Te olete seda kindlasti televiisorist näinud – kui keegi kaotab ootamatult teadvuse ja kukub maha, tormavad arstid kohale, panevad rinnale aparaadi, ütlevad „Selge!“ ja annavad elektrilöögi. Aga mõnikord näete monitoril ainult pikka sirget joont. Seda nimetatakse „lameda joonena“ ehk asüstooliaks. See on väga tõsine ja eluohtlik meditsiiniline hädaolukord. Seega on väga oluline, et me kõik oleksime sellest täielikult teadlikud.
Mis täpselt on asüstoolia?
Lihtsamalt öeldes on asüstoolia see, kui teie südame elektrisüsteem lülitub täielikult välja ja süda seiskub. See on teatud tüüpi südameseiskus. Sel hetkel lakkab süda vere pumpamisest kehasse täielikult. See võib põhjustada äkilist teadvusekaotust, hingamisseiskumist või lämbumist. Ilma kohese arstiabita, näiteks elustamiseta, võib surm saabuda mõne minuti jooksul.
Miks seda nimetatakse "tasase jooneks"?
Me ei saa seda seisundit väljastpoolt öelda. Seda saab täpselt kindlaks teha ainult EKG (elektrokardiogrammi) testiga. Võib-olla olete näinud, et haiglates on südame talitluse jälgimiseks rinnale kinnitatud mitu andurit. Need andurid tuvastavad südame peent elektrilist aktiivsust ja kuvavad seda ekraanil lainelise mustrina.
See lainemuster tekib siis, kui südames on elektriline aktiivsus. Asüstoolia korral südames elektrilist aktiivsust ei toimu, seega laine asemel ilmub ekraanile ainult sirge, tasane joon. Seetõttu nimetatakse seda „tasaseks jooneks“.
Kuidas meie süda töötab? Mis juhtub asüstoolia ajal?
Iga kord, kui meie süda lööb, toimub see kahes põhietapis.
1. Süstol: Südames tekkiv väike elektriline impulss põhjustab südamelihase tugeva kokkutõmbumise. See kokkutõmbumine pumpab verd südamest kogu kehas laiali.
2. Diastol: Pärast ühte lööki südamelihas lõdvestub. Sel hetkel täituvad südamekambrid uuesti verega, et olla valmis järgmiseks pumbaks.
Asüstoolia korral kaob süstooli põhjustav elektrivool täielikult. Nii nagu veemootor lakkab voolu kadumisel töötamast, lakkab ka süda elektriprotsessi kadumisel täielikult pumpamast. Seda nimetatakse kliiniliseks surmaks.
Ajurakud suudavad hapniku ja verevarustuseta ellu jääda vaid väga lühikest aega, umbes viis minutit. Kui süda suudetakse selle aja jooksul taaskäivitada, on väike võimalus elu päästa. Seetõttu on iga sekund siin nii väärtuslik.
Mis on asüstoolia põhjused?
Südame ootamatu töö lõpetamise põhjuseid on mitmeid. Mõned peamised põhjused on järgmised:
- Liigne verejooks kehast.
- Ohtlikult madal hapnikusisaldus kehas (hüpoksia).
- Soola ja elektrolüütide tasakaaluhäired kehas.
- Raske südameatakk.
- Kopsuemboolia.
- Ebanormaalsed südamerütmid (arütmiad), eriti sellised seisundid nagu vatsakeste virvendus (VF) ja vatsakeste tahhükardia (VT).
- Tõsine õnnetus rinnus või südames.
- Elektrilöök.
- Teatud ravimite, toksiinide või narkootikumide, näiteks kokaiini, allaneelamine.
Kuidas seda ravida saab? Kas see võib elu päästa?
Asüstoolia on meditsiiniline hädaolukord, kus iga sekund on oluline. Kui see juhtub kellegagi väljaspool haiglat, on kõige olulisem ja ainus asi, mida saate teha, alustada kohe elustamist (CPR) ja jätkata seda kuni arstiabi saabumiseni. Õige ja pidev CPR päästab kõige rohkem elusid.
Haiglas viibides pakuvad meditsiinimeeskonnad järgmisi ravimeetodeid.
| Ravimeetod | Kirjeldus |
|---|---|
| CPR (rindkere kokkusurumine ja kunstlik hingamine) | See on oluline vere pumpamiseks ajju ja teistesse organitesse, asendades südame, mis on seiskunud. |
| Epinefriin (adrenaliin) | Ravim, mis aitab seiskunud südant taaskäivitada. Seda manustatakse veeni kaudu. |
| Algpõhjuse ravimine | Südame normaalseks tööks saab määrata südameseiskuse algpõhjuse (nt soolapuudus, mürgistus) ja seda ravida. |
Kas šokk (defibrillatsioon) ei saa südant elustada?
Paljud inimesed arvavad seda ekslikult pärast filmide vaatamist. Asüstoolia ei ole „šokitav“ rütm. See tähendab, et lameda südamejoonega inimesele elektrilöögi (defibrillatsiooni) andmine ei avalda mingit mõju. Tegelikult võib see südame elustamist raskendada.
Šokke antakse ainult ebanormaalsete rütmide korral, näiteks vatsakeste virvenduse (VF) korral, mille puhul südame elektriline aktiivsus on häiritud ja süda lihtsalt väriseb. Hea CPR-iga saab aga mõnikord asüstoolias oleva südame muuta šokitaoliseks rütmiks. Seetõttu on CPR siin esimene ravi.
Millal peaksite viivitamatult abi otsima?
Kui keegi teie lähedal kogeb äkki järgmisi sümptomeid, võib see olla südameseiskus.
- Järsku teadvuse kaotamine ja kukkumine.
- Ei hinga ega ahmi õhku.
- Pulsi kadu kaelas või randmes.
Sellises olukorras helistage viivitamatult kiirabibrigaad (näiteks 1919). Seejärel alustage võimalikult kiiresti elustamist. Isegi kui te ei tea, kuidas elustada, ärge paanitsege. Kiirabitöötaja saab teile telefoni teel elustamist õpetada. Teie pingutustel on suur tõenäosus elu päästa. Patsient tuleks viivitamatult viia haigla erakorralise meditsiini osakonda .
Kui kahtlustate, et see on juhtunud mürgise aine tõttu, võite viivitamatult helistada Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusesse ja küsida nõu.
Kodune sõnum
- Asüstoolia ehk „lame joon“ on südame elektrilise aktiivsuse täielik lakkamine. See on väga ohtlik meditsiiniline hädaolukord.
- See ei ole seisund, mida saab filmides näidatud elektrilöögiga ravida.
- Kui keegi kaotab ootamatult teadvuse ja kukub kokku, on kõige olulisem alustada kohe elustamist ja jätkata kuni arstiabi saabumiseni.
- Kui näete sellist olukorda, ärge paanitsege, helistage kohe kiirabi ja alustage elustamist. Need, kes ei tea, kuidas elustamist teha, saavad juhiseid telefoni teel.
- CPR-i tegemise õppimine võib aidata teil ühel päeval lähedase elu päästa.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar