Kas vähiravim teie enda rakkudega on olemas? Räägime autoloogse tüvirakkude siirdamisest

On normaalne, et vähiga võitlev inimene tunneb kerget hirmu, kui arst ütleb: "Me teeme tüvirakkude siirdamise." Aga kui mainitakse sõna "autoloogne", tähendab see, et seda ravi tehakse teie enda rakkudega. See on tõesti suurepärane viis anda oma kehale jõud vähiga võidelda. Olgu, räägime sellest, kui keeruline see on, mida see tegelikult teeb ja kuidas see protsess väga lihtsalt samm-sammult toimib.

Lihtsamalt öeldes, mis on autoloogne tüvirakkude siirdamine?

Kujuta ette. Su arvuti on viiruse poolt täiesti sassis. Selle viiruse eemaldamiseks pead arvuti täielikult vormindama. Aga mida sa enne seda teed? Kas sa varundad oma kõige olulisemad failid eraldi kohta?

Autoloogne tüvirakkude siirdamine on sama.

Siin juhtub see, et enne, kui teile manustatakse vähirakkude hävitamiseks suures annuses keemiaravi või kiiritusravi, eemaldatakse teie kehast mõned teie enda terved vereloome tüvirakud ja hoitakse neid turvaliselt kõrvale. Need tüvirakud on meie luuüdi "emarakud", mis toodavad uusi punaseid vereliblesid, valgeliblesid ja trombotsüüte.

Kui võimsad vähivastased ravimeetodid hävitavad vähirakke, kahjustavad need ka meie terveid rakke, eriti luuüdi. Seejärel viiakse teie enda terved tüvirakud, mis olid kaitstud, tagasi teie kehasse. Need rakud lähevad tagasi luuüdisse ja hakkavad tootma terveid vererakke, mida keha vajab.

Seda ravi kasutatakse tavaliselt peamiselt vähihaiguse "hulgimüeloomi" korral. Seda kasutatakse ka selliste vähihaiguste nagu "Hodgkini lümfoomi" ja "mitte-Hodgkini lümfoomi" korral, mis ei reageeri teistele ravimeetoditele.

Mis juhtub enne seda ravi?

Enne sellise võimsa ravi alustamist uurivad arstid hoolikalt teie üldist tervist, kuna teie keha peab olema piisavalt tugev, et taluda suurtes annustes keemiaravi.

Mõned testid, mida saab teha:

• EKG (elektrokardiogramm), mis kontrollib südamelööke.
• "Ehhokardiogramm", mis kontrollib südame tööd.
• Kompuutertomograafia (KT) uuring.
• Täielik vereanalüüs (CBC).
• Muud vereanalüüsid, mis kontrollivad maksa ja neerude funktsiooni.
• Biopsia on uuring vähirakkude uurimiseks.

Tänapäeval saavad arstid nõelte pideva hankimise vältimiseks sisestada teie ülakeha suurde veeni väikese toru, mida nimetatakse tsentraalseks venoosseks kateetriks (CVC). Seejärel saab selle CVC kaudu hõlpsalt teha kõike alates vere võtmisest kuni ravimite manustamiseni.

Raviprotsessi kolm peamist etappi

Kogu selle protsessi saab jagada kolmeks põhietapiks.

1. Tüvirakkude kogumine

Siin eemaldatakse teie kehast need terved tüvirakud, mida me mainisime. Seda nimetatakse ka afereesiks.

• Mõlema käe veenid ühendatakse rakkude eraldusmasinaga.
• Ühest käest läheb masinasse natuke verd.
• Masin filtreerib sellest verest ainult tüvirakud ja süstib ülejäänud vere teise käe kaudu tagasi kehasse.

See võib võtta kolm kuni neli tundi. Selle aja jooksul peate võib-olla paigal püsima, kuid võite raamatut lugeda või telekat vaadata.

2. Keha ettevalmistamine

See on kõige raskem osa. Sel ajal saate vähirakkude hävitamiseks suure annuse keemiaravi ja võimalik, et ka kiiritusravi. See võib võtta mitu päeva. Teie meditsiinimeeskond on teiega kaasas, et hallata kõiki selle aja jooksul tekkida võivaid kõrvaltoimeid.

3. Rakkude siirdamine/infusioon

See sarnaneb soolalahuse või verepakendi manustamisega. Teie enda tüvirakud, mis on kogutud ja ohutult säilitatud, viiakse seejärel teie kehasse tagasi intravenoosse või tsentraalse kateetri kaudu. Selle aja jooksul jälgib meditsiinimeeskond teid pidevalt selliste sümptomite suhtes nagu palavik ja külmavärinad.

Mis juhtub pärast ravi? Vaatame lähemalt taastumisperioodi.

Pärast ravi hakkab keha aeglaselt taastuma.

• Siirdumine: äsja siirdatud tüvirakud liiguvad läbi vereringe, settivad luuüdisse ja hakkavad tootma uusi terveid vererakke. Seda protsessi nimetatakse siirdumiseks.
• Nakkusrisk: Pärast siirdamist on teie nakkusrisk väga kõrge, kuni teie valgeliblede arv normaliseerub. Seetõttu on äärmiselt oluline end sel ajal infektsioonide eest kaitsta.
• Taastumisaeg: Immuunsüsteemi täielikuks taastumiseks võib kuluda 3 kuni 12 kuud. Seega ärge kiirustage. Siin on mõned abinõud:
• Puhka piisavalt: Mõnel päeval võid tunda end väga väsinuna. Võta sel ajal puhkust.
• Söö toitvaid toite: valgurikaste toitude söömine aitab kehal taastuda.
• Treening: Niipea kui tunned end tugevamana, alusta lihtsate harjutustega, näiteks kõndimisega. Enne uute harjutuste alustamist aga räägi kindlasti oma arstiga.
• Uuendage oma vaktsineerimisi: pärast seda ravi kaob lapsepõlves vaktsineerimisega saadud kaitse. Seetõttu ütleb arst teile, millal uuesti vaktsineerida ja milliseid vaktsiine saada.

Mis vahe on autoloogsel ja allogeensel siirdamisel?

Peamine erinevus nende kahe vahel on lahtrite allikas. Selle lihtsaks mõistmiseks vaadake allolevat tabelit.

Millal pöörduda kohe arsti poole

Isegi kui käite pärast ravi regulaarselt tervisekontrollis, on oluline oma meditsiinimeeskonda viivitamatult teavitada, kui teil tekivad tüsistuste tunnused. Jälgige järgmisi sümptomeid:

• Palavik
• Külmatunne ja värisemine
• Hingamisraskused (düspnoe)
• Köha, aevastamine või nohu
• Sagedane urineerimine või valu urineerimise ajal (düsuuria)
• Nahalööve
• Pearinglus