal tervete rakkude kahjustusi. Spetsiaalseid ravimeid kasutatakse teatud geenide või valkude sihtimiseks, mis aitavad vähil kasvada. Seda tüüpi pimesoolevähi ravis kasutatakse selliseid ravimeid nagu tsetuksimab , bevatsizumab , ramutsirumab ja panitumumab .

Mida võite oodata, kui teil on pimesoolevähk?

Teie kogemus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kasvaja tüübist, suurusest ja astmest. Samuti on oluline teie üldine tervis ja see, kuidas te ravile reageerite.

Mõnda tüüpi pimesoolevähki saab täielikult ravida . Näiteks madala astme pimesoole neuroendokriinseid kasvajaid saab sageli operatsiooniga ravida. Üldiselt, mida väiksem on kasvaja, seda tõenäolisem on, et vähk ravitakse täielikult. Suured kasvajad levivad kiiresti ja ei pruugi ravile nii hästi reageerida.

Arst oskab diagnoosi põhjal teile öelda, mida oodata.

Milline on pimesoolevähi ellujäämismäär?

Madala astme pimesoolevähi viieaastane elulemus on 67–97%. See tähendab, et 67–97% haigestunutest on viie aasta pärast endiselt elus. See elulemus võib olla palju madalam kaugelearenenud kasvajate või hilisemas staadiumis diagnoositud pimesoolevähi korral.

Pidage meeles, et ellujäämismäär ei ennusta, kui hästi te ravile reageerite või kui kaua te elate. Need arvud näitavad nende inimeste kogemusi, kellel on varem olnud pimesoolevähk. Kuna pimesoolevähk on nii haruldane, ei pruugi teave oodatava eluea kohta olla täpne. Kui teil on ellujäämismäärade kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad pimesoolevähi sümptomid, nagu pimesoolepõletik, puhitus või kõhuvalu , pöörduge viivitamatult arsti poole .

Kui teil on diagnoositud pimesoolevähk, rääkige oma arstiga, kui teie sümptomid muutuvad või süvenevad. Rääkige talle kõigist ravi kõrvaltoimetest. Ta saab soovitada viise, kuidas aidata teil sümptomitega toime tulla. Samuti võib ta teid suunata palliatiivravi teenuste juurde. Palliatiivravi spetsialistid aitavad mitmesuguste haigustega (sealhulgas mitteeluohtlike haigustega) inimestel oma sümptomeid hallata.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Oma seisundi kohta võimalikult palju teadmine aitab teil teha teadlikke otsuseid oma tervise kohta. Siin on mõned küsimused, mida oma arstile esitada:

• Milline pimesool mul on?
• Kui suur on kasvaja?
• Milline on minu pimesoolevähi staadium ja aste?
• Millised ravivõimalused mul on?
• Millal peaksin ravi alustama?
• Kas ma saan vähiravi ajal töötada?
• Kas on olemas ressursse või tugigruppe, mis mind aitaksid?

On normaalne tunda hirmu ja ebakindlust, kui saate teada, et teil on pimesoolevähk. Rääkige oma arstiga sellest, kuidas te end tunnete. Ta saab vastata teie küsimustele teie seisundi kohta ja öelda, kust saate tuge. Kuna pimesoolevähk on nii haruldane, võite selle diagnoosiga tunda end üksikuna. Kuid te pole üksi. Saate suhelda teistega, kellel on olnud sarnased kogemused. Te saate üksteist pimesoolevähi ravis ja haldamisel aidata.

Selle artikli kõige olulisem sõnum on järgmine:

Olgu, me oleme pimesoolevähist palju rääkinud, eks? Kuigi see on väga haruldane vähiliik, tasub sellest teadlik olla.

• Pimesoolevähk on haruldane haigus. Kui teil aga tekivad pimesoolepõletikule sarnased sümptomid, ebatavaline kõhuvalu või turse, peaksite kindlasti arsti poole pöörduma.
• Pimesoolevähki on erinevat tüüpi, millel kõigil on erinev ravi ja taastumismäär.
• Varajane avastamine on väga oluline, kuna ravi on tõenäolisemalt edukas.
• Ravimeetodeid on saadaval. Seda haigust ravitakse selliste asjadega nagu kirurgia, keemiaravi ja sihipärane ravi.
• Ärge kartke küsimusi esitada. Esitage oma arstile kõik küsimused, mis teil tekivad. Te ei ole üksi, on kohti, kust abi saada.

Kõige tähtsam on pöörata tähelepanu muutustele oma kehas. Kui märkate midagi ebatavalist, on tark pöörduda arsti poole, mitte seda ignoreerida.

` Pimesoolevähk, pimesoolepõletik, vähi sümptomid, vähiravi, adenokartsinoom, neuroendokriinsed kasvajad, kirurgia